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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'ANTIBIOTHERAPIE.' 
Affiner la recherche Faire une suggestionL’ANTIOTHERAPIE DANS LES INFECTIONS DU PIED DIABETIQUE à PROPOS DE 65 CAS / ALLALI Hamza
Titre : L’ANTIOTHERAPIE DANS LES INFECTIONS DU PIED DIABETIQUE à PROPOS DE 65 CAS Type de document : thèse Auteurs : ALLALI Hamza, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : pied diabétique infection bactéries antibiothérapie. Résumé : Introduction :
L'étude cherche à identifier les souches bactériennes et leur résistance aux antibiotiques chez
les patients diabétiques atteints d'infections au pied. Le but est de proposer une thérapie ciblée
pour améliorer le traitement de cette condition grave qui peut conduire à des amputations et un
risque de mortalité.
Matériels et méthode :
L'étude observationnelle rétrospective a porté sur 46 patients atteints de pied diabétique et
hospitalisés entre 2018 et 2022. Des fiches de renseignements ont été élaborées pour chaque
patient, contenant des informations sur les prélèvements, les souches bactériennes, leur profil
de résistance et les traitements antibiotiques prescrits.
Résultats :
L'étude a révélé la présence de plusieurs micro-organismes dans la plupart des échantillons
prélevés chez les patients atteints de pied diabétique, avec une forte proportion de prélèvements
contenant plusieurs micro-organismes. Des bacilles Gram négatif étaient présents dans la
plupart des prélèvements, tandis que les cocci Gram positif étaient présents dans 65,2% des cas.
Le staphylocoque était le micro-organisme le plus fréquemment isolé. Les associations
d'antibiotiques les plus souvent prescrites étaient amoxicilline + acide clavulanique, suivie de
l'association amoxicilline + acide clavulanique + ciprofloxacine.
Discussion – conclusion :
Les souches bactériennes responsables des infections du pied diabétique peuvent être résistantes
aux antibiotiques couramment utilisés. Les patients diabétiques doivent être sensibilisés à
l'hygiène personnelle pour prévenir ces infections. Une prise en charge multidisciplinaire est
nécessaire pour réduire les taux de morbidité et de mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5322023 Président : GAOUZI ahmed Directeur : ZOUHDI mimoun Juge : SEKHSOKH yassine Juge : MARIAMA chadli L’ANTIOTHERAPIE DANS LES INFECTIONS DU PIED DIABETIQUE à PROPOS DE 65 CAS [thèse] / ALLALI Hamza, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pied diabétique infection bactéries antibiothérapie. Résumé : Introduction :
L'étude cherche à identifier les souches bactériennes et leur résistance aux antibiotiques chez
les patients diabétiques atteints d'infections au pied. Le but est de proposer une thérapie ciblée
pour améliorer le traitement de cette condition grave qui peut conduire à des amputations et un
risque de mortalité.
Matériels et méthode :
L'étude observationnelle rétrospective a porté sur 46 patients atteints de pied diabétique et
hospitalisés entre 2018 et 2022. Des fiches de renseignements ont été élaborées pour chaque
patient, contenant des informations sur les prélèvements, les souches bactériennes, leur profil
de résistance et les traitements antibiotiques prescrits.
Résultats :
L'étude a révélé la présence de plusieurs micro-organismes dans la plupart des échantillons
prélevés chez les patients atteints de pied diabétique, avec une forte proportion de prélèvements
contenant plusieurs micro-organismes. Des bacilles Gram négatif étaient présents dans la
plupart des prélèvements, tandis que les cocci Gram positif étaient présents dans 65,2% des cas.
Le staphylocoque était le micro-organisme le plus fréquemment isolé. Les associations
d'antibiotiques les plus souvent prescrites étaient amoxicilline + acide clavulanique, suivie de
l'association amoxicilline + acide clavulanique + ciprofloxacine.
Discussion – conclusion :
Les souches bactériennes responsables des infections du pied diabétique peuvent être résistantes
aux antibiotiques couramment utilisés. Les patients diabétiques doivent être sensibilisés à
l'hygiène personnelle pour prévenir ces infections. Une prise en charge multidisciplinaire est
nécessaire pour réduire les taux de morbidité et de mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5322023 Président : GAOUZI ahmed Directeur : ZOUHDI mimoun Juge : SEKHSOKH yassine Juge : MARIAMA chadli Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5322023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible 
Titre : Diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée Type de document : thèse Auteurs : KASTIT Chaimae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Plaie aigue chronique signe clinique Staphylococcus aureus streptocoques pyogènes Pseudomonas aeruginosa Entérobactérie antibiothérapie. Résumé : Pendant des millénaires, les hommes se sont interrogés pour comprendre ce qui provoquait la putréfaction et le pus dans une plaie et comment on pouvait lutter contre cela. Malgré les avancées et les réussites extraordinaires de l’hygiène médicale avec les vaccinations et l’arme magique qu’est « l’antibiotique », l’infection des plaies est restée une maladie dangereuse, elle survenait presque systématiquement et était souvent mortelle.
L’infection de la plaie est marquée par la présence des microorganismes réplicatifs dans la plaie avec réponse de l’hôte. Lorsque la charge bactérienne dépasse la capacité de résistance de l’hôte notamment chez les patients ayant une capacité non optimale de réponse immunitaire, il provoque une situation clinique grave avec défaut de cicatrisation par inflammation prolongée. Les bactéries pathogènes usuelles impliquées sont Staphylococcus aureus, les streptocoques pyogènes, Escherichia coli, Proteus, les germes anaérobies, Pseudomonas aeruginosa...
L’objectif de ce travail est de donner un aperçu de diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée, en décrivant les signes cliniques, les indications des prélèvements ainsi que les examens microbiologiques à réaliser, afin d’identifier le germe pathogène responsable et alors un choix thérapeutique approprié. On ajoute d’autres techniques, telles que la technique de biologie moléculaire et immuno-enzymatique, qui rendent possible la caractérisation des bactéries difficiles à identifier par des tests phénotypiques et qui permettent d’obtenir un résultat en quelques heures dans les situations d’urgence.
Le pharmacien joue un rôle très important dans l'évaluation de la gravité d'une plaie infectée et dans le suivi de la cicatrisation, lorsqu’il s’agit des signes de complication, une orientation du patient vers une consultation médicale est nécessaire. Dans le cas des plaies simples, elles peuvent se traiter au comptoir avec des pansements et une antisepsie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1262018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : DOBLALI.T Juge : GAOUZI.A Diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée [thèse] / KASTIT Chaimae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Plaie aigue chronique signe clinique Staphylococcus aureus streptocoques pyogènes Pseudomonas aeruginosa Entérobactérie antibiothérapie. Résumé : Pendant des millénaires, les hommes se sont interrogés pour comprendre ce qui provoquait la putréfaction et le pus dans une plaie et comment on pouvait lutter contre cela. Malgré les avancées et les réussites extraordinaires de l’hygiène médicale avec les vaccinations et l’arme magique qu’est « l’antibiotique », l’infection des plaies est restée une maladie dangereuse, elle survenait presque systématiquement et était souvent mortelle.
L’infection de la plaie est marquée par la présence des microorganismes réplicatifs dans la plaie avec réponse de l’hôte. Lorsque la charge bactérienne dépasse la capacité de résistance de l’hôte notamment chez les patients ayant une capacité non optimale de réponse immunitaire, il provoque une situation clinique grave avec défaut de cicatrisation par inflammation prolongée. Les bactéries pathogènes usuelles impliquées sont Staphylococcus aureus, les streptocoques pyogènes, Escherichia coli, Proteus, les germes anaérobies, Pseudomonas aeruginosa...
L’objectif de ce travail est de donner un aperçu de diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée, en décrivant les signes cliniques, les indications des prélèvements ainsi que les examens microbiologiques à réaliser, afin d’identifier le germe pathogène responsable et alors un choix thérapeutique approprié. On ajoute d’autres techniques, telles que la technique de biologie moléculaire et immuno-enzymatique, qui rendent possible la caractérisation des bactéries difficiles à identifier par des tests phénotypiques et qui permettent d’obtenir un résultat en quelques heures dans les situations d’urgence.
Le pharmacien joue un rôle très important dans l'évaluation de la gravité d'une plaie infectée et dans le suivi de la cicatrisation, lorsqu’il s’agit des signes de complication, une orientation du patient vers une consultation médicale est nécessaire. Dans le cas des plaies simples, elles peuvent se traiter au comptoir avec des pansements et une antisepsie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1262018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : DOBLALI.T Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1262018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P1262018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P1262018URL
Titre : ECOLOGIE BACTERIENNE DES PERITONITES COMMUNAUTAIRES Type de document : thèse Auteurs : YASSIR EL OUKLI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERITONITE COMMUNAUTAIRE BACTERIOLOGIE ANTIBIOTHERAPIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction - objectif :
Les péritonites communautaires se définissent comme une inflammation aigue du péritoine acquis par le malade dans un milieu extrahospitalier, leur profil bactériologique est très varié, et fonction de l’affection sous-jacente. Son étude revêt un double intérêt :
1. pour la gestion peropératoire des antibiotiques.
2. pour dresser une écologie bactérienne au sein de chaque établissement hospitalier
Le but de ce travail est de tenter d’établir ce profil au sein de notre formation hospitalière.
Matériel et méthode :
C’est une étude prospective d’une période de 13 mois, allant du 1er janvier 2008 au 28 février 2009, incluant les malades admis pour péritonite communautaire.
Les critères d’inclusions : toute péritonite communautaire non traumatique
Les critères d’exclusion : toute péritonite nosocomiale, post-opératoire, ou non post-opératoire.
Des prélèvements bactériologiques ont été faits en per-opératopoires pour culture et antibiogramme
Résultats :
• la moyenne d’age des patients était de 37 ans, le sexe ratio était égal à 3,14.
• L’origine de la péritonite était appendiculaire dans 62 % des cas, perforation d’ulcérer gastroduodénale dans 20%, biliaire dans 12 % des cas et un abcès profond dans 6 % des cas.
• Le poly-microbisme était enregistré dans 47 % des prélèvements, le nombre moyen des germes isolés était de 1,56 par prélèvement.
• Les germes les plus souvent isolées étaient : Escherichia coli (39%), Streptocoque (11%), Bactéroides (11%), Entérocoque (9%), Pseudomonas (9%) et levures (9%).
• Sur le plan d’antibiothérapie, l’association de l’amoxicilline et l’acide clavulanique est la plus utilisée dans les protocoles antibiotiques (94%). La sensibilité d’Escherichia coli à cette association été de 79 %, de Pseudomonas était 90 %, et d’Entérocoque était 100 %.
Discussion :
• Cette écologie bactérienne de notre formation hospitalière, est très proche de l’écologie bactérienne des péritonites communautaires décrites par la littérature.
• La sensibilité bactérienne à la plupart des antibiotiques est très importante.
• L’association de l’amoxicilline avec l’acide clavulanique, ne peut être utilisée on monothérapie, car 21%, et 10 % de Pseudomonas sont résistants, mais l’association avec gentamicine permet de récupérer l’activité sur Escherichia coli.
• Malgré la présence de quelque cas où l’antibiothérapie n’était pas adaptée aux résultas microbiologiques, l’évolution clinique était simple pour tous les malades, cela peut être expliqué par la qualité du geste opératoire et la précocité de prise en charge.
Conclusion :
Une prescription rationnelle des antibiotiques utilisés de première intention pour traiter les péritonites communautaires, basée sur une bonne connaissance de la sensibilité de ces germes aux antibiotiques permet d’améliorer le pronostic de ces affection, et de prévenir dans l’avenir le développement des résistances bactérienne, par l’usage abusive des antibiotiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762009 Président : CHERQUI HAIMEUR Directeur : SAIFEDDINE AL KANDRY Juge : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : KHALID SAIR ECOLOGIE BACTERIENNE DES PERITONITES COMMUNAUTAIRES [thèse] / YASSIR EL OUKLI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PERITONITE COMMUNAUTAIRE BACTERIOLOGIE ANTIBIOTHERAPIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction - objectif :
Les péritonites communautaires se définissent comme une inflammation aigue du péritoine acquis par le malade dans un milieu extrahospitalier, leur profil bactériologique est très varié, et fonction de l’affection sous-jacente. Son étude revêt un double intérêt :
1. pour la gestion peropératoire des antibiotiques.
2. pour dresser une écologie bactérienne au sein de chaque établissement hospitalier
Le but de ce travail est de tenter d’établir ce profil au sein de notre formation hospitalière.
Matériel et méthode :
C’est une étude prospective d’une période de 13 mois, allant du 1er janvier 2008 au 28 février 2009, incluant les malades admis pour péritonite communautaire.
Les critères d’inclusions : toute péritonite communautaire non traumatique
Les critères d’exclusion : toute péritonite nosocomiale, post-opératoire, ou non post-opératoire.
Des prélèvements bactériologiques ont été faits en per-opératopoires pour culture et antibiogramme
Résultats :
• la moyenne d’age des patients était de 37 ans, le sexe ratio était égal à 3,14.
• L’origine de la péritonite était appendiculaire dans 62 % des cas, perforation d’ulcérer gastroduodénale dans 20%, biliaire dans 12 % des cas et un abcès profond dans 6 % des cas.
• Le poly-microbisme était enregistré dans 47 % des prélèvements, le nombre moyen des germes isolés était de 1,56 par prélèvement.
• Les germes les plus souvent isolées étaient : Escherichia coli (39%), Streptocoque (11%), Bactéroides (11%), Entérocoque (9%), Pseudomonas (9%) et levures (9%).
• Sur le plan d’antibiothérapie, l’association de l’amoxicilline et l’acide clavulanique est la plus utilisée dans les protocoles antibiotiques (94%). La sensibilité d’Escherichia coli à cette association été de 79 %, de Pseudomonas était 90 %, et d’Entérocoque était 100 %.
Discussion :
• Cette écologie bactérienne de notre formation hospitalière, est très proche de l’écologie bactérienne des péritonites communautaires décrites par la littérature.
• La sensibilité bactérienne à la plupart des antibiotiques est très importante.
• L’association de l’amoxicilline avec l’acide clavulanique, ne peut être utilisée on monothérapie, car 21%, et 10 % de Pseudomonas sont résistants, mais l’association avec gentamicine permet de récupérer l’activité sur Escherichia coli.
• Malgré la présence de quelque cas où l’antibiothérapie n’était pas adaptée aux résultas microbiologiques, l’évolution clinique était simple pour tous les malades, cela peut être expliqué par la qualité du geste opératoire et la précocité de prise en charge.
Conclusion :
Une prescription rationnelle des antibiotiques utilisés de première intention pour traiter les péritonites communautaires, basée sur une bonne connaissance de la sensibilité de ces germes aux antibiotiques permet d’améliorer le pronostic de ces affection, et de prévenir dans l’avenir le développement des résistances bactérienne, par l’usage abusive des antibiotiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762009 Président : CHERQUI HAIMEUR Directeur : SAIFEDDINE AL KANDRY Juge : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : KHALID SAIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0762009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : LES PERITONITES POST OPERATOIRES (A PROPOS DE 40 CAS) Type de document : thèse Auteurs : EL BOUGRINI KHAOULA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERITONITES POST OPERATOIRES REINTERVENTION CHIRURGICALE CHIRURGIE ABDOMINALE ANTIBIOTHERAPIE. Résumé : Ce travail comporte une analyse rétrospective d’une série de 40 malades traités pour péritonites aiguës généralisées postopératoires au service de réanimation des urgences chirurgicales du CHU Ibn sina de Rabat durant la période allant du mois de janvier 2007 jusqu’au décembre 2011. Le but de cette étude est d’étayer les différents critères diagnostiques, de dégager les éléments pronostiques et enfin de tenter par l’analyse des échecs d’améliorer le pronostic.
L’âge moyen de nos patients était de 47,425ans, la péritonite postopératoire survenait surtout chez le sujet jeune de sexe masculin. L’intervention initiale a été effectuée en urgence dans 60% des cas. Elle a portée sur l’étage sus-mésocolique dans 43% des cas et souvent sur ulcère perforé (20%).
Le diagnostic est basé essentiellement sur la clinique ; la radiologie et la biologie n’étant que des éléments d’appoint ; cependant le diagnostic étiologique n’est généralement confirmé qu’au cours de l’intervention chirurgicale.
Les étiologies sont variées, dominées dans notre contexte par un lâchage de suture ou d’anastomose dans 60% des cas ou une perforation intestinale dans 25% des cas.
Les principes généraux du traitement sont respectés, la réanimation était toujours entreprise.
La mortalité globale est de 35%.
Une ré-intervention précoce bien conduite, associée à une antibiothérapie adaptée sont des conditions nécessaires pour une évolution favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422012 Président : MAMOUN FAROUDY Directeur : RACHID CHKOFF Juge : I.NASSER LES PERITONITES POST OPERATOIRES (A PROPOS DE 40 CAS) [thèse] / EL BOUGRINI KHAOULA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PERITONITES POST OPERATOIRES REINTERVENTION CHIRURGICALE CHIRURGIE ABDOMINALE ANTIBIOTHERAPIE. Résumé : Ce travail comporte une analyse rétrospective d’une série de 40 malades traités pour péritonites aiguës généralisées postopératoires au service de réanimation des urgences chirurgicales du CHU Ibn sina de Rabat durant la période allant du mois de janvier 2007 jusqu’au décembre 2011. Le but de cette étude est d’étayer les différents critères diagnostiques, de dégager les éléments pronostiques et enfin de tenter par l’analyse des échecs d’améliorer le pronostic.
L’âge moyen de nos patients était de 47,425ans, la péritonite postopératoire survenait surtout chez le sujet jeune de sexe masculin. L’intervention initiale a été effectuée en urgence dans 60% des cas. Elle a portée sur l’étage sus-mésocolique dans 43% des cas et souvent sur ulcère perforé (20%).
Le diagnostic est basé essentiellement sur la clinique ; la radiologie et la biologie n’étant que des éléments d’appoint ; cependant le diagnostic étiologique n’est généralement confirmé qu’au cours de l’intervention chirurgicale.
Les étiologies sont variées, dominées dans notre contexte par un lâchage de suture ou d’anastomose dans 60% des cas ou une perforation intestinale dans 25% des cas.
Les principes généraux du traitement sont respectés, la réanimation était toujours entreprise.
La mortalité globale est de 35%.
Une ré-intervention précoce bien conduite, associée à une antibiothérapie adaptée sont des conditions nécessaires pour une évolution favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422012 Président : MAMOUN FAROUDY Directeur : RACHID CHKOFF Juge : I.NASSER Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0422012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
