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Chirurgie coronarienne et carotidienne expérience du service de chirurgie cardiovasculaire de l’HMIMV de Rabat(a propos de 22 cas) / OUHBI Imane
Titre : Chirurgie coronarienne et carotidienne expérience du service de chirurgie cardiovasculaire de l’HMIMV de Rabat(a propos de 22 cas) Type de document : thèse Auteurs : OUHBI Imane, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endartériectomie pontage aorto-coronaire combinée séquentielle accidents vasculaires cérébraux Résumé : Objectif : Le traitement des patients ayant une atteinte concomitante à la fois coronarienne et carotidienne continue à susciter le débat quant au choix entre chirurgie combinée et chirurgie séquentielle. Le but de cette étude est de rapporter l’expérience du service de chirurgie cardio-vasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, et de comparer les résultats avec les données de la littérature.
Méthodologie : Etude rétrospective monocentrique menée à l’HMIMV de Rabat, ayant inclus tous les patients ayant bénéficié d’une chirurgie carotidienne associée à une chirurgie coronarienne, de façon combinée ou séquentielle. Cette étude s’étend de Janvier 2001 à Décembre 2015. Nous avons recueilli les données épidémiologiques, les moyens diagnostics à la fois cliniques et paracliniques et les stratégies thérapeutiques adoptées.
Résultats : Durant la période de l’étude, 22 patients ont été inclus, dont 21 hommes et une femme. La moyenne d’âge était de 70 ans. Nous avons noté dans notre échantillon, 15 patients opérés de manière combinée et 7 de manière séquentielle. Les principales complications neurologiques post-opératoires sont :. Sur le plan cardiaque, nous avons noté un infarctus du myocarde chez 4,5% des patients et un bas débit cardiaque chez 9%. Nous avons par ailleurs déploré un patient, décédé des suites d’un choc cardiogénique réfractaire.
Conclusion : La chirurgie coronarienne et carotidienne n’est pas à l’abri de complications post-opératoires graves, d’autant plus qu’elle concerne une population à haut risque cardio-vasculaire. Nos résultats sont comparables à ceux de la littérature. Ainsi, cette procédure offre un taux de morbi-mortalité acceptable, sous réserve de la soumettre à des critères de sélection strictes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2332016 Président : BOULAHYA.A Directeur : EL BEKKALI.Y Juge : LAAROUSSI.M Juge : TABERKANT.M Juge : DRISSI.M Chirurgie coronarienne et carotidienne expérience du service de chirurgie cardiovasculaire de l’HMIMV de Rabat(a propos de 22 cas) [thèse] / OUHBI Imane, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endartériectomie pontage aorto-coronaire combinée séquentielle accidents vasculaires cérébraux Résumé : Objectif : Le traitement des patients ayant une atteinte concomitante à la fois coronarienne et carotidienne continue à susciter le débat quant au choix entre chirurgie combinée et chirurgie séquentielle. Le but de cette étude est de rapporter l’expérience du service de chirurgie cardio-vasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, et de comparer les résultats avec les données de la littérature.
Méthodologie : Etude rétrospective monocentrique menée à l’HMIMV de Rabat, ayant inclus tous les patients ayant bénéficié d’une chirurgie carotidienne associée à une chirurgie coronarienne, de façon combinée ou séquentielle. Cette étude s’étend de Janvier 2001 à Décembre 2015. Nous avons recueilli les données épidémiologiques, les moyens diagnostics à la fois cliniques et paracliniques et les stratégies thérapeutiques adoptées.
Résultats : Durant la période de l’étude, 22 patients ont été inclus, dont 21 hommes et une femme. La moyenne d’âge était de 70 ans. Nous avons noté dans notre échantillon, 15 patients opérés de manière combinée et 7 de manière séquentielle. Les principales complications neurologiques post-opératoires sont :. Sur le plan cardiaque, nous avons noté un infarctus du myocarde chez 4,5% des patients et un bas débit cardiaque chez 9%. Nous avons par ailleurs déploré un patient, décédé des suites d’un choc cardiogénique réfractaire.
Conclusion : La chirurgie coronarienne et carotidienne n’est pas à l’abri de complications post-opératoires graves, d’autant plus qu’elle concerne une population à haut risque cardio-vasculaire. Nos résultats sont comparables à ceux de la littérature. Ainsi, cette procédure offre un taux de morbi-mortalité acceptable, sous réserve de la soumettre à des critères de sélection strictes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2332016 Président : BOULAHYA.A Directeur : EL BEKKALI.Y Juge : LAAROUSSI.M Juge : TABERKANT.M Juge : DRISSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2332016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2332016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : TECHNIQUES D’EVERSION DANS LA CHIRURGIE CAROTIDIENNE - A PROPOS DE 30 CAS – Type de document : thèse Auteurs : Meryeme BENSLIMANE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endartériectomie Éversion Carotide Résumé : Introduction : L’athérosclérose des artères carotides est une pathologie fréquente pouvant
avoir pour conséquences un infarctus cérébral. Le traitement a pour but la revascularisation et le
rétablissement d’une hémodynamique normale. La technique d’endartériectomie par éversion est de
plus en plus utilisée à cette fin ces dernières années. Ce travail cherche à évaluer les trois techniques
d’éversion.
Objectif : Plusieurs études se sont intéressées à la comparaison des différentes techniques
d’endartériectomies, mais très peu se sont consacrées à l’analyse des différentes techniques
d’éversion.
Matériel et méthodes : Ce travail est une étude rétrospective d’une série de 30 patients ayant
bénéficiés de l’une des trois techniques d’endartériectomie par éversion : Etheredge, Van Maele et
Chevalier, pour sténose carotidienne entre 2013 et 2021 au service de chirurgie vasculaire de l’hôpital
HMV à Rabat. Les caractéristiques générales, indications, données opératoires et post opératoires ont
été rapportées.
Résultats : L’âge médian était de 71 ans, avec une nette prédominance masculine. La
répartition des éversions était la suivante : 12 Etheredge, 11 Van Maele, et 7 Chevalier. Toutes les
interventions chirurgicales ont été réussies. Le taux de mortalité précoce et tardif était nul. Les
résultats précoces étaient marqués par la survenue d’un hématome résorbé sous traitement médical
seul. Les résultats tardifs étaient marqués par la survenue d’une resténose peu serrée, le patient est
actuellement sous traitement antiplaquettaire et statines.
Conclusion : Ce travail met en évidence les avantages de la technique Etheredge offrant un
temps de clampage et une durée totale d’hospitalisation plus courte, suivie par la technique Van
Maele, et Chevalier en dernier lieu (en respectant les légères variations de leur indication).
Discussion : Nos résultats sont similaires aux données de la littérature. L’analyse des critères
choisis pour chaque technique d’éversion sur le plan individuel a permis en les comparant de conclure
à une préférence par ordre décroissant pour l’endartériectomie par éversion selon Etherege, Van Maele
et Chevalier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0922022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH TECHNIQUES D’EVERSION DANS LA CHIRURGIE CAROTIDIENNE - A PROPOS DE 30 CAS – [thèse] / Meryeme BENSLIMANE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endartériectomie Éversion Carotide Résumé : Introduction : L’athérosclérose des artères carotides est une pathologie fréquente pouvant
avoir pour conséquences un infarctus cérébral. Le traitement a pour but la revascularisation et le
rétablissement d’une hémodynamique normale. La technique d’endartériectomie par éversion est de
plus en plus utilisée à cette fin ces dernières années. Ce travail cherche à évaluer les trois techniques
d’éversion.
Objectif : Plusieurs études se sont intéressées à la comparaison des différentes techniques
d’endartériectomies, mais très peu se sont consacrées à l’analyse des différentes techniques
d’éversion.
Matériel et méthodes : Ce travail est une étude rétrospective d’une série de 30 patients ayant
bénéficiés de l’une des trois techniques d’endartériectomie par éversion : Etheredge, Van Maele et
Chevalier, pour sténose carotidienne entre 2013 et 2021 au service de chirurgie vasculaire de l’hôpital
HMV à Rabat. Les caractéristiques générales, indications, données opératoires et post opératoires ont
été rapportées.
Résultats : L’âge médian était de 71 ans, avec une nette prédominance masculine. La
répartition des éversions était la suivante : 12 Etheredge, 11 Van Maele, et 7 Chevalier. Toutes les
interventions chirurgicales ont été réussies. Le taux de mortalité précoce et tardif était nul. Les
résultats précoces étaient marqués par la survenue d’un hématome résorbé sous traitement médical
seul. Les résultats tardifs étaient marqués par la survenue d’une resténose peu serrée, le patient est
actuellement sous traitement antiplaquettaire et statines.
Conclusion : Ce travail met en évidence les avantages de la technique Etheredge offrant un
temps de clampage et une durée totale d’hospitalisation plus courte, suivie par la technique Van
Maele, et Chevalier en dernier lieu (en respectant les légères variations de leur indication).
Discussion : Nos résultats sont similaires aux données de la littérature. L’analyse des critères
choisis pour chaque technique d’éversion sur le plan individuel a permis en les comparant de conclure
à une préférence par ordre décroissant pour l’endartériectomie par éversion selon Etherege, Van Maele
et Chevalier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0922022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Réservation
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