| Titre : | ETUDE DE LA PREVALENCE DE L’INFECTION VHB OCCULTE CHEZ LES PATIENTS HEMODIALYSES | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | COULIBALY MOHAMED LAMINE, Auteur | | Année de publication : | 2011 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | VHB INFECTION B OCCULTE ADN DU VHB AG HBS HEMODIALYSES. | | Résumé : | Introduction :
Les hépatites B occultes sont définies par la présence d’ADN du virus de l’hépatite B en l’absence d’antigène HBs détectable. L’objectif de cette étude est de déterminer la prévalence de l’hépatite B occulte chez une population d’hémodialysés et de dégager les recommandations pour son diagnostic.
Patients et Méthodes :
Une étude transversale rétro-prospective fut réalisée de Janvier à juin 2010 dans trois centres d’hémodialyse à Rabat et Agadir incluant 147 patients hémodialysés. Les marqueurs sérologiques du VHB ont été déterminés par ELISA avec des kits commerciales. L’ADN du VHB a été extrait avec le kit High Pure viral Nucleic Acid kit® (de Roche®, Germany) et recherché sur le système de PCR en temps réel Light Cycler 2.0. Le dépistage du VHC a été réalisé systématiquement par ELISA 4ème Génération et par PCR en temps réel.
Résultats :
Chez les 147 patients inclus dans l’étude, la recherche de l’AgHBs est revenue positive dans 7 cas (4,76 %). L’anticorps AcHBc était positif chez 17 patients (12%). La recherche de l’ADN du VHB était positive dans 16 cas soit une prévalence de l’hépatite B de 11 %. Parmi cette population, 09 patients présentaient une infection B occulte soit une prévalence générale de 7 % parmi eux 6 (4%) étaient AcHBc+ et 2 (1,36%) étaient porteurs d’une hépatite C soit une prévalence de la coinfection VHC-VHB occulte de 1,36%. La prévalence du VHC dans cette série (ELISA et/ou PCR positives) est donc estimée à 11%.
Conclusion :
Compte tenu de la prévalence de l’infection VHB occulte et ses conséquences chez les hémodialysés, le plus souvent multi tarés, il devient nécessaire de rechercher, en plus des marqueurs sérologiques classiques de l’hépatite B, l’ADN VHB pour une meilleure prise en charge. La vaccination anti-VHB demeure un moyen indispensable pour prévenir le risque d’infection potentiel encouru par les dialyses.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0752011 | | Président : | ABDELKADER BELMEKKI | | Directeur : | SAAD MRANI | | Juge : | AZARAB MASRAR |
ETUDE DE LA PREVALENCE DE L’INFECTION VHB OCCULTE CHEZ LES PATIENTS HEMODIALYSES [thèse] / COULIBALY MOHAMED LAMINE, Auteur . - 2011. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | VHB INFECTION B OCCULTE ADN DU VHB AG HBS HEMODIALYSES. | | Résumé : | Introduction :
Les hépatites B occultes sont définies par la présence d’ADN du virus de l’hépatite B en l’absence d’antigène HBs détectable. L’objectif de cette étude est de déterminer la prévalence de l’hépatite B occulte chez une population d’hémodialysés et de dégager les recommandations pour son diagnostic.
Patients et Méthodes :
Une étude transversale rétro-prospective fut réalisée de Janvier à juin 2010 dans trois centres d’hémodialyse à Rabat et Agadir incluant 147 patients hémodialysés. Les marqueurs sérologiques du VHB ont été déterminés par ELISA avec des kits commerciales. L’ADN du VHB a été extrait avec le kit High Pure viral Nucleic Acid kit® (de Roche®, Germany) et recherché sur le système de PCR en temps réel Light Cycler 2.0. Le dépistage du VHC a été réalisé systématiquement par ELISA 4ème Génération et par PCR en temps réel.
Résultats :
Chez les 147 patients inclus dans l’étude, la recherche de l’AgHBs est revenue positive dans 7 cas (4,76 %). L’anticorps AcHBc était positif chez 17 patients (12%). La recherche de l’ADN du VHB était positive dans 16 cas soit une prévalence de l’hépatite B de 11 %. Parmi cette population, 09 patients présentaient une infection B occulte soit une prévalence générale de 7 % parmi eux 6 (4%) étaient AcHBc+ et 2 (1,36%) étaient porteurs d’une hépatite C soit une prévalence de la coinfection VHC-VHB occulte de 1,36%. La prévalence du VHC dans cette série (ELISA et/ou PCR positives) est donc estimée à 11%.
Conclusion :
Compte tenu de la prévalence de l’infection VHB occulte et ses conséquences chez les hémodialysés, le plus souvent multi tarés, il devient nécessaire de rechercher, en plus des marqueurs sérologiques classiques de l’hépatite B, l’ADN VHB pour une meilleure prise en charge. La vaccination anti-VHB demeure un moyen indispensable pour prévenir le risque d’infection potentiel encouru par les dialyses.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0752011 | | Président : | ABDELKADER BELMEKKI | | Directeur : | SAAD MRANI | | Juge : | AZARAB MASRAR |
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