| Titre : | PHEOCHROMOCYTOMES A propos de 07 cas. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Rida BOUELD, Auteur | | Année de publication : | 2018 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | phéochromocytome glande surrénale dérivés méthoxylés dépistage génétique | | Résumé : | Les phéochromocytomes sont des tumeurs neuroendocrines rares se développant aux dépens de la médullosurrénale. Le diagnostic est souvent tardif par rapport à l’apparition des symptômes, sources de morbidité, voire de mortalité. L’évolution est marquée par la survenue des métastases surtout en cas de phéochromocytome familial syndromique en l’absence d’un diagnostic précoce. Le but de cette étude est d’évaluer les paramètres épidémiologiques, cliniques, para cliniques, thérapeutiques et évolutifs du phéochromocytome.
Nous rapportons une étude rétrospective de 07 cas de phéochromocytome, hospitalisés et suivis au sein de l’institut national d’oncologie–Rabat sur une période de 15 Ans avec revue de la littérature.
Le tableau clinique était variable, dominé par l’HTA, les céphalées, palpitations sueurs et douleurs abdominales avec une masse abdominale dans les forme evoluées.
Le dosage des DMU a permis de confirmer le diagnostic dans la totalité des cas. Grace à l'échographie et à la TDM, la tumeur est localisée dans tous les cas.
L'étude génétique a mis en évidence une mutation génétique dans 25% des phéochromocytomes , d’où l’intérêt du dépistage familial des sujets à risque.
Le traitement est essentiellement chirurgical âpres une préparation médicale adaptée, la coeliochirurgie a montré des progrès mais reste limité par la taille tumoral, les récidives surtout a droite et les signes de malignités .
L’évolution à court terme a été marquée par la normalisation de la TA et à long terme par un taux de récidive et /ou de métastase surtout hépatique.
Seule l’évolution post opératoire à long terme peut affirmer le caractère malin si la localisation secondaire concerne un site non chromaffine, ce qui explique la gravité de cette tumeur et impose une prise en charge rigoureuse et une surveillance clinique, biologique et radiologique rapprochée.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0952018 | | Président : | AMRAOUI.M | | Directeur : | BOUGTAB.A | | Juge : | KEBDANI.T | | Juge : | BENAMR.S |
PHEOCHROMOCYTOMES A propos de 07 cas. [thèse] / Rida BOUELD, Auteur . - 2018. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | phéochromocytome glande surrénale dérivés méthoxylés dépistage génétique | | Résumé : | Les phéochromocytomes sont des tumeurs neuroendocrines rares se développant aux dépens de la médullosurrénale. Le diagnostic est souvent tardif par rapport à l’apparition des symptômes, sources de morbidité, voire de mortalité. L’évolution est marquée par la survenue des métastases surtout en cas de phéochromocytome familial syndromique en l’absence d’un diagnostic précoce. Le but de cette étude est d’évaluer les paramètres épidémiologiques, cliniques, para cliniques, thérapeutiques et évolutifs du phéochromocytome.
Nous rapportons une étude rétrospective de 07 cas de phéochromocytome, hospitalisés et suivis au sein de l’institut national d’oncologie–Rabat sur une période de 15 Ans avec revue de la littérature.
Le tableau clinique était variable, dominé par l’HTA, les céphalées, palpitations sueurs et douleurs abdominales avec une masse abdominale dans les forme evoluées.
Le dosage des DMU a permis de confirmer le diagnostic dans la totalité des cas. Grace à l'échographie et à la TDM, la tumeur est localisée dans tous les cas.
L'étude génétique a mis en évidence une mutation génétique dans 25% des phéochromocytomes , d’où l’intérêt du dépistage familial des sujets à risque.
Le traitement est essentiellement chirurgical âpres une préparation médicale adaptée, la coeliochirurgie a montré des progrès mais reste limité par la taille tumoral, les récidives surtout a droite et les signes de malignités .
L’évolution à court terme a été marquée par la normalisation de la TA et à long terme par un taux de récidive et /ou de métastase surtout hépatique.
Seule l’évolution post opératoire à long terme peut affirmer le caractère malin si la localisation secondaire concerne un site non chromaffine, ce qui explique la gravité de cette tumeur et impose une prise en charge rigoureuse et une surveillance clinique, biologique et radiologique rapprochée.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0952018 | | Président : | AMRAOUI.M | | Directeur : | BOUGTAB.A | | Juge : | KEBDANI.T | | Juge : | BENAMR.S |
|
Accueil
Affiner la recherche Faire une suggestionLES CORTCOSURRENALOMES : ASPECTS CHIRURGICAUX A PROPOS DE 8 CAS / BAKALI YOUNESS
