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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Anastomose coloanale différée'
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Titre : ANASTOMOSE COLOANALE DIFFEREE DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DU RECTUM Type de document : thèse Auteurs : OUSALEH KAOUTAR, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du rectum Protectomie Anastomose coloanale différée Résumé : "
CONTEXTE: L’anastomose coloanale différée (ACAD) est une technique de reconstruction qui permettrait d’éviter l’iléostomie de protection et de réduire le risque de fistule anastomotique après résection rectale. Cette technique reste sous-utilisée dans le monde. L’objectif de ce travail a été d’évaluer les résultats à court (morbi-mortalité) et moyen terme (résultats fonctionnels et qualité de vie) de l’ACAD dans un contexte marocain.
METHODES: Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective réalisée au service de chirurgie oncologique digestive (SCOD) à l'institut National d'oncologie à Rabat au Maroc, sur une période de 2 ans de janvier 2018 à janvier 2020. Tous les patients consécutifs qui ont eu une ACAD après résection rectale ont été inclus. Une analyse rétrospective a été effectuée pour évaluer le recours à l’iléostomie et les complications selon Clavien-Dindo à 3 mois ainsi que la qualité de vie et les résultats fonctionnels à 12 mois.
RESULTATS: 23 patients d’âge médian de 56 ans dont neuf femmes (39,1%) et quatorze hommes (60,9%) ont été opérés pour adénocarcinome primitif (78,2%), tumeur stromale (4,3%), récidive locale d’un adénocarcinome (8,7%) et fistule recto-vaginale (8,7%). Les suites ont été marquées par un taux de de recours à la stomie de 13%. Le taux de morbidité globale a été de 68% incluant cinq fistules anastomotiques (21,7%), quatre collections pelviennes, une nécrose du colon abaissé et un décès. Les résultats fonctionnels à 12 mois évalués par le score de LARS ont montré un taux de 46,6% de LARS majeur. La qualité de vie à 12 mois évalués par les scores de l’EORTC QLQ C30 ET CR29, a montré des résultats positifs sur l’activité sociale et physique ainsi que l’image du corps, mais mauvaise sur les symptômes spécifiques et sur l’état de santé global qui était bas.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012021 Président : MOHSINE RAOUF Directeur : MAJBAR MOHAMMED ANASS Juge : AMRANI HANCHI Juge : EL AHMADI BRAHIM Juge : SOUADKA AMINE ANASTOMOSE COLOANALE DIFFEREE DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DU RECTUM [thèse] / OUSALEH KAOUTAR, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du rectum Protectomie Anastomose coloanale différée Résumé : "
CONTEXTE: L’anastomose coloanale différée (ACAD) est une technique de reconstruction qui permettrait d’éviter l’iléostomie de protection et de réduire le risque de fistule anastomotique après résection rectale. Cette technique reste sous-utilisée dans le monde. L’objectif de ce travail a été d’évaluer les résultats à court (morbi-mortalité) et moyen terme (résultats fonctionnels et qualité de vie) de l’ACAD dans un contexte marocain.
METHODES: Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective réalisée au service de chirurgie oncologique digestive (SCOD) à l'institut National d'oncologie à Rabat au Maroc, sur une période de 2 ans de janvier 2018 à janvier 2020. Tous les patients consécutifs qui ont eu une ACAD après résection rectale ont été inclus. Une analyse rétrospective a été effectuée pour évaluer le recours à l’iléostomie et les complications selon Clavien-Dindo à 3 mois ainsi que la qualité de vie et les résultats fonctionnels à 12 mois.
RESULTATS: 23 patients d’âge médian de 56 ans dont neuf femmes (39,1%) et quatorze hommes (60,9%) ont été opérés pour adénocarcinome primitif (78,2%), tumeur stromale (4,3%), récidive locale d’un adénocarcinome (8,7%) et fistule recto-vaginale (8,7%). Les suites ont été marquées par un taux de de recours à la stomie de 13%. Le taux de morbidité globale a été de 68% incluant cinq fistules anastomotiques (21,7%), quatre collections pelviennes, une nécrose du colon abaissé et un décès. Les résultats fonctionnels à 12 mois évalués par le score de LARS ont montré un taux de 46,6% de LARS majeur. La qualité de vie à 12 mois évalués par les scores de l’EORTC QLQ C30 ET CR29, a montré des résultats positifs sur l’activité sociale et physique ainsi que l’image du corps, mais mauvaise sur les symptômes spécifiques et sur l’état de santé global qui était bas.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012021 Président : MOHSINE RAOUF Directeur : MAJBAR MOHAMMED ANASS Juge : AMRANI HANCHI Juge : EL AHMADI BRAHIM Juge : SOUADKA AMINE Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1012021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1012021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1012021URL
Titre : QUALITY OF LIFE AND FUNCTIONAL RESULTS AFTER SURGERY OF LOW RECTAL ADENOCARCINOMA Type de document : thèse Auteurs : Oumaïma KENNA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Surgery of low rectal adenocarcinoma Pseudocontinent perineal
colostomy Permanent left iliac colostomy Delayed coloanal
anastomosis Quality of life and functional results Chirurgie de l'adénocarcinome du bas rectum Colostomie périnéale pseudo
continente Colostomie iliaque gauche Anastomose coloanale différée Qualité de vie et
résultats fonctionnels جراحة سرطان المستقیم السفلي فغر القولون العجاني شبھ الحاصر فغر القولون الأیسر مفاغرة القولون المتأخر جودة
الحیاة والنتائج الوظیفیةRésumé : Background: The main goal of rectal cancer surgery is to improve patient survival and assure
higher quality of life. This study aims to assess 1 year quality of life and functional outcomes after
lower rectal cancer resection,compare different surgical techniques of lower rectal cancer surgery
and specifically report the results of pseudocontinent perineal colostomy (PCPC) in comparison
to other surgical methods.
Methods : This is a three year retrospective study conducted from January 2018 to December
2020. After resection of lower rectal adenocarcinoma, patients who had APR+PCPC,
APR+permanent left iliac colostomy (PLIC), total mesorectal excision (TME) +coloanal
anastomosis (CAA) / Colorectal anastomosis (CRA) and TME+delayed coloanal anastomosis
(DCAA) were included. An analysis of demographic and oncological outcomes, an evaluation
of overall survival and an analysis of quality of life and functional results were performed
based on the EORTC C30, CR29 and LARS and Wexner scores.
Results: Our study included 148 patients, 38 had TME+CAA/CRA,31 had TME+DCAA ,51
had APR+PCPC and 28 had APR+PLIC. 83 patients were eligible for the quality of life study.
The PCPC groups showed better results than the PLIC group in terms of quality of life after 12
months. The CAA/CRA group showed higher quality of life and functional results than the
DCAA group. When comparing the quality of life of the PCPC group to sphincter preserving
techniques, the PCPC group had higher scores on global health and both functional and
symptom scales.
Conclusion :Through this work,surgery of lower rectal cancer is possible without stoma by
assuring the same oncological imperative and with certainly a better quality of life not only by
sphincter preserving methods but also with the PCPCNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2692022 Président : Raouf MOHSINE Directeur : Amine SOUADKA Juge : Laïla AMRANI Juge : Mohammed Anass MAJBAR Juge : Aziz ZENTAR QUALITY OF LIFE AND FUNCTIONAL RESULTS AFTER SURGERY OF LOW RECTAL ADENOCARCINOMA [thèse] / Oumaïma KENNA, Auteur . - 2022.
Langues : Anglais (eng)
Mots-clés : Surgery of low rectal adenocarcinoma Pseudocontinent perineal
colostomy Permanent left iliac colostomy Delayed coloanal
anastomosis Quality of life and functional results Chirurgie de l'adénocarcinome du bas rectum Colostomie périnéale pseudo
continente Colostomie iliaque gauche Anastomose coloanale différée Qualité de vie et
résultats fonctionnels جراحة سرطان المستقیم السفلي فغر القولون العجاني شبھ الحاصر فغر القولون الأیسر مفاغرة القولون المتأخر جودة
الحیاة والنتائج الوظیفیةRésumé : Background: The main goal of rectal cancer surgery is to improve patient survival and assure
higher quality of life. This study aims to assess 1 year quality of life and functional outcomes after
lower rectal cancer resection,compare different surgical techniques of lower rectal cancer surgery
and specifically report the results of pseudocontinent perineal colostomy (PCPC) in comparison
to other surgical methods.
Methods : This is a three year retrospective study conducted from January 2018 to December
2020. After resection of lower rectal adenocarcinoma, patients who had APR+PCPC,
APR+permanent left iliac colostomy (PLIC), total mesorectal excision (TME) +coloanal
anastomosis (CAA) / Colorectal anastomosis (CRA) and TME+delayed coloanal anastomosis
(DCAA) were included. An analysis of demographic and oncological outcomes, an evaluation
of overall survival and an analysis of quality of life and functional results were performed
based on the EORTC C30, CR29 and LARS and Wexner scores.
Results: Our study included 148 patients, 38 had TME+CAA/CRA,31 had TME+DCAA ,51
had APR+PCPC and 28 had APR+PLIC. 83 patients were eligible for the quality of life study.
The PCPC groups showed better results than the PLIC group in terms of quality of life after 12
months. The CAA/CRA group showed higher quality of life and functional results than the
DCAA group. When comparing the quality of life of the PCPC group to sphincter preserving
techniques, the PCPC group had higher scores on global health and both functional and
symptom scales.
Conclusion :Through this work,surgery of lower rectal cancer is possible without stoma by
assuring the same oncological imperative and with certainly a better quality of life not only by
sphincter preserving methods but also with the PCPCNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2692022 Président : Raouf MOHSINE Directeur : Amine SOUADKA Juge : Laïla AMRANI Juge : Mohammed Anass MAJBAR Juge : Aziz ZENTAR Réservation
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