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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Acide périodiques de Schiff' 
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Titre : MALADIE DE WHIPPLE : EPIDEMIOLOGIE, DIAGNOSTIQUE, ET TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : Outhmane MAALBI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Actinobactérie Acide périodiques de Schiff Amplification génique Bi-thérapie Polymorphisme TrophyerymaWhipplei. Résumé : La maladie de Whipple est une pathologie multisystémique rare causée par une bactérie environnementale à transmission interhumaine appelée Trophyremawhipplei, appartenant à la classe des Actinobactéries.
Sa physiopathologie consiste en une atteinte des macrophages entrainant un déficit des fonctions de phagocytose et/ou de dégradation cellulaire.
L’infection par Trophyremawhipplei revêt un large spectre de présentations cliniques allant de l’absence de symptômes à une combinaison de manifestations articulaires, intestinales, neurologiques, ophtalmologiques, cardiaques ou encore pulmonaires, la bactérie pouvant affecter tout organe. Dans sa forme classique la maladie de Whipple se manifeste par un amaigrissement et/ou une diarrhée précédée par une atteinte articulaire évoluant en moyenne depuis six ans.
Devant une suspicion clinique de maladie de Whipple, la Polymérase chaine réaction quantitative salivaire et fécale est le test diagnostique à réaliser en première ligne. En cas de Polymérase chaine réaction positive, des biopsies duodénales doivent être réalisées. Le test diagnostique de choix est l’endoscopie œso-gastro-duodénale avec au moins cinq biopsies duodénales pour une éventuelle étude histologique à la recherche de granulations positives à l’acide périodique de Schiff.
Le traitement actuellement recommandé est une bithérapie orale de doxycycline et d’hydroxychloroquine sous laquelle l’évolution est généralement favorable, par ailleurs, un arrêt précoce du traitement augmente le risque de rechutes affectant ainsi le pronostic de la maladie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562019 Président : M1562019 Directeur : ZOUHDI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S-TELLAL.S MALADIE DE WHIPPLE : EPIDEMIOLOGIE, DIAGNOSTIQUE, ET TRAITEMENT [thèse] / Outhmane MAALBI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Actinobactérie Acide périodiques de Schiff Amplification génique Bi-thérapie Polymorphisme TrophyerymaWhipplei. Résumé : La maladie de Whipple est une pathologie multisystémique rare causée par une bactérie environnementale à transmission interhumaine appelée Trophyremawhipplei, appartenant à la classe des Actinobactéries.
Sa physiopathologie consiste en une atteinte des macrophages entrainant un déficit des fonctions de phagocytose et/ou de dégradation cellulaire.
L’infection par Trophyremawhipplei revêt un large spectre de présentations cliniques allant de l’absence de symptômes à une combinaison de manifestations articulaires, intestinales, neurologiques, ophtalmologiques, cardiaques ou encore pulmonaires, la bactérie pouvant affecter tout organe. Dans sa forme classique la maladie de Whipple se manifeste par un amaigrissement et/ou une diarrhée précédée par une atteinte articulaire évoluant en moyenne depuis six ans.
Devant une suspicion clinique de maladie de Whipple, la Polymérase chaine réaction quantitative salivaire et fécale est le test diagnostique à réaliser en première ligne. En cas de Polymérase chaine réaction positive, des biopsies duodénales doivent être réalisées. Le test diagnostique de choix est l’endoscopie œso-gastro-duodénale avec au moins cinq biopsies duodénales pour une éventuelle étude histologique à la recherche de granulations positives à l’acide périodique de Schiff.
Le traitement actuellement recommandé est une bithérapie orale de doxycycline et d’hydroxychloroquine sous laquelle l’évolution est généralement favorable, par ailleurs, un arrêt précoce du traitement augmente le risque de rechutes affectant ainsi le pronostic de la maladie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562019 Président : M1562019 Directeur : ZOUHDI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S-TELLAL.S Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1562019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1562019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1562019URL
Titre : MALADIE DE WHIPPLE, POLYMORPHISME INSIDIEUX Type de document : thèse Auteurs : OTHMAN CHARHI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : TROPHYERYMA WHIPPLEI POLYMORPHISME ACIDE PERIODIQUES DE SCHIFF AMPLIFICATION GENIQUE Résumé : La maladie de Whipple (MW) est une infection bactérienne multisystémique, chronique due au Trophyeryma Whipplei, touchant souvent l’homme d’âge moyen, et curable. Ses manifestations cliniques sont très variables.
Dans sa forme historique, elle associe amaigrissement et diarrhée, précédés dans trois quarts des cas par une atteinte articulaire évoluant depuis six ans. La présentation articulaire est stéréotypée, il s'agit d’une oligo ou d’une polyarthrite chronique, intermittente, inexpliquée, séronégative, des grosses articulations.
Chez la plupart des patients, la coloration par l’acide périodique de Schiff des biopsies duodéno-jéjunales permet de révéler des inclusions macrophagiques correspondant à des structures bactériennes. Néanmoins, l’atteinte gastro-intestinale peut être absente cliniquement. Il en va de même pour l'anatomopathologie voire la biologie moléculaire.
Malgré l’absence de manifestations digestives, il faut savoir évoquer la maladie de Whipple devant une endocardite à hémocultures négatives, des manifestations neurologiques centrales ou articulaires inexpliquées.
L’identification de la bactérie responsable, Tropheryma whipplei, a nécessité l'amplification génique particulièrement utile chez les patients au stade précoce de la maladie ou en cas de présentation clinique inhabituelle.
L’isolement et le séquençage de T. whipplei devraient être la base du traitement de cette maladie. La sérologie et la détection de structures antigéniques par immunohistochimie permettent le diagnostic précoce avant l’apparition des complications systémiques sévères fatales.
Le problème qui s’impose dans la maladie de Whipple est que sa symptomatologie est polymorphe, ce qui ne permet pas d'évoquer systématiquement le diagnostic et peut orienter à tort vers d'autres pathologies. C'est une pathologie mortelle si non ou mal traitée. Sa fréquence croissante en Afrique pourrai la transformer dans les années à venir en un problème de santé majeur dans cette région.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502013 Président : CHAHED OUAZZANI.H Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : KRAMI.H MALADIE DE WHIPPLE, POLYMORPHISME INSIDIEUX [thèse] / OTHMAN CHARHI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TROPHYERYMA WHIPPLEI POLYMORPHISME ACIDE PERIODIQUES DE SCHIFF AMPLIFICATION GENIQUE Résumé : La maladie de Whipple (MW) est une infection bactérienne multisystémique, chronique due au Trophyeryma Whipplei, touchant souvent l’homme d’âge moyen, et curable. Ses manifestations cliniques sont très variables.
Dans sa forme historique, elle associe amaigrissement et diarrhée, précédés dans trois quarts des cas par une atteinte articulaire évoluant depuis six ans. La présentation articulaire est stéréotypée, il s'agit d’une oligo ou d’une polyarthrite chronique, intermittente, inexpliquée, séronégative, des grosses articulations.
Chez la plupart des patients, la coloration par l’acide périodique de Schiff des biopsies duodéno-jéjunales permet de révéler des inclusions macrophagiques correspondant à des structures bactériennes. Néanmoins, l’atteinte gastro-intestinale peut être absente cliniquement. Il en va de même pour l'anatomopathologie voire la biologie moléculaire.
Malgré l’absence de manifestations digestives, il faut savoir évoquer la maladie de Whipple devant une endocardite à hémocultures négatives, des manifestations neurologiques centrales ou articulaires inexpliquées.
L’identification de la bactérie responsable, Tropheryma whipplei, a nécessité l'amplification génique particulièrement utile chez les patients au stade précoce de la maladie ou en cas de présentation clinique inhabituelle.
L’isolement et le séquençage de T. whipplei devraient être la base du traitement de cette maladie. La sérologie et la détection de structures antigéniques par immunohistochimie permettent le diagnostic précoce avant l’apparition des complications systémiques sévères fatales.
Le problème qui s’impose dans la maladie de Whipple est que sa symptomatologie est polymorphe, ce qui ne permet pas d'évoquer systématiquement le diagnostic et peut orienter à tort vers d'autres pathologies. C'est une pathologie mortelle si non ou mal traitée. Sa fréquence croissante en Afrique pourrai la transformer dans les années à venir en un problème de santé majeur dans cette région.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502013 Président : CHAHED OUAZZANI.H Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : KRAMI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0502013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
