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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Chirurgie cardiovasculaire' 
Affiner la recherche Faire une suggestionl’impact pronostique de l’hyperlactatémie dans le postopératoire de la chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle. / HAMAZ Sarah
Titre : l’impact pronostique de l’hyperlactatémie dans le postopératoire de la chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle. Type de document : thèse Auteurs : HAMAZ Sarah, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : hyperlactatémie pronostic chirurgie cardiovasculaire circulation extracorporelle. Résumé : L'hyperlactatémie est un marqueur connu d'hypoperfusion et a été associé à la mortalité dans divers contextes cliniques. Notre étude a porté sur l’évaluation de l’impact de cette hyperlactatémie sur le pronostic postopératoire des patients ayant bénéficié d’une chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle.
C’est une étude rétrospective, descriptive et analytique s’étendant de janvier à décembre 2014 au service de réanimation de la chirurgie cardiovasculaire à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de rabat, et incluant 193 patients adultes. Les dosages des lactates ont été réalisé en peropératoire et systématiquement à 3 heures, 6 heures, 12 heures et 24 heures après l’admission en réanimation.
L’âge moyen des patients était de 57 ans avec prédominance masculine. Le tabac, le diabète et l’HTA sont les antécédents les plus fréquents retrouvés chez nos patients. On note également la prédominance d’une dyspnée stage I et II. Le risque opératoire a été évalué par l’Euroscore qui était en moyenne de 3.
L’insuffisance rénale, le risque infectieux et surtout la morbidité cardiaque étaient statistiquement significatifs à partir d’un taux de lactatémie supérieur à 3mmol/l dans les 6 premières heures qui suivent l’admission en réanimation, tandis que la mortalité ne l’était que lorsque les lactates restent supérieurs à 2mmol/l au-delà de la 12ème heure post-opératoire (P<0,0001).
Le niveau de lactatémie après l'admission en réanimation est un facteur prédictif indépendant de morbi-mortalité lors d’une chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle ; l’hyperlactatémie est un signal d’alarme qui impose une prise en charge rapide et efficace pour éviter l’évolution vers des complications graves.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4062016 Président : BOULAHYA.A Directeur : DRISSI.M Juge : AIT HOUSSA.M Juge : EL BEKKALI.Y Juge : ALILOU.M l’impact pronostique de l’hyperlactatémie dans le postopératoire de la chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle. [thèse] / HAMAZ Sarah, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hyperlactatémie pronostic chirurgie cardiovasculaire circulation extracorporelle. Résumé : L'hyperlactatémie est un marqueur connu d'hypoperfusion et a été associé à la mortalité dans divers contextes cliniques. Notre étude a porté sur l’évaluation de l’impact de cette hyperlactatémie sur le pronostic postopératoire des patients ayant bénéficié d’une chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle.
C’est une étude rétrospective, descriptive et analytique s’étendant de janvier à décembre 2014 au service de réanimation de la chirurgie cardiovasculaire à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de rabat, et incluant 193 patients adultes. Les dosages des lactates ont été réalisé en peropératoire et systématiquement à 3 heures, 6 heures, 12 heures et 24 heures après l’admission en réanimation.
L’âge moyen des patients était de 57 ans avec prédominance masculine. Le tabac, le diabète et l’HTA sont les antécédents les plus fréquents retrouvés chez nos patients. On note également la prédominance d’une dyspnée stage I et II. Le risque opératoire a été évalué par l’Euroscore qui était en moyenne de 3.
L’insuffisance rénale, le risque infectieux et surtout la morbidité cardiaque étaient statistiquement significatifs à partir d’un taux de lactatémie supérieur à 3mmol/l dans les 6 premières heures qui suivent l’admission en réanimation, tandis que la mortalité ne l’était que lorsque les lactates restent supérieurs à 2mmol/l au-delà de la 12ème heure post-opératoire (P<0,0001).
Le niveau de lactatémie après l'admission en réanimation est un facteur prédictif indépendant de morbi-mortalité lors d’une chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle ; l’hyperlactatémie est un signal d’alarme qui impose une prise en charge rapide et efficace pour éviter l’évolution vers des complications graves.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4062016 Président : BOULAHYA.A Directeur : DRISSI.M Juge : AIT HOUSSA.M Juge : EL BEKKALI.Y Juge : ALILOU.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4062016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M4062016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible 
Titre : LES INFECTIONS NOSOCOMIALES POST OPERATOIRES EN CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Leila DROUZI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infections nosocomiales post-opératoires Chirurgie cardiovasculaire Morbi-mortalité Résumé : Introduction:
Les infections nosocomiales constituent un problème de santé publique, par leur fréquence, leur
retentissement économique, avec un réel impact sur la morbi-mortalité et un surcout financier
important. Leur survenue dans un contexte postopératoire dans le cadre de la chirurgie cardiaque a fait
l’objet de peu d’études et continue à susciter beaucoup d’intérêt.
Objectifs:
Etudier la prévalence des infections nosocomiales post-opératoires dans le service de chirurgie
cardiaque de l’HMIMV de Rabat.
Matériel et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective, sur une période de 12 mois (Avril 2020 au Avril 2021),
portant sur 40 cas d’infections nosocomiales sur 237 malades opérés pour une chirurgie cardiaque
dans le service de chirurgie cardiaque de l’HMIM V parmi 265 malades hospitalisés durant la même
période.
Résultats:
Nous avons retrouvé un taux d’infections nosocomiales postopératoires de 16.78%, avec une
prédominance masculine. Les infections pulmonaires présentaient le site d’infection prédominant avec
une prévalence de 55%, suivies d’infections urinaires (27.5%), les infections du site opératoire
(12.5%), puis les bactériémies en dernière position (5%). Les germes responsables étaient les BGN
dominées par l’Escherichia Coli (20%), CGP dominés par le staphylocoque coagulase négative
(10%).
Le traitement reposait sur une antibiothérapie adaptée. La mortalité liée à l’infection
nosocomiale postopératoire était de 11.81% soit 28 décès sur les 237 patients opérés.
Les facteurs de risque identifiés étaient : l’âge avancé, le sexe masculin, l’obésité, le tabagisme,
la durée d’hospitalisation et la durée de la circulation extracorporelle.
Conclusion:
Cette étude devrait contribuer à une meilleure efficacité des mesures préventives et curatives
qui passe principalement par le respect des mesures d’asepsie et d’hygiène, l’implication et la
formation continue du personnel médical et paramédical.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242022 Président : Mostapha EL OUENNASS Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Mohamed DRISSI Juge : Mina AMELLAL Juge : Aniss SEGHROUCHNI LES INFECTIONS NOSOCOMIALES POST OPERATOIRES EN CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT [thèse] / Leila DROUZI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infections nosocomiales post-opératoires Chirurgie cardiovasculaire Morbi-mortalité Résumé : Introduction:
Les infections nosocomiales constituent un problème de santé publique, par leur fréquence, leur
retentissement économique, avec un réel impact sur la morbi-mortalité et un surcout financier
important. Leur survenue dans un contexte postopératoire dans le cadre de la chirurgie cardiaque a fait
l’objet de peu d’études et continue à susciter beaucoup d’intérêt.
Objectifs:
Etudier la prévalence des infections nosocomiales post-opératoires dans le service de chirurgie
cardiaque de l’HMIMV de Rabat.
Matériel et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective, sur une période de 12 mois (Avril 2020 au Avril 2021),
portant sur 40 cas d’infections nosocomiales sur 237 malades opérés pour une chirurgie cardiaque
dans le service de chirurgie cardiaque de l’HMIM V parmi 265 malades hospitalisés durant la même
période.
Résultats:
Nous avons retrouvé un taux d’infections nosocomiales postopératoires de 16.78%, avec une
prédominance masculine. Les infections pulmonaires présentaient le site d’infection prédominant avec
une prévalence de 55%, suivies d’infections urinaires (27.5%), les infections du site opératoire
(12.5%), puis les bactériémies en dernière position (5%). Les germes responsables étaient les BGN
dominées par l’Escherichia Coli (20%), CGP dominés par le staphylocoque coagulase négative
(10%).
Le traitement reposait sur une antibiothérapie adaptée. La mortalité liée à l’infection
nosocomiale postopératoire était de 11.81% soit 28 décès sur les 237 patients opérés.
Les facteurs de risque identifiés étaient : l’âge avancé, le sexe masculin, l’obésité, le tabagisme,
la durée d’hospitalisation et la durée de la circulation extracorporelle.
Conclusion:
Cette étude devrait contribuer à une meilleure efficacité des mesures préventives et curatives
qui passe principalement par le respect des mesures d’asepsie et d’hygiène, l’implication et la
formation continue du personnel médical et paramédical.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242022 Président : Mostapha EL OUENNASS Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Mohamed DRISSI Juge : Mina AMELLAL Juge : Aniss SEGHROUCHNI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3242022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3242022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3242022URL
