| Titre : | PROFIL BACTERIOLOGIQUE DES OTORRHEES CHRONIQUES | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | SARA EZZAHOUM, Auteur | | Année de publication : | 2012 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | OTORRHEE CHRONIQUE BACTERIOLOGIE EPIDEMIOLOGIE CIPROFLOXACINE | | Résumé : | Introduction : L’otorrhée chronique est un écoulement de l’oreille témoignant soit d’une otite externe ou d’une otite moyenne. Ces otites peuvent être sources de complications graves d’où la nécessité de la mise en place d’une antibiothérapie précoce qui reste le plus souvent probabiliste en ambulatoire.
Objectifs d’étude :
- Préciser le profil bactériologique et mycologique des otites chroniques
- Décrire le profil de sensibilité des isolats bactériens
- Proposer une antibiothérapie probabiliste.
C’est une étude rétrospective descriptive réalisée sur une période de 5ans (2007-2011) à l'HMIMV. Ont été inclus tous les prélèvements auriculaires des patients consultants ou suivis au service d’ORL de l’HMIMV pour une otorrhée purulente.
Les prélèvements ont été réalisés soit par écouvillonnage ou aspiration du conduit auditif.
Durant la période d’étude, 167 patients ont été inclus et 156 cultures ont été positives. Parmi les cultures positives 131 étaient monomorphes. Les agents pathogènes isolés étaient constitués de bactéries Gram négatif (47,33%), bactéries Gram positif (28,24%) et fongiques (24,43%). La répartition des espèces a montré la prédominance de Pseudomonas aeruginosa (27,5%) suivie de Staphylococcus aureus (10,7%), Proteus mirabilis (7,6%) et Streptococcus pneumoniae (3,8%). Les espèces fongiques retrouvées étaient représentées par les genres Aspergillus (15,27%) et Candida (9,16%) avec une prédominance de l’Aspergillus fumigatus et Aspergillus niger. Ces différents isolats ont représentés des taux de résistance aux antibiotiques faibles mais restaient toutes sensibles aux fluoroquinolones.
Compte tenu du profil bactériologique et des profils de sensibilité des espèces retrouvées dans les otites chroniques, une antibiothérapie à base de fluoroquinolones est potentiellement recommandable. En cas d’échec thérapeutique ou récidive, il y a lieu de réaliser un prélèvement et de considérer un traitement antifongique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0362012 | | Président : | MIMOUN ZOUHDI | | Directeur : | MUSTAPHA EL OUENNASS | | Juge : | FOUAD BENARIBA | | Juge : | MOUNCEF RABHI |
PROFIL BACTERIOLOGIQUE DES OTORRHEES CHRONIQUES [thèse] / SARA EZZAHOUM, Auteur . - 2012. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | OTORRHEE CHRONIQUE BACTERIOLOGIE EPIDEMIOLOGIE CIPROFLOXACINE | | Résumé : | Introduction : L’otorrhée chronique est un écoulement de l’oreille témoignant soit d’une otite externe ou d’une otite moyenne. Ces otites peuvent être sources de complications graves d’où la nécessité de la mise en place d’une antibiothérapie précoce qui reste le plus souvent probabiliste en ambulatoire.
Objectifs d’étude :
- Préciser le profil bactériologique et mycologique des otites chroniques
- Décrire le profil de sensibilité des isolats bactériens
- Proposer une antibiothérapie probabiliste.
C’est une étude rétrospective descriptive réalisée sur une période de 5ans (2007-2011) à l'HMIMV. Ont été inclus tous les prélèvements auriculaires des patients consultants ou suivis au service d’ORL de l’HMIMV pour une otorrhée purulente.
Les prélèvements ont été réalisés soit par écouvillonnage ou aspiration du conduit auditif.
Durant la période d’étude, 167 patients ont été inclus et 156 cultures ont été positives. Parmi les cultures positives 131 étaient monomorphes. Les agents pathogènes isolés étaient constitués de bactéries Gram négatif (47,33%), bactéries Gram positif (28,24%) et fongiques (24,43%). La répartition des espèces a montré la prédominance de Pseudomonas aeruginosa (27,5%) suivie de Staphylococcus aureus (10,7%), Proteus mirabilis (7,6%) et Streptococcus pneumoniae (3,8%). Les espèces fongiques retrouvées étaient représentées par les genres Aspergillus (15,27%) et Candida (9,16%) avec une prédominance de l’Aspergillus fumigatus et Aspergillus niger. Ces différents isolats ont représentés des taux de résistance aux antibiotiques faibles mais restaient toutes sensibles aux fluoroquinolones.
Compte tenu du profil bactériologique et des profils de sensibilité des espèces retrouvées dans les otites chroniques, une antibiothérapie à base de fluoroquinolones est potentiellement recommandable. En cas d’échec thérapeutique ou récidive, il y a lieu de réaliser un prélèvement et de considérer un traitement antifongique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0362012 | | Président : | MIMOUN ZOUHDI | | Directeur : | MUSTAPHA EL OUENNASS | | Juge : | FOUAD BENARIBA | | Juge : | MOUNCEF RABHI |
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