| Titre : | LE LEIOMYOSARCOME DU TESTICULE ET DU CORDON SPERMATIQUE : A PROPOS DE DEUX CAS, ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES ET REVUE DE LA LITTERATURE. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | GOUAAZAB Imane, Auteur | | Année de publication : | 2019 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | LEIOMYOSARCOME TESTICULE CORDON SPERMATIQUE PARATESTICULAIRE ORCHIDECTOMIE. | | Résumé : | Les léiomyosarcomes du scrotum sont classés en deux catégories : le paratesticulaire et l’intratesticulaire. Les léiomyosarcomes paratesticulaires sont relativement fréquents, et environ 100 cas sont rapportés, 80% proviennent du cordon spermatique et 20 % de l'épididyme. Le léiomyosarcome primitif du testicule est une entité rare avec seulement 30 cas rapportés dans la littérature.
L’objectif de notre thèse est la mise au point de ces tumeurs rares tout en identifiant leurs aspects épidémiologique, clinique et anatomopathologique et aussi étudier les modalités thérapeutiques et évolutives.
Nous rapportons deux cas de léiomyosarcomes du scrotum diagnostiqués au sein du laboratoire d’anatomie-pathologique du CHU Ibnsina de Rabat : un intra testiculaire d’un patient âgé de 42 ans, ayant consulté pour une augmentation du volume scrotal droit, et l’autre du cordon spermatique d’un un patient âgé de 78 ans, ayant présenté un nodule scrotal gauche,
Une orchidectomie inguinale radicale à visée diagnostic et thérapeutique a été réalisée dans les deux cas et l’examen anatomopathologique et l’étude immunohistochimique ont conclu à un léiomyosarcome.
Les léiomyosarcomes du cordon spermatique et testiculaire sont rares. Le diagnostic préopératoire entre tumeur paratesticulaire et testiculaire est complexe. Le diagnostic de certitude repose sur l’anatomopathologie. La première prise en charge est une orchidectomie inguinale radicale avec une ligature haute et première du cordon spermatique et un suivi ultérieur à long terme.
Mais il existe une difficulté concernant la gestion thérapeutique et des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux définir les stratégies de gestion optimales.
Le pronostic du léiomyosarcome testiculaire semble être meilleur, alors qu’il est très variable dans le léiomyosarcome du cordon spermatique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4202019 | | Président : | BENSLIMANE.L | | Directeur : | JAHID.A | | Juge : | ZOUAIDIA.F | | Juge : | OUKABLI.M |
LE LEIOMYOSARCOME DU TESTICULE ET DU CORDON SPERMATIQUE : A PROPOS DE DEUX CAS, ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES ET REVUE DE LA LITTERATURE. [thèse] / GOUAAZAB Imane, Auteur . - 2019. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | LEIOMYOSARCOME TESTICULE CORDON SPERMATIQUE PARATESTICULAIRE ORCHIDECTOMIE. | | Résumé : | Les léiomyosarcomes du scrotum sont classés en deux catégories : le paratesticulaire et l’intratesticulaire. Les léiomyosarcomes paratesticulaires sont relativement fréquents, et environ 100 cas sont rapportés, 80% proviennent du cordon spermatique et 20 % de l'épididyme. Le léiomyosarcome primitif du testicule est une entité rare avec seulement 30 cas rapportés dans la littérature.
L’objectif de notre thèse est la mise au point de ces tumeurs rares tout en identifiant leurs aspects épidémiologique, clinique et anatomopathologique et aussi étudier les modalités thérapeutiques et évolutives.
Nous rapportons deux cas de léiomyosarcomes du scrotum diagnostiqués au sein du laboratoire d’anatomie-pathologique du CHU Ibnsina de Rabat : un intra testiculaire d’un patient âgé de 42 ans, ayant consulté pour une augmentation du volume scrotal droit, et l’autre du cordon spermatique d’un un patient âgé de 78 ans, ayant présenté un nodule scrotal gauche,
Une orchidectomie inguinale radicale à visée diagnostic et thérapeutique a été réalisée dans les deux cas et l’examen anatomopathologique et l’étude immunohistochimique ont conclu à un léiomyosarcome.
Les léiomyosarcomes du cordon spermatique et testiculaire sont rares. Le diagnostic préopératoire entre tumeur paratesticulaire et testiculaire est complexe. Le diagnostic de certitude repose sur l’anatomopathologie. La première prise en charge est une orchidectomie inguinale radicale avec une ligature haute et première du cordon spermatique et un suivi ultérieur à long terme.
Mais il existe une difficulté concernant la gestion thérapeutique et des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux définir les stratégies de gestion optimales.
Le pronostic du léiomyosarcome testiculaire semble être meilleur, alors qu’il est très variable dans le léiomyosarcome du cordon spermatique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4202019 | | Président : | BENSLIMANE.L | | Directeur : | JAHID.A | | Juge : | ZOUAIDIA.F | | Juge : | OUKABLI.M |
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