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15 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'HUMERUS' 
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Titre : ANALYSE DES RESULTATS ET RECHERCHE DE FACTEURS PREDICTIFS D'ECHEC DES CURES DE PSEUDARTHROSES ASEPTIQUES DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ETUDE MONOCENTRIQUE RETROSPECTIVE DE 34 PATIENTS Type de document : thèse Auteurs : FEKHAOUI Mohammed Reda, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pseudarthroses humérus diaphyse Résumé : Introduction : La pseudarthrose est la principale complication tardive des fractures de
l’humérus. Plusieurs traitements existent et la plaque vissée associée à la greffe osseuse
demeure la technique la plus utilisée.
Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique s’étalant sur
5 ans (2013-2018) dans le service de traumatologie du CHU de rabat. Cette étude a inclus 34
patients traités par cette technique. Le but était de définir les caractéristiques épidémiologiques
de cette pathologie, d’évaluer nos résultats et de rechercher les facteurs prédictifs d’échec de la
cure de pseudarthrose en dehors de la technique chirurgicale
Résultats : Au recul moyen de 44 mois, nous avons obtenu 100% de consolidation, sans reprise
chirurgicale ni sepsis. Les résultats selon les critères de Steward-Hundley modifiés était
excellents dans 8,8% et bons dans 70,6%. Le délai moyen de prise en charge était de 13,8 +/-
7,5 mois (6-24 mois) et le délai moyen de consolidation était de 4,29 +/- 1,06 mois (3-6 mois).
Le délai de prise en charge améliore le délai de consolidation (r = 0.525, IC95% =
[0.228;0.733], p = 0.001433), le siège de la pseudarthrose influence sur le délai de consolidation
(r=0,347, IC95% = [0.0102;0.613], p = 0.0443). Il n’y a pas de relation significative entre le
délai de consolidation, l’âge des patients et le type de pseudarthrose (p>0,05).
Discussion : Tous les patients ont bénéficié d’une plaque vissée avec greffe osseuse et nos
résultats peuvent être jugés excellent en comparaison avec la littérature. Cependant, le délai
moyen de consolidation était légèrement long par rapport à la littérature : Le délai de prise en
charge et le siège de la pseudarthrose ont impacté le délai de consolidation des patients, sans
oublier le fait que les patients ont été pris en charge par différents chirurgiens.
Niveau de preuve : Étude rétrospective de niveau 4 de preuve scientifiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1452021 Directeur : KHARMAZ MOHAMED ANALYSE DES RESULTATS ET RECHERCHE DE FACTEURS PREDICTIFS D'ECHEC DES CURES DE PSEUDARTHROSES ASEPTIQUES DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ETUDE MONOCENTRIQUE RETROSPECTIVE DE 34 PATIENTS [thèse] / FEKHAOUI Mohammed Reda, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pseudarthroses humérus diaphyse Résumé : Introduction : La pseudarthrose est la principale complication tardive des fractures de
l’humérus. Plusieurs traitements existent et la plaque vissée associée à la greffe osseuse
demeure la technique la plus utilisée.
Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique s’étalant sur
5 ans (2013-2018) dans le service de traumatologie du CHU de rabat. Cette étude a inclus 34
patients traités par cette technique. Le but était de définir les caractéristiques épidémiologiques
de cette pathologie, d’évaluer nos résultats et de rechercher les facteurs prédictifs d’échec de la
cure de pseudarthrose en dehors de la technique chirurgicale
Résultats : Au recul moyen de 44 mois, nous avons obtenu 100% de consolidation, sans reprise
chirurgicale ni sepsis. Les résultats selon les critères de Steward-Hundley modifiés était
excellents dans 8,8% et bons dans 70,6%. Le délai moyen de prise en charge était de 13,8 +/-
7,5 mois (6-24 mois) et le délai moyen de consolidation était de 4,29 +/- 1,06 mois (3-6 mois).
Le délai de prise en charge améliore le délai de consolidation (r = 0.525, IC95% =
[0.228;0.733], p = 0.001433), le siège de la pseudarthrose influence sur le délai de consolidation
(r=0,347, IC95% = [0.0102;0.613], p = 0.0443). Il n’y a pas de relation significative entre le
délai de consolidation, l’âge des patients et le type de pseudarthrose (p>0,05).
Discussion : Tous les patients ont bénéficié d’une plaque vissée avec greffe osseuse et nos
résultats peuvent être jugés excellent en comparaison avec la littérature. Cependant, le délai
moyen de consolidation était légèrement long par rapport à la littérature : Le délai de prise en
charge et le siège de la pseudarthrose ont impacté le délai de consolidation des patients, sans
oublier le fait que les patients ont été pris en charge par différents chirurgiens.
Niveau de preuve : Étude rétrospective de niveau 4 de preuve scientifiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1452021 Directeur : KHARMAZ MOHAMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1452021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1452021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
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Titre : EVOLUTION DES FRACTURES DE L’EXTREMITE SUPERIEURE DE L’HUMERUS : A PROPOS DE 59 CAS Type de document : thèse Auteurs : YOUSSEF DIALMY, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE HUMERUS EXTREMITE SUPERIEURE EVOLUTION CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus relèvent dans 80 % des cas du traitement orthopédique, le traitement chirurgical constitue une bonne indication dans les fractures à grand déplacement.
Nous rapportons dans ce travail rétrospectif, une série de 59 cas de fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus dont 39 traitées chirurgicalement entre le mois de janvier 2005 et le mois de décembre 2009 au service de Traumatologie Orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat.
Notre travail a visé essentiellement l'étude du profil épidémiologique et anatomopathologique de ce type de fracture, ainsi que l'estimation de leur évolution compte tenu de l'âge, du type anatomopathologique, la méthode thérapeutique adoptée, la survenue de complications, et des résultats fonctionnels de ces fractures évalués par le score de Constant.
Les résultats de notre étude ont été analysés chez 32 patients revus avec un recul moyen de 30 mois.
Il s'agissait de sujets âgés entre 14 et 81 ans, l'âge moyen était de 47 ans, avec une nette prédominance masculine: 61 % d'hommes contre 39% de femmes.
L'évolution était favorable dans la majorité des cas avec une récupération anatomique et fonctionnelle très satisfaisante chez 76% de nos patients, cependant on a noté les complications suivantes:
• Complications précoces:
- 3 % d'atteintes du plexus brachial.
• Complications tardives:
- 6 % de cals vicieux.
- 6 % de raideur articulaire.
- 3 % de pseudarthrose.
Les résultats fonctionnels évalués par le score de Constant étaient:
- Excellents dans 15,5 % des cas.
- Bons dans 47 % des cas.
- Moyens dans 25 % des cas.
-Mauvais dans 12.5 % des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1182010 Président : MOHAMED HERMAS Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDOU LAHLOU Juge : ABDELLAH ABBASSI EVOLUTION DES FRACTURES DE L’EXTREMITE SUPERIEURE DE L’HUMERUS : A PROPOS DE 59 CAS [thèse] / YOUSSEF DIALMY, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE HUMERUS EXTREMITE SUPERIEURE EVOLUTION CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus relèvent dans 80 % des cas du traitement orthopédique, le traitement chirurgical constitue une bonne indication dans les fractures à grand déplacement.
Nous rapportons dans ce travail rétrospectif, une série de 59 cas de fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus dont 39 traitées chirurgicalement entre le mois de janvier 2005 et le mois de décembre 2009 au service de Traumatologie Orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat.
Notre travail a visé essentiellement l'étude du profil épidémiologique et anatomopathologique de ce type de fracture, ainsi que l'estimation de leur évolution compte tenu de l'âge, du type anatomopathologique, la méthode thérapeutique adoptée, la survenue de complications, et des résultats fonctionnels de ces fractures évalués par le score de Constant.
Les résultats de notre étude ont été analysés chez 32 patients revus avec un recul moyen de 30 mois.
Il s'agissait de sujets âgés entre 14 et 81 ans, l'âge moyen était de 47 ans, avec une nette prédominance masculine: 61 % d'hommes contre 39% de femmes.
L'évolution était favorable dans la majorité des cas avec une récupération anatomique et fonctionnelle très satisfaisante chez 76% de nos patients, cependant on a noté les complications suivantes:
• Complications précoces:
- 3 % d'atteintes du plexus brachial.
• Complications tardives:
- 6 % de cals vicieux.
- 6 % de raideur articulaire.
- 3 % de pseudarthrose.
Les résultats fonctionnels évalués par le score de Constant étaient:
- Excellents dans 15,5 % des cas.
- Bons dans 47 % des cas.
- Moyens dans 25 % des cas.
-Mauvais dans 12.5 % des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1182010 Président : MOHAMED HERMAS Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDOU LAHLOU Juge : ABDELLAH ABBASSI Réservation
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Titre : FRACTURES DE L'EXTREMITE INFERIEURE DE L'HUMERUS : EXPERIENCE DE L'HOPITAL PROVINCIAL DE TETOUAN Type de document : thèse Auteurs : LAKRAMI MOHAMED AYMANE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fractures extrémité inférieure humérus enfant fractures distal humerus children الكسور البعيدة عظم العضد الأطÙال Résumé : La fracture de l’extrémité inférieure de l’humérus chez l’enfant est l’entité la plus fréquente parmi les traumatismes du coude de l’enfant. Notre travail se base sur l’étude de 110 dossiers de fractures de l’extrémité inférieure de l’humérus colligées au sein du service de chirurgie infantile de l’hôpital provincial de Tétouan, de novembre 2017 jusqu’à mai 2021. L’objectif général de notre étude est de mettre en évidence les aspects cliniques, radiologiques et thérapeutiques de la prise en charge de ces fractures. La moyenne d’âge des patients était de 7,88 ans, survenant dans 75% des cas chez les garçons. Le coude gauche est le plus sollicité (53% des cas), le membre étant en extension dans 93% des cas. Les accidents domestiques sont l’étiologie la plus fréquente (87,6%).
Les fractures supracondyliennes ont été les plus fréquentes (72,7%). Le traitement orthopédique a été utilisé chez 31,8% des patients et chirurgical chez 68,2% par embrochage percutané ou chirurgie à ciel ouvert. Les résultats sont les suivants : satisfaisants dans 93,6%, et mauvais dans 6,4%. Les mauvais résultats ont été observés essentiellement pour les fractures vues tardivement ou compliquées d’un déficit de mobilité du coude ou trouble de désaxation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5412022 Président : Fouad Ettayebi Directeur : Hicham Zerhouni Juge : Mounir ER-Raji Juge : Sidi Zouhair El Alami El Fellous FRACTURES DE L'EXTREMITE INFERIEURE DE L'HUMERUS : EXPERIENCE DE L'HOPITAL PROVINCIAL DE TETOUAN [thèse] / LAKRAMI MOHAMED AYMANE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fractures extrémité inférieure humérus enfant fractures distal humerus children الكسور البعيدة عظم العضد الأطÙال Résumé : La fracture de l’extrémité inférieure de l’humérus chez l’enfant est l’entité la plus fréquente parmi les traumatismes du coude de l’enfant. Notre travail se base sur l’étude de 110 dossiers de fractures de l’extrémité inférieure de l’humérus colligées au sein du service de chirurgie infantile de l’hôpital provincial de Tétouan, de novembre 2017 jusqu’à mai 2021. L’objectif général de notre étude est de mettre en évidence les aspects cliniques, radiologiques et thérapeutiques de la prise en charge de ces fractures. La moyenne d’âge des patients était de 7,88 ans, survenant dans 75% des cas chez les garçons. Le coude gauche est le plus sollicité (53% des cas), le membre étant en extension dans 93% des cas. Les accidents domestiques sont l’étiologie la plus fréquente (87,6%).
Les fractures supracondyliennes ont été les plus fréquentes (72,7%). Le traitement orthopédique a été utilisé chez 31,8% des patients et chirurgical chez 68,2% par embrochage percutané ou chirurgie à ciel ouvert. Les résultats sont les suivants : satisfaisants dans 93,6%, et mauvais dans 6,4%. Les mauvais résultats ont été observés essentiellement pour les fractures vues tardivement ou compliquées d’un déficit de mobilité du coude ou trouble de désaxation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5412022 Président : Fouad Ettayebi Directeur : Hicham Zerhouni Juge : Mounir ER-Raji Juge : Sidi Zouhair El Alami El Fellous Réservation
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Titre : LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES CHEZ L’ENFANT A L’HOPITAL MOHAMMED V DE TANGER (A PROPOS DE 105 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BOUTAJ Noha, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fractures supracondyliennes humérus enfant Résumé : Les fractures supracondyliennes de l’humérus chez l’enfant représentent la fracture la plus fréquente du coude.
Notre travail se base sur l’étude de 105 dossiers de fractures supracondyliennes de l’humérus colligées au service de chirurgie pédiatrique du centre hospitalier Régional Mohamed V de Tanger, de janvier 2015 à décembre 2018.
Le but de notre étude est de présenter les particularités cliniques et thérapeutiques de la prise en charge de ces fractures à travers l’expérience de l’hôpital de Tanger.
La moyenne d’âge des patients était de 6,6 ans, survenant dans 67% des cas chez les garçons. Le coude gauche est le plus touché (69% des cas), le membre étant en extension dans 93% des cas. Les étiologies ont été dominées par la chute (87,6%), Les fractures stade IV ont été les plus fréquentes (81%).
Le traitement orthopédique a été utilisé chez 12,3% des patients et chirurgical chez 87,7% d'entre eux, l'embrochage percutané selon la méthode de Judet n’a été appliqué quechez 15 patients d’une part faute de moyens en particulier l’amplificateur de brillance et d’autre part par manque d’expérience des médecins.
Les résultats sont les suivants : satisfaisants dans 88%, et mauvais dans 12%. Les mauvais résultats ont été observés essentiellement pour les fractures très déplacées, soit en raison d’une déviation axiale soit en raison d’une limitation de mobilité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432019 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES CHEZ L’ENFANT A L’HOPITAL MOHAMMED V DE TANGER (A PROPOS DE 105 CAS) [thèse] / BOUTAJ Noha, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fractures supracondyliennes humérus enfant Résumé : Les fractures supracondyliennes de l’humérus chez l’enfant représentent la fracture la plus fréquente du coude.
Notre travail se base sur l’étude de 105 dossiers de fractures supracondyliennes de l’humérus colligées au service de chirurgie pédiatrique du centre hospitalier Régional Mohamed V de Tanger, de janvier 2015 à décembre 2018.
Le but de notre étude est de présenter les particularités cliniques et thérapeutiques de la prise en charge de ces fractures à travers l’expérience de l’hôpital de Tanger.
La moyenne d’âge des patients était de 6,6 ans, survenant dans 67% des cas chez les garçons. Le coude gauche est le plus touché (69% des cas), le membre étant en extension dans 93% des cas. Les étiologies ont été dominées par la chute (87,6%), Les fractures stade IV ont été les plus fréquentes (81%).
Le traitement orthopédique a été utilisé chez 12,3% des patients et chirurgical chez 87,7% d'entre eux, l'embrochage percutané selon la méthode de Judet n’a été appliqué quechez 15 patients d’une part faute de moyens en particulier l’amplificateur de brillance et d’autre part par manque d’expérience des médecins.
Les résultats sont les suivants : satisfaisants dans 88%, et mauvais dans 12%. Les mauvais résultats ont été observés essentiellement pour les fractures très déplacées, soit en raison d’une déviation axiale soit en raison d’une limitation de mobilité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432019 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0432019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0432019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0432019URL
Titre : LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES DE L'HUMERUS CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL PROVINCIAL DE KHEMISSET (A PROPOS DE 260 CAS Type de document : thèse Auteurs : safaâ BOUDANA, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE SUPRACONDYLIENNE HUMERUS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supracondyliennes de l’humérus chez l’enfant représentent la fracture la plus fréquente du coude.
Notre travail se base sur l’étude de 260 dossiers de fracture supracondylienne du coude chez l’enfant colligées à l’hôpital provincial de khémisset, durant une période allant de janvier 2000 jusqu’à décembre 2008.
L’analyse globale des résultats a permis de déduire que :
Les fractures supracondyliennes du coude chez l’enfant prédominaient entre 4 et 7 ans avec des extrêmes de 12 mois à 14 ans et une moyenne d’âge de 6,7 ans.
Les garçons ont été les plus touchés (66,15 % des cas). Ces fractures sont survenues au niveau du coude gauche dans 64,23 % des cas, le membre étant en extension dans 84,23 % des cas. Les étiologies ont été dominées par les accidents de sport ou de jeux (55,16 %). Les fractures de type 1 ont été les plus fréquentes constituant 61,54 % des cas.
Le traitement a été orthopédique dans 76,15% et chirurgical dans 23,85%.
Aucun de nos patients n’a bénéficié de l’embrochage percutané.
Les résultats sont les suivants : satisfaisants dans 95,76%, et mauvais dans 4,24%. Les mauvais résultats ont été observés entre 9 et 14 ans, essentiellement pour les fractures très déplacées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662009 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : MONIR KISRA Juge : SIDI ZOUHIR EL ALAMI LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES DE L'HUMERUS CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL PROVINCIAL DE KHEMISSET (A PROPOS DE 260 CAS [thèse] / safaâ BOUDANA, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE SUPRACONDYLIENNE HUMERUS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supracondyliennes de l’humérus chez l’enfant représentent la fracture la plus fréquente du coude.
Notre travail se base sur l’étude de 260 dossiers de fracture supracondylienne du coude chez l’enfant colligées à l’hôpital provincial de khémisset, durant une période allant de janvier 2000 jusqu’à décembre 2008.
L’analyse globale des résultats a permis de déduire que :
Les fractures supracondyliennes du coude chez l’enfant prédominaient entre 4 et 7 ans avec des extrêmes de 12 mois à 14 ans et une moyenne d’âge de 6,7 ans.
Les garçons ont été les plus touchés (66,15 % des cas). Ces fractures sont survenues au niveau du coude gauche dans 64,23 % des cas, le membre étant en extension dans 84,23 % des cas. Les étiologies ont été dominées par les accidents de sport ou de jeux (55,16 %). Les fractures de type 1 ont été les plus fréquentes constituant 61,54 % des cas.
Le traitement a été orthopédique dans 76,15% et chirurgical dans 23,85%.
Aucun de nos patients n’a bénéficié de l’embrochage percutané.
Les résultats sont les suivants : satisfaisants dans 95,76%, et mauvais dans 4,24%. Les mauvais résultats ont été observés entre 9 et 14 ans, essentiellement pour les fractures très déplacées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662009 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : MONIR KISRA Juge : SIDI ZOUHIR EL ALAMI Réservation
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Titre : LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT A L’HOPITAL PROVINCIAL DE TETOUAN (A PROPOS DE 94 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Rabha HAJJI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE SUPRACONDYLIENNE HUMERUS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supracondyliennes de l'extrémité inférieure de l'humérus occupent une place importante des fractures du coude chez l'enfant.
Nous avons revu 94 dossiers de fractures supracondyliennes du coude de l'enfant, traitées au service de chirurgie pédiatrique de l'hôpital civil de Tétouan durant une période allant de janvier 2003 jusqu'à décembre 2008.
Il ressort de notre travail que ces fractures prédominent entre 5 et 10 ans, avec un âge moyen de 7 ans et des extrêmes de 1 à 14 ans, survenant dans 77,66% des cas chez les garçons.
Le coude gauche est le plus touché (72,34% des cas), le membre étant en extension dans 88,30% des cas. Les étiologies ont été dominées par les accidents domestiques (61,70%).
Les fractures types IV ont été les plus fréquentes, constituants 73,40% des cas.
Le traitement orthopédique a été utilisé chez 51% des patients et chirurgical chez 49% d'entre eux, l'embrochage percutané selon la méthode de Judet a été appliqué chez deux patients.
Les résultats de cette série sont satisfaisants puisque 74,47% des patients avaient un bon (43,62%) ou résultat parfait (30,85%).
En général, une meilleure connaissance de ces fractures et une prise en charge adaptée, permettent d'améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052010 Président : FOUAD ETTAYEBI Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT A L’HOPITAL PROVINCIAL DE TETOUAN (A PROPOS DE 94 CAS) [thèse] / Rabha HAJJI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE SUPRACONDYLIENNE HUMERUS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supracondyliennes de l'extrémité inférieure de l'humérus occupent une place importante des fractures du coude chez l'enfant.
Nous avons revu 94 dossiers de fractures supracondyliennes du coude de l'enfant, traitées au service de chirurgie pédiatrique de l'hôpital civil de Tétouan durant une période allant de janvier 2003 jusqu'à décembre 2008.
Il ressort de notre travail que ces fractures prédominent entre 5 et 10 ans, avec un âge moyen de 7 ans et des extrêmes de 1 à 14 ans, survenant dans 77,66% des cas chez les garçons.
Le coude gauche est le plus touché (72,34% des cas), le membre étant en extension dans 88,30% des cas. Les étiologies ont été dominées par les accidents domestiques (61,70%).
Les fractures types IV ont été les plus fréquentes, constituants 73,40% des cas.
Le traitement orthopédique a été utilisé chez 51% des patients et chirurgical chez 49% d'entre eux, l'embrochage percutané selon la méthode de Judet a été appliqué chez deux patients.
Les résultats de cette série sont satisfaisants puisque 74,47% des patients avaient un bon (43,62%) ou résultat parfait (30,85%).
En général, une meilleure connaissance de ces fractures et une prise en charge adaptée, permettent d'améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052010 Président : FOUAD ETTAYEBI Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI Réservation
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Titre : LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES DE L'HUMERUS CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 49 CAS AUX URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES A L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ZRIOUEL SANAA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Supracondylienne Humérus Enfant Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supracondyliennes chez l’enfant, représentent, selon plusieurs auteurs, 60 à 75% des fractures du coude.
Notre étude se base sur 49 dossiers des F.S.C. du coude chez l’enfant, traitées aux urgences chirurgicales pédiatriques durant les 3 dernières années.
L’analyse globale des résultats permet de déduire que :
-L’âge moyen dans cette série est de 7ans
- Une prédominance masculine
- Une atteinte du coté gauche dans la majorité des cas.
-Peu de complications post opératoires ont été décelées.
Le traitement par réduction à foyer fermé était utilisé dans 90% des cas, alors que la chirurgie à ciel ouvert était utilisé dans 10,2% des cas.
Au total, la chirurgie à ciel ouvert dans le traitement des F.S.C. du coude chez l’enfant, a cédé plus de place ces dernières années, au profit du traitement orthopédique.
En général, une meilleure connaissance de ces fractures et une prise en charge adaptée, permettent d’améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452008 Président : GOURINDA HASSAN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ABSI MOHAMED LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES DE L'HUMERUS CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 49 CAS AUX URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES A L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT [thèse] / ZRIOUEL SANAA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Supracondylienne Humérus Enfant Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supracondyliennes chez l’enfant, représentent, selon plusieurs auteurs, 60 à 75% des fractures du coude.
Notre étude se base sur 49 dossiers des F.S.C. du coude chez l’enfant, traitées aux urgences chirurgicales pédiatriques durant les 3 dernières années.
L’analyse globale des résultats permet de déduire que :
-L’âge moyen dans cette série est de 7ans
- Une prédominance masculine
- Une atteinte du coté gauche dans la majorité des cas.
-Peu de complications post opératoires ont été décelées.
Le traitement par réduction à foyer fermé était utilisé dans 90% des cas, alors que la chirurgie à ciel ouvert était utilisé dans 10,2% des cas.
Au total, la chirurgie à ciel ouvert dans le traitement des F.S.C. du coude chez l’enfant, a cédé plus de place ces dernières années, au profit du traitement orthopédique.
En général, une meilleure connaissance de ces fractures et une prise en charge adaptée, permettent d’améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452008 Président : GOURINDA HASSAN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ABSI MOHAMED Réservation
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Titre : FRACTURES SUS- ET INTERCONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : EL AOUAD NAWAL, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES SUS ET INTERCONDYLIENNES HUMERUS ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus sont très rares chez l’enfant. Il s’agit de lésions complexes peu étudiées dans la littérature. Si la fracture de l’enfant en fin de croissance ressemble à celle de l’adulte, les lésions du jeune enfant sont de diagnostic assez difficile. Dans tous les cas, la stratégie thérapeutique est sujette à controverses et le risque de séquelles fonctionnelles et esthétiques est réel. Dans cette étude rétrospective, nous rapportons dix cas de fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus pris en charge par dans le service de traumatologie-orthopédie de l’hôpital d’enfant de Rabat sur une période de 9 ans. L’âge moyen était de 11,6 ans, avec une nette prédominance masculine. Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie standard. Il s’agissait de cinq fractures en T et cinq fractures diaphyso-épiphysaires survenues constamment suite à un traumatisme de haute énergie. Cinq de ces fractures étaient comminutives. Tous les patients ont été traités chirurgicalement à ciel ouvert avec une ostéosynthèse par broches dans sept cas, par plaque vissée dans deux cas, et par vissage avec brochage dans un cas. Les lésions nerveuses associées ont été notées chez deux patients. Les résultats ont été évalués selon les critères de Flynn avec un recul moyen de 27,8 mois. Les résultats étaient bons ou excellents chez sept patients, moyens chez un patient et mauvais chez deux patients. Les déviations axiales et le déficit de mobilité surtout en extension ont été les principales complications après traitement. Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus doivent être différenciées des fractures supracondyliennes usuelles. Nous recommandons comme la plupart des auteurs un abord chirurgical à ciel ouvert et une ostéosynthèse adaptée à l’âge de l’enfant. Les complications sont relativement fréquentes (déviations axiales et raideurs du coude) et sont dues à l’importance du traumatisme initial et parfois à l’imperfection du traitement d’autant plus que la fracture est complexe. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2582010 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : SIDI ZOUHAIR EL FELLOUSS EL ALAMI Juge : MOUNIR KISRA Juge : TAREK EL MEDHI FRACTURES SUS- ET INTERCONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT. [thèse] / EL AOUAD NAWAL, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES SUS ET INTERCONDYLIENNES HUMERUS ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus sont très rares chez l’enfant. Il s’agit de lésions complexes peu étudiées dans la littérature. Si la fracture de l’enfant en fin de croissance ressemble à celle de l’adulte, les lésions du jeune enfant sont de diagnostic assez difficile. Dans tous les cas, la stratégie thérapeutique est sujette à controverses et le risque de séquelles fonctionnelles et esthétiques est réel. Dans cette étude rétrospective, nous rapportons dix cas de fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus pris en charge par dans le service de traumatologie-orthopédie de l’hôpital d’enfant de Rabat sur une période de 9 ans. L’âge moyen était de 11,6 ans, avec une nette prédominance masculine. Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie standard. Il s’agissait de cinq fractures en T et cinq fractures diaphyso-épiphysaires survenues constamment suite à un traumatisme de haute énergie. Cinq de ces fractures étaient comminutives. Tous les patients ont été traités chirurgicalement à ciel ouvert avec une ostéosynthèse par broches dans sept cas, par plaque vissée dans deux cas, et par vissage avec brochage dans un cas. Les lésions nerveuses associées ont été notées chez deux patients. Les résultats ont été évalués selon les critères de Flynn avec un recul moyen de 27,8 mois. Les résultats étaient bons ou excellents chez sept patients, moyens chez un patient et mauvais chez deux patients. Les déviations axiales et le déficit de mobilité surtout en extension ont été les principales complications après traitement. Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus doivent être différenciées des fractures supracondyliennes usuelles. Nous recommandons comme la plupart des auteurs un abord chirurgical à ciel ouvert et une ostéosynthèse adaptée à l’âge de l’enfant. Les complications sont relativement fréquentes (déviations axiales et raideurs du coude) et sont dues à l’importance du traumatisme initial et parfois à l’imperfection du traitement d’autant plus que la fracture est complexe. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2582010 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : SIDI ZOUHAIR EL FELLOUSS EL ALAMI Juge : MOUNIR KISRA Juge : TAREK EL MEDHI Réservation
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Titre : INTERET DE LA TECHNIQUE DU JUDET DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES SPRACONDYLIENNES DE L'HUMERUS CHEZ L'ENFANT AU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES A L'HOPITAL DES URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES A L'HOPITAL D'ENFANTS RABAT Type de document : thèse Auteurs : IGDIDEN FATIMA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRCATURE SUPRACONDYLIENNE HUMERUS ENFANT ENBROCHAGE JUDET Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supra condyliennes de l’extrémité inferieure de l’humérus de l’enfant sont très fréquentes, elles restent parmi les fractures de l’enfant les plus délicates à traiter.
Notre travail est basé sur l’étude de 52 dossiers de fractures supra condyliennes du coude chez l’enfant traitées par embrochage percutané selon JUDET colligées au service des urgences chirurgicales pédiatriques UCP à l’hôpital d’enfants à Rabat durant une période allant de 01 janvier 2005 au 31 décembre 2007.
L’âge moyen des enfants de cette série était de 7ans avec prédominance des garçons (69.23%).
La réduction à foyer fermé avec embrochage percutané selon Judet a été réalisée sur des fractures supra condyliennes en extension, déplacées (stade III et IV), avec prédominance des fractures stade IV (90,38%).
Suite à l’analyse globale de nos résultats, nous avons pu déduire que la technique de Judet nécessite une réduction anatomique, condition nécessaire et indispensable pour obtenir un brochage stable.
Nous n’avons trouvé dans la littérature et dans notre étude que peu de complications post opératoires, il s’agit essentiellement d’infections superficielles sur les broches (7.7%).
Ainsi les résultats de cette étude sont satisfaisants puisque 94.23% des patients avaient un bon (17.31%) ou très bon résultat (76.92%). Cette série permet de tirer une conclusion qui étaye celle des séries de la littérature qui confirment que cette ostéosynthèse est stable et n’engendre pas de complications spécifiques durables. Cependant la qualité de cette méthode est montrée lorsqu’elle a pu être conduite avec rigueur.
Au total l’embrochage percutané type Judet est une méthode thérapeutique qui a fait ses preuves. Il est simple et permet d'avoir rapidement une stabilisation sure du foyer de fracture. Elles donnent comme nous l'avons vu de bons résultats à long terme, tant au niveau de l'esthétique que de la fonction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882008 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ALAMI FELLOUSSE SIDI ZOUHAIR INTERET DE LA TECHNIQUE DU JUDET DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES SPRACONDYLIENNES DE L'HUMERUS CHEZ L'ENFANT AU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES A L'HOPITAL DES URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES A L'HOPITAL D'ENFANTS RABAT [thèse] / IGDIDEN FATIMA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRCATURE SUPRACONDYLIENNE HUMERUS ENFANT ENBROCHAGE JUDET Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supra condyliennes de l’extrémité inferieure de l’humérus de l’enfant sont très fréquentes, elles restent parmi les fractures de l’enfant les plus délicates à traiter.
Notre travail est basé sur l’étude de 52 dossiers de fractures supra condyliennes du coude chez l’enfant traitées par embrochage percutané selon JUDET colligées au service des urgences chirurgicales pédiatriques UCP à l’hôpital d’enfants à Rabat durant une période allant de 01 janvier 2005 au 31 décembre 2007.
L’âge moyen des enfants de cette série était de 7ans avec prédominance des garçons (69.23%).
La réduction à foyer fermé avec embrochage percutané selon Judet a été réalisée sur des fractures supra condyliennes en extension, déplacées (stade III et IV), avec prédominance des fractures stade IV (90,38%).
Suite à l’analyse globale de nos résultats, nous avons pu déduire que la technique de Judet nécessite une réduction anatomique, condition nécessaire et indispensable pour obtenir un brochage stable.
Nous n’avons trouvé dans la littérature et dans notre étude que peu de complications post opératoires, il s’agit essentiellement d’infections superficielles sur les broches (7.7%).
Ainsi les résultats de cette étude sont satisfaisants puisque 94.23% des patients avaient un bon (17.31%) ou très bon résultat (76.92%). Cette série permet de tirer une conclusion qui étaye celle des séries de la littérature qui confirment que cette ostéosynthèse est stable et n’engendre pas de complications spécifiques durables. Cependant la qualité de cette méthode est montrée lorsqu’elle a pu être conduite avec rigueur.
Au total l’embrochage percutané type Judet est une méthode thérapeutique qui a fait ses preuves. Il est simple et permet d'avoir rapidement une stabilisation sure du foyer de fracture. Elles donnent comme nous l'avons vu de bons résultats à long terme, tant au niveau de l'esthétique que de la fonction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882008 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ALAMI FELLOUSSE SIDI ZOUHAIR Réservation
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Titre : L’ostéotomie humérale de dérotation dans les paralysies obstétricales du plexus brachial : indication et amélioration technique à propos de 20 cas. Type de document : thèse Auteurs : Sofia NADER., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paralysie obstétricale du plexus brachial Ostéotomie de dérotation Humérus Indication Technique. Résumé : Objectif : L’attitude vicieuse en rotation interne est la séquelle la plus fréquente lors de la paralysie obstétricale du plexus brachial. La théorie la plus évoquée est l’existence d’un déséquilibre musculaire entre rotateurs internes et externes de l’épaule. Dans le cadre de la prise en charge de cette complication plusieurs interventions ont été décrites. Parmi ces interventions, on retrouve l’ostéotomie humérale de dérotation qui est soit réalisée seule ou associée à d’autres gestes chirurgicaux. Les résultats de cet acte sont imprévisibles. Certains auteurs se disent satisfaits, d’autres moins. Le but de ce travail est d’évoquer les indications et d’apporter des améliorations techniques afin d’améliorer les résultats.
Matériel et méthodes : Notre étude inclut un groupe de 20 cas traités chirurgicalement par ostéotomie humérale de dérotation seule ou associée à d’autres gestes. Ces patients sont colligés au sein du service de Traumato-Orthopédie Pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de Rabat.
Résultats : Après analyse des résultats, nous avons retrouvé une bonne amélioration fonctionnelle chez 65% des cas, une amélioration moyenne chez 35% de nos patients et un mauvais résultat chez 5% de l’ensemble de l’effectif. Cependant, on note la survenue de certaines complications notamment l’aggravation du flessum du coude et de l’ascension de l’omoplate et des cas de débricolage. Afin d’éviter ces complications et d’améliorer les résultats, nous proposons :
• Le site d’ostéotomie au-dessus de l’insertion du V deltoïdien.
• Un raccourcissement osseux de l’humérus.
• Mise du segment en rotation externe souhaitée avec test per opératoire.
• Contention par attèle plâtrée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.F.Z Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : KISRA.M Juge : ERRAJI.M L’ostéotomie humérale de dérotation dans les paralysies obstétricales du plexus brachial : indication et amélioration technique à propos de 20 cas. [thèse] / Sofia NADER., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paralysie obstétricale du plexus brachial Ostéotomie de dérotation Humérus Indication Technique. Résumé : Objectif : L’attitude vicieuse en rotation interne est la séquelle la plus fréquente lors de la paralysie obstétricale du plexus brachial. La théorie la plus évoquée est l’existence d’un déséquilibre musculaire entre rotateurs internes et externes de l’épaule. Dans le cadre de la prise en charge de cette complication plusieurs interventions ont été décrites. Parmi ces interventions, on retrouve l’ostéotomie humérale de dérotation qui est soit réalisée seule ou associée à d’autres gestes chirurgicaux. Les résultats de cet acte sont imprévisibles. Certains auteurs se disent satisfaits, d’autres moins. Le but de ce travail est d’évoquer les indications et d’apporter des améliorations techniques afin d’améliorer les résultats.
Matériel et méthodes : Notre étude inclut un groupe de 20 cas traités chirurgicalement par ostéotomie humérale de dérotation seule ou associée à d’autres gestes. Ces patients sont colligés au sein du service de Traumato-Orthopédie Pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de Rabat.
Résultats : Après analyse des résultats, nous avons retrouvé une bonne amélioration fonctionnelle chez 65% des cas, une amélioration moyenne chez 35% de nos patients et un mauvais résultat chez 5% de l’ensemble de l’effectif. Cependant, on note la survenue de certaines complications notamment l’aggravation du flessum du coude et de l’ascension de l’omoplate et des cas de débricolage. Afin d’éviter ces complications et d’améliorer les résultats, nous proposons :
• Le site d’ostéotomie au-dessus de l’insertion du V deltoïdien.
• Un raccourcissement osseux de l’humérus.
• Mise du segment en rotation externe souhaitée avec test per opératoire.
• Contention par attèle plâtrée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.F.Z Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : KISRA.M Juge : ERRAJI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2172015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2172015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LES FRACTURES DE L’EXTREMITE SUPERIEURE DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 16 CAS. Type de document : thèse Auteurs : YOUNESS ELAZZAOUI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES EXTREMITE SUPERIEURE HUMERUS CHIRURGIE ENFANT Résumé : Les fractures de l’extrémité supérieure de l’humérus représentent un faible pourcentage de l’orthopédie pédiatrique.
Notre travail est basé sur l’étude de 16 dossiers de fractures de l’extrémité supérieure de l’humérus chez l’enfant, colligés au service des urgences chirurgicales pédiatriques (UCP) de l’hôpital d’enfant de CHU Rabat, durant une période de 6 ans : de janvier 2006 au décembre 2012.
Après un bref rappel, nous avons abordé les aspects épidémiologiques, anatomo-pathologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de ces fractures en comparant nos résultats avec ceux de la littérature.
L’analyse globale de nos résultats nous permet de déduire que :
- Les enfants âgés de 10 à 13 ans sont les plus touchés (43,7%).
- Le sexe masculin est le sexe prédominant (93,7%).
- Le côté gauche est atteint dans la majorité des cas (62,5%).
- Les traumatismes responsables de ces fractures sont directs dans (87,5%).
- Aucune lésion cutanée ni vasculo nerveuses n a été rapportée.
- Les fractures métaphysaires sont majoritaires (56,2%).
- Le traitement chirurgical a été appliqué en première intention dans 43,80% des cas et pour les 56,2% qui restent le recours à une chirurgie de deuxième intention a été expliqué par l’instabilité de la fracture dans 77,7% des cas.
- Un cas d’incarcération de la longue portion du biceps et un de celle périosté ont était rapportés.
- l’embrochage percutané a été la méthode de choix (93,75%).
- Les résultats sont satisfaisants chez tous nos malades.
En général le traitement chirurgical avec ses différentes techniques a apporté un grands succès dans la prise en charge des fractures de l’extrémité supérieure de l’humerus, permettent d’améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0082013 Président : ETTAYBI.F Directeur : KISRA.M Juge : LAMRANI.M.O PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LES FRACTURES DE L’EXTREMITE SUPERIEURE DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 16 CAS. [thèse] / YOUNESS ELAZZAOUI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES EXTREMITE SUPERIEURE HUMERUS CHIRURGIE ENFANT Résumé : Les fractures de l’extrémité supérieure de l’humérus représentent un faible pourcentage de l’orthopédie pédiatrique.
Notre travail est basé sur l’étude de 16 dossiers de fractures de l’extrémité supérieure de l’humérus chez l’enfant, colligés au service des urgences chirurgicales pédiatriques (UCP) de l’hôpital d’enfant de CHU Rabat, durant une période de 6 ans : de janvier 2006 au décembre 2012.
Après un bref rappel, nous avons abordé les aspects épidémiologiques, anatomo-pathologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de ces fractures en comparant nos résultats avec ceux de la littérature.
L’analyse globale de nos résultats nous permet de déduire que :
- Les enfants âgés de 10 à 13 ans sont les plus touchés (43,7%).
- Le sexe masculin est le sexe prédominant (93,7%).
- Le côté gauche est atteint dans la majorité des cas (62,5%).
- Les traumatismes responsables de ces fractures sont directs dans (87,5%).
- Aucune lésion cutanée ni vasculo nerveuses n a été rapportée.
- Les fractures métaphysaires sont majoritaires (56,2%).
- Le traitement chirurgical a été appliqué en première intention dans 43,80% des cas et pour les 56,2% qui restent le recours à une chirurgie de deuxième intention a été expliqué par l’instabilité de la fracture dans 77,7% des cas.
- Un cas d’incarcération de la longue portion du biceps et un de celle périosté ont était rapportés.
- l’embrochage percutané a été la méthode de choix (93,75%).
- Les résultats sont satisfaisants chez tous nos malades.
En général le traitement chirurgical avec ses différentes techniques a apporté un grands succès dans la prise en charge des fractures de l’extrémité supérieure de l’humerus, permettent d’améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0082013 Président : ETTAYBI.F Directeur : KISRA.M Juge : LAMRANI.M.O Réservation
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Titre : Place de la chirurgie dans le traitement des fractures complexes de l'extrémité supérieure de l'humérus, à propos de 18 cas. Type de document : thèse Auteurs : Kawtar AYYAD, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Humérus Extrémité supérieure Fractures complexes Traitement Chirurgie. Résumé : Objectifs:
L'intérêt de cette étude est d'évaluer la place de la chirurgie dans le traitement des fractures complexes de l’extrémité supérieure de l’humérus, en mettant le point sur les aspects épidémiologiques, cliniques, anatomopathologiques et thérapeutiques.
Matériels et méthodes:
Il s'agit d'une étude rétrospective de 18 cas de fractures complexes de l'extrémité supérieure de l'humérus, colligés dans le service de Traumatologie-Orthopédie 1 de l'hôpital militaire d'instruction de Rabat, sur une période s'étalant de Janvier 2013 à Octobre 2016, corrélée à une revue simple de la littérature.
Résultats et discussion:
L'âge moyen était de 65 ans avec une prédominance féminine (F/H=1.6). Les patients s'étaient présentés avec une douleur de l'épaule et une impotence fonctionnelle totale du membre supérieur. Une radiographie de face et une tomodensitométrie de l'épaule traumatisée ont été réalisées, afin d'établir le diagnostic et de préciser le type de fracture selon la classification de Neer et celle de Duparc. Les fractures complexes à 4 fragments prédominaient (55.60%). Le traitement chirurgical a consisté en un traitement conservateur et un traitement non conservateur .Immobilisation postopératoire et rééducation étaient réalisées chez tous les patients. Le recul moyen était de 12 mois. Les résultats radiologiques étaient subanatomiques (72%). Les résultats fonctionnels, se basant sur le score de Constant, étaient moyens (50%) avec un score moyen de 58.6 points. La raideur de l'épaule était la complication la plus rapportée (7 patients). Il n'y avait pas de différence significative dans les résultats fonctionnels entre traitement orthopédique rapportés dans la littérature et traitement chirurgical de notre série. Les résultats après ostéosynthèse ou remplacement prothétique étaient variables, ce qui était comparable avec la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802017 Président : JAAFAR.A Directeur : BENCHAKROUN.M Juge : TANANE.M Juge : ZINE.A Juge : KHARMAZ.M Place de la chirurgie dans le traitement des fractures complexes de l'extrémité supérieure de l'humérus, à propos de 18 cas. [thèse] / Kawtar AYYAD, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Humérus Extrémité supérieure Fractures complexes Traitement Chirurgie. Résumé : Objectifs:
L'intérêt de cette étude est d'évaluer la place de la chirurgie dans le traitement des fractures complexes de l’extrémité supérieure de l’humérus, en mettant le point sur les aspects épidémiologiques, cliniques, anatomopathologiques et thérapeutiques.
Matériels et méthodes:
Il s'agit d'une étude rétrospective de 18 cas de fractures complexes de l'extrémité supérieure de l'humérus, colligés dans le service de Traumatologie-Orthopédie 1 de l'hôpital militaire d'instruction de Rabat, sur une période s'étalant de Janvier 2013 à Octobre 2016, corrélée à une revue simple de la littérature.
Résultats et discussion:
L'âge moyen était de 65 ans avec une prédominance féminine (F/H=1.6). Les patients s'étaient présentés avec une douleur de l'épaule et une impotence fonctionnelle totale du membre supérieur. Une radiographie de face et une tomodensitométrie de l'épaule traumatisée ont été réalisées, afin d'établir le diagnostic et de préciser le type de fracture selon la classification de Neer et celle de Duparc. Les fractures complexes à 4 fragments prédominaient (55.60%). Le traitement chirurgical a consisté en un traitement conservateur et un traitement non conservateur .Immobilisation postopératoire et rééducation étaient réalisées chez tous les patients. Le recul moyen était de 12 mois. Les résultats radiologiques étaient subanatomiques (72%). Les résultats fonctionnels, se basant sur le score de Constant, étaient moyens (50%) avec un score moyen de 58.6 points. La raideur de l'épaule était la complication la plus rapportée (7 patients). Il n'y avait pas de différence significative dans les résultats fonctionnels entre traitement orthopédique rapportés dans la littérature et traitement chirurgical de notre série. Les résultats après ostéosynthèse ou remplacement prothétique étaient variables, ce qui était comparable avec la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802017 Président : JAAFAR.A Directeur : BENCHAKROUN.M Juge : TANANE.M Juge : ZINE.A Juge : KHARMAZ.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1802017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1802017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Prise en charge des Fractures supracondyliennes chez l’enfant-à propos de 40 cas- Expérience du CHP de Temara Type de document : thèse Auteurs : Houda BENMESSAOUD, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture supracondylienne Enfant humérus Embrochage percutané Résumé : La fracture supracondylienne est une fracture extra-articulaire de l’extrémité inférieure de l’humérus. C’est la plus fréquente des fractures du coude chez l’enfant.
Nous avons rapporté 40 cas de fractures supracondyliennes de l’humérus colligées au service de chirurgie pédiatrique du centre hospitalier provincial de Témara, de janvier 2015 à décembre 2016.
L’objectif de cette étude était de présenter l’expérience de l’hôpital de Témara dans la prise en charge de ces fractures, de dégager les différents aspects thérapeutiques et pronostic et de comparer nos résultats avec ceux de la littérature.
L’âge moyen de nos patients était de 7,20, la tranche d’âge la plus touchée était de 5 à 10 ans (55%).
On a noté une prédominance masculine (72%).
Le côté gauche était le plus atteint avec un pourcentage de 69%.
L’étiologie la plus fréquente était dominée par les accidents domestiques.
La chute sur la main coude, en extension était le mécanisme retrouvé chez tous les patients.
Les fractures stade IV ont représenté le stade anatomo-pathologique le plus retrouvé (56%).
Le traitement orthopédique basé sur la technique de BLOUNT et l’embrochage percutané a représenté 85% de l’arsenal thérapeutique, tandis que le traitement chirurgical à ciel ouvert a été réalisé dans 15% des cas.
Le résultat était analysé chez 40 patients, selon le score de Flynn après un recul moyen de 7 mois.
Le résultat était excellent chez 30patients (75%), bon chez 6 patients (15%) et mauvais chez 4 patients(10%).
La technique de judet a surpassé toutes les autres techniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802018 Président : EL MADHI.T Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : OULAHYANE.R Prise en charge des Fractures supracondyliennes chez l’enfant-à propos de 40 cas- Expérience du CHP de Temara [thèse] / Houda BENMESSAOUD, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture supracondylienne Enfant humérus Embrochage percutané Résumé : La fracture supracondylienne est une fracture extra-articulaire de l’extrémité inférieure de l’humérus. C’est la plus fréquente des fractures du coude chez l’enfant.
Nous avons rapporté 40 cas de fractures supracondyliennes de l’humérus colligées au service de chirurgie pédiatrique du centre hospitalier provincial de Témara, de janvier 2015 à décembre 2016.
L’objectif de cette étude était de présenter l’expérience de l’hôpital de Témara dans la prise en charge de ces fractures, de dégager les différents aspects thérapeutiques et pronostic et de comparer nos résultats avec ceux de la littérature.
L’âge moyen de nos patients était de 7,20, la tranche d’âge la plus touchée était de 5 à 10 ans (55%).
On a noté une prédominance masculine (72%).
Le côté gauche était le plus atteint avec un pourcentage de 69%.
L’étiologie la plus fréquente était dominée par les accidents domestiques.
La chute sur la main coude, en extension était le mécanisme retrouvé chez tous les patients.
Les fractures stade IV ont représenté le stade anatomo-pathologique le plus retrouvé (56%).
Le traitement orthopédique basé sur la technique de BLOUNT et l’embrochage percutané a représenté 85% de l’arsenal thérapeutique, tandis que le traitement chirurgical à ciel ouvert a été réalisé dans 15% des cas.
Le résultat était analysé chez 40 patients, selon le score de Flynn après un recul moyen de 7 mois.
Le résultat était excellent chez 30patients (75%), bon chez 6 patients (15%) et mauvais chez 4 patients(10%).
La technique de judet a surpassé toutes les autres techniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802018 Président : EL MADHI.T Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0802018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0802018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : TECHNIQUE DE BLOUNT DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES SUPRA CONDYLIENNES DE L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : OUCHRIF YOUNES, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : HUMERUS FRACTURE SUPRA CONDYLIENNES ENFANT TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La fracture de la palette humérale est la plus fréquente des fractures du coude de l’enfant.
La méthode de BLOUNT, constitue une perspective thérapeutique longtemps connue. Elle consiste en une réduction sous contrôle scopique de la fracture et une contention en hyper flexion du coude.
Notre série a porté sur l’étude de 68 cas de fractures supra condyliennes chez des enfants traités dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfant de rabat entre janvier 2006 et mars 2009 , et permis de constater les points suivants :
• Pic de fréquence entre 6 et 8 ans, avec une nette prédominance pour les garçons (70%).
• La chute sur la main poignet en extension représente le mécanisme le plus fréquent (95%).
• L’étiologie principale est représentée par les accidents lors de l’activité sportive (79%).
• La technique de BLOUNT se pratique exclusivement pour les fractures de la palette en extension, elle nécessite une technique rigoureuse, respectant les contre indications et exigeant une surveillance régulière avec bonne information de la famille.
• Les résultats pour les stades II et III sont très satisfaisants si BLOUNT est bien faite.
• Pour le stade IV les résultats sont très aléatoires malgré l’obtention d’une bonne réduction initiale, ceci en raison des lésions fréquentes du périoste postérieur.
• Le cubitus varus représente la complication la plus fréquente à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332010 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : TAREK EL MEDHI Juge : MOHAMED AMIN BOUHAFS TECHNIQUE DE BLOUNT DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES SUPRA CONDYLIENNES DE L’ENFANT [thèse] / OUCHRIF YOUNES, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HUMERUS FRACTURE SUPRA CONDYLIENNES ENFANT TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La fracture de la palette humérale est la plus fréquente des fractures du coude de l’enfant.
La méthode de BLOUNT, constitue une perspective thérapeutique longtemps connue. Elle consiste en une réduction sous contrôle scopique de la fracture et une contention en hyper flexion du coude.
Notre série a porté sur l’étude de 68 cas de fractures supra condyliennes chez des enfants traités dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfant de rabat entre janvier 2006 et mars 2009 , et permis de constater les points suivants :
• Pic de fréquence entre 6 et 8 ans, avec une nette prédominance pour les garçons (70%).
• La chute sur la main poignet en extension représente le mécanisme le plus fréquent (95%).
• L’étiologie principale est représentée par les accidents lors de l’activité sportive (79%).
• La technique de BLOUNT se pratique exclusivement pour les fractures de la palette en extension, elle nécessite une technique rigoureuse, respectant les contre indications et exigeant une surveillance régulière avec bonne information de la famille.
• Les résultats pour les stades II et III sont très satisfaisants si BLOUNT est bien faite.
• Pour le stade IV les résultats sont très aléatoires malgré l’obtention d’une bonne réduction initiale, ceci en raison des lésions fréquentes du périoste postérieur.
• Le cubitus varus représente la complication la plus fréquente à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332010 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : TAREK EL MEDHI Juge : MOHAMED AMIN BOUHAFS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1332010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES PSEUDARTHROSES DE L'HUMERUS A PROPOS DE 12 CAS A L'HMIMV A RABAT Type de document : thèse Auteurs : DEMNATI SIHAM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pseudarthrose Humérus Traitement Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude rétrospective concerne douze cas de pseudarthroses de l'humérus colligés dans le service de traumatologie-orthopédie à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre 2003 et 2008.
C'est une affection rare mais grave par ses conséquences cliniques et par les problèmes thérapeutiques qu'elle pose.
Dans notre série, elle est l'apanage du sujet de sexe masculin (66,66%), victime d'un accident de la voie publique dans 58,33%.
La fracture siège au niveau du tiers moyen dans 66,66% des cas. Elle est fermée dans 83,33% à trait simple transversal ou oblique dans 58,33% des cas.
Le traitement de cette complication a obéi à trois principes : stimulation de l'ostéogenèse, réalisation d'une contention stable et lutte anti-infectieuse dans les cas de pseudarthroses septiques.
Il s’agissait d’une complication survenue sur des fractures traitées orthopédiquement dans trois cas, et chirurgicalement chez neuf patients ; Dix étaient aseptiques et deux cas étaient infectés.
Nos malades suivis ont consolidé dans 66,66% des cas dans un délai moyen entre trois et six mois avec de bons résultats fonctionnels. La consolidation est d'autant plus facile à obtenir que la pseudarthrose est moins évolutive.
Le traitement de cette complication fait appel essentiellement à une décortication associée à une greffe osseuse avec contention par plaque vissée ou enclouage centromédullaire.
La prévention de cette complication repose essentiellement sur un traitement correct de toute fracture fraîche.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312008 Président : MABROUK HAFID Directeur : JAAFAR ABDELOUAHAB Juge : TANANE MANSOUR TRAITEMENT CHIRURGICAL DES PSEUDARTHROSES DE L'HUMERUS A PROPOS DE 12 CAS A L'HMIMV A RABAT [thèse] / DEMNATI SIHAM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pseudarthrose Humérus Traitement Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude rétrospective concerne douze cas de pseudarthroses de l'humérus colligés dans le service de traumatologie-orthopédie à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre 2003 et 2008.
C'est une affection rare mais grave par ses conséquences cliniques et par les problèmes thérapeutiques qu'elle pose.
Dans notre série, elle est l'apanage du sujet de sexe masculin (66,66%), victime d'un accident de la voie publique dans 58,33%.
La fracture siège au niveau du tiers moyen dans 66,66% des cas. Elle est fermée dans 83,33% à trait simple transversal ou oblique dans 58,33% des cas.
Le traitement de cette complication a obéi à trois principes : stimulation de l'ostéogenèse, réalisation d'une contention stable et lutte anti-infectieuse dans les cas de pseudarthroses septiques.
Il s’agissait d’une complication survenue sur des fractures traitées orthopédiquement dans trois cas, et chirurgicalement chez neuf patients ; Dix étaient aseptiques et deux cas étaient infectés.
Nos malades suivis ont consolidé dans 66,66% des cas dans un délai moyen entre trois et six mois avec de bons résultats fonctionnels. La consolidation est d'autant plus facile à obtenir que la pseudarthrose est moins évolutive.
Le traitement de cette complication fait appel essentiellement à une décortication associée à une greffe osseuse avec contention par plaque vissée ou enclouage centromédullaire.
La prévention de cette complication repose essentiellement sur un traitement correct de toute fracture fraîche.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312008 Président : MABROUK HAFID Directeur : JAAFAR ABDELOUAHAB Juge : TANANE MANSOUR Réservation
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