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Titre : CELLULITE CERVICO-FACIALE : DIAGNOSTIC BACTÉRIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE. Type de document : thèse Auteurs : AACHATI Yahya, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactéries Cellulite Clinique Complications Face Résumé : Les cellulites cervico-faciales sont des infections sévères pouvant mettre le pronostic vital en jeu. C’est une véritable urgence diagnostique et thérapeutique qui ne doit souffrir d’aucun délai afin d’éviter l’évolution vers des complications dramatiques.
L’origine dentaire est de bien loin l’étiologie la plus fréquente. L’absence de barrières anatomiques entre les différents espaces anatomiques du cou favorise la diffusion de cette infection.
Le facteur anatomique s’ajoute à d’autres facteurs favorisants, Le diabète, la prise d’anti inflammatoires non stéroïdiens, et l’immunodépression étant les plus fréquemment retrouvés, et doivent être rechercher à l’interrogatoire.
Le diagnostic clinique repose sur conjonction d’un état infectieux grave et de signes physiques cervico-faciaux.
La Tomodensitométrie cervico-thoracique constitue l’examen radiologique clé et permet de faire un bilan lésionnel précis.
Le diagnostic bactériologique est indispensable et retrouve le plus souvent une infection polymicrobienne à germes aérobies et anaérobies provenant dans majorité des cas de la flore commensale buccale.
La prise en charge est multidisciplinaire et repose sur : une antibiothérapie d’abord probabiliste visant les germes aérobies et anaérobies ensuite adaptée aux résultats des examens bactériologiques, le traitement chirurgical est indiqué en cas de collection suppurée et dans les formes diffuses.
Le pronostic dépend essentiellement de la rapidité de prise en charge et de l’existence de comorbidités.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M CELLULITE CERVICO-FACIALE : DIAGNOSTIC BACTÉRIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE. [thèse] / AACHATI Yahya, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactéries Cellulite Clinique Complications Face Résumé : Les cellulites cervico-faciales sont des infections sévères pouvant mettre le pronostic vital en jeu. C’est une véritable urgence diagnostique et thérapeutique qui ne doit souffrir d’aucun délai afin d’éviter l’évolution vers des complications dramatiques.
L’origine dentaire est de bien loin l’étiologie la plus fréquente. L’absence de barrières anatomiques entre les différents espaces anatomiques du cou favorise la diffusion de cette infection.
Le facteur anatomique s’ajoute à d’autres facteurs favorisants, Le diabète, la prise d’anti inflammatoires non stéroïdiens, et l’immunodépression étant les plus fréquemment retrouvés, et doivent être rechercher à l’interrogatoire.
Le diagnostic clinique repose sur conjonction d’un état infectieux grave et de signes physiques cervico-faciaux.
La Tomodensitométrie cervico-thoracique constitue l’examen radiologique clé et permet de faire un bilan lésionnel précis.
Le diagnostic bactériologique est indispensable et retrouve le plus souvent une infection polymicrobienne à germes aérobies et anaérobies provenant dans majorité des cas de la flore commensale buccale.
La prise en charge est multidisciplinaire et repose sur : une antibiothérapie d’abord probabiliste visant les germes aérobies et anaérobies ensuite adaptée aux résultats des examens bactériologiques, le traitement chirurgical est indiqué en cas de collection suppurée et dans les formes diffuses.
Le pronostic dépend essentiellement de la rapidité de prise en charge et de l’existence de comorbidités.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0992019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0992019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0992019URL
Titre : CELLULITE ORBITAIRE CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 22 CAS SUIVIS A L’HMIMV Type de document : texte imprimé Auteurs : CHHAIMI FATIMA ZAHRA; D: ABILKASSEM RACHID*; J: EL KABABRI MARIA;OURRAI ABDELHAKIM*;; RADI ABDELILAH;; P: HASSANI AMALE* Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0162025 Mots-clés : Cellulite Cellulitis التهاب Cellulite orbitaire Orbital cellulitis التهاب النسيج الخلوي الحجاجي Enfant Child الطفل Profil clinique Clinical profil الخصائص السريرية Sinusite Sinusitis التهاب الجيوب الانفية Résumé : La cellulite orbitaire est une infection qui peut entraîner des complications locales et systémiques graves chez l’enfant. Dans ce travail nous avons cherché à analyser le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif des cellulites orbitaires infantiles afin de mieux prendre en charge cette pathologie et d’éviter ces complications. Vingt-deux patients hospitalisés à l'Hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat entre le 1er Janvier 2018 et le 30 Avril 2022, diagnostiqués d’une cellulite orbitaire, ont été étudiés rétrospectivement. Dix-sept patients (77,3%) avaient une cellulite préseptale et cinq patients (22,6%) avaient une cellulite rétroseptale. Il y avait une prédominance masculine avec un sex-ratio de 2,14. L'âge moyen était de 6,7 ans et variait de 7 mois à 14 ans. La sinusite était la porte d’entrée la plus fréquente dans les deux formes (41%). La TDM a été réalisé chez tout les patients, avec 17 cas de cellulite préseptale, 1 cas d’abcès sous-périosté et 4 cas d’abcès orbitaire. L’isolement d’un germe n’a été possible que dans deux cas, ce qui fait que pratiquement, le traitement est généralement empirique. Le traitement était fait d’Amoxicilline protégée (72,7%) ou de l’association de Ceftriaxone, Métronidazole+/- Aminoside (27,3%). Nous avons eu recours à un drainage par voie externe chez trois patients. Nous n’avons noté qu’une seule complication : une thrombophlébite cérébrale. En conclusion, bien que l’évolution de la cellulite orbitaire soit souvent favorable sous antibiothérapie précoce au stade de cellulite préseptale, des complications d’ordre visuel et général peuvent subsister et requérir un traitement chirurgical.
Orbital cellulitis is an infection that can lead to serious local and systemic complications in children. In this study, we aimed to analyze the epidemiological, clinical, therapeutic, and evolutionary profile of pediatric orbital cellulitis to improve the management of this condition and prevent these complications. Twenty-two patients hospitalized at the Mohamed V Military Instruction Hospital in Rabat between January 1, 2018, and April 30, 2022, diagnosed with orbital cellulitis, were studied retrospectively. Seventeen patients (77.3%) had preseptal cellulitis, and five patients (22.6%) had post septal cellulitis. There was a male predominance with a sex ratio of 2.14. The mean age was 6.7 years, ranging from 7 months to 14 years. Sinusitis was the most common gateway for both forms (41%). CT scans were performed on all patients, with 17 cases of preseptal cellulitis, 1 case of subperiosteal abscess, and 4 cases of orbital abscess. Isolation of a pathogen was only possible in two cases, which me ans that treatment is generally empirical. The treatment consisted of Amoxicillin with clavulanic acid (72.7%) or a combination of Ceftriaxone, Metronidazole +/- Aminoglycoside (27.3%). External drainage was performed in three patients. We noted one complication : a cerebral thrombophlebitis. In conclusion, although the progression of orbital cellulitis is often favorable with early antibiotic treatment in the preseptal stage, visual and general complications can persist and may require surgical treatment.
التهاب النسيج الخلوي الحجاجي عدوى يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات محلية وعامة خطيرة عند الأطفال. في هذه الدراسة، هدفنا إلى تحليل الخصائص الوبائية والسريرية والعلاجية والتطورية لالتهاب النسيج الخلوي الحجاجي لدى الأطفال، بهدف تحسين إدارة هذه الحالة والوقاية من هذه المضاعفات. تمت دراسة 22 مريضًا تم إدخالهم إلى المستشفى العسكري محمد الخامس بالرباط في الفترة بين 1 يناير 2018 و30 أبريل 2022، وتم تشخيصهم بالتهاب النسيج الخلوي الحجاجي، وذلك بأثر رجعي. كان 17 مريضًا (77.3%) يعانون من الالتهاب الخلوي خلف الحاجزي، بينما كان 5 مرضى (22.6%) يعانون من التهاب النسيج الخلوي الحجاجي. سُجلت غلبة للذكور بنسبة بلغت 2.14. وكان متوسط العمر 6.7 سنوات، تراوح بين 7 أشهر و14 سنة. وكان التهاب الجيوب الأنفية هو السبب الأكثر شيوعًا في كلا الشكلين. (41%) تم إجراء التصوير المقطعي لجميع المرضى، حيث تبين وجود 17 حالة من الالتهاب الخلوي خلف الحاجزي، وحالة واحدة لخراج تحت السمحاق، و4 حالات لخراج حجاجي. تمكن الأطباء من عزل جرثومة في حالتين فقط، مما يعني أن العلاج عادة ما يكون تجريبيًا. وشمل العلاج استخدام الأموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك (72.7%) أو مزيج من السيفترياكسون والميترونيدازول +/- أمينوغليكوزيد (27.3%). وتم إجراء تصريف خارجي لدى ثلاثة مرضى. ولم تُسجل سوى مضاعفة واحدة تمثلت في تخثر وريد دماغي. ختامًا، على الرغم من أن تطور التهاب النسيج الخلوي الحجاجي يكون غالبًا إيجابيًا مع العلاج المبكر بالمضادات الحيوية في المرحلة الالتهاب الخلوي خلف الحاجزي، فإن المضاعفات البصرية والعامة قد تستمر، وقد تتطلب التدخل الجراحي.CELLULITE ORBITAIRE CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 22 CAS SUIVIS A L’HMIMV [texte imprimé] / CHHAIMI FATIMA ZAHRA; D: ABILKASSEM RACHID*; J: EL KABABRI MARIA;OURRAI ABDELHAKIM*;; RADI ABDELILAH;; P: HASSANI AMALE* . - 2025.
ISSN : M0162025
Mots-clés : Cellulite Cellulitis التهاب Cellulite orbitaire Orbital cellulitis التهاب النسيج الخلوي الحجاجي Enfant Child الطفل Profil clinique Clinical profil الخصائص السريرية Sinusite Sinusitis التهاب الجيوب الانفية Résumé : La cellulite orbitaire est une infection qui peut entraîner des complications locales et systémiques graves chez l’enfant. Dans ce travail nous avons cherché à analyser le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif des cellulites orbitaires infantiles afin de mieux prendre en charge cette pathologie et d’éviter ces complications. Vingt-deux patients hospitalisés à l'Hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat entre le 1er Janvier 2018 et le 30 Avril 2022, diagnostiqués d’une cellulite orbitaire, ont été étudiés rétrospectivement. Dix-sept patients (77,3%) avaient une cellulite préseptale et cinq patients (22,6%) avaient une cellulite rétroseptale. Il y avait une prédominance masculine avec un sex-ratio de 2,14. L'âge moyen était de 6,7 ans et variait de 7 mois à 14 ans. La sinusite était la porte d’entrée la plus fréquente dans les deux formes (41%). La TDM a été réalisé chez tout les patients, avec 17 cas de cellulite préseptale, 1 cas d’abcès sous-périosté et 4 cas d’abcès orbitaire. L’isolement d’un germe n’a été possible que dans deux cas, ce qui fait que pratiquement, le traitement est généralement empirique. Le traitement était fait d’Amoxicilline protégée (72,7%) ou de l’association de Ceftriaxone, Métronidazole+/- Aminoside (27,3%). Nous avons eu recours à un drainage par voie externe chez trois patients. Nous n’avons noté qu’une seule complication : une thrombophlébite cérébrale. En conclusion, bien que l’évolution de la cellulite orbitaire soit souvent favorable sous antibiothérapie précoce au stade de cellulite préseptale, des complications d’ordre visuel et général peuvent subsister et requérir un traitement chirurgical.
Orbital cellulitis is an infection that can lead to serious local and systemic complications in children. In this study, we aimed to analyze the epidemiological, clinical, therapeutic, and evolutionary profile of pediatric orbital cellulitis to improve the management of this condition and prevent these complications. Twenty-two patients hospitalized at the Mohamed V Military Instruction Hospital in Rabat between January 1, 2018, and April 30, 2022, diagnosed with orbital cellulitis, were studied retrospectively. Seventeen patients (77.3%) had preseptal cellulitis, and five patients (22.6%) had post septal cellulitis. There was a male predominance with a sex ratio of 2.14. The mean age was 6.7 years, ranging from 7 months to 14 years. Sinusitis was the most common gateway for both forms (41%). CT scans were performed on all patients, with 17 cases of preseptal cellulitis, 1 case of subperiosteal abscess, and 4 cases of orbital abscess. Isolation of a pathogen was only possible in two cases, which me ans that treatment is generally empirical. The treatment consisted of Amoxicillin with clavulanic acid (72.7%) or a combination of Ceftriaxone, Metronidazole +/- Aminoglycoside (27.3%). External drainage was performed in three patients. We noted one complication : a cerebral thrombophlebitis. In conclusion, although the progression of orbital cellulitis is often favorable with early antibiotic treatment in the preseptal stage, visual and general complications can persist and may require surgical treatment.
التهاب النسيج الخلوي الحجاجي عدوى يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات محلية وعامة خطيرة عند الأطفال. في هذه الدراسة، هدفنا إلى تحليل الخصائص الوبائية والسريرية والعلاجية والتطورية لالتهاب النسيج الخلوي الحجاجي لدى الأطفال، بهدف تحسين إدارة هذه الحالة والوقاية من هذه المضاعفات. تمت دراسة 22 مريضًا تم إدخالهم إلى المستشفى العسكري محمد الخامس بالرباط في الفترة بين 1 يناير 2018 و30 أبريل 2022، وتم تشخيصهم بالتهاب النسيج الخلوي الحجاجي، وذلك بأثر رجعي. كان 17 مريضًا (77.3%) يعانون من الالتهاب الخلوي خلف الحاجزي، بينما كان 5 مرضى (22.6%) يعانون من التهاب النسيج الخلوي الحجاجي. سُجلت غلبة للذكور بنسبة بلغت 2.14. وكان متوسط العمر 6.7 سنوات، تراوح بين 7 أشهر و14 سنة. وكان التهاب الجيوب الأنفية هو السبب الأكثر شيوعًا في كلا الشكلين. (41%) تم إجراء التصوير المقطعي لجميع المرضى، حيث تبين وجود 17 حالة من الالتهاب الخلوي خلف الحاجزي، وحالة واحدة لخراج تحت السمحاق، و4 حالات لخراج حجاجي. تمكن الأطباء من عزل جرثومة في حالتين فقط، مما يعني أن العلاج عادة ما يكون تجريبيًا. وشمل العلاج استخدام الأموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك (72.7%) أو مزيج من السيفترياكسون والميترونيدازول +/- أمينوغليكوزيد (27.3%). وتم إجراء تصريف خارجي لدى ثلاثة مرضى. ولم تُسجل سوى مضاعفة واحدة تمثلت في تخثر وريد دماغي. ختامًا، على الرغم من أن تطور التهاب النسيج الخلوي الحجاجي يكون غالبًا إيجابيًا مع العلاج المبكر بالمضادات الحيوية في المرحلة الالتهاب الخلوي خلف الحاجزي، فإن المضاعفات البصرية والعامة قد تستمر، وقد تتطلب التدخل الجراحي.Réservation
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Titre : Cellulites cervico-faciales diffuses : à propos de 60 cas Type de document : thèse Auteurs : Amar OUAFAE, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : cellulite cervico-faciale imagerie traitement Résumé : Les cellulites cervico-faciales sont des infections des tissus cellulo-adipeux de la face et/ou du cou, se développant à partir d’une infection banale, pharyngée ou dentaire, dont les potentialités extensives peuvent être graves et engager le pronostic vital.
La plupart des formes observées sont des cellulites aiguës circonscrites (séreusesou suppurées) subaiguës ou chroniques. Cependant, parfois, l’infection va s’étendre rapidement, de façontrès brutale, sans tendance à la limitation spontanée, dépassant l’espace anatomique de départ. On parle alors de cellulites diffuses.
Les cellulites cervico-faciales diffuses restent des affections encore très graves, seule une prise en charge précoce et multidisciplinaire permet d’espèrer un bon pronostic.
Notre étude porte sur 60 cas de cellulites cervico-faciales d’origine dentaire hospitalisés dans le service d’ORL et de Chirurgie maxillofaciale de l’Hôpital des Spécialités de Rabat sur une période de 5 ans,( janvier 2010 à décembre 2014). L’objectif de notre étude rétrospective était d’étudier les différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques, évolutifs et préventifs de ces pathologies, en comparant nos résultats aux données de la littérature.
L’analyse de nos dossiers a trouvé que cette pathologie touche les hommes plus que les femmes, avec une moyenne d’âge de 29 ans. Les facteurs favorisants retrouvés chez nos patients étaient : le tabagisme, le diabète et le mauvais état bucco-dentaire.
L’imagerie, en particulier la tomodensitométrie, est un outil indispensable pour la prise en charge des cellulites cervico-faciale. Une prise en charge thérapeutique adéquate a permis une évolution favorable dans 100 % des cas.
Le diagnostic doit être fait précocement et la prise en charge thérapeutique doit être pluridisciplinaire (médecine, chirurgie et parfois réanimation) afin d’espérer une guérison et d’éviter les complications qui peuvent souvent être fatales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512016 Président : ESSAKALI.L Directeur : BENBOUZID.A Juge : AYOUBI.A Juge : BENARIBA.F Juge : JAHIDI.A Cellulites cervico-faciales diffuses : à propos de 60 cas [thèse] / Amar OUAFAE, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cellulite cervico-faciale imagerie traitement Résumé : Les cellulites cervico-faciales sont des infections des tissus cellulo-adipeux de la face et/ou du cou, se développant à partir d’une infection banale, pharyngée ou dentaire, dont les potentialités extensives peuvent être graves et engager le pronostic vital.
La plupart des formes observées sont des cellulites aiguës circonscrites (séreusesou suppurées) subaiguës ou chroniques. Cependant, parfois, l’infection va s’étendre rapidement, de façontrès brutale, sans tendance à la limitation spontanée, dépassant l’espace anatomique de départ. On parle alors de cellulites diffuses.
Les cellulites cervico-faciales diffuses restent des affections encore très graves, seule une prise en charge précoce et multidisciplinaire permet d’espèrer un bon pronostic.
Notre étude porte sur 60 cas de cellulites cervico-faciales d’origine dentaire hospitalisés dans le service d’ORL et de Chirurgie maxillofaciale de l’Hôpital des Spécialités de Rabat sur une période de 5 ans,( janvier 2010 à décembre 2014). L’objectif de notre étude rétrospective était d’étudier les différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques, évolutifs et préventifs de ces pathologies, en comparant nos résultats aux données de la littérature.
L’analyse de nos dossiers a trouvé que cette pathologie touche les hommes plus que les femmes, avec une moyenne d’âge de 29 ans. Les facteurs favorisants retrouvés chez nos patients étaient : le tabagisme, le diabète et le mauvais état bucco-dentaire.
L’imagerie, en particulier la tomodensitométrie, est un outil indispensable pour la prise en charge des cellulites cervico-faciale. Une prise en charge thérapeutique adéquate a permis une évolution favorable dans 100 % des cas.
Le diagnostic doit être fait précocement et la prise en charge thérapeutique doit être pluridisciplinaire (médecine, chirurgie et parfois réanimation) afin d’espérer une guérison et d’éviter les complications qui peuvent souvent être fatales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512016 Président : ESSAKALI.L Directeur : BENBOUZID.A Juge : AYOUBI.A Juge : BENARIBA.F Juge : JAHIDI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2512016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2512016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LA GANGRENE PERINO-SCROTALE A PROPOS DE 60 CAS Type de document : thèse Auteurs : OUAZNI MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CELLULITE FASCIITE NECROSANTE PERINEO-SCROTAL FOURNIER Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1902007 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : SAIR KHALID Juge : / Juge : / LA GANGRENE PERINO-SCROTALE A PROPOS DE 60 CAS [thèse] / OUAZNI MOHAMMED, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CELLULITE FASCIITE NECROSANTE PERINEO-SCROTAL FOURNIER Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1902007 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : SAIR KHALID Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1902007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
