| Titre : | HYPERTENSION RENOVASCULAIRE : EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE DU CHU IBN SINA DE RABAT, A PROPOS DE 31 CAS. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | YOUCHAOU DAOUDA NANA FASSOUMA, Auteur | | Année de publication : | 2011 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | HYPERTENSION ARTERIELLE RENOVASCULAIRE STENOSE DE L’ARTERE RENALE ECHODOPPLER ANGIOPLASTIE ENDOLUMINALE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Introduction :
La sténose de l’artère rénale constitue une cause curable d’hypertension artérielle et d’insuffisance rénale.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective de 1999 à 2010 incluant 31 patients porteurs d’une SAR. Nous avons évalué les caractéristiques clinico-biologiques des malades, les données morphologiques de la sténose et son retentissement.
Résultats :
Dans notre série, l’incidence annuelle moyenne de la SAR est de 8,3% par an. L’âge de nos patients est de 55,3+/-13,07ans (29-80ans) avec un sexe ratio de 0,9.La pression artérielle systolique moyenne est de 200+/-26,9mmHg et la pression artérielle diastolique (PAD) moyenne de 92,6+/-19,1mmHg. L’échographie doppler des vaisseaux rénaux est réalisée chez tous les malades. La SAR est bilatérale dans 41,5% des cas .Dans la moitié des cas, elle est de siège tronculaire (51,2%). Cinq patients ont bénéficié d’une angioplastie endoluminale avec pose d’un stent chez 2 d’entre eux et un patient a bénéficié d’un pontage ilio-rénale. Après un suivi médian de 6 mois. Pour la PAS, la réduction des chiffres tensionnel est significative : 149+/-18 mmHg dans le groupe avec revascularisation versus 147+/-27mmHg dans le groupe sans revascularisation.
Conclusion :
La SAR doit être recherchée en cas d’HTA résistante au traitement médical. Un geste de revascularisation peut être proposé après avoir évalué la balance bénéfice/risque tenant compte du terrain, de la nature de la sténose et de l'atteinte distale parenchymateuse.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0462011 | | Président : | BAYAHIA RABIAA | | Directeur : | NAIMA OUZEDDOUN | | Juge : | SALOUA BOUKLATA | | Juge : | NAIMA EL HAITEM |
HYPERTENSION RENOVASCULAIRE : EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE DU CHU IBN SINA DE RABAT, A PROPOS DE 31 CAS. [thèse] / YOUCHAOU DAOUDA NANA FASSOUMA, Auteur . - 2011. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | HYPERTENSION ARTERIELLE RENOVASCULAIRE STENOSE DE L’ARTERE RENALE ECHODOPPLER ANGIOPLASTIE ENDOLUMINALE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Introduction :
La sténose de l’artère rénale constitue une cause curable d’hypertension artérielle et d’insuffisance rénale.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective de 1999 à 2010 incluant 31 patients porteurs d’une SAR. Nous avons évalué les caractéristiques clinico-biologiques des malades, les données morphologiques de la sténose et son retentissement.
Résultats :
Dans notre série, l’incidence annuelle moyenne de la SAR est de 8,3% par an. L’âge de nos patients est de 55,3+/-13,07ans (29-80ans) avec un sexe ratio de 0,9.La pression artérielle systolique moyenne est de 200+/-26,9mmHg et la pression artérielle diastolique (PAD) moyenne de 92,6+/-19,1mmHg. L’échographie doppler des vaisseaux rénaux est réalisée chez tous les malades. La SAR est bilatérale dans 41,5% des cas .Dans la moitié des cas, elle est de siège tronculaire (51,2%). Cinq patients ont bénéficié d’une angioplastie endoluminale avec pose d’un stent chez 2 d’entre eux et un patient a bénéficié d’un pontage ilio-rénale. Après un suivi médian de 6 mois. Pour la PAS, la réduction des chiffres tensionnel est significative : 149+/-18 mmHg dans le groupe avec revascularisation versus 147+/-27mmHg dans le groupe sans revascularisation.
Conclusion :
La SAR doit être recherchée en cas d’HTA résistante au traitement médical. Un geste de revascularisation peut être proposé après avoir évalué la balance bénéfice/risque tenant compte du terrain, de la nature de la sténose et de l'atteinte distale parenchymateuse.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0462011 | | Président : | BAYAHIA RABIAA | | Directeur : | NAIMA OUZEDDOUN | | Juge : | SALOUA BOUKLATA | | Juge : | NAIMA EL HAITEM |
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