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ALLOGREFFE HAPLO-IDENTIQUE AVEC CYCLOPHOSPHAMIDE EN POSTGREFFE POUR DEFICIT IMMUNITAIRE : Premier CAS MAROCAIN. / ANASS EL BRAK
Titre : ALLOGREFFE HAPLO-IDENTIQUE AVEC CYCLOPHOSPHAMIDE EN POSTGREFFE POUR DEFICIT IMMUNITAIRE : Premier CAS MAROCAIN. Type de document : thèse Auteurs : ANASS EL BRAK, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant déficit immunitaire allogreffe haplo-identique cyclophosphamide Résumé : Le déficit immunitaire combiné sévère (SCID) est une maladie létale avant les deux premières
années de vie et la guérison nécessite la reconstitution immunitaire.
Une fois le diagnostic fait, les patients doivent être pris en charge par des professionnels
expérimentés et dans des centres dédiés.
La greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) constitue le traitement de choix et le
traitement effectif et curatif des déficits immunitaires combinés sévères.
La greffe haplo-identique avec cyclophosphamide en post-greffe (PT-CY) semble être une
nouvelle alternative attrayante chez les patients SCID qui n'ont pas de donneurs HLA
compatibles.
L’objectif de notre travail est de rapporter un cas de SCID pris en charge au sein de l’unité de
greffe de CSH au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’hôpital d’enfants
de Rabat (HER). Il s’agit d’une allogreffe haplo-identique de cellules souches hématopoïétiques
chez un enfant de 18 mois présentant un déficit immunitaire congénital type SCID T-B+NK-.
Il s’agit de la première expérience de ce type de greffe au Maroc.
Cette technique semble être simple et largement applicable et permet d’éviter le coût élevé
d'autres procédures, y compris la recherche d’éventuels donneurs sur fichier, l'obtention du
greffon et la déplétion T du greffon.
Dans notre contexte, ce protocole devient le seul choix pour greffer des enfants porteurs de
SCID et qui n’ont pas un donneur géno-identique et éventuellement d'autres types de déficit
immunitaire primitif. Ceci permet d’offrir un donneur immédiat pour tous les patients qui ont
une indication de GCSH.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282023 Président : Laila Hessissen Directeur : Maria El Kababri Juge : Mohamed El Khorassani Juge : Amina Kili Juge : Naima El Hafidi ALLOGREFFE HAPLO-IDENTIQUE AVEC CYCLOPHOSPHAMIDE EN POSTGREFFE POUR DEFICIT IMMUNITAIRE : Premier CAS MAROCAIN. [thèse] / ANASS EL BRAK, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant déficit immunitaire allogreffe haplo-identique cyclophosphamide Résumé : Le déficit immunitaire combiné sévère (SCID) est une maladie létale avant les deux premières
années de vie et la guérison nécessite la reconstitution immunitaire.
Une fois le diagnostic fait, les patients doivent être pris en charge par des professionnels
expérimentés et dans des centres dédiés.
La greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) constitue le traitement de choix et le
traitement effectif et curatif des déficits immunitaires combinés sévères.
La greffe haplo-identique avec cyclophosphamide en post-greffe (PT-CY) semble être une
nouvelle alternative attrayante chez les patients SCID qui n'ont pas de donneurs HLA
compatibles.
L’objectif de notre travail est de rapporter un cas de SCID pris en charge au sein de l’unité de
greffe de CSH au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’hôpital d’enfants
de Rabat (HER). Il s’agit d’une allogreffe haplo-identique de cellules souches hématopoïétiques
chez un enfant de 18 mois présentant un déficit immunitaire congénital type SCID T-B+NK-.
Il s’agit de la première expérience de ce type de greffe au Maroc.
Cette technique semble être simple et largement applicable et permet d’éviter le coût élevé
d'autres procédures, y compris la recherche d’éventuels donneurs sur fichier, l'obtention du
greffon et la déplétion T du greffon.
Dans notre contexte, ce protocole devient le seul choix pour greffer des enfants porteurs de
SCID et qui n’ont pas un donneur géno-identique et éventuellement d'autres types de déficit
immunitaire primitif. Ceci permet d’offrir un donneur immédiat pour tous les patients qui ont
une indication de GCSH.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282023 Président : Laila Hessissen Directeur : Maria El Kababri Juge : Mohamed El Khorassani Juge : Amina Kili Juge : Naima El Hafidi Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1282023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LA CHIMIOTHERAPIE DANS L'OSTEOSARCOME ET LE SARCOME D'EWING / DAOUDI AMAL
Titre : LA CHIMIOTHERAPIE DANS L'OSTEOSARCOME ET LE SARCOME D'EWING Type de document : thèse Auteurs : DAOUDI AMAL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIMIOTHERAPIE OSTEOSARCOME METHOTREXATE SARCOME D'EWING CYCLOPHOSPHAMIDE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092007 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : MAHFOUD MUSTAPHA LA CHIMIOTHERAPIE DANS L'OSTEOSARCOME ET LE SARCOME D'EWING [thèse] / DAOUDI AMAL, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHIMIOTHERAPIE OSTEOSARCOME METHOTREXATE SARCOME D'EWING CYCLOPHOSPHAMIDE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092007 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : MAHFOUD MUSTAPHA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0092007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible EVALUATION DE LA PREPHASE PAR CYCLOPHOSPHAMIDE DANS LE TRAITEMENT DU LYMPHOME DE BURKITT DE L’ENFANT. / BEN DRISS ALAMI Soukaina
Titre : EVALUATION DE LA PREPHASE PAR CYCLOPHOSPHAMIDE DANS LE TRAITEMENT DU LYMPHOME DE BURKITT DE L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : BEN DRISS ALAMI Soukaina, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : ymphome Burkitt enfant, cancer chimiothérapie Cyclophosphamide Résumé : Une étude rétrospective sur 153 cas de lymphome de Burkitt de l’enfant a été conduite au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’Enfant de Rabat (HER) sur une période de 9 ans (de Janvier 2009 à aout 2017).
L’objectif de notre travail est d’évaluer la préphase par Cyclophosphamide seul dans le traitement du lymphome de Burkitt de l’enfant selon le protocole GFA LB 2005 modifié en 2009). Des études antérieures ont montré une toxicité de la préphase par chimiothérapie type COP (Cyclophosphamide, Oncovin et Prédnisone), c’est la raison pour laquelle cette préphase a été allégée en utilisant du Cyclophosphamide seul à la dose de 10 mg/kg par jour pendant 3 jours et de la chimiothérapie intrathécale.
Nos patients ont été traite comme groupe B dans 130 des cas et comme groupe C dans 23 des cas. L’évaluation de la réponse après préphase a montré que 122 patients sont en réponse partielle, 7 patients sont stables, 6 patients sont en rémission complète, un patient en progression . La préphase s’est compliquée de 18 cas de syndrome de lyse tumorale, 19 cas de neutropénie fébrile et 8 cas de mucite.
Avec un recul médian de 4 ans et 9 mois, 113 patients sont vivants en rémission complète continue (110 en 1ère rémission complète et 3 en 2ème rémission), 39 patients sont décédés (26 décès toxiue et 13 décès suite à la progression de la maladie). La survie globale et sans évenements à 2 ans dans notre série sont de 75% et 73% respectivement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0212020 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KABABRI,M Juge : HESSISSEN.L Juge : KILI.A EVALUATION DE LA PREPHASE PAR CYCLOPHOSPHAMIDE DANS LE TRAITEMENT DU LYMPHOME DE BURKITT DE L’ENFANT. [thèse] / BEN DRISS ALAMI Soukaina, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ymphome Burkitt enfant, cancer chimiothérapie Cyclophosphamide Résumé : Une étude rétrospective sur 153 cas de lymphome de Burkitt de l’enfant a été conduite au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’Enfant de Rabat (HER) sur une période de 9 ans (de Janvier 2009 à aout 2017).
L’objectif de notre travail est d’évaluer la préphase par Cyclophosphamide seul dans le traitement du lymphome de Burkitt de l’enfant selon le protocole GFA LB 2005 modifié en 2009). Des études antérieures ont montré une toxicité de la préphase par chimiothérapie type COP (Cyclophosphamide, Oncovin et Prédnisone), c’est la raison pour laquelle cette préphase a été allégée en utilisant du Cyclophosphamide seul à la dose de 10 mg/kg par jour pendant 3 jours et de la chimiothérapie intrathécale.
Nos patients ont été traite comme groupe B dans 130 des cas et comme groupe C dans 23 des cas. L’évaluation de la réponse après préphase a montré que 122 patients sont en réponse partielle, 7 patients sont stables, 6 patients sont en rémission complète, un patient en progression . La préphase s’est compliquée de 18 cas de syndrome de lyse tumorale, 19 cas de neutropénie fébrile et 8 cas de mucite.
Avec un recul médian de 4 ans et 9 mois, 113 patients sont vivants en rémission complète continue (110 en 1ère rémission complète et 3 en 2ème rémission), 39 patients sont décédés (26 décès toxiue et 13 décès suite à la progression de la maladie). La survie globale et sans évenements à 2 ans dans notre série sont de 75% et 73% respectivement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0212020 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KABABRI,M Juge : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0212020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0212020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0212020URL INTERET DU CYCLOPHOSPHAMIDE DANS LE TRAITEMENT DE FOND DE LA SCLEROSE EN PLAQUES / CHATTRI HOUDA
Titre : INTERET DU CYCLOPHOSPHAMIDE DANS LE TRAITEMENT DE FOND DE LA SCLEROSE EN PLAQUES Type de document : thèse Auteurs : CHATTRI HOUDA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CYCLOPHOSPHAMIDE ECLEROSE EN PLAQUES FORMES PROGRESSIVES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212007 Président : YAHYAOUI MOHAMED Directeur : BENOMAR ALI Juge : JIDDANE MOHAMED Juge : ABOUQUAL REDOUANE/ Juge : ABOUQUAL REDOUANE/ INTERET DU CYCLOPHOSPHAMIDE DANS LE TRAITEMENT DE FOND DE LA SCLEROSE EN PLAQUES [thèse] / CHATTRI HOUDA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CYCLOPHOSPHAMIDE ECLEROSE EN PLAQUES FORMES PROGRESSIVES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212007 Président : YAHYAOUI MOHAMED Directeur : BENOMAR ALI Juge : JIDDANE MOHAMED Juge : ABOUQUAL REDOUANE/ Juge : ABOUQUAL REDOUANE/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3212007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible PLACE DU CYCLOPHOSPHAMIDE METRONOMIQUE ORAL DANS LES CANCERS GYNECOLOGIQUES LOCALEMENTAVANCES ET METASTATIQUES : EFFICACITE ET TOLERANCE / RAZINE Sawssane
Titre : PLACE DU CYCLOPHOSPHAMIDE METRONOMIQUE ORAL DANS LES CANCERS GYNECOLOGIQUES LOCALEMENTAVANCES ET METASTATIQUES : EFFICACITE ET TOLERANCE Type de document : thèse Auteurs : RAZINE Sawssane, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : chimiothérapie métronomique Cyclophosphamide anti-angiogénique cancers
gynécologiques.Résumé : La chimiothérapie métronomique consiste à administrer de faibles doses de
chimiothérapie sans interruption prolongée. Elle permet d’empêcher la croissance tumorale en
minimisant les toxicités qui lui sont habituellement associées.
Le Cyclophosphamide est un agent alkylant actif dans de nombreuses tumeurs solides.
L’administration selon un schéma métronomique est associée à une meilleure efficacité antiangiogénique et immunomodulatrice dans plusieurs essais cliniques.
Notre étude est rétrospective portant sur 24 patientes colligées au service d’oncologie
médicale à l’institut national d’oncologie entre Juillet 2012 et mars 2021, évaluant la toxicité
et la tolérance du Cyclophosphamide dans les cancers gynécologiques. Il s’agit de cancer de
l’ovaire dans 15 cas (62.5%), cancer du col utérin dans 6 cas (25%) et le cancer de
l’endomètre dans 3cas (12,5%)
Le taux de bénéfice clinique à 6 mois qui constituait l’objectif primaire de l’étude,
était de 56%. Ce taux paraît intéressant, malgré l’absence de réponse objective, partielle ou
totale, chez des patients présentant une masse tumorale importante et qui étaient lourdement
prétraités . La tolérance du Cyclophosphamide métronomique était acceptable, une seule
interruption prolongée ou arrêt du traitement pour toxicité avait été notée.
En conclusion, la chimiothérapie métronomique par Cyclophosphamide pourrait être
considérée comme une alternative moins coûteuse, moins toxique, facile à administrer et
assez efficace dans de nombreuses localisations tumorales. Ces résultats doivent nous pousser
à explorer d’avantage son potentiel en particulier dans notre contexte socio-économique mais
aussi en oncogériatrie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1632021 Directeur : ERRIHANI Hassan PLACE DU CYCLOPHOSPHAMIDE METRONOMIQUE ORAL DANS LES CANCERS GYNECOLOGIQUES LOCALEMENTAVANCES ET METASTATIQUES : EFFICACITE ET TOLERANCE [thèse] / RAZINE Sawssane, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : chimiothérapie métronomique Cyclophosphamide anti-angiogénique cancers
gynécologiques.Résumé : La chimiothérapie métronomique consiste à administrer de faibles doses de
chimiothérapie sans interruption prolongée. Elle permet d’empêcher la croissance tumorale en
minimisant les toxicités qui lui sont habituellement associées.
Le Cyclophosphamide est un agent alkylant actif dans de nombreuses tumeurs solides.
L’administration selon un schéma métronomique est associée à une meilleure efficacité antiangiogénique et immunomodulatrice dans plusieurs essais cliniques.
Notre étude est rétrospective portant sur 24 patientes colligées au service d’oncologie
médicale à l’institut national d’oncologie entre Juillet 2012 et mars 2021, évaluant la toxicité
et la tolérance du Cyclophosphamide dans les cancers gynécologiques. Il s’agit de cancer de
l’ovaire dans 15 cas (62.5%), cancer du col utérin dans 6 cas (25%) et le cancer de
l’endomètre dans 3cas (12,5%)
Le taux de bénéfice clinique à 6 mois qui constituait l’objectif primaire de l’étude,
était de 56%. Ce taux paraît intéressant, malgré l’absence de réponse objective, partielle ou
totale, chez des patients présentant une masse tumorale importante et qui étaient lourdement
prétraités . La tolérance du Cyclophosphamide métronomique était acceptable, une seule
interruption prolongée ou arrêt du traitement pour toxicité avait été notée.
En conclusion, la chimiothérapie métronomique par Cyclophosphamide pourrait être
considérée comme une alternative moins coûteuse, moins toxique, facile à administrer et
assez efficace dans de nombreuses localisations tumorales. Ces résultats doivent nous pousser
à explorer d’avantage son potentiel en particulier dans notre contexte socio-économique mais
aussi en oncogériatrie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1632021 Directeur : ERRIHANI Hassan Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1632021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1632021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
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