| Titre : | INTERET DE LA CPRE DANS LES PANCREATITES AIGUES BILIAIRES | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Aâbyr AL ASFAR, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Cholangio pancréatographie rétrograde endoscopique Pancréatite
aigüe biliaire Sphinctérotomie endoscopique. | | Résumé : | Objectif : Evaluer l'intérêt de la CPRE et de la sphinctérotomie biliaire endoscopique
dans la prise en charge des pancréatites aiguës d'origine lithiasique.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique
menée au sein de 2 centres universitaires, sur une période de 18 ans, du janvier 2001 à août
2019. Tous les patients ayant bénéficié d’une sphinctérotomie dans le cadre d’une pancréatite
aiguë d’origine biliaire ont été inclus. Les données épidémiologiques, cliniques, radiologiques,
endoscopiques ainsi que le taux de succès et de complications de la CPRE, ont été recueillies
et analysées.
Résultats : Parmi tous les patients ayant bénéficié d’une CPRE dans le cadre de la pathologie
lithiasique, 154 cas avaient une PAB soit 11,8% des indications de la CPRE. L’âge moyen des patients
était de 54 +/- 16 ans avec une légère prédominance féminine (sexe ratio H/F : 0,77). Une angiocholite
aigüe était associée à la pancréatite aigüe dans 18,2% des cas ; dans tous les autres cas, des signes
d’obstruction biliaire était démontrée à l’imagerie (Echographie abdominale, TDM abdominale,
cholangio-IRM, et/ou échoendoscopie). A la cholangiographie endoscopique, un empierrement
cholédocien et/ou des gros calculs étaient retrouvés chez 30,8% des patients (n=47). Le taux de succès
initial de la CPRE était de 85,4%, et de 94,4% après manœuvres supplémentaires. Le taux de
complications était de 2,6% (saignement des berges de la sphinctérotomie jugulée par compression
pneumatique). L’évolution de la pancréatite aiguë était favorable dans 90 % des cas.
Conclusion : La CPRE quand elle est bien indiquée (cas d'angiocholite et/ou obstruction
biliaire associée) garde une place de choix dans la prise en charge des pancréatites aiguës
d’origine biliaire. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1322021 | | Président : | Ahmed BENJELLOUN | | Directeur : | Hassan SEDDIK | | Juge : | Imane BEN EL BARHDADI | | Juge : | Mouna SALIHOUN |
INTERET DE LA CPRE DANS LES PANCREATITES AIGUES BILIAIRES [thèse] / Aâbyr AL ASFAR, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Cholangio pancréatographie rétrograde endoscopique Pancréatite
aigüe biliaire Sphinctérotomie endoscopique. | | Résumé : | Objectif : Evaluer l'intérêt de la CPRE et de la sphinctérotomie biliaire endoscopique
dans la prise en charge des pancréatites aiguës d'origine lithiasique.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique
menée au sein de 2 centres universitaires, sur une période de 18 ans, du janvier 2001 à août
2019. Tous les patients ayant bénéficié d’une sphinctérotomie dans le cadre d’une pancréatite
aiguë d’origine biliaire ont été inclus. Les données épidémiologiques, cliniques, radiologiques,
endoscopiques ainsi que le taux de succès et de complications de la CPRE, ont été recueillies
et analysées.
Résultats : Parmi tous les patients ayant bénéficié d’une CPRE dans le cadre de la pathologie
lithiasique, 154 cas avaient une PAB soit 11,8% des indications de la CPRE. L’âge moyen des patients
était de 54 +/- 16 ans avec une légère prédominance féminine (sexe ratio H/F : 0,77). Une angiocholite
aigüe était associée à la pancréatite aigüe dans 18,2% des cas ; dans tous les autres cas, des signes
d’obstruction biliaire était démontrée à l’imagerie (Echographie abdominale, TDM abdominale,
cholangio-IRM, et/ou échoendoscopie). A la cholangiographie endoscopique, un empierrement
cholédocien et/ou des gros calculs étaient retrouvés chez 30,8% des patients (n=47). Le taux de succès
initial de la CPRE était de 85,4%, et de 94,4% après manœuvres supplémentaires. Le taux de
complications était de 2,6% (saignement des berges de la sphinctérotomie jugulée par compression
pneumatique). L’évolution de la pancréatite aiguë était favorable dans 90 % des cas.
Conclusion : La CPRE quand elle est bien indiquée (cas d'angiocholite et/ou obstruction
biliaire associée) garde une place de choix dans la prise en charge des pancréatites aiguës
d’origine biliaire. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1322021 | | Président : | Ahmed BENJELLOUN | | Directeur : | Hassan SEDDIK | | Juge : | Imane BEN EL BARHDADI | | Juge : | Mouna SALIHOUN |
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