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6 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Hémostase primaire' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLES ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES :ANCIENNES ET NOUVELLES THERAPIES / KAIBI KHALID
Titre : LES ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES :ANCIENNES ET NOUVELLES THERAPIES Type de document : thèse Auteurs : KAIBI KHALID, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOSTASE PRIMAIRE PLAQUETTES THROMBOSE ARTERIELLE ANCIENNES THERAPIES NOUVELLES THERAPIES Résumé : Les antiagrégants plaquettaires sont des médicaments de choix dans la prévention et le traitement de la thrombose artérielle.
Depuis sa découverte en 1968 comme un puissant antiagrégant plaquettaire, l’aspirine garde toujours sa place dans la prise en charge de l’athérothrombose.
La connaissance approfondie des différentes étapes de l’hémostase primaire a permis le développement de plusieurs molécules "antiagrégants plaquettaires", qui sont : les inhibiteurs des récepteurs à l’ADP (ticlopidine et clopidogrel), les inhibiteurs de recapture de l’adénosine et des phosphodiestérases (dipyridamole), les inhibiteurs de l’interaction de fibrinogène et de glycoprotéines IIb-IIIa (abciximab, éptifibatide et tirofibon), les analogues stable de la prostacycline. Ces différents produits peuvent être administrés soit seuls ou en associations à l’aspirine ou à d’autres anticoagulants.
Sur le plan pratique, ces anciennes molécules ont présenté plusieurs effets indisérables et complications potentielles(résistances,risques hémorragiques…) ce qui a motivé la recherche de nouvelles cibles thérapeutiques et le développement de nouvelles molécules :inhibiteurs des récepteurs de l’adénosine (prasugrel,ticagrelor,cangrelor) ;inhibiteurs de la voie des prostaglandines (BM573,S18886) ;inhibiteurs des phosphodiésterases(cilostazol)qui,par leurs propriétés (mécanisme d’action, rapidité, irréversibilité et action plus étendue) ont prouvé leur meilleure efficacité au cours de plusieurs grandes études cliniques ,et dont certains sont déjà sur le marché avec des résultats pertinants dans la prévention des thromboses arterielles chez divers catégories de patients.D’autres nouvelles voies thérapeutiques antiagrégantes constituées par les inhibiteurs des PAR1 à la thrombine, par les anti-PSGL1 sont en cours de développement l’agent idéal aurait donc un début rapide, serait réversible, montrerait un bénéfice, avec une réponse universelle, et un excellent profil de sûreté
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272011 Président : ABDELKARIM MAHMOUDI Directeur : ABDELWAHAD BAITE Juge : HICHAM AZENDOUR LES ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES :ANCIENNES ET NOUVELLES THERAPIES [thèse] / KAIBI KHALID, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOSTASE PRIMAIRE PLAQUETTES THROMBOSE ARTERIELLE ANCIENNES THERAPIES NOUVELLES THERAPIES Résumé : Les antiagrégants plaquettaires sont des médicaments de choix dans la prévention et le traitement de la thrombose artérielle.
Depuis sa découverte en 1968 comme un puissant antiagrégant plaquettaire, l’aspirine garde toujours sa place dans la prise en charge de l’athérothrombose.
La connaissance approfondie des différentes étapes de l’hémostase primaire a permis le développement de plusieurs molécules "antiagrégants plaquettaires", qui sont : les inhibiteurs des récepteurs à l’ADP (ticlopidine et clopidogrel), les inhibiteurs de recapture de l’adénosine et des phosphodiestérases (dipyridamole), les inhibiteurs de l’interaction de fibrinogène et de glycoprotéines IIb-IIIa (abciximab, éptifibatide et tirofibon), les analogues stable de la prostacycline. Ces différents produits peuvent être administrés soit seuls ou en associations à l’aspirine ou à d’autres anticoagulants.
Sur le plan pratique, ces anciennes molécules ont présenté plusieurs effets indisérables et complications potentielles(résistances,risques hémorragiques…) ce qui a motivé la recherche de nouvelles cibles thérapeutiques et le développement de nouvelles molécules :inhibiteurs des récepteurs de l’adénosine (prasugrel,ticagrelor,cangrelor) ;inhibiteurs de la voie des prostaglandines (BM573,S18886) ;inhibiteurs des phosphodiésterases(cilostazol)qui,par leurs propriétés (mécanisme d’action, rapidité, irréversibilité et action plus étendue) ont prouvé leur meilleure efficacité au cours de plusieurs grandes études cliniques ,et dont certains sont déjà sur le marché avec des résultats pertinants dans la prévention des thromboses arterielles chez divers catégories de patients.D’autres nouvelles voies thérapeutiques antiagrégantes constituées par les inhibiteurs des PAR1 à la thrombine, par les anti-PSGL1 sont en cours de développement l’agent idéal aurait donc un début rapide, serait réversible, montrerait un bénéfice, avec une réponse universelle, et un excellent profil de sûreté
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272011 Président : ABDELKARIM MAHMOUDI Directeur : ABDELWAHAD BAITE Juge : HICHAM AZENDOUR Réservation
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Titre : LES ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES :DONNEES BIBLIOGRAPHIQUES Type de document : thèse Auteurs : BELAMINE KARIMA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOSTASE PRIMAIRE ASPIRINE ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les antiagrégants plaquettaires sont des médicaments de choix dans la prévention et le traitement de la thrombose artérielle.
Depuis sa découverte en 1968 comme un puissant antiagrégant plaquettaire, l’aspirine garde toujours sa place dans la prise en charge de l’athérothrombose.
Au plan pharmacologique, la connaissance approfondie des différentes étapes de l’hémostase primaire a permis le développement de nouvelles molécules "antiagrégants plaquettaires", qui sont : les inhibiteurs des récepteurs à l’ADP (ticlopidine et clopidogrel), les inhibiteurs de recapture de l’adénosine et des phosphodiestérases (dipyridamole), les inhibiteurs de l’interaction de fibrinogène et de glycoprotéines IIb-IIIa (abciximab, éptifibatide et tirofibon) et les nouveaux antiplaquettaires (Iloprost, Picotamide et ozagrel). Ces différents produits peuvent être administrés soit seul ou en associations à l’aspirine ou à d’autres anticoagulants.
Ces médicaments par l’inhibition des fonctions plaquettaires et en particulier l’activation et l’agrégation plaquettaire préviennent la thrombose artérielle chez les patients ayant une pathologie vasculaire démontrée ou de multiples facteurs de risque d’athérothrombose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0462008 Président : NAJI MBAREK Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : BOULAHYA ABDELAATI Juge : OUZZIF ZHOR LES ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES :DONNEES BIBLIOGRAPHIQUES [thèse] / BELAMINE KARIMA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOSTASE PRIMAIRE ASPIRINE ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les antiagrégants plaquettaires sont des médicaments de choix dans la prévention et le traitement de la thrombose artérielle.
Depuis sa découverte en 1968 comme un puissant antiagrégant plaquettaire, l’aspirine garde toujours sa place dans la prise en charge de l’athérothrombose.
Au plan pharmacologique, la connaissance approfondie des différentes étapes de l’hémostase primaire a permis le développement de nouvelles molécules "antiagrégants plaquettaires", qui sont : les inhibiteurs des récepteurs à l’ADP (ticlopidine et clopidogrel), les inhibiteurs de recapture de l’adénosine et des phosphodiestérases (dipyridamole), les inhibiteurs de l’interaction de fibrinogène et de glycoprotéines IIb-IIIa (abciximab, éptifibatide et tirofibon) et les nouveaux antiplaquettaires (Iloprost, Picotamide et ozagrel). Ces différents produits peuvent être administrés soit seul ou en associations à l’aspirine ou à d’autres anticoagulants.
Ces médicaments par l’inhibition des fonctions plaquettaires et en particulier l’activation et l’agrégation plaquettaire préviennent la thrombose artérielle chez les patients ayant une pathologie vasculaire démontrée ou de multiples facteurs de risque d’athérothrombose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0462008 Président : NAJI MBAREK Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : BOULAHYA ABDELAATI Juge : OUZZIF ZHOR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0462008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2008 Disponible Documents numériques
P0462008URL
Titre : CONDUITE À TENIR DEVANT UN SYNDROME HÉMORRAGIQUE Type de document : thèse Auteurs : BOUNHIR RADIA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémorragie Hémostase primaire Coagulation Hyperfibrinolyse Hemorrhages Primary hemostasis Coagulation Hyperfibrinolysis ﺗﺴﻠﯿﻂ اﻟﻀﻮء ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت واﻟﻨﮭﺞ اﻟﺘﺸﺨﯿﺼﻲ ﻟﻠﻤﺘﻼزﻣﺎت اﻟﻨﺰﻓﯿ Résumé : Objectif : Mettre le point sur les étiologies et la démarche diagnostique d’un syndrome hémorragique Les syndromes hémorragiques comprennent un ensemble de pathologies caractérisées par une tendance aux saignements. L’étude de ces syndromes et la recherche de leurs étiologies sont indispensables en raison leurs fréquences et de leurs gravités. Dans ce travail, les syndromes hémorragiques en rapport avec les troubles de l’hémostase acquis et congénitaux ont été étudiés excluant les hémorragies d’origine thérapeutiques et traumatiques. Le diagnostic repose sur un interrogatoire minutieux ainsi qu’un examen clinique soigneux. L’exploration biologique est également essentielle ; elle comprend des tests de dépistage qui orientent vers le mécanisme du saignement puis des tests spécialisés qui permettent de confirmer le diagnostic. Les étiologies des syndromes hémorragiques sont nombreuses. Ils peuvent être acquis ou congénitaux. On distingue les hémorragies dues à une hémostase primaire déficiente, comprenant principalement la maladie de von Willebrand, les hémorragies dues à une anomalie de la coagulation dont la plus fréquente est l’hémophilie et aussi les saignements dues à l’hyperfibrinolyse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4792023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID CONDUITE À TENIR DEVANT UN SYNDROME HÉMORRAGIQUE [thèse] / BOUNHIR RADIA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémorragie Hémostase primaire Coagulation Hyperfibrinolyse Hemorrhages Primary hemostasis Coagulation Hyperfibrinolysis ﺗﺴﻠﯿﻂ اﻟﻀﻮء ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت واﻟﻨﮭﺞ اﻟﺘﺸﺨﯿﺼﻲ ﻟﻠﻤﺘﻼزﻣﺎت اﻟﻨﺰﻓﯿ Résumé : Objectif : Mettre le point sur les étiologies et la démarche diagnostique d’un syndrome hémorragique Les syndromes hémorragiques comprennent un ensemble de pathologies caractérisées par une tendance aux saignements. L’étude de ces syndromes et la recherche de leurs étiologies sont indispensables en raison leurs fréquences et de leurs gravités. Dans ce travail, les syndromes hémorragiques en rapport avec les troubles de l’hémostase acquis et congénitaux ont été étudiés excluant les hémorragies d’origine thérapeutiques et traumatiques. Le diagnostic repose sur un interrogatoire minutieux ainsi qu’un examen clinique soigneux. L’exploration biologique est également essentielle ; elle comprend des tests de dépistage qui orientent vers le mécanisme du saignement puis des tests spécialisés qui permettent de confirmer le diagnostic. Les étiologies des syndromes hémorragiques sont nombreuses. Ils peuvent être acquis ou congénitaux. On distingue les hémorragies dues à une hémostase primaire déficiente, comprenant principalement la maladie de von Willebrand, les hémorragies dues à une anomalie de la coagulation dont la plus fréquente est l’hémophilie et aussi les saignements dues à l’hyperfibrinolyse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4792023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4792023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LES NOUVELLES THÉRAPEUTIQUES CIBLÉES DANS LA PRISE EN CHARGE DES SYNDROMES HÉMORRAGIQUES. Type de document : thèse Auteurs : HOUSSAINI SAAD, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome hémorragique Hémostase primaire Coagulation Hyperfibrinolyse Thérapeutiques ciblées Hemorrhagic syndrome Primary hemostasis Coagulation Hyperfibrinolysis Targeted therapies المتلازمة النزفیة الإرقاء الأولي التخث فرط تحلل الفیبرین العلاجات الموجھة Résumé : Objectif : Rapporter les principales nouvelles molécules ciblées dans la prise en charge
des pathologies hémorragiques notamment les anticorps spécifiques et les inhibiteurs de
l’antithrombine et protéine C.
Français :
Les syndromes hémorragiques regroupent des pathologies variées, caractérisées par une
tendance anormale aux saignements spontanés ou provoqués. Ces affections, qu’elles soient
d’origine acquise ou congénitale, constituent une problématique médicale majeure en raison de
leur fréquence et de leur gravité.
Dans ce travail, les syndromes hémorragiques liés aux troubles de l’hémostase ont été
explorés, en excluant les causes thérapeutiques et traumatiques. Le diagnostic repose sur une
approche méthodique, combinant un interrogatoire détaillé, un examen clinique rigoureux et
une exploration biologique approfondie. Celle-ci inclut des tests de dépistage pour identifier le
mécanisme sous-jacent des saignements, suivis de tests spécifiques pour établir un diagnostic
précis.
Les principales étiologies incluent les anomalies de l’hémostase primaire, comme la
maladie de von Willebrand, les troubles de la coagulation tels que l’hémophilie, et les
hyperfibrinolyses. Les avancées récentes dans la prise en charge intègrent des thérapeutiques
émergentes ciblées, notamment des anticorps monoclonaux et des inhibiteurs de protéines clés,
offrant des perspectives prometteuses en matière d’efficacité et de sécurité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5012024 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LES NOUVELLES THÉRAPEUTIQUES CIBLÉES DANS LA PRISE EN CHARGE DES SYNDROMES HÉMORRAGIQUES. [thèse] / HOUSSAINI SAAD, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome hémorragique Hémostase primaire Coagulation Hyperfibrinolyse Thérapeutiques ciblées Hemorrhagic syndrome Primary hemostasis Coagulation Hyperfibrinolysis Targeted therapies المتلازمة النزفیة الإرقاء الأولي التخث فرط تحلل الفیبرین العلاجات الموجھة Résumé : Objectif : Rapporter les principales nouvelles molécules ciblées dans la prise en charge
des pathologies hémorragiques notamment les anticorps spécifiques et les inhibiteurs de
l’antithrombine et protéine C.
Français :
Les syndromes hémorragiques regroupent des pathologies variées, caractérisées par une
tendance anormale aux saignements spontanés ou provoqués. Ces affections, qu’elles soient
d’origine acquise ou congénitale, constituent une problématique médicale majeure en raison de
leur fréquence et de leur gravité.
Dans ce travail, les syndromes hémorragiques liés aux troubles de l’hémostase ont été
explorés, en excluant les causes thérapeutiques et traumatiques. Le diagnostic repose sur une
approche méthodique, combinant un interrogatoire détaillé, un examen clinique rigoureux et
une exploration biologique approfondie. Celle-ci inclut des tests de dépistage pour identifier le
mécanisme sous-jacent des saignements, suivis de tests spécifiques pour établir un diagnostic
précis.
Les principales étiologies incluent les anomalies de l’hémostase primaire, comme la
maladie de von Willebrand, les troubles de la coagulation tels que l’hémophilie, et les
hyperfibrinolyses. Les avancées récentes dans la prise en charge intègrent des thérapeutiques
émergentes ciblées, notamment des anticorps monoclonaux et des inhibiteurs de protéines clés,
offrant des perspectives prometteuses en matière d’efficacité et de sécurité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5012024 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5012024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : THROMBOPATHIES CONSTITUTIONNELLES : ASPECTS HEMATOLOGIQUES Type de document : thèse Auteurs : EL OUALLADI OUMAYMA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombopathies Plaquettes sanguines Hémostase primaire Thrombopathies blood platelets primary hemostasis اعزلال انصف حٍبد انصفبئح انذيى خٌ، انه ىًٍطزبط ضٍ الأون Résumé : Les thrombopathies constitutionnelles sont des maladies associées à une ou plusieurs anomalies plaquettaires fonctionnelles ayant un rôle important dans le phénomène de l’hemostase.
C’est un groupe de maladie rare et leur classification repose sur des éléments de la structure et la fonction plaquettaires. Elles sont le plus souvent associées au syndrome hémorragique cutanéomuqueux.
Les études cliniques et biologiques reposent sur de nombreux tests (numération des plaquettes, temps de saignement ou d'occlusion, agrégation plaquettaire, cytométrie en flux, biologie moléculaire, etc.).
Contrairement aux thrombopathies constitutionnelles, qui peuvent être accompagnées à divers degrés de thrombocytopénie. Les thrombopathies acquises sont presentes, multifactorielles, et a des étiologies variées : associée à des troubles immunologiques, organiques ou à des troubles hématologiques authentiques.
La mise en oeuvre de stratégies thérapeutiques adaptées à ces différentes thrombopathies constitutionnelles nécessite une définition de plus en plus précise des modifications de la fonction plaquettaire chez chaque patient à partir des mesures prophylactiques et des transfusions plaquettaires phénotypiques, et parfois recourt à l'administration de molécules adjuvantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0312023 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID THROMBOPATHIES CONSTITUTIONNELLES : ASPECTS HEMATOLOGIQUES [thèse] / EL OUALLADI OUMAYMA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombopathies Plaquettes sanguines Hémostase primaire Thrombopathies blood platelets primary hemostasis اعزلال انصف حٍبد انصفبئح انذيى خٌ، انه ىًٍطزبط ضٍ الأون Résumé : Les thrombopathies constitutionnelles sont des maladies associées à une ou plusieurs anomalies plaquettaires fonctionnelles ayant un rôle important dans le phénomène de l’hemostase.
C’est un groupe de maladie rare et leur classification repose sur des éléments de la structure et la fonction plaquettaires. Elles sont le plus souvent associées au syndrome hémorragique cutanéomuqueux.
Les études cliniques et biologiques reposent sur de nombreux tests (numération des plaquettes, temps de saignement ou d'occlusion, agrégation plaquettaire, cytométrie en flux, biologie moléculaire, etc.).
Contrairement aux thrombopathies constitutionnelles, qui peuvent être accompagnées à divers degrés de thrombocytopénie. Les thrombopathies acquises sont presentes, multifactorielles, et a des étiologies variées : associée à des troubles immunologiques, organiques ou à des troubles hématologiques authentiques.
La mise en oeuvre de stratégies thérapeutiques adaptées à ces différentes thrombopathies constitutionnelles nécessite une définition de plus en plus précise des modifications de la fonction plaquettaire chez chaque patient à partir des mesures prophylactiques et des transfusions plaquettaires phénotypiques, et parfois recourt à l'administration de molécules adjuvantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0312023 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0312023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : THROMBOPENIE NEONATALE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES Type de document : texte imprimé Auteurs : CHAOUQI FATIMA EZZAHRAE; D: MASRAR AZLARAB; J: JEAIDI ANASS*;ZAHID HAFID*;; ;; P: BENKIRANE SOUAD Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0692025 Mots-clés : Thrombopénie Thrombocytopenia نقص الصفائح الدموية Néonatale Neonatal حديثي الولادة Hémostase primaire Primary hemostasis الهيموستاسيس الاولي Résumé : Following iatrogenic anemia, thrombocytopenia is the most common hematological abnormality in newborns. Common within 72 hours of birth, it is often related to infection, but a persistent form requires thorough investigation to exclude rare causes such as immune disorders or hereditary thrombocytopathies. Clinically, it manifests as purpura, petechiae, ecchymosis, or bleeding from mucous membranes and the umbilical cord. In severe cases, particularly premature infants, severe hemorrhages, such as intracranial, may occur. Essential tests include a complete blood count (CBC), a blood smear, coagulation tests and the detection of anti-platelet antibodies in cases of immune suspicion. Genetic diagnosis, facilitated by advanced sequencing technologies, is essential to identify hereditary forms. Treatment is based on management of the underlying cause. Platelet transfusion is indicated in cases of severe thrombocytopenia or active bleeding, while intravenous immunoglobulins are used in allo-immune forms. In the case of infectious thrombocytopenia, treatment of the infection is the priority. Close monitoring of platelets and clinical signs remains crucial. Advances, such as the use of hematopoietic growth factors, offer promising prospects. Collaborative management between hematologists and neonatologists is essential, particularly for neonatal alloimmune thrombocytopenia (NAITP), the main cause of mortality and morbidity.
La thrombopénie représente, après l'anémie iatrogène, l'anomalie hématologique la plus fréquente chez les nouveau-nés. Fréquente dans les 72 heures suivant la naissance, elle est souvent liée à une infection, mais une forme persistante nécessite des investigations approfondies pour exclure des causes rares telles que les troubles immunitaires ou les thrombopénies héréditaires. Cliniquement, elle se manifeste par un purpura, des pétéchies, des ecchymoses, ou des saignements des muqueuses et du cordon ombilical. Dans les cas sévères, notamment chez les prématurés, des hémorragies graves, comme intracrâniennes, peuvent survenir. Les examens essentiels incluent une numération formule sanguine (NFS), un frottis sanguin, des tests de coagulation et la recherche d’anticorps antiplaquettaires en cas de suspicion immune. Le diagnostic génétique, facilité par les technologies de séquençage avancées, est indispensable pour identifier les formes héréditaires. Le traitement repose sur la gestion de la cause sous-jacente. Une transfusion plaquettaire est indiquée en cas de thrombopénie sévère ou de saignement actif, tandis que des immunoglobulines intraveineuses sont utilisées dans les formes allo-immunes. Pour les thrombopénies infectieuses, le traitement de l’infection est prioritaire. La surveillance étroite des plaquettes et des signes cliniques reste cruciale. Des avancées, comme l’utilisation de facteurs de croissance hématopoïétiques, offrent des perspectives prometteuses. Une prise en charge collaborative entre hématologues et néonatologues est essentielle, notamment pour la thrombopénie allo-immune néonatale (NAITP), principale cause de mortalité et morbidité
يمثل نقص الصفائح الدموية، بعد فقر الدم الناتج عن أسباب علاجيّة، الخلل الدموي الأكثر شيوعًا لدى حديثي الولادة. ويظهر بشكل عام خلال الساعات الـ 72 الأولى بعد الولادة، ويرتبط غالبًا بعدوى، ولكن في حالة استمرارها، تتطلب تحقيقات معمقة لاستبعاد أسباب نادرة مثل الاضطرابات المناعية أو اضطرابات الصفائح الوراثية. تظهر قلة الصفيحات سريريًا على شكل بقع نزفية، كدمات، أو نزيف من الأغشية المخاطية أو الحبل السري. وفي الحالات الشديدة، خاصة لدى الخدج، قد يحدث نزيف حاد، مثل النزيف داخل الجمجمة. تشمل الفحوصات الأساسية تعداد الدم الكامل، مسحة الدم، اختبارات التخثر، والبحث عن اجسام مضادة للصفائح في حالة اشتباه سبب مناعي. يعتمد التشخيص الجيني على تقنيات تسلسل الجيل الجديد المتقدمة، وهو ضروري لتحديد الأشكال الوراثية. يرتكز العلاج على معالجة السبب الأساسي. يُوصى بنقل الصفائح الدموية في حالات قلة الصفيحات الشديدة أو النزيف النشط، بينما تُستخدم الغلوبولين المناعية الوريدية في حالات قلة الصفيحات المناعية. بالنسبة لحالات قلة الصفيحات المرتبطة بالعدوى، يعتبر علاج العدوى أولوية. كما أن المراقبة الدقيقة لمستوى الصفائح والأعراض السريرية أمر أساسي. تشمل التطورات المستقبلية استخدام عوامل النمو المحفزة للصفائح، والتي تقدم آفاقًا واعدة. من الضروري التعاون الوثيق بين أطباء أمراض الدم وأطباء حديثي الولادة لتحسين إدارة الحالات، لا سيما حالات قلة الصفيحات المناعية الذاتية الوليدية التي تُعد السبب الرئيسي للوفيات في هذا السياق.THROMBOPENIE NEONATALE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES [texte imprimé] / CHAOUQI FATIMA EZZAHRAE; D: MASRAR AZLARAB; J: JEAIDI ANASS*;ZAHID HAFID*;; ;; P: BENKIRANE SOUAD . - 2025.
ISSN : M0692025
Mots-clés : Thrombopénie Thrombocytopenia نقص الصفائح الدموية Néonatale Neonatal حديثي الولادة Hémostase primaire Primary hemostasis الهيموستاسيس الاولي Résumé : Following iatrogenic anemia, thrombocytopenia is the most common hematological abnormality in newborns. Common within 72 hours of birth, it is often related to infection, but a persistent form requires thorough investigation to exclude rare causes such as immune disorders or hereditary thrombocytopathies. Clinically, it manifests as purpura, petechiae, ecchymosis, or bleeding from mucous membranes and the umbilical cord. In severe cases, particularly premature infants, severe hemorrhages, such as intracranial, may occur. Essential tests include a complete blood count (CBC), a blood smear, coagulation tests and the detection of anti-platelet antibodies in cases of immune suspicion. Genetic diagnosis, facilitated by advanced sequencing technologies, is essential to identify hereditary forms. Treatment is based on management of the underlying cause. Platelet transfusion is indicated in cases of severe thrombocytopenia or active bleeding, while intravenous immunoglobulins are used in allo-immune forms. In the case of infectious thrombocytopenia, treatment of the infection is the priority. Close monitoring of platelets and clinical signs remains crucial. Advances, such as the use of hematopoietic growth factors, offer promising prospects. Collaborative management between hematologists and neonatologists is essential, particularly for neonatal alloimmune thrombocytopenia (NAITP), the main cause of mortality and morbidity.
La thrombopénie représente, après l'anémie iatrogène, l'anomalie hématologique la plus fréquente chez les nouveau-nés. Fréquente dans les 72 heures suivant la naissance, elle est souvent liée à une infection, mais une forme persistante nécessite des investigations approfondies pour exclure des causes rares telles que les troubles immunitaires ou les thrombopénies héréditaires. Cliniquement, elle se manifeste par un purpura, des pétéchies, des ecchymoses, ou des saignements des muqueuses et du cordon ombilical. Dans les cas sévères, notamment chez les prématurés, des hémorragies graves, comme intracrâniennes, peuvent survenir. Les examens essentiels incluent une numération formule sanguine (NFS), un frottis sanguin, des tests de coagulation et la recherche d’anticorps antiplaquettaires en cas de suspicion immune. Le diagnostic génétique, facilité par les technologies de séquençage avancées, est indispensable pour identifier les formes héréditaires. Le traitement repose sur la gestion de la cause sous-jacente. Une transfusion plaquettaire est indiquée en cas de thrombopénie sévère ou de saignement actif, tandis que des immunoglobulines intraveineuses sont utilisées dans les formes allo-immunes. Pour les thrombopénies infectieuses, le traitement de l’infection est prioritaire. La surveillance étroite des plaquettes et des signes cliniques reste cruciale. Des avancées, comme l’utilisation de facteurs de croissance hématopoïétiques, offrent des perspectives prometteuses. Une prise en charge collaborative entre hématologues et néonatologues est essentielle, notamment pour la thrombopénie allo-immune néonatale (NAITP), principale cause de mortalité et morbidité
يمثل نقص الصفائح الدموية، بعد فقر الدم الناتج عن أسباب علاجيّة، الخلل الدموي الأكثر شيوعًا لدى حديثي الولادة. ويظهر بشكل عام خلال الساعات الـ 72 الأولى بعد الولادة، ويرتبط غالبًا بعدوى، ولكن في حالة استمرارها، تتطلب تحقيقات معمقة لاستبعاد أسباب نادرة مثل الاضطرابات المناعية أو اضطرابات الصفائح الوراثية. تظهر قلة الصفيحات سريريًا على شكل بقع نزفية، كدمات، أو نزيف من الأغشية المخاطية أو الحبل السري. وفي الحالات الشديدة، خاصة لدى الخدج، قد يحدث نزيف حاد، مثل النزيف داخل الجمجمة. تشمل الفحوصات الأساسية تعداد الدم الكامل، مسحة الدم، اختبارات التخثر، والبحث عن اجسام مضادة للصفائح في حالة اشتباه سبب مناعي. يعتمد التشخيص الجيني على تقنيات تسلسل الجيل الجديد المتقدمة، وهو ضروري لتحديد الأشكال الوراثية. يرتكز العلاج على معالجة السبب الأساسي. يُوصى بنقل الصفائح الدموية في حالات قلة الصفيحات الشديدة أو النزيف النشط، بينما تُستخدم الغلوبولين المناعية الوريدية في حالات قلة الصفيحات المناعية. بالنسبة لحالات قلة الصفيحات المرتبطة بالعدوى، يعتبر علاج العدوى أولوية. كما أن المراقبة الدقيقة لمستوى الصفائح والأعراض السريرية أمر أساسي. تشمل التطورات المستقبلية استخدام عوامل النمو المحفزة للصفائح، والتي تقدم آفاقًا واعدة. من الضروري التعاون الوثيق بين أطباء أمراض الدم وأطباء حديثي الولادة لتحسين إدارة الحالات، لا سيما حالات قلة الصفيحات المناعية الذاتية الوليدية التي تُعد السبب الرئيسي للوفيات في هذا السياق.Réservation
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