Titre : | PRISE EN CHARGE DE L'EXOSTOSE DES DEUX OS DE L'AVANT BRAS CHEZ L'ENFANT (LOCALISATION PARTICULIERE) | Type de document : | texte imprimé | Auteurs : | ADNOUNI KAOUTAR; D: EL MADHI TARIK; J: EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR;KISRA MOUNIR;OUBEJJA HOUDA;HOSNI SARA ;; P: EL MADHI TARIK | Année de publication : | 2025 | ISBN/ISSN/EAN : | M0662025 | Mots-clés : | Maladie des exostoses multiples Multiple exostosis disease أعران وراثية متعددة Déformations de l'avant-bras Forearm deformities تشوهات الساعد Classification MASADA MASADA classification تصنيف ماسادا Ostéochondrome Osteochondroma الورم العظمي الغضروفي Allongement progressif Progressive lengthening التطويل التدريجي | Résumé : | Key words: Multiple exostosis disease, Forearm deformities, MASADA classification, Osteochondroma, Progressive lengthening. Objective: To shed light on the management of exostosis in the two bones of the forearm in children, in particular the surgical technique of choice according to the Masada classification. Hereditary multiple osteochondromas (HMO) are common benign bone tumors in children, resulting from abnormal bone growth. They typically affect the metaphysis or diaphysis of long bones, especially the forearm. These tumors often cause deformities and may lead to dislocations, such as radial head subluxation, causing functional and aesthetic problems. Treatment of forearm deformities is complex, with little consensus on surgical approaches. The main goals are preventing deformity progression and reducing functional deficits. Our study confirms that ulnar lengthening osteotomy, with or without partial excision based on Masada type, provides good functional outcomes. Early intervention before 12 years is crucial. The monorail fixator is as effective as the Ilizarov frame, although increased monitoring is required. Hybrid systems may improve management of complex deformities.
Mots clés : Maladie des exostoses multiples, Déformations de l'avant-bras, Classification MASADA, Ostéochondrome, Allongement progressif. Objectif : Mettre la lumière sur la prise en charge de l'exostose au niveau des deux os de l'avant-bras chez l'enfant notamment la technique chirurgicale de choix en fonction de la classification de Masada Les ostéochondromes héréditaires multiples (OHM) sont des tumeurs osseuses bénignes fréquentes chez l’enfant, liées à une croissance osseuse anormale. Elles apparaissent principalement à la métaphyse ou à la diaphyse des os longs, notamment dans l’avant-bras. Ces tumeurs entraînent souvent des déformations osseuses, et peuvent provoquer des luxations, comme celle de la tête radiale, générant des complications fonctionnelles et esthétiques. Le traitement des déformations de l’avant-bras reste complexe, avec peu de consensus sur les approches chirurgicales. Les objectifs sont la prévention de la progression des déformations et la réduction des déficiences fonctionnelles. Notre étude montre que l’ostéotomie d’allongement ulnaire, associée ou non à une exérèse partielle selon le type Masada, donne de bons résultats fonctionnels. Une intervention précoce avant 12 ans est cruciale. Le fixateur monorail s'avère aussi efficace que le cadre Ilizarov, bien qu’une surveillance accrue soit nécessaire. En perspective, l’utilisation de systèmes hybrides pourrait améliorer la prise en charge des déformations complexes.
الكلمات الأساسية: أعران وراثية متعددة، تشوهات الساعد، تصنيف ماسادا، الورم العظمي الغضروفي، التطويل التدريجي الهدف: تسليط الضوء على علاج الورم العظمي الغضروفي لعظمتي الساعد عند الأطفال، ولا سيما الأسلوب الجراحي المفضل وفقًا لتصنيف ماسادا. الأورام العظمية الغضروفية الوراثية المتعددة هي أورام عظمية حميدة شائعة لدى الأطفال، وترتبط بنمو غير طبيعي للعظام. وهي تحدث بشكل رئيسي في الكردوس أو الجدل للعظام الطويلة، وخاصةً في الساعد. غالباً ما تؤدي هذه الأورام إلى تشوهات في العظام، ويمكن أن تسبب خلعاً، مثل خلع الرأس الكعبري، مما يؤدي إلى مضاعفات وظيفية وتجميلية لا يزال علاج تشوهات الساعد معقداً، مع وجود إجماع ضئيل على الأساليب الجراحية. وتتمثل الأهداف في منع تفاقم التشوهات والحد من العيوب الوظيفية. تُظهر دراستنا أن جراحة إطالة العظم الزندي، مع أو بدون استئصال جزئي على أساس نوع ماسادا، تعطي نتائج وظيفية جيدة. يعد التدخل المبكر قبل سن 12 عامًا أمرًا بالغ الأهمية. يعتبر المثبت الأحادي السكة الأحادية فعالاً مثل إطار إليزاروف، على الرغم من الحاجة إلى زيادة المراقبة. يمكن أن يؤدي استخدام الأنظمة الهجينة إلى تحسين إدارة التشوهات المعقدة. |
PRISE EN CHARGE DE L'EXOSTOSE DES DEUX OS DE L'AVANT BRAS CHEZ L'ENFANT (LOCALISATION PARTICULIERE) [texte imprimé] / ADNOUNI KAOUTAR; D: EL MADHI TARIK; J: EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR;KISRA MOUNIR;OUBEJJA HOUDA;HOSNI SARA ;; P: EL MADHI TARIK . - 2025. ISSN : M0662025 Mots-clés : | Maladie des exostoses multiples Multiple exostosis disease أعران وراثية متعددة Déformations de l'avant-bras Forearm deformities تشوهات الساعد Classification MASADA MASADA classification تصنيف ماسادا Ostéochondrome Osteochondroma الورم العظمي الغضروفي Allongement progressif Progressive lengthening التطويل التدريجي | Résumé : | Key words: Multiple exostosis disease, Forearm deformities, MASADA classification, Osteochondroma, Progressive lengthening. Objective: To shed light on the management of exostosis in the two bones of the forearm in children, in particular the surgical technique of choice according to the Masada classification. Hereditary multiple osteochondromas (HMO) are common benign bone tumors in children, resulting from abnormal bone growth. They typically affect the metaphysis or diaphysis of long bones, especially the forearm. These tumors often cause deformities and may lead to dislocations, such as radial head subluxation, causing functional and aesthetic problems. Treatment of forearm deformities is complex, with little consensus on surgical approaches. The main goals are preventing deformity progression and reducing functional deficits. Our study confirms that ulnar lengthening osteotomy, with or without partial excision based on Masada type, provides good functional outcomes. Early intervention before 12 years is crucial. The monorail fixator is as effective as the Ilizarov frame, although increased monitoring is required. Hybrid systems may improve management of complex deformities.
Mots clés : Maladie des exostoses multiples, Déformations de l'avant-bras, Classification MASADA, Ostéochondrome, Allongement progressif. Objectif : Mettre la lumière sur la prise en charge de l'exostose au niveau des deux os de l'avant-bras chez l'enfant notamment la technique chirurgicale de choix en fonction de la classification de Masada Les ostéochondromes héréditaires multiples (OHM) sont des tumeurs osseuses bénignes fréquentes chez l’enfant, liées à une croissance osseuse anormale. Elles apparaissent principalement à la métaphyse ou à la diaphyse des os longs, notamment dans l’avant-bras. Ces tumeurs entraînent souvent des déformations osseuses, et peuvent provoquer des luxations, comme celle de la tête radiale, générant des complications fonctionnelles et esthétiques. Le traitement des déformations de l’avant-bras reste complexe, avec peu de consensus sur les approches chirurgicales. Les objectifs sont la prévention de la progression des déformations et la réduction des déficiences fonctionnelles. Notre étude montre que l’ostéotomie d’allongement ulnaire, associée ou non à une exérèse partielle selon le type Masada, donne de bons résultats fonctionnels. Une intervention précoce avant 12 ans est cruciale. Le fixateur monorail s'avère aussi efficace que le cadre Ilizarov, bien qu’une surveillance accrue soit nécessaire. En perspective, l’utilisation de systèmes hybrides pourrait améliorer la prise en charge des déformations complexes.
الكلمات الأساسية: أعران وراثية متعددة، تشوهات الساعد، تصنيف ماسادا، الورم العظمي الغضروفي، التطويل التدريجي الهدف: تسليط الضوء على علاج الورم العظمي الغضروفي لعظمتي الساعد عند الأطفال، ولا سيما الأسلوب الجراحي المفضل وفقًا لتصنيف ماسادا. الأورام العظمية الغضروفية الوراثية المتعددة هي أورام عظمية حميدة شائعة لدى الأطفال، وترتبط بنمو غير طبيعي للعظام. وهي تحدث بشكل رئيسي في الكردوس أو الجدل للعظام الطويلة، وخاصةً في الساعد. غالباً ما تؤدي هذه الأورام إلى تشوهات في العظام، ويمكن أن تسبب خلعاً، مثل خلع الرأس الكعبري، مما يؤدي إلى مضاعفات وظيفية وتجميلية لا يزال علاج تشوهات الساعد معقداً، مع وجود إجماع ضئيل على الأساليب الجراحية. وتتمثل الأهداف في منع تفاقم التشوهات والحد من العيوب الوظيفية. تُظهر دراستنا أن جراحة إطالة العظم الزندي، مع أو بدون استئصال جزئي على أساس نوع ماسادا، تعطي نتائج وظيفية جيدة. يعد التدخل المبكر قبل سن 12 عامًا أمرًا بالغ الأهمية. يعتبر المثبت الأحادي السكة الأحادية فعالاً مثل إطار إليزاروف، على الرغم من الحاجة إلى زيادة المراقبة. يمكن أن يؤدي استخدام الأنظمة الهجينة إلى تحسين إدارة التشوهات المعقدة. |
|