Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
10 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'BLSE'
Affiner la recherche Faire une suggestion
Bactéries Multi Résistante : Evolution dans le temps et dans l’espace. / BALOUKI Marouane
Titre : Bactéries Multi Résistante : Evolution dans le temps et dans l’espace. Type de document : thèse Auteurs : BALOUKI Marouane, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : BMR SARM BLSE Carbapénémase Infections Nosocomiales. Résumé : Les bactéries multi résistantes (BMR), de par la variété et la gravité des infections qu’elles provoquent posent un problème de santé à l’échelle mondiale.
En dehors de la réduction de l’arsenal thérapeutique actuellement disponible, elles entrainent une augmentation de la morbidité, de la mortalité et des coûts d’hospitalisation.
Parmi toutes les BMR, les staphylococcus aureus résistent à la méticilline et les entérobactéries productrices de B-lactamases à spectre étendu sont les plus préoccupants compte tenu de leur pouvoir pathogène, de leur diffusion au sein des hôpitaux et de leur potentiel de diffusion dans la communauté. de plus, certaines BMR (SARM, E. coli et K.pneumoniaeBLSE ) peuvent coloniser longtemps le patient après sa sortie de l’hôpital, ce qui peut contribuer à leur dissémination au sein de la population générale. La diffusion des EBLSE est d’une part plus facile que celle des SARM car elle s’effectue à partir d’un réservoir ( le tube digestif) beaucoup plus important que celui des SARM (peau et rhinopharynx).elles intéressent d’autre part tant les souches elles-mêmes que leurs gènes de résistance, inclus dans les éléments génétiques mobiles (plasmides, transposons…) facilement transférables entre bactéries, ce qui n’est pas le cas des SARM.
L’objectif de ce travail était de mieux comprendre cette résistance aux antibiotiques et aussi les méthodes utilisées pour faire face à ce phénomène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2752017 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Bactéries Multi Résistante : Evolution dans le temps et dans l’espace. [thèse] / BALOUKI Marouane, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BMR SARM BLSE Carbapénémase Infections Nosocomiales. Résumé : Les bactéries multi résistantes (BMR), de par la variété et la gravité des infections qu’elles provoquent posent un problème de santé à l’échelle mondiale.
En dehors de la réduction de l’arsenal thérapeutique actuellement disponible, elles entrainent une augmentation de la morbidité, de la mortalité et des coûts d’hospitalisation.
Parmi toutes les BMR, les staphylococcus aureus résistent à la méticilline et les entérobactéries productrices de B-lactamases à spectre étendu sont les plus préoccupants compte tenu de leur pouvoir pathogène, de leur diffusion au sein des hôpitaux et de leur potentiel de diffusion dans la communauté. de plus, certaines BMR (SARM, E. coli et K.pneumoniaeBLSE ) peuvent coloniser longtemps le patient après sa sortie de l’hôpital, ce qui peut contribuer à leur dissémination au sein de la population générale. La diffusion des EBLSE est d’une part plus facile que celle des SARM car elle s’effectue à partir d’un réservoir ( le tube digestif) beaucoup plus important que celui des SARM (peau et rhinopharynx).elles intéressent d’autre part tant les souches elles-mêmes que leurs gènes de résistance, inclus dans les éléments génétiques mobiles (plasmides, transposons…) facilement transférables entre bactéries, ce qui n’est pas le cas des SARM.
L’objectif de ce travail était de mieux comprendre cette résistance aux antibiotiques et aussi les méthodes utilisées pour faire face à ce phénomène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2752017 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2752017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2752017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible ENTEROBACTERIES PRODUCTRICE DES BETA-LACTAMSE A SPECTRE ELARGI : EPIDEMIOLOGIE ET PROFIL DE RESISTANCE / ASMAE QACHAOU
Titre : ENTEROBACTERIES PRODUCTRICE DES BETA-LACTAMSE A SPECTRE ELARGI : EPIDEMIOLOGIE ET PROFIL DE RESISTANCE Type de document : thèse Auteurs : ASMAE QACHAOU, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : BLSE RESISTANCE EPIDEMIOLOGIE PREVENTION TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les entérobactéries forment une vaste famille de bactéries Gram-négatif, qui sont à l’origine de maladies de gravité très variable, en raison de mécanismes pathogéniques distincts. Ils ont la capacité de produire des bêta-lactamases, enzymes qui inactivent les antibiotiques bêta-lactamines par ouverture du cycle bêta-lactame responsable de la résistance de ces bactérie à cette grande classe d’antibiotique .Cette réelle résistance est une menace pour l’avenir par son impact sur la morbidité et la mortalité. Les choix thérapeutiques sont, en effet, de plus en plus difficiles et incertains, sources d’échecs et surcout thérapeutiques.
L’objectif de ce travail est l’étude de l’épidémiologie, du profil de sensibilité aux antibiotiques de ces bactéries, et l’analyse des facteurs de risque d’acquisition.
Les entérobactéries BLSE étudiés ont été isolées dans le laboratoire de Microbiologie de l’Hôpital miliaire de Rabat du 01/01/2005 au31/06/ 2009. Les souches sont issues des prélèvements urinaires.
Deux milles neuf cent cinquante et un sont des entérobactéries isolées dont Cent quatre vingt et un entérobactéries productrices des BLSE ont été comptabilisées. Leur incidence est de 62 à 58 % pour Klebsiella spp et de10 à 32 % pour Esherichia Coli.L’incidence globale des BLSE est de 3,8% en 2005 et de7,5% en 2009. La résistance aux Fluoroquinolones est la plus courante (Ciprofloxacine : 88% à71%), cependant elles restent sensibles à l’Imipénème (100%).
Les Entérobactéries productrice des bêta lactamases à spectre élargi sont souvent rencontrées chez l’homme.
L’analyse des facteurs de risque d’acquisition des EBLSE met en évidence le rôle joué par l’âge, le sexe du patient, la saison de l’infection ainsi que les circulations des patients entre les différents services.
Ces résultats justifient la poursuite des efforts de mise en place d’actions de prévention de la diffusion des bactérie multirésistantes dans l’hôpital et ,en conséquence, l’enquête de surveillance bactériologique pour contrôler l’impact de ces actions
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0062011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : ELHOUSSAIN TLIGUI ENTEROBACTERIES PRODUCTRICE DES BETA-LACTAMSE A SPECTRE ELARGI : EPIDEMIOLOGIE ET PROFIL DE RESISTANCE [thèse] / ASMAE QACHAOU, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BLSE RESISTANCE EPIDEMIOLOGIE PREVENTION TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les entérobactéries forment une vaste famille de bactéries Gram-négatif, qui sont à l’origine de maladies de gravité très variable, en raison de mécanismes pathogéniques distincts. Ils ont la capacité de produire des bêta-lactamases, enzymes qui inactivent les antibiotiques bêta-lactamines par ouverture du cycle bêta-lactame responsable de la résistance de ces bactérie à cette grande classe d’antibiotique .Cette réelle résistance est une menace pour l’avenir par son impact sur la morbidité et la mortalité. Les choix thérapeutiques sont, en effet, de plus en plus difficiles et incertains, sources d’échecs et surcout thérapeutiques.
L’objectif de ce travail est l’étude de l’épidémiologie, du profil de sensibilité aux antibiotiques de ces bactéries, et l’analyse des facteurs de risque d’acquisition.
Les entérobactéries BLSE étudiés ont été isolées dans le laboratoire de Microbiologie de l’Hôpital miliaire de Rabat du 01/01/2005 au31/06/ 2009. Les souches sont issues des prélèvements urinaires.
Deux milles neuf cent cinquante et un sont des entérobactéries isolées dont Cent quatre vingt et un entérobactéries productrices des BLSE ont été comptabilisées. Leur incidence est de 62 à 58 % pour Klebsiella spp et de10 à 32 % pour Esherichia Coli.L’incidence globale des BLSE est de 3,8% en 2005 et de7,5% en 2009. La résistance aux Fluoroquinolones est la plus courante (Ciprofloxacine : 88% à71%), cependant elles restent sensibles à l’Imipénème (100%).
Les Entérobactéries productrice des bêta lactamases à spectre élargi sont souvent rencontrées chez l’homme.
L’analyse des facteurs de risque d’acquisition des EBLSE met en évidence le rôle joué par l’âge, le sexe du patient, la saison de l’infection ainsi que les circulations des patients entre les différents services.
Ces résultats justifient la poursuite des efforts de mise en place d’actions de prévention de la diffusion des bactérie multirésistantes dans l’hôpital et ,en conséquence, l’enquête de surveillance bactériologique pour contrôler l’impact de ces actions
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0062011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : ELHOUSSAIN TLIGUI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0062011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible Les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu: Actualités en 2013. / SALAM Issa Hirsi
Titre : Les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu: Actualités en 2013. Type de document : thèse Auteurs : SALAM Issa Hirsi, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : BLSE multirésistance épidémiologie diagnostic. Résumé : Les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) constituent un réel problème de santé publique. Elles sont impliquées dans les infections nosocomiales et leur diffusion en milieu communautaire est mondialement préoccupante.
Le but de cette revue de synthèse est de présenter les actualités récentes concernant les aspects fondamentaux des BLSE, leur épidémiologie, leur détection au laboratoire ainsi que les moyens de prévention et de traitement des infections liées aux entérobactéries productrices de BLSE.
Dès 1985, les premières épidémies décrites impliquant des BLSE étaient hospitalières et concernaient Klebsiella pneumoniae, puis elles ont diffusé à d'autres espèces telles que Enterobacter spp. Ces «anciennes BLSE» sont des pénicillinases «mutées» dérivant de pénicillinases de type TEM ou SHV. Au cours des années 1990, de «nouvelles BLSE» isolées en milieu communautaire ont été décrites. Les enzymes impliquées sont type CTX-M et les espèces impliquées sont majoritairement des Escherichia coli. A la fin des années 90, leur diffusion devient pandémique.
Le diagnostic phénotypique repose sur les méthodes manuelles impliquant le test de double diffusion entre un inhibiteur de bêta-lactamases et une céphalosporine de 3èmegénération, les bandelettes E-test ainsi que le recours aux méthodes automatisées.
Le diagnostic moléculaire fait appel à des techniques de détection de gènes plasmidiques spécifiques par PCR conventionnelle ou en temps réel.
La maîtrise de la diffusion des entérobactéries productrices de BLSE passe par le strict respect des mesures simples d’hygiène hospitalière.
Actuellement, le traitement de référence des infections dues à des entérobactéries productrices de BLSE multirésistantes repose essentiellement sur l'usage des carbapénèmes. Il est néanmoins fondamental d'obéir à un rationnel de prescription de ces antibiotiques pour limiter l'émergence de souches productrices de carbapénèmases.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0302014 Président : LMIMOUNI.B.E Directeur : LAHLOU AMINE.I Juge : CHADLI.M Juge : SEFFAR.M Juge : TELLAL.S Les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu: Actualités en 2013. [thèse] / SALAM Issa Hirsi, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BLSE multirésistance épidémiologie diagnostic. Résumé : Les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) constituent un réel problème de santé publique. Elles sont impliquées dans les infections nosocomiales et leur diffusion en milieu communautaire est mondialement préoccupante.
Le but de cette revue de synthèse est de présenter les actualités récentes concernant les aspects fondamentaux des BLSE, leur épidémiologie, leur détection au laboratoire ainsi que les moyens de prévention et de traitement des infections liées aux entérobactéries productrices de BLSE.
Dès 1985, les premières épidémies décrites impliquant des BLSE étaient hospitalières et concernaient Klebsiella pneumoniae, puis elles ont diffusé à d'autres espèces telles que Enterobacter spp. Ces «anciennes BLSE» sont des pénicillinases «mutées» dérivant de pénicillinases de type TEM ou SHV. Au cours des années 1990, de «nouvelles BLSE» isolées en milieu communautaire ont été décrites. Les enzymes impliquées sont type CTX-M et les espèces impliquées sont majoritairement des Escherichia coli. A la fin des années 90, leur diffusion devient pandémique.
Le diagnostic phénotypique repose sur les méthodes manuelles impliquant le test de double diffusion entre un inhibiteur de bêta-lactamases et une céphalosporine de 3èmegénération, les bandelettes E-test ainsi que le recours aux méthodes automatisées.
Le diagnostic moléculaire fait appel à des techniques de détection de gènes plasmidiques spécifiques par PCR conventionnelle ou en temps réel.
La maîtrise de la diffusion des entérobactéries productrices de BLSE passe par le strict respect des mesures simples d’hygiène hospitalière.
Actuellement, le traitement de référence des infections dues à des entérobactéries productrices de BLSE multirésistantes repose essentiellement sur l'usage des carbapénèmes. Il est néanmoins fondamental d'obéir à un rationnel de prescription de ces antibiotiques pour limiter l'émergence de souches productrices de carbapénèmases.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0302014 Président : LMIMOUNI.B.E Directeur : LAHLOU AMINE.I Juge : CHADLI.M Juge : SEFFAR.M Juge : TELLAL.S Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0302014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0302014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible ETUDE PROSPECTIVE DES BACTERIES INCRIMINEES DANS L’INFECTION NOSOCOMIALE AU SERVICE DE REANIMATION NEONATALE A L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT / Hamza RAHMOUNI
Titre : ETUDE PROSPECTIVE DES BACTERIES INCRIMINEES DANS L’INFECTION NOSOCOMIALE AU SERVICE DE REANIMATION NEONATALE A L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Hamza RAHMOUNI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection nosocomiale Germe multi-résistant Carbapénèmase BLSE Nosocomial infection multi-resistant germ Carbapenemase ESBL عدوى مستشفویة جرثومة متعددة المقاومة، الانزیم المحلل للكاربابینیم البكتیریا المنتجة للبیتا
لاكتاماRésumé : Introduction : L'infection nosocomiale constitue un véritable problème de santé publique, en
raison de la morbidité, du coût, et de la mortalité qu'elle entraîne.
L’objectif de notre étude était d'identifier les différentes bactéries associées à l'infection
nosocomiale, ainsi que leur phénotype de résistance en vue d’une amélioration de la prise en
charge de ces infections et de diminuer la mortalité.
Méthode : L’étude était prospective et descriptive, sur une période allant du 25 Février au 05
juillet 2021. Les critères d’inclusion concernaient tous les patients hospitalisés à la
réanimation néonatale avec une durée minimum de 48h.
Résultats : Sur un nombre total de 331 patients, correspondant à l’ensemble des nouveau-nés
admis au service de réanimation néonatale, ayant bénéficiés d’un nombre total de 355
prélèvements bactériologique, seulement 52 d’entre eux ont présenté une infection
nosocomiale documentée.
Les bactéries identifiées étaient dans 62,3% des CGP représentés par des SCN dans 83%.
Concernant les BGN, elles représentaient 37,7% des bactéries isolées : dans 69,5% des cas il
s’agit de l’acinetobacter baumannii et 29,5% des entérobactéries.
Les phénotypes de résistance des SCN étaient dans 97% des cas des souches Methi-R et pour
les entérocoques : 90% étaient des EVR. Pour les phénotypes des BGN représentaient par
l’Acinetobacter baumannii : toutes les souches isolées étaient des souches Carbapénèmase, et
pour les entérobactéries le phénotype majoritaire de résistance était par sécrétion de bêtalactamase
à spectre étendu (58%) et de céphalosporinase (21%) représentées par E. coli et
Klebsiella pneumoniae.
Conclusion : L’étude de l’écologie bactérienne montre une diversification des germes qui
sont impliqués dans les infections nosocomiales, leur connaissance au sein d’un service de
réanimation néonatale ainsi que leurs phénotypes de résistance est primordiale afin d’orienter
l’antibiothérapie probabiliste.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0172022 Président : Naoufel MADANI Directeur : Amina BARKAT Juge : Mimoun ZOUHDI Juge : Houssain TLIGUI Juge : Aicha CHAIBI ETUDE PROSPECTIVE DES BACTERIES INCRIMINEES DANS L’INFECTION NOSOCOMIALE AU SERVICE DE REANIMATION NEONATALE A L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT [thèse] / Hamza RAHMOUNI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection nosocomiale Germe multi-résistant Carbapénèmase BLSE Nosocomial infection multi-resistant germ Carbapenemase ESBL عدوى مستشفویة جرثومة متعددة المقاومة، الانزیم المحلل للكاربابینیم البكتیریا المنتجة للبیتا
لاكتاماRésumé : Introduction : L'infection nosocomiale constitue un véritable problème de santé publique, en
raison de la morbidité, du coût, et de la mortalité qu'elle entraîne.
L’objectif de notre étude était d'identifier les différentes bactéries associées à l'infection
nosocomiale, ainsi que leur phénotype de résistance en vue d’une amélioration de la prise en
charge de ces infections et de diminuer la mortalité.
Méthode : L’étude était prospective et descriptive, sur une période allant du 25 Février au 05
juillet 2021. Les critères d’inclusion concernaient tous les patients hospitalisés à la
réanimation néonatale avec une durée minimum de 48h.
Résultats : Sur un nombre total de 331 patients, correspondant à l’ensemble des nouveau-nés
admis au service de réanimation néonatale, ayant bénéficiés d’un nombre total de 355
prélèvements bactériologique, seulement 52 d’entre eux ont présenté une infection
nosocomiale documentée.
Les bactéries identifiées étaient dans 62,3% des CGP représentés par des SCN dans 83%.
Concernant les BGN, elles représentaient 37,7% des bactéries isolées : dans 69,5% des cas il
s’agit de l’acinetobacter baumannii et 29,5% des entérobactéries.
Les phénotypes de résistance des SCN étaient dans 97% des cas des souches Methi-R et pour
les entérocoques : 90% étaient des EVR. Pour les phénotypes des BGN représentaient par
l’Acinetobacter baumannii : toutes les souches isolées étaient des souches Carbapénèmase, et
pour les entérobactéries le phénotype majoritaire de résistance était par sécrétion de bêtalactamase
à spectre étendu (58%) et de céphalosporinase (21%) représentées par E. coli et
Klebsiella pneumoniae.
Conclusion : L’étude de l’écologie bactérienne montre une diversification des germes qui
sont impliqués dans les infections nosocomiales, leur connaissance au sein d’un service de
réanimation néonatale ainsi que leurs phénotypes de résistance est primordiale afin d’orienter
l’antibiothérapie probabiliste.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0172022 Président : Naoufel MADANI Directeur : Amina BARKAT Juge : Mimoun ZOUHDI Juge : Houssain TLIGUI Juge : Aicha CHAIBI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0172022 HAM Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
http://ao.um5.ac.ma/xmlui/handle/123456789/20300URL PHENOTYPE INVINCIBLE DE RESISTANCE / HAMZA ELJADI
Titre : PHENOTYPE INVINCIBLE DE RESISTANCE Type de document : thèse Auteurs : HAMZA ELJADI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : BLSE EPIDEMIOLOGIE DETECTION IMPASSE THERAPEUTIQUE LUTTE Résumé : L’incidence des bactéries productrices de béta-lactamase à spectre étendu (BLSE) est en augmentation dans le monde, expliquée par celle des Escherichia coli CTX-M, mais aussi par la recrudescence des BLSE plus anciennes.
La diffusion mondiale des BLSE que ce soit dans la sphère communautaire (Escherichia coli en particulier) ou nosocomiale (Klebsiella pneumoniae), la diversification, l’élargissement de leur spectre d’activité et leur diffusion parmi de nombreuses espèces d’entérobactéries et de bacilles non fermentant comme Pseudomonas spp et Acinetobacter spp inquiète la communauté médicale et constituent la menace infectieuse la plus sérieuse pour les prochaines années.
Cela est associé à l’absence de perspectives de nouvelles molécules antibiotiques efficaces et à l’apparition de souches résistantes à la classe d’antibiotiques longtemps considérée de « recours » : les carbapénèmes .Ainsi, les BLSE présentent un risque accru d’échec thérapeutique et sont associées à des hospitalisations prolongées et des surcoûts liés aux soins.
La détection des souches productrices BLSE requiert la combinaison de techniques
microbiologiques spécifiques .
Une stratégie de lutte conte les BLSE s’impose : la réduction de l’utilisation des antibiotiques en ville et à l’hôpital est un objectif impératif et urgent, l’interruption de leur transmission manuportée en plus des précautions d’hygiène.
C’est dans cette optique que nous avions jugé nécessaire de réaliser ce travail dont la finalité est :
Faire le point sur la situation épidémiologique des BLSE
Clarifier l’approche sur les BLSE : support génétique et moyens de détection
Déterminer les difficultés de traitement des infections aux bactéries à BLSE
Actualiser les mesures de contrôle de ces bactéries BLSE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2782012 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S PHENOTYPE INVINCIBLE DE RESISTANCE [thèse] / HAMZA ELJADI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BLSE EPIDEMIOLOGIE DETECTION IMPASSE THERAPEUTIQUE LUTTE Résumé : L’incidence des bactéries productrices de béta-lactamase à spectre étendu (BLSE) est en augmentation dans le monde, expliquée par celle des Escherichia coli CTX-M, mais aussi par la recrudescence des BLSE plus anciennes.
La diffusion mondiale des BLSE que ce soit dans la sphère communautaire (Escherichia coli en particulier) ou nosocomiale (Klebsiella pneumoniae), la diversification, l’élargissement de leur spectre d’activité et leur diffusion parmi de nombreuses espèces d’entérobactéries et de bacilles non fermentant comme Pseudomonas spp et Acinetobacter spp inquiète la communauté médicale et constituent la menace infectieuse la plus sérieuse pour les prochaines années.
Cela est associé à l’absence de perspectives de nouvelles molécules antibiotiques efficaces et à l’apparition de souches résistantes à la classe d’antibiotiques longtemps considérée de « recours » : les carbapénèmes .Ainsi, les BLSE présentent un risque accru d’échec thérapeutique et sont associées à des hospitalisations prolongées et des surcoûts liés aux soins.
La détection des souches productrices BLSE requiert la combinaison de techniques
microbiologiques spécifiques .
Une stratégie de lutte conte les BLSE s’impose : la réduction de l’utilisation des antibiotiques en ville et à l’hôpital est un objectif impératif et urgent, l’interruption de leur transmission manuportée en plus des précautions d’hygiène.
C’est dans cette optique que nous avions jugé nécessaire de réaliser ce travail dont la finalité est :
Faire le point sur la situation épidémiologique des BLSE
Clarifier l’approche sur les BLSE : support génétique et moyens de détection
Déterminer les difficultés de traitement des infections aux bactéries à BLSE
Actualiser les mesures de contrôle de ces bactéries BLSE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2782012 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2782012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible PREVALENCE ET ANTIBIORESISTANCE DE KLEBSIELLA PNEUMONIAE PRODUCTRICE DE BETA- LACTAMASES A SPECTRE ETENDU ET SON IMPACT VIS-A-VIS D’AUTRES FAMILLES D’ANTIBIOTIQUES / NDOG BATJECK ROLAND
Titre : PREVALENCE ET ANTIBIORESISTANCE DE KLEBSIELLA PNEUMONIAE PRODUCTRICE DE BETA- LACTAMASES A SPECTRE ETENDU ET SON IMPACT VIS-A-VIS D’AUTRES FAMILLES D’ANTIBIOTIQUES Type de document : thèse Auteurs : NDOG BATJECK ROLAND, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTIBIORESISTANCE BLSE KLEBSIELLA PNEUMONIAE PREVALENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’émergence des résistances bactériennes chez les entérobactéries est en 2010 une véritable gangrène dans le monde médical. Les antibiotiques, qui longtemps faisaient la gloire de la médecine semblent devenir inefficaces face aux nouvelles résistances des bactéries multirésistante. Ces résistances peuvent aboutir à de véritables impasses thérapeutiques. Faire le point sur l’émergence des souches de Klebsiella pneumoniae productrices de β-lactamases à spectre étendu (BLSE) au sein de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) et sur l’antibiorésistance que confèrent ces souches à d’autres familles d’antibiotiques, sera les objectifs de notre étude.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective couvrant la période allant du 02 janvier 2008 au 29 août 2010. Notre étude inclue, tous les patients hospitalisés ou non à l’HMIMV de Rabat, tous les prélèvements à visée diagnostique analysés au niveau du laboratoire de bactériologie de l’hôpital et se révélant positif à Klebsiella pneumoniae. En revanche, sont exclus de cette étude, tous les prélèvements et souches à visée de dépistage, d’environnement, écologique, ainsi que les doublons épidémiologiques. Le recueil et l’uniformisation des données ont été faits sur le logiciel Microsoft Office Excel®, l’exploitation sur le logiciel SPSS® version 17.
Résultats et Discussion : Nous avons recensé 410 souches de Klebsiella pneumoniae non redondantes, parmi lesquelles 154 Kp BLSE soit 37,6% dont 80% provenaient des cathéters, 70% des hémocultures et 57,10% des pus. Parmi les 37,6% de Kp BLSE, 90,90% provenaient des services de réanimation les plus pourvoyeurs, 80% en hémato-clinique et 63,60% en traumatologie. Aucune souche ne s’est révélée résistante à l’imipenème et à la colistine, mais vis-à-vis des antibiotiques suivants, nous avons noté : 2,9% pour l’ertapénème, 12,8% pour la fosfomycine, 16,3% pour l’amikacine, 16,7% pour la céfoxitine, 50% pour les furanes, 76,1% pour la ciprofloxacine, 83,7% pour la norfloxacine, 87,9% pour l’acide nalidixique, 85% pour le cotrimoxazole, enfin 83%pour la gentamicine.
Conclusion : La prévalence de Kp BLSE à l’HMIMV de Rabat est très inquiétante. Il est donc urgent de passer par une sensibilisation et formation du personnel, à l’établissement des isolements techniques et géographiques des patients porteurs de souches à BLSE, une application des procédures d’hygiène surtout au niveau des services de soins intensifs tels que la réanimation, l’hémato-clinique, la traumatologie et la chirurgie, ainsi que la mise en place d’un réseau de surveillance des résistances bactériennes à l’échelle nationale. Enfin, une étroite collaboration entre cliniciens et biologistes est souhaitable pour une rationalisation de la gestion des antibiotiques surtout ceux ayant un large spectre d’action
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : FOUAD BENARIBA PREVALENCE ET ANTIBIORESISTANCE DE KLEBSIELLA PNEUMONIAE PRODUCTRICE DE BETA- LACTAMASES A SPECTRE ETENDU ET SON IMPACT VIS-A-VIS D’AUTRES FAMILLES D’ANTIBIOTIQUES [thèse] / NDOG BATJECK ROLAND, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTIBIORESISTANCE BLSE KLEBSIELLA PNEUMONIAE PREVALENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’émergence des résistances bactériennes chez les entérobactéries est en 2010 une véritable gangrène dans le monde médical. Les antibiotiques, qui longtemps faisaient la gloire de la médecine semblent devenir inefficaces face aux nouvelles résistances des bactéries multirésistante. Ces résistances peuvent aboutir à de véritables impasses thérapeutiques. Faire le point sur l’émergence des souches de Klebsiella pneumoniae productrices de β-lactamases à spectre étendu (BLSE) au sein de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) et sur l’antibiorésistance que confèrent ces souches à d’autres familles d’antibiotiques, sera les objectifs de notre étude.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective couvrant la période allant du 02 janvier 2008 au 29 août 2010. Notre étude inclue, tous les patients hospitalisés ou non à l’HMIMV de Rabat, tous les prélèvements à visée diagnostique analysés au niveau du laboratoire de bactériologie de l’hôpital et se révélant positif à Klebsiella pneumoniae. En revanche, sont exclus de cette étude, tous les prélèvements et souches à visée de dépistage, d’environnement, écologique, ainsi que les doublons épidémiologiques. Le recueil et l’uniformisation des données ont été faits sur le logiciel Microsoft Office Excel®, l’exploitation sur le logiciel SPSS® version 17.
Résultats et Discussion : Nous avons recensé 410 souches de Klebsiella pneumoniae non redondantes, parmi lesquelles 154 Kp BLSE soit 37,6% dont 80% provenaient des cathéters, 70% des hémocultures et 57,10% des pus. Parmi les 37,6% de Kp BLSE, 90,90% provenaient des services de réanimation les plus pourvoyeurs, 80% en hémato-clinique et 63,60% en traumatologie. Aucune souche ne s’est révélée résistante à l’imipenème et à la colistine, mais vis-à-vis des antibiotiques suivants, nous avons noté : 2,9% pour l’ertapénème, 12,8% pour la fosfomycine, 16,3% pour l’amikacine, 16,7% pour la céfoxitine, 50% pour les furanes, 76,1% pour la ciprofloxacine, 83,7% pour la norfloxacine, 87,9% pour l’acide nalidixique, 85% pour le cotrimoxazole, enfin 83%pour la gentamicine.
Conclusion : La prévalence de Kp BLSE à l’HMIMV de Rabat est très inquiétante. Il est donc urgent de passer par une sensibilisation et formation du personnel, à l’établissement des isolements techniques et géographiques des patients porteurs de souches à BLSE, une application des procédures d’hygiène surtout au niveau des services de soins intensifs tels que la réanimation, l’hémato-clinique, la traumatologie et la chirurgie, ainsi que la mise en place d’un réseau de surveillance des résistances bactériennes à l’échelle nationale. Enfin, une étroite collaboration entre cliniciens et biologistes est souhaitable pour une rationalisation de la gestion des antibiotiques surtout ceux ayant un large spectre d’action
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : FOUAD BENARIBA Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0812010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE, CLINIQUE, THÉRAPEUTIQUE ET ÉVOLUTIF DES INFECTIONS URINAIRES A PROPOS D’UNE SÉRIE DE 66 PATIENTS COLLIGÉES AU NIVEAU DU CENTRE DE VIROLOGIE, MALADIE INFECTIEUSE ET TROPICALES À L’HMIMV / HORMAT ALLAH ALI
Titre : PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE, CLINIQUE, THÉRAPEUTIQUE ET ÉVOLUTIF DES INFECTIONS URINAIRES A PROPOS D’UNE SÉRIE DE 66 PATIENTS COLLIGÉES AU NIVEAU DU CENTRE DE VIROLOGIE, MALADIE INFECTIEUSE ET TROPICALES À L’HMIMV Type de document : thèse Auteurs : HORMAT ALLAH ALI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection urinaire Antibiotique Résistance BLSE Antibiotic Resistance ESBL Urinary tract infection ﻋﺪوى اﻟﻤﺴﺎﻟﻚ اﻟﺒﻮﻟﯿﺔ اﻟﻤﻀﺎدات اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ اﻟﻤﻘﺎوﻣﺔ ESBL Résumé : Introduction : L'infection urinaire (IU) est une cause fréquente d'hospitalisation, allant de la
bactériurie asymptomatique à la pyélonéphrite. Les femmes sont plus vulnérables, et la
résistance aux antibiotiques est un problème croissant.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective colligeant 66 cas durant une période
de 07 ans s’étalant entre Mars 2016 et Mai 2023, mené en service de Virologie, Maladies
Infectieuses et Tropicales de l’HMIMV Rabat (Maroc), ayant comme objectif d’évaluer le
profil (épidémiologique/clinique/paraclinique/thérapeutique et évolutif) et la sensibilité des
germes en cause aux antibiotiques.
Résultats et Analyse : La moyenne d’âge des patients était de 53 ans avec sexe ratio F/H de
1,13. Les facteurs de risque de complication ont été dominés par l’Immunodépression dans
80%, Le sexe masculin et la prise de Fluoroquinolones dans les 6 mois précédents. Les ECBU
étaient positifs dans 87%, dont Ils ont révélé une prédominance marquée d'Escherichia Coli
48% (E.Coli), suivi de Klebsiella Pneumoniae (K.P) 26%, Enterobacter Cloaceae, Enteroccocus
Foecalis, Acinetobacter Baumanii, Pseudomonas Aeruginosa et Candida. Escherichia Coli a
montré des taux élevés de résistance à plusieurs antibiotiques, avec une sensibilité plus élevée
aux carbapénèmes. Les entérobactéries productrices de bétalactamases à spectre élargi (BLSE)
ont été isolées dans 59% des cas, avec une prédominance d’E.Coli, suivie de Klebsiella
Pneumoniae et d’Enterobacter Cloacae. L'antibiothérapie a été administrée en monothérapie
dans 64% des cas, en bithérapie dans 41% des cas, et en trithérapie dans 12% des cas.
Discussion et conclusion : Cette étude confirme la persistance d'E.Coli en tant que principal
agent pathogène des IU, soulignant l'importance d’adapter les antibiotiques à l’écologie locale.
La sensibilisation du public est cruciale pour éviter l'automédication, L'amélioration de
l'hygiène hospitalière est essentielle pour prévenir les infections nosocomiales et la résistance
aux antibiotiques nécessite une bonne gestion pour maintenir l'efficacité thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132024 Président : ENNIBI KHALID Directeur : EL QATNI MOHAMED Juge : REGGAD AHMED Juge : ABI RACHID Juge : CHADLI MARIAMA PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE, CLINIQUE, THÉRAPEUTIQUE ET ÉVOLUTIF DES INFECTIONS URINAIRES A PROPOS D’UNE SÉRIE DE 66 PATIENTS COLLIGÉES AU NIVEAU DU CENTRE DE VIROLOGIE, MALADIE INFECTIEUSE ET TROPICALES À L’HMIMV [thèse] / HORMAT ALLAH ALI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection urinaire Antibiotique Résistance BLSE Antibiotic Resistance ESBL Urinary tract infection ﻋﺪوى اﻟﻤﺴﺎﻟﻚ اﻟﺒﻮﻟﯿﺔ اﻟﻤﻀﺎدات اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ اﻟﻤﻘﺎوﻣﺔ ESBL Résumé : Introduction : L'infection urinaire (IU) est une cause fréquente d'hospitalisation, allant de la
bactériurie asymptomatique à la pyélonéphrite. Les femmes sont plus vulnérables, et la
résistance aux antibiotiques est un problème croissant.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective colligeant 66 cas durant une période
de 07 ans s’étalant entre Mars 2016 et Mai 2023, mené en service de Virologie, Maladies
Infectieuses et Tropicales de l’HMIMV Rabat (Maroc), ayant comme objectif d’évaluer le
profil (épidémiologique/clinique/paraclinique/thérapeutique et évolutif) et la sensibilité des
germes en cause aux antibiotiques.
Résultats et Analyse : La moyenne d’âge des patients était de 53 ans avec sexe ratio F/H de
1,13. Les facteurs de risque de complication ont été dominés par l’Immunodépression dans
80%, Le sexe masculin et la prise de Fluoroquinolones dans les 6 mois précédents. Les ECBU
étaient positifs dans 87%, dont Ils ont révélé une prédominance marquée d'Escherichia Coli
48% (E.Coli), suivi de Klebsiella Pneumoniae (K.P) 26%, Enterobacter Cloaceae, Enteroccocus
Foecalis, Acinetobacter Baumanii, Pseudomonas Aeruginosa et Candida. Escherichia Coli a
montré des taux élevés de résistance à plusieurs antibiotiques, avec une sensibilité plus élevée
aux carbapénèmes. Les entérobactéries productrices de bétalactamases à spectre élargi (BLSE)
ont été isolées dans 59% des cas, avec une prédominance d’E.Coli, suivie de Klebsiella
Pneumoniae et d’Enterobacter Cloacae. L'antibiothérapie a été administrée en monothérapie
dans 64% des cas, en bithérapie dans 41% des cas, et en trithérapie dans 12% des cas.
Discussion et conclusion : Cette étude confirme la persistance d'E.Coli en tant que principal
agent pathogène des IU, soulignant l'importance d’adapter les antibiotiques à l’écologie locale.
La sensibilisation du public est cruciale pour éviter l'automédication, L'amélioration de
l'hygiène hospitalière est essentielle pour prévenir les infections nosocomiales et la résistance
aux antibiotiques nécessite une bonne gestion pour maintenir l'efficacité thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132024 Président : ENNIBI KHALID Directeur : EL QATNI MOHAMED Juge : REGGAD AHMED Juge : ABI RACHID Juge : CHADLI MARIAMA Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1132024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES ENTEROBACTERIES SECRETRICES DE Β-LACTAMASES A SPECTRE ELARGI DIAGNOSTIQUEES AU SEIN DU LABORATOIRE DE MICROBIOLOGIE DU CHU DE RABAT. / LAILA FOULAL
Titre : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES ENTEROBACTERIES SECRETRICES DE Β-LACTAMASES A SPECTRE ELARGI DIAGNOSTIQUEES AU SEIN DU LABORATOIRE DE MICROBIOLOGIE DU CHU DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : LAILA FOULAL, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENTEROBACTERIES ANTIBIOTIQUES RESISTANCE BLSE ÉPIDEMIOLOGIE Résumé : Les entérobactéries productrices des bêta-lactamases à spectre élargi (BLSE) constituent un problème majeur de santé public en raison de leur fréquence d’isolement et leur gravité en termes de morbidité et de mortalité.
But : Etude de l’épidémiologie et du profil de résistance aux antibiotiques de ces bactéries productrices de BLSE.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude prospective réalisée au sein du laboratoire de Bactériologie de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat, et portant sur 319 souches d’entérobactéries sécrétrices de BLSE isolées de divers prélèvements provenant des différents services. L’étude a été conduite du 1er Janvier au 31 Juillet 2012.
Résultats : La prévalence globale des BLSE au sein de l’ensemble des entérobactéries isolées (1721 souches) est de 18%. Le tractus urinaire constitue le principal réservoir avec une fréquence de 48%, suivi par les prélèvements respiratoires, l’hémoculture et les prélèvements de pus avec respectivement 14%, 11% et 9%. Les espèces bactériennes les plus concernées par ce mécanisme de résistance sont essentiellement Serratia spp (43%) suivie par Klebsiella pneumoniae (34 %) et Enterobacter spp (31%). Les aminoglycosides gardent une bonne activité avec une supériorité pour l’amikacine (84,08 %). La résistance aux céphalosporines est la plus courante (céphalothine 100%, céftazidime 99,68 %) ainsi que les fluoroquinolones (ciprofloxacine 75,55%), cependant 11 souches d’EBLSE ont été révélées résistantes à l’imipénème avec une sensibilité de 96,66 %.
Conclusion : L’émergence des BLSE dans notre structure hospitalière constitue un réel problème. Les mesures de prévention et de surveillance de la diffusion de ces bactéries multi-résistantes doivent être prises au sérieux par les équipes soignantes en collaboration avec le laboratoire de bactériologie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0042013 Président : CHOKAIRI.O Directeur : ZOUHDI.M Juge : TELLAL.S PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES ENTEROBACTERIES SECRETRICES DE Β-LACTAMASES A SPECTRE ELARGI DIAGNOSTIQUEES AU SEIN DU LABORATOIRE DE MICROBIOLOGIE DU CHU DE RABAT. [thèse] / LAILA FOULAL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENTEROBACTERIES ANTIBIOTIQUES RESISTANCE BLSE ÉPIDEMIOLOGIE Résumé : Les entérobactéries productrices des bêta-lactamases à spectre élargi (BLSE) constituent un problème majeur de santé public en raison de leur fréquence d’isolement et leur gravité en termes de morbidité et de mortalité.
But : Etude de l’épidémiologie et du profil de résistance aux antibiotiques de ces bactéries productrices de BLSE.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude prospective réalisée au sein du laboratoire de Bactériologie de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat, et portant sur 319 souches d’entérobactéries sécrétrices de BLSE isolées de divers prélèvements provenant des différents services. L’étude a été conduite du 1er Janvier au 31 Juillet 2012.
Résultats : La prévalence globale des BLSE au sein de l’ensemble des entérobactéries isolées (1721 souches) est de 18%. Le tractus urinaire constitue le principal réservoir avec une fréquence de 48%, suivi par les prélèvements respiratoires, l’hémoculture et les prélèvements de pus avec respectivement 14%, 11% et 9%. Les espèces bactériennes les plus concernées par ce mécanisme de résistance sont essentiellement Serratia spp (43%) suivie par Klebsiella pneumoniae (34 %) et Enterobacter spp (31%). Les aminoglycosides gardent une bonne activité avec une supériorité pour l’amikacine (84,08 %). La résistance aux céphalosporines est la plus courante (céphalothine 100%, céftazidime 99,68 %) ainsi que les fluoroquinolones (ciprofloxacine 75,55%), cependant 11 souches d’EBLSE ont été révélées résistantes à l’imipénème avec une sensibilité de 96,66 %.
Conclusion : L’émergence des BLSE dans notre structure hospitalière constitue un réel problème. Les mesures de prévention et de surveillance de la diffusion de ces bactéries multi-résistantes doivent être prises au sérieux par les équipes soignantes en collaboration avec le laboratoire de bactériologie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0042013 Président : CHOKAIRI.O Directeur : ZOUHDI.M Juge : TELLAL.S Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0042013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible LA RÉSISTANCE AUX BETA-LACTAMINES PAR PRODUCTION DE BETA-LACTAMASE A SPECTRE ÉLARGI CHEZ LES ENTEROBACTERIES : CARACTÉRISATION PHÉNOTYPIQUE ET GÉNOTYPIQUE. / EDDAIR YASSINE
Titre : LA RÉSISTANCE AUX BETA-LACTAMINES PAR PRODUCTION DE BETA-LACTAMASE A SPECTRE ÉLARGI CHEZ LES ENTEROBACTERIES : CARACTÉRISATION PHÉNOTYPIQUE ET GÉNOTYPIQUE. Type de document : thèse Auteurs : EDDAIR YASSINE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : BLSE Résistance Caractérisation phénotypique Génotype Résumé : Contexte :Les infections EBLSE constituent un problème de santé publique en milieu hospitalier ou en communautaire. Leur situation épidémiologique reste peu documentée au Maroc malgré qu’elle soit de plus en plus décrite dans le monde. Il en est de même pour leur caractérisation moléculaire. L’objectif de thèse était de décrire l’épidémiologie des EBLSE, d’étudier leur profil de résistance et de déterminer les gènes BLSE
Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective, menée au laboratoire de bactériologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, portant sur l’ensemble des isolats d’entérobactéries émanant de divers prélèvements durant la période du 01/01/2018 au 31/12/2020. L’étude moléculaire des gènes BLSE a concerné un échantillon représentatif de l’ensemble des isolats BLSE
Résultats : La prévalence globale des BLSE au sein des entérobactéries isolées
(1402/10268) est de 13,65%. Le tractus urinaire constitue le principal site d’isolement des EBLSE avec une fréquence de 61%, suivi par les prélèvements de pus, prélèvements pulmonaires et les hémocultures avec respectivement 15%, 7% et 7%. Les espèces les plus concernées sont E. coli (42%), K. pneumoniae (42%) et E. cloacae (11%). Le profil de sensibilité des isolats BLSE a montré une résistance à 100% aux C1G et C3G, 55% à la pipéracilline-tazobactam, 16% à l’imipénème, 24% à l’ertapénème, 87% à fluoroquinolones, 54% à la gentamicine, 7% à l’amikacine, 8% à la fosfomycine et 77% au triméthoprime-sulfaméthoxazole. Le typage moléculaire des souches BLSE a montré une prévalence de CTX-M (95%), SHV (50%) et TEM (56%). Les isolats porteurs de plus de deux gènes représentent 66%
Conclusion :le taux de prévalence des EBLSE est critique, une action préventive à différents niveaux (prescripteur, pharmacien, hôpital, malade) est nécessaire"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0712021 Président : BAITE ABDELOUAHED Directeur : EL OUENNASS MOSTAFA Juge : FILALI KARIM Juge : ABI RACHID Juge : DENDANE TAREK LA RÉSISTANCE AUX BETA-LACTAMINES PAR PRODUCTION DE BETA-LACTAMASE A SPECTRE ÉLARGI CHEZ LES ENTEROBACTERIES : CARACTÉRISATION PHÉNOTYPIQUE ET GÉNOTYPIQUE. [thèse] / EDDAIR YASSINE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BLSE Résistance Caractérisation phénotypique Génotype Résumé : Contexte :Les infections EBLSE constituent un problème de santé publique en milieu hospitalier ou en communautaire. Leur situation épidémiologique reste peu documentée au Maroc malgré qu’elle soit de plus en plus décrite dans le monde. Il en est de même pour leur caractérisation moléculaire. L’objectif de thèse était de décrire l’épidémiologie des EBLSE, d’étudier leur profil de résistance et de déterminer les gènes BLSE
Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective, menée au laboratoire de bactériologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, portant sur l’ensemble des isolats d’entérobactéries émanant de divers prélèvements durant la période du 01/01/2018 au 31/12/2020. L’étude moléculaire des gènes BLSE a concerné un échantillon représentatif de l’ensemble des isolats BLSE
Résultats : La prévalence globale des BLSE au sein des entérobactéries isolées
(1402/10268) est de 13,65%. Le tractus urinaire constitue le principal site d’isolement des EBLSE avec une fréquence de 61%, suivi par les prélèvements de pus, prélèvements pulmonaires et les hémocultures avec respectivement 15%, 7% et 7%. Les espèces les plus concernées sont E. coli (42%), K. pneumoniae (42%) et E. cloacae (11%). Le profil de sensibilité des isolats BLSE a montré une résistance à 100% aux C1G et C3G, 55% à la pipéracilline-tazobactam, 16% à l’imipénème, 24% à l’ertapénème, 87% à fluoroquinolones, 54% à la gentamicine, 7% à l’amikacine, 8% à la fosfomycine et 77% au triméthoprime-sulfaméthoxazole. Le typage moléculaire des souches BLSE a montré une prévalence de CTX-M (95%), SHV (50%) et TEM (56%). Les isolats porteurs de plus de deux gènes représentent 66%
Conclusion :le taux de prévalence des EBLSE est critique, une action préventive à différents niveaux (prescripteur, pharmacien, hôpital, malade) est nécessaire"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0712021 Président : BAITE ABDELOUAHED Directeur : EL OUENNASS MOSTAFA Juge : FILALI KARIM Juge : ABI RACHID Juge : DENDANE TAREK Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0712021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P0712021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P0712021URL SURVEILLANCE DES ENTEROBACTERIES PRODUCTRICES DE BETA-LACTAMASES A SPECTRE ELARGI A L’HOPITAL CHEIKH ZAID. / BENNANI MECHITA NADA
Titre : SURVEILLANCE DES ENTEROBACTERIES PRODUCTRICES DE BETA-LACTAMASES A SPECTRE ELARGI A L’HOPITAL CHEIKH ZAID. Type de document : thèse Auteurs : BENNANI MECHITA NADA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENTEROBACTERIES BLSE RESISTANCE C3G Résumé : Les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre élargi (BLSE) sont des bactéries multirésistantes (BMR) qui occupent une place importante dans les infections nosocomiales. Ces bactéries sont responsables d’infections pouvant menacer le pronostic vital des patients sans solutions thérapeutiques satisfaisantes.
Durant les 3 années d’étude (2009-2011), 816 entérobactéries ont été isolées à l’Hôpital Cheikh Zaid à partir des différents prélèvements. Parmi ces entérobactéries, 215 étaient productrices de BLSE soit 26.34%.
Pour les bactéries du genre Klebsiella, Enterobacter, Serratia (KES), nous avons noté une augmentation significative du taux de résistance aux Céphalosporines de troisième génération (C3G) entre 2009 et 2011 ; ce taux est passé de 42 à 61%.
Pour le genre E.coli, nous avons noté une augmentation de la résistance aux C3G entre 2009 et 2010 (de 15, 2 à 18%) puis le taux a diminué en 2011 ou il était de 15.7% .Cependant les différences étaient non significatives.
Les entérobactéries productrices de BLSE étaient le plus fréquemment isolées dans les services de médecine (25.6%), et étaient essentiellement d’origine génito-urinaire (35.3%).
Ces résultats justifient la nécessité de poursuivre et de renforcer les efforts de mise en place de mesures nécessaires pour la prévention de la diffusion des bactéries multirésistantes dans l’hôpital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2462012 Président : ADNAOUI.M Directeur : BENOUDA.A Juge : ISMAILI.M.H SURVEILLANCE DES ENTEROBACTERIES PRODUCTRICES DE BETA-LACTAMASES A SPECTRE ELARGI A L’HOPITAL CHEIKH ZAID. [thèse] / BENNANI MECHITA NADA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENTEROBACTERIES BLSE RESISTANCE C3G Résumé : Les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre élargi (BLSE) sont des bactéries multirésistantes (BMR) qui occupent une place importante dans les infections nosocomiales. Ces bactéries sont responsables d’infections pouvant menacer le pronostic vital des patients sans solutions thérapeutiques satisfaisantes.
Durant les 3 années d’étude (2009-2011), 816 entérobactéries ont été isolées à l’Hôpital Cheikh Zaid à partir des différents prélèvements. Parmi ces entérobactéries, 215 étaient productrices de BLSE soit 26.34%.
Pour les bactéries du genre Klebsiella, Enterobacter, Serratia (KES), nous avons noté une augmentation significative du taux de résistance aux Céphalosporines de troisième génération (C3G) entre 2009 et 2011 ; ce taux est passé de 42 à 61%.
Pour le genre E.coli, nous avons noté une augmentation de la résistance aux C3G entre 2009 et 2010 (de 15, 2 à 18%) puis le taux a diminué en 2011 ou il était de 15.7% .Cependant les différences étaient non significatives.
Les entérobactéries productrices de BLSE étaient le plus fréquemment isolées dans les services de médecine (25.6%), et étaient essentiellement d’origine génito-urinaire (35.3%).
Ces résultats justifient la nécessité de poursuivre et de renforcer les efforts de mise en place de mesures nécessaires pour la prévention de la diffusion des bactéries multirésistantes dans l’hôpital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2462012 Président : ADNAOUI.M Directeur : BENOUDA.A Juge : ISMAILI.M.H Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2462012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible