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Anomalie de naissance de la coronaire gauche à partir de l’artère pulmonaire / Yassine EDAHRI
Titre : Anomalie de naissance de la coronaire gauche à partir de l’artère pulmonaire Type de document : thèse Auteurs : Yassine EDAHRI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANCG cardiomyopathie dilatée ischémie myocardique insuffisance cardiaque Résumé : L'anomalie de naissance de l’artère coronaire gauche à partir de l’artère pulmonaire est une cardiopathie congénitale rare mais grave. Elle est souvent responsable d’une insuffisance cardiaque par ischémie myocardique dès les premiers mois de la vie. Elle prend le masque d’une cardiomyopathie congestive d’allure primitive.
Nous en rapportons 6 observations colligées au service de pédiatrie IV à l’Hôpital d’Enfants de Rabat sur une période allant de janvier 2002 à juin 2015 qui se répartissent en 3 garçons et 3 filles.
Le début des signes cliniques est précoce entre la 3ème et 5ème semaine de vie. La symptomatologie clinique débute par une détresse respiratoire et une insuffisance cardiaque.
La radiographie thoracique montre une cardiomégalie constante.
L’électrocardiogramme retrouve des ondes Q de nécrose pathognomoniques en D1 et AVL.
L’échocardiographie montre un aspect de cardiomyopathie dilatée hypokinétique avec fuite mitrale. La visualisation d’une artère coronaire gauche anormalement implantée sur l’artère pulmonaire permet de retenir le diagnostic d’ANCG.
L’angioscanner représente actuellement la modalité diagnostique non invasive de première intention devant une ANCG.
Tous les malades ont bénéficié d'un traitement médical symptomatique. La réimplantation chirurgicale de la coronaire gauche au niveau de l'aorte n'a été préconisée que chez deux patients à l'âge de 4 et 5 mois.
L'évolution chez les malades ayant bénéficié d’un traitement médical exclusif est marquée par une légère amélioration clinique avec des épisodes de pneumopathie à répétition et de décompensation cardiaque et une persistance de l’onde Q de nécrose et de la cardiomyopathie dilatée hypokinétique.
Pour les deux malades opérés, une récupération de la fonction du ventricule gauche a été observée chez un malade tandis que la ventricule gauche reste modérément hypokinétique chez le deuxième.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432015 Président : BENTAHILA.A Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENOUACHANE.T Juge : CHKIRATE.B Juge : JABOUIRIK.F Anomalie de naissance de la coronaire gauche à partir de l’artère pulmonaire [thèse] / Yassine EDAHRI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANCG cardiomyopathie dilatée ischémie myocardique insuffisance cardiaque Résumé : L'anomalie de naissance de l’artère coronaire gauche à partir de l’artère pulmonaire est une cardiopathie congénitale rare mais grave. Elle est souvent responsable d’une insuffisance cardiaque par ischémie myocardique dès les premiers mois de la vie. Elle prend le masque d’une cardiomyopathie congestive d’allure primitive.
Nous en rapportons 6 observations colligées au service de pédiatrie IV à l’Hôpital d’Enfants de Rabat sur une période allant de janvier 2002 à juin 2015 qui se répartissent en 3 garçons et 3 filles.
Le début des signes cliniques est précoce entre la 3ème et 5ème semaine de vie. La symptomatologie clinique débute par une détresse respiratoire et une insuffisance cardiaque.
La radiographie thoracique montre une cardiomégalie constante.
L’électrocardiogramme retrouve des ondes Q de nécrose pathognomoniques en D1 et AVL.
L’échocardiographie montre un aspect de cardiomyopathie dilatée hypokinétique avec fuite mitrale. La visualisation d’une artère coronaire gauche anormalement implantée sur l’artère pulmonaire permet de retenir le diagnostic d’ANCG.
L’angioscanner représente actuellement la modalité diagnostique non invasive de première intention devant une ANCG.
Tous les malades ont bénéficié d'un traitement médical symptomatique. La réimplantation chirurgicale de la coronaire gauche au niveau de l'aorte n'a été préconisée que chez deux patients à l'âge de 4 et 5 mois.
L'évolution chez les malades ayant bénéficié d’un traitement médical exclusif est marquée par une légère amélioration clinique avec des épisodes de pneumopathie à répétition et de décompensation cardiaque et une persistance de l’onde Q de nécrose et de la cardiomyopathie dilatée hypokinétique.
Pour les deux malades opérés, une récupération de la fonction du ventricule gauche a été observée chez un malade tandis que la ventricule gauche reste modérément hypokinétique chez le deuxième.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432015 Président : BENTAHILA.A Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENOUACHANE.T Juge : CHKIRATE.B Juge : JABOUIRIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2432015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2432015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible CARDIOMYOPATHIE DILATEE ASSOCIEE AU RACHITISME CARENTIEL COMMUN / Afaf PARLAL
Titre : CARDIOMYOPATHIE DILATEE ASSOCIEE AU RACHITISME CARENTIEL COMMUN Type de document : thèse Auteurs : Afaf PARLAL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiomyopathie dilatée Rachitisme Hypocalcémie nourrisson Résumé : Nous rapportons un nouveau cas d’association de rachitisme carentiel commun et de la
cardiomyopathie dilatée hypokinétique chez un nourrisson de 04 mois qui est selon les signes
cliniques et biologiques est au stade 1 de la classification de FRAZER avec gêne respiratoire et signes
d’insuffisance cardiaque avec une convulsion due à l’hypocalcémie sévère a 46mg/ml.
Le bilan biologique objective une carence profonde de la vitamineD, taux élevé de phosphore, la
parathormone et de la phosphatase alcaline, la radiographie pulmonaire montrant une cardiomégalie, la
radiographie de la main et du poignet montre une corticale mince avec ostéoporose.
L’électrocardiogramme révèle une tachycardie, un trouble de la dépolarisation en V5-V6 et a
l’échographie transthoracique, un ventricule gauche dilatée et hypokinétique.
Le traitement a visé d’abord la correction de l’hypocalcémie puis la supplémention de la
vitamineD, l’atteinte cardiaque a nécessité un traitement à base de furosémide, les digitaliques et les
les inhibiteurs de l’enzyme de conversion.
L’évolution de la cardiomyopathie dilatée était rapidement favorable avec normalisation des
paramètres systoliques de la fonction ventriculaire gauche. La guérison était lente pour le rachitisme
carentiel commun.
L’analyse de la littérature nous a permis d’étudier 15 cas de rachitisme carentiel commun
associe à la cardiomyopathie dilatée avec des signes rachitisme et des signes d’insuffisance cardiaque.
L’évolution après traitement des 15 cas de la littérature était aussi favorable. Devant une
cardiomyopathie dilatée hypokinétique l’association de convulsion avec hypocalcémie doit attirer
l’attention afin de rechercher l’association d’un rachitisme carentiel commun aussi bien sur le plan
clinique que radiologique a l’inverse dans le cadre de rachitisme carenciel commun l’existence de
signe d’insuffisance cardiaque, d’une cardiomégalie a la radiographie thoracique doit inciter à
compléter le bilan par l’échocardiographie et surtout l’échocardiographie pour confirmer l’association
de rachitisme carentiel commun a une cardiomyopathie dilatée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062023 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Thami BENOUACHANE Juge : Saida TELLAL CARDIOMYOPATHIE DILATEE ASSOCIEE AU RACHITISME CARENTIEL COMMUN [thèse] / Afaf PARLAL, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cardiomyopathie dilatée Rachitisme Hypocalcémie nourrisson Résumé : Nous rapportons un nouveau cas d’association de rachitisme carentiel commun et de la
cardiomyopathie dilatée hypokinétique chez un nourrisson de 04 mois qui est selon les signes
cliniques et biologiques est au stade 1 de la classification de FRAZER avec gêne respiratoire et signes
d’insuffisance cardiaque avec une convulsion due à l’hypocalcémie sévère a 46mg/ml.
Le bilan biologique objective une carence profonde de la vitamineD, taux élevé de phosphore, la
parathormone et de la phosphatase alcaline, la radiographie pulmonaire montrant une cardiomégalie, la
radiographie de la main et du poignet montre une corticale mince avec ostéoporose.
L’électrocardiogramme révèle une tachycardie, un trouble de la dépolarisation en V5-V6 et a
l’échographie transthoracique, un ventricule gauche dilatée et hypokinétique.
Le traitement a visé d’abord la correction de l’hypocalcémie puis la supplémention de la
vitamineD, l’atteinte cardiaque a nécessité un traitement à base de furosémide, les digitaliques et les
les inhibiteurs de l’enzyme de conversion.
L’évolution de la cardiomyopathie dilatée était rapidement favorable avec normalisation des
paramètres systoliques de la fonction ventriculaire gauche. La guérison était lente pour le rachitisme
carentiel commun.
L’analyse de la littérature nous a permis d’étudier 15 cas de rachitisme carentiel commun
associe à la cardiomyopathie dilatée avec des signes rachitisme et des signes d’insuffisance cardiaque.
L’évolution après traitement des 15 cas de la littérature était aussi favorable. Devant une
cardiomyopathie dilatée hypokinétique l’association de convulsion avec hypocalcémie doit attirer
l’attention afin de rechercher l’association d’un rachitisme carentiel commun aussi bien sur le plan
clinique que radiologique a l’inverse dans le cadre de rachitisme carenciel commun l’existence de
signe d’insuffisance cardiaque, d’une cardiomégalie a la radiographie thoracique doit inciter à
compléter le bilan par l’échocardiographie et surtout l’échocardiographie pour confirmer l’association
de rachitisme carentiel commun a une cardiomyopathie dilatée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062023 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Thami BENOUACHANE Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0062023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible CARDIOMYOPATHIE DILATEE CHEZ L’ENFANT / FENNICH NADA
Titre : CARDIOMYOPATHIE DILATEE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : FENNICH NADA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARDIOMYOPATHIE DILATEE ENFANTS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La cardiomyopathie dilatée est la forme la plus fréquente des cardiomyopathies de l’enfant, il s’agit d’une cause majeure d’insuffisance cardiaque et d’arythmie.
Le but de notre étude est de rapporter l’expérience de l’unité de cardiologie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat, d’examiner les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutifs des cardiomyopathies dilatées à la lumière des données de la littérature.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 56 cas de cardiomyopathie dilatée, colligés sur une période de 7ans. Différents paramètres cliniques, paracliniques et évolutifs ont été analysés.
Durant la période d’étude 93 cas de cardiomyopathies ont été diagnostiqués, 56 avaient une cardiomyopathie dilatée, soit 60.2% des cas, l’âge moyen était de 2.8ans, 64% étaient de sexe féminin, 12.5% avaient une histoire familiale de cardiomyopathie, tous les patients étaient symptomatiques au moment du diagnostic, la fraction d’éjection moyenne était de 30.3%, 84% des patients avaient une insuffisance mitrale et 4% avaient un thrombus intra cavitaire.
L’enquête étiologique a confirmé un déficit en carnitine chez un seul patient, une fibroélastose chez un autre patient, une myocardite a été suspectée chez 40%. Le suivi a permis de constater une évolution favorable chez les patients atteints de myocardite.
La cardiomyopathie dilatée reste la première cause d’insuffisance cardiaque dans la population pédiatrique, le diagnostique étiologique est difficile, le pronostic dépend surtout de l’étiologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0212011 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : BENOUACHANE THAMI Juge : HASSAN AIT OUMAR Juge : CHKIRATE BOUCHRA Juge : JABOUIRIK FATIMA CARDIOMYOPATHIE DILATEE CHEZ L’ENFANT [thèse] / FENNICH NADA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CARDIOMYOPATHIE DILATEE ENFANTS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La cardiomyopathie dilatée est la forme la plus fréquente des cardiomyopathies de l’enfant, il s’agit d’une cause majeure d’insuffisance cardiaque et d’arythmie.
Le but de notre étude est de rapporter l’expérience de l’unité de cardiologie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat, d’examiner les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutifs des cardiomyopathies dilatées à la lumière des données de la littérature.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 56 cas de cardiomyopathie dilatée, colligés sur une période de 7ans. Différents paramètres cliniques, paracliniques et évolutifs ont été analysés.
Durant la période d’étude 93 cas de cardiomyopathies ont été diagnostiqués, 56 avaient une cardiomyopathie dilatée, soit 60.2% des cas, l’âge moyen était de 2.8ans, 64% étaient de sexe féminin, 12.5% avaient une histoire familiale de cardiomyopathie, tous les patients étaient symptomatiques au moment du diagnostic, la fraction d’éjection moyenne était de 30.3%, 84% des patients avaient une insuffisance mitrale et 4% avaient un thrombus intra cavitaire.
L’enquête étiologique a confirmé un déficit en carnitine chez un seul patient, une fibroélastose chez un autre patient, une myocardite a été suspectée chez 40%. Le suivi a permis de constater une évolution favorable chez les patients atteints de myocardite.
La cardiomyopathie dilatée reste la première cause d’insuffisance cardiaque dans la population pédiatrique, le diagnostique étiologique est difficile, le pronostic dépend surtout de l’étiologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0212011 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : BENOUACHANE THAMI Juge : HASSAN AIT OUMAR Juge : CHKIRATE BOUCHRA Juge : JABOUIRIK FATIMA Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0212011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible