Titre : | TOXOPLASMOSE CEREBRALE CHEZ LES PATIENTS VIVANT AVEC LE VIH | Type de document : | thèse | Année de publication : | 2024 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | toxoplasmose cérébrale VIH SIDA Co-trimoxazole | Résumé : | La toxoplasmose cérébrale l’une des principales infections opportunistes du système nerveux
central au cours du SIDA. Elle survient le plus souvent au dépend d’une immunodépression
très marquée.
Il s´agit d´une étude rétrospective sur une période de 4 ans, concerné tous les patients
infectés par le VIH ayant une toxoplasmose cérébrale probable ou confirmée (13 patients).
La prévalence a été estimée à 4.7% avec prédominance masculine et un âge moyen de 43 ans.
Révélatrice de l´infection rétrovirale dans 85% des cas. Les manifestations cliniques étaient
caractérisées par des signes de déficit neurologique (80%), d’hypertension intracrânienne
(42%), de syndrome méningé (4,7%), de crises convulsives (38%) et de troubles de la
conscience (38%) La biopsie cérébrale a été réalisée chez 3 patients avec un seul résultat
positif au Toxoplasma-gondii.
Les images tomodensitométriques retrouvées étaient des hypodensités avec rehaussement
périphérique en cocarde dans 100/, desimages d’abcès dans 14 % des cas et des hypodensités
ne prenant pas le contraste dans 14% des cas, La sérologie de la toxoplasmose est réalisé dans
05 cas elle est revenue positive à IGG dans tous ces cas. Le taux moyen des lymphocytes T CD4
était < 100 cellules/mm3. Le Co-trimoxazole a été utilisé chez 95% des patients et l’association
(Sulfadiazine-Pyriméthamine) chez un patient. La trithérapie a été démarrée chez 10 patients
après un délai moyen de 3 semaines par rapport au traitement de la toxoplasmose. L’évolution
était une amélioration clinique dans 75%, par contre le décès est survenu chez 2 cas 15%.
Le diagnostic précoce et la prévention primaire chez les patients ayant un taux de
lymphocytes CD4 inférieure à 200cellules /mm3, reste indispensable pour améliorer le
pronostic et la survie de ces patients | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0472024 | Président : | Ahmed Reggad |
TOXOPLASMOSE CEREBRALE CHEZ LES PATIENTS VIVANT AVEC LE VIH [thèse] . - 2024. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | toxoplasmose cérébrale VIH SIDA Co-trimoxazole | Résumé : | La toxoplasmose cérébrale l’une des principales infections opportunistes du système nerveux
central au cours du SIDA. Elle survient le plus souvent au dépend d’une immunodépression
très marquée.
Il s´agit d´une étude rétrospective sur une période de 4 ans, concerné tous les patients
infectés par le VIH ayant une toxoplasmose cérébrale probable ou confirmée (13 patients).
La prévalence a été estimée à 4.7% avec prédominance masculine et un âge moyen de 43 ans.
Révélatrice de l´infection rétrovirale dans 85% des cas. Les manifestations cliniques étaient
caractérisées par des signes de déficit neurologique (80%), d’hypertension intracrânienne
(42%), de syndrome méningé (4,7%), de crises convulsives (38%) et de troubles de la
conscience (38%) La biopsie cérébrale a été réalisée chez 3 patients avec un seul résultat
positif au Toxoplasma-gondii.
Les images tomodensitométriques retrouvées étaient des hypodensités avec rehaussement
périphérique en cocarde dans 100/, desimages d’abcès dans 14 % des cas et des hypodensités
ne prenant pas le contraste dans 14% des cas, La sérologie de la toxoplasmose est réalisé dans
05 cas elle est revenue positive à IGG dans tous ces cas. Le taux moyen des lymphocytes T CD4
était < 100 cellules/mm3. Le Co-trimoxazole a été utilisé chez 95% des patients et l’association
(Sulfadiazine-Pyriméthamine) chez un patient. La trithérapie a été démarrée chez 10 patients
après un délai moyen de 3 semaines par rapport au traitement de la toxoplasmose. L’évolution
était une amélioration clinique dans 75%, par contre le décès est survenu chez 2 cas 15%.
Le diagnostic précoce et la prévention primaire chez les patients ayant un taux de
lymphocytes CD4 inférieure à 200cellules /mm3, reste indispensable pour améliorer le
pronostic et la survie de ces patients | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0472024 | Président : | Ahmed Reggad |
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