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L’APLASIE MEDULLAIRE POST HEPATITIQUE CHEZ L’ENFANT : CAS CLINIQUE ET REVUE DE LA LITTERATURE / Bouchra LAARAKI
Titre : L’APLASIE MEDULLAIRE POST HEPATITIQUE CHEZ L’ENFANT : CAS CLINIQUE ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Bouchra LAARAKI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aplasie médullaire hépatite virale enfant greffe de moelle osseuse traitement immunosuppresseur. Résumé : L’association de l’aplasie médullaire aux hépatites infectieuses notamment virales est bien
connue depuis quelques décennies. Cette entité est presque constamment décrite avec des
sérologies hépatitiques négatives.
Nous rapportons l’observation d’un garçon âgé de 13 ans, qui a présenté un ictère associé à un
syndrome hémorragique fait d’épistaxis et de purpura. A l’examen clinique, on a noté une
pâleur cutanéo-muqueuse, des tâches ecchymotiques diffuses et une hépatomégalie. Le Bilan
hématologique a montré une pancytopénie avec des transaminases élevées. La biopsie
ostéomédullaire a révélé une aplasie médullaire. Les Sérologies HVA, HVB, HVC, HVE,
EBV, CMV, VIH, Parvovirus B19, HSV1 et HSV2 sont revenues négatives. Le malade a
bénéficié de transfusions sanguines et une antibiothérapie. Le diagnostic d’une aplasie
médullaire acquise post hépatitique a été retenu et une greffe de moelle osseuse a été prévue.
L’évolution a été défavorable malheureusement et le patient est décédé suite à une septicémie.
L’évolution de cette pathologie est rapide, grave et souvent mortelle si elle n'est pas traitée, en
raison des complications infectieuses et hémorragiques qui mettent en jeu le pronostic vital.
Ceci implique une prise en charge thérapeutique rapide et adéquate accompagnée d’une
surveillance clinique et biologique rigoureuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5602023 Président : Rachid ABILKASSEM Directeur : Amale HASSANI Juge : Abdelhakim OURRAI Juge : Maria EL KABABR L’APLASIE MEDULLAIRE POST HEPATITIQUE CHEZ L’ENFANT : CAS CLINIQUE ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Bouchra LAARAKI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aplasie médullaire hépatite virale enfant greffe de moelle osseuse traitement immunosuppresseur. Résumé : L’association de l’aplasie médullaire aux hépatites infectieuses notamment virales est bien
connue depuis quelques décennies. Cette entité est presque constamment décrite avec des
sérologies hépatitiques négatives.
Nous rapportons l’observation d’un garçon âgé de 13 ans, qui a présenté un ictère associé à un
syndrome hémorragique fait d’épistaxis et de purpura. A l’examen clinique, on a noté une
pâleur cutanéo-muqueuse, des tâches ecchymotiques diffuses et une hépatomégalie. Le Bilan
hématologique a montré une pancytopénie avec des transaminases élevées. La biopsie
ostéomédullaire a révélé une aplasie médullaire. Les Sérologies HVA, HVB, HVC, HVE,
EBV, CMV, VIH, Parvovirus B19, HSV1 et HSV2 sont revenues négatives. Le malade a
bénéficié de transfusions sanguines et une antibiothérapie. Le diagnostic d’une aplasie
médullaire acquise post hépatitique a été retenu et une greffe de moelle osseuse a été prévue.
L’évolution a été défavorable malheureusement et le patient est décédé suite à une septicémie.
L’évolution de cette pathologie est rapide, grave et souvent mortelle si elle n'est pas traitée, en
raison des complications infectieuses et hémorragiques qui mettent en jeu le pronostic vital.
Ceci implique une prise en charge thérapeutique rapide et adéquate accompagnée d’une
surveillance clinique et biologique rigoureuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5602023 Président : Rachid ABILKASSEM Directeur : Amale HASSANI Juge : Abdelhakim OURRAI Juge : Maria EL KABABR Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5602023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible HEPATITES VIRALES ET GROSSESSE : LE POINT EN 2024 / Meryem MCHOUETE
Titre : HEPATITES VIRALES ET GROSSESSE : LE POINT EN 2024 Type de document : thèse Auteurs : Meryem MCHOUETE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hépatite virale Grossesse Influence Diagnostic virologique Résumé : Les hépatites virales sont les principales causes d'atteintes hépatiques non spécifiques
durant la grossesse. L'hépatite virale peut entraîner une morbi-mortalité maternelle et
néonatale significatives. L'hépatite A, contractée au cours du deuxième ou troisième trimestre,
présente des risques d'accouchement prématuré et de complications obstétricales. Elle se
manifeste principalement sous forme aigue. Elle est, généralement, spontanément résolutive.
Concernant l’hépatite B, le dépistage de l'hépatite B s’impose au sixième mois de grossesse.
En cas de positivité de l'AgHBs, une vaccination doit être administrée à la naissance et la
sérologie de l'hépatite B doit être vérifiée chez l’enfant. Les échecs d'une vaccination résultent
souvent d’une charge virale maternelle élevée. Ainsi, un traitement antiviral pourra être
envisagé au troisième trimestre de la grossesse, associé à la vaccination de l’enfant à la
naissance. L’hépatite C se présente généralement sous forme chronique. Le dépistage de
l'hépatite C et sa prise en charge restent des sujets controversés. Le risque de transmission
verticale du virus C est estimé entre 3 et 5 % et il n’existe pas de moyen de réduire ce risque.
Les nouveaux traitements contre l'hépatite C nécessitent une évaluation approfondie pour une
utilisation sécurisée durant la grossesse. L’hépatite D se manifeste principalement sous forme
chronique, survenant chez des sujets préalablement infectés par le VHB. Ainsi, elle se
présente soit sous forme de co-infection, ou sous forme de surinfection. La prise en charge de
l’hépatite D est identique à celle de l’hépatite B. L'hépatite E se manifeste principalement
sous forme aiguë. Elle a une prévalence plus élevée et évolue de manière plus sévère. Les
nouveaux traitements pour l'hépatite E nécessitent également des études supplémentaires pour
une utilisation optimale durant la grossesse. Actuellement, il n’existe pas de vaccin. La prise
en charge de cette infection pendant la grossesse est surtout de support.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062025 Président : Hicham EL ANNAZ Directeur : Mohamed Rida TAGAJDID Juge : Mohamed EL QATNI Juge : Ahmed REGGAD HEPATITES VIRALES ET GROSSESSE : LE POINT EN 2024 [thèse] / Meryem MCHOUETE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hépatite virale Grossesse Influence Diagnostic virologique Résumé : Les hépatites virales sont les principales causes d'atteintes hépatiques non spécifiques
durant la grossesse. L'hépatite virale peut entraîner une morbi-mortalité maternelle et
néonatale significatives. L'hépatite A, contractée au cours du deuxième ou troisième trimestre,
présente des risques d'accouchement prématuré et de complications obstétricales. Elle se
manifeste principalement sous forme aigue. Elle est, généralement, spontanément résolutive.
Concernant l’hépatite B, le dépistage de l'hépatite B s’impose au sixième mois de grossesse.
En cas de positivité de l'AgHBs, une vaccination doit être administrée à la naissance et la
sérologie de l'hépatite B doit être vérifiée chez l’enfant. Les échecs d'une vaccination résultent
souvent d’une charge virale maternelle élevée. Ainsi, un traitement antiviral pourra être
envisagé au troisième trimestre de la grossesse, associé à la vaccination de l’enfant à la
naissance. L’hépatite C se présente généralement sous forme chronique. Le dépistage de
l'hépatite C et sa prise en charge restent des sujets controversés. Le risque de transmission
verticale du virus C est estimé entre 3 et 5 % et il n’existe pas de moyen de réduire ce risque.
Les nouveaux traitements contre l'hépatite C nécessitent une évaluation approfondie pour une
utilisation sécurisée durant la grossesse. L’hépatite D se manifeste principalement sous forme
chronique, survenant chez des sujets préalablement infectés par le VHB. Ainsi, elle se
présente soit sous forme de co-infection, ou sous forme de surinfection. La prise en charge de
l’hépatite D est identique à celle de l’hépatite B. L'hépatite E se manifeste principalement
sous forme aiguë. Elle a une prévalence plus élevée et évolue de manière plus sévère. Les
nouveaux traitements pour l'hépatite E nécessitent également des études supplémentaires pour
une utilisation optimale durant la grossesse. Actuellement, il n’existe pas de vaccin. La prise
en charge de cette infection pendant la grossesse est surtout de support.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062025 Président : Hicham EL ANNAZ Directeur : Mohamed Rida TAGAJDID Juge : Mohamed EL QATNI Juge : Ahmed REGGAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0062025 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Disponible LES VIRUS HEPATOTROPES: DESCRIPTION EPIDEMIOLOGIQUE, DEMARCHE DIAGNOSTIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE / BEN ABDENBI Hanae
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Titre : LES VIRUS HEPATOTROPES: DESCRIPTION EPIDEMIOLOGIQUE, DEMARCHE DIAGNOSTIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : BEN ABDENBI Hanae, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cirrhose Hépatite virale Prévention Transmission Résumé : De nombreux virus sont capables d'entraîner des lésions hépatiques, mais 5 virus, les virus des hépatites A, B, C, D et E, ont un tropisme hépatique quasi-exclusif.
Les virus hépatotropes appartiennent à des familles bien différentes, et s'individualisent surtout par leur mode de transmission, leur évolution et la présence ou non d'un vaccin.
Les virus d’hépatite A et E, se transmettent par voie oro-fécale, alors que la transmission des virus B, C et D se fait par voies parentérale, sexuelle, horizontale ou verticale.
L’hépatite virale a une prévalence non négligeable. Les hépatites virales B et C se répartissent en zones de forte, moyenne et faible endémicités, ainsi la répartition épidémiologique des hépatites liées au péril fécal est endémo-épidémique dans les pays démunis et sporadique dans les pays développés.
Tous les virus hépatotropes peuvent entraîner une hépatite aigue. Seuls les virus B, C et D peuvent causer des hépatites chroniques, qui évoluent à long terme vers la fibrose progressive, la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire.
Le diagnostic repose principalement sur des marqueurs virologiques et sérologiques. La biopsie de foie est essentielle pour déterminer l’importance de la fibrose hépatique, mais des recherches visant à déterminer la fibrose par des marqueurs non invasifs sont en cours, et peuvent également être utiles dans certaines situations.
Le traitement est recommandé chez les patients à risque de développer une cirrhose, il doit cibler essentiellement les patients porteurs d’hépatite chronique évolutive avérée. La prise en charge des hépatites virales à transmission orofécale est essentiellement symptomatique.Par ailleurs, la vaccination représente le moyen le plus efficace pour lutter contre l’hépatite A et B. Il n'existe pas à l'heure actuelle de vaccin contre les hépatites virales C et E. Seul la prophylaxie a permis de limiter la transmission.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S LES VIRUS HEPATOTROPES: DESCRIPTION EPIDEMIOLOGIQUE, DEMARCHE DIAGNOSTIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE [thèse] / BEN ABDENBI Hanae, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cirrhose Hépatite virale Prévention Transmission Résumé : De nombreux virus sont capables d'entraîner des lésions hépatiques, mais 5 virus, les virus des hépatites A, B, C, D et E, ont un tropisme hépatique quasi-exclusif.
Les virus hépatotropes appartiennent à des familles bien différentes, et s'individualisent surtout par leur mode de transmission, leur évolution et la présence ou non d'un vaccin.
Les virus d’hépatite A et E, se transmettent par voie oro-fécale, alors que la transmission des virus B, C et D se fait par voies parentérale, sexuelle, horizontale ou verticale.
L’hépatite virale a une prévalence non négligeable. Les hépatites virales B et C se répartissent en zones de forte, moyenne et faible endémicités, ainsi la répartition épidémiologique des hépatites liées au péril fécal est endémo-épidémique dans les pays démunis et sporadique dans les pays développés.
Tous les virus hépatotropes peuvent entraîner une hépatite aigue. Seuls les virus B, C et D peuvent causer des hépatites chroniques, qui évoluent à long terme vers la fibrose progressive, la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire.
Le diagnostic repose principalement sur des marqueurs virologiques et sérologiques. La biopsie de foie est essentielle pour déterminer l’importance de la fibrose hépatique, mais des recherches visant à déterminer la fibrose par des marqueurs non invasifs sont en cours, et peuvent également être utiles dans certaines situations.
Le traitement est recommandé chez les patients à risque de développer une cirrhose, il doit cibler essentiellement les patients porteurs d’hépatite chronique évolutive avérée. La prise en charge des hépatites virales à transmission orofécale est essentiellement symptomatique.Par ailleurs, la vaccination représente le moyen le plus efficace pour lutter contre l’hépatite A et B. Il n'existe pas à l'heure actuelle de vaccin contre les hépatites virales C et E. Seul la prophylaxie a permis de limiter la transmission.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0862020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0862020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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