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Les facteurs comportementaux et vestimentaires compromettant l’asepsie au Bloc opératoire / MONDOHA Maoulida
Titre : Les facteurs comportementaux et vestimentaires compromettant l’asepsie au Bloc opératoire Type de document : thèse Auteurs : MONDOHA Maoulida, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Asepsie Bloc Opératoire Comportement Discipline vestimentaire Dynamique Infection site opératoire Personnel. Résumé : Objectifs : Évaluer à travers un audit auprès des équipes du bloc opératoire, les
comportements et écarts vestimentaires compromettants l'asepsie.
Matériel et Méthodes :
Étude prospective réalisée aux services des blocs de l’hôpital militaire
d'instruction Mohammed V, évaluant durant l’acte chirurgical (de l’incision du patient
à la fermeture de la plaie chirurgicale) les écarts de discipline pouvant compromettre
l’asepsie au bloc opératoire.
L’évaluation des ouvertures des portes était objective via un appareil de
spécialement conçu et développé pour l’étude.
Le nombre de personnes en salle opératoire et la discipline vestimentaire ont
été évalués à travers un audit classique d’observation et de recueil de données.
Résultats :
Plus de 106 heures de temps chirurgicale étudiées, dans 30 interventions de 2
spécialités.
La fréquence moyenne d’ouvertures de portes par heure était de
26,31(σ=11,083) et était hétérogène en fonction du service (p<0,001) représentant en
moyenne 11,27% (σ=3,81) de la durée des interventions.
La médiane du nombre de personnes observées en salle était de 5 (2–12),
significativement différent en fonction de la spécialité chirurgicale (p<0,001).
Le score médian de conformité à la discipline vestimentaire était de 8/9 (5–9) et était
significativement différent en fonction de la catégorie professionnelle (p<0,001), mais
pas de la spécialité (p=0,594) et des équipes opératoires (p=0,253).
Une corrélation positive était observée entre la fréquence d’ouverture des
portes et le nombre médian de personnes observé en salle (ϼ=0,851).
Les données de cette étude sont en concordance avec celles retrouvées dans la
littérature récente tant sur la dynamique du personnel en salle opératoire que sur leur
discipline vestimentaire.
Conclusion :
Une méthodologie originale et moderne a été adoptée dans cette étude, les résultats
ont décrit une bonne observance générale des équipes opératoires de la discipline
vestimentaire, mais sous-optimale en termes de la dynamique du personnel en salle
opératoire et des solutions sont proposées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3222020 Président : ABOUELALAA.K Directeur : BENTALHA.A Juge : MOUTAKI ALLAH.Y Les facteurs comportementaux et vestimentaires compromettant l’asepsie au Bloc opératoire [thèse] / MONDOHA Maoulida, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Asepsie Bloc Opératoire Comportement Discipline vestimentaire Dynamique Infection site opératoire Personnel. Résumé : Objectifs : Évaluer à travers un audit auprès des équipes du bloc opératoire, les
comportements et écarts vestimentaires compromettants l'asepsie.
Matériel et Méthodes :
Étude prospective réalisée aux services des blocs de l’hôpital militaire
d'instruction Mohammed V, évaluant durant l’acte chirurgical (de l’incision du patient
à la fermeture de la plaie chirurgicale) les écarts de discipline pouvant compromettre
l’asepsie au bloc opératoire.
L’évaluation des ouvertures des portes était objective via un appareil de
spécialement conçu et développé pour l’étude.
Le nombre de personnes en salle opératoire et la discipline vestimentaire ont
été évalués à travers un audit classique d’observation et de recueil de données.
Résultats :
Plus de 106 heures de temps chirurgicale étudiées, dans 30 interventions de 2
spécialités.
La fréquence moyenne d’ouvertures de portes par heure était de
26,31(σ=11,083) et était hétérogène en fonction du service (p<0,001) représentant en
moyenne 11,27% (σ=3,81) de la durée des interventions.
La médiane du nombre de personnes observées en salle était de 5 (2–12),
significativement différent en fonction de la spécialité chirurgicale (p<0,001).
Le score médian de conformité à la discipline vestimentaire était de 8/9 (5–9) et était
significativement différent en fonction de la catégorie professionnelle (p<0,001), mais
pas de la spécialité (p=0,594) et des équipes opératoires (p=0,253).
Une corrélation positive était observée entre la fréquence d’ouverture des
portes et le nombre médian de personnes observé en salle (ϼ=0,851).
Les données de cette étude sont en concordance avec celles retrouvées dans la
littérature récente tant sur la dynamique du personnel en salle opératoire que sur leur
discipline vestimentaire.
Conclusion :
Une méthodologie originale et moderne a été adoptée dans cette étude, les résultats
ont décrit une bonne observance générale des équipes opératoires de la discipline
vestimentaire, mais sous-optimale en termes de la dynamique du personnel en salle
opératoire et des solutions sont proposées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3222020 Président : ABOUELALAA.K Directeur : BENTALHA.A Juge : MOUTAKI ALLAH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3222020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3222020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3222020URL La photothérapie dynamique ‘’PDT’’, réelle éventualité thérapeutique ou effet de mode. / Amorri Safwan.
Titre : La photothérapie dynamique ‘’PDT’’, réelle éventualité thérapeutique ou effet de mode. Type de document : thèse Auteurs : Amorri Safwan., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Photothérapie Dynamique photosensibilisateur oxygène indications. Résumé : La photothérapie dynamique (PDT) est un traitement utilisé en dermatologie. Son principe consiste à l’administration d’un produit photosensibilisateur (PS) à pénétration cellulaire par voie locale ou générale. Il est ensuite activé par une source lumineuse dont la longueur d’onde correspond au spectre d’absorption propre du PS et est suffisamment pénétrante pour atteindre le PS.
L’énergie du rayonnement lumineux absorbée va induire des réactions photochimiques dont l’accepteur d’énergie est l’oxygène. C’est en effet par l’intermédiaire des dérivés réactifs de l’oxygène (oxygène singulet et radicaux hydroxyles) que vont se produire les lésions intracellulaires entrainant la destruction cellulaire, par lyse directe ou par déclenchement de l’apoptose (mort cellulaire programmée), et l’immunomodulation.
Les applications actuelles de la PDT dépassent les pathologies tumorales cutanées pour s’étendre aux troubles inflammatoires, les infections cutanées, les dyskératoses et le photorajeunissement.
PDT est sans danger et efficace et produit d'excellents résultats esthétiques avec peu d'effets indésirables. Elle a l'avantage de permettre le traitement de multiples lésions. La Douleur, l’œdème, l’érythème et la pigmentation sont parmi les principales complications.
Les perspectives d’avenir dans ce domaine sont prometteuses mais elles restent soumises à la définition optimale des différents paramètres (le photosensibilisateur, sa concentration, sa durée d’application, ainsi que la source-lumineuse, sa longueur d’onde, son intensité et sa durée d’exposition).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022015 Président : BELMEKKI.A Directeur : BOUI.M Juge : JAHID.A Juge : SEKKECH.Y Juge : BIYI.A-JABOUIRIK.F.Z La photothérapie dynamique ‘’PDT’’, réelle éventualité thérapeutique ou effet de mode. [thèse] / Amorri Safwan., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Photothérapie Dynamique photosensibilisateur oxygène indications. Résumé : La photothérapie dynamique (PDT) est un traitement utilisé en dermatologie. Son principe consiste à l’administration d’un produit photosensibilisateur (PS) à pénétration cellulaire par voie locale ou générale. Il est ensuite activé par une source lumineuse dont la longueur d’onde correspond au spectre d’absorption propre du PS et est suffisamment pénétrante pour atteindre le PS.
L’énergie du rayonnement lumineux absorbée va induire des réactions photochimiques dont l’accepteur d’énergie est l’oxygène. C’est en effet par l’intermédiaire des dérivés réactifs de l’oxygène (oxygène singulet et radicaux hydroxyles) que vont se produire les lésions intracellulaires entrainant la destruction cellulaire, par lyse directe ou par déclenchement de l’apoptose (mort cellulaire programmée), et l’immunomodulation.
Les applications actuelles de la PDT dépassent les pathologies tumorales cutanées pour s’étendre aux troubles inflammatoires, les infections cutanées, les dyskératoses et le photorajeunissement.
PDT est sans danger et efficace et produit d'excellents résultats esthétiques avec peu d'effets indésirables. Elle a l'avantage de permettre le traitement de multiples lésions. La Douleur, l’œdème, l’érythème et la pigmentation sont parmi les principales complications.
Les perspectives d’avenir dans ce domaine sont prometteuses mais elles restent soumises à la définition optimale des différents paramètres (le photosensibilisateur, sa concentration, sa durée d’application, ainsi que la source-lumineuse, sa longueur d’onde, son intensité et sa durée d’exposition).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022015 Président : BELMEKKI.A Directeur : BOUI.M Juge : JAHID.A Juge : SEKKECH.Y Juge : BIYI.A-JABOUIRIK.F.Z Réservation
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