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IMPLICATION DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUE / Naoufal CHABBAK
Titre : IMPLICATION DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUE Type de document : thèse Auteurs : Naoufal CHABBAK, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pharmacien clinicien Interventions pharmaceutiques Prise en charge AVC ischémique Résumé : Introduction :
Les AVCI sont caractérisés par une obstruction d’une artère cérébrale par un caillot (ou embole) et
constituent une urgence diagnostique et thérapeutique. Leur prise en charge doit être la plus précoce
possible au niveau des unités neuro-vasculaires (UNV) afin de bénéficier d'un traitement de recanalisation
dans les délais recommandés et de prendre en charge les facteurs de risque d'aggravation à la phase aigüe et
de démarrer la prise en charge secondaire adaptée à chaque patient.
Le pharmacien clinicien, dans l’équipe soignante, est en charge de sécuriser le circuit clinique et
logistique du médicament et des dispositifs médicaux associés, et de veiller à la mise en place d’une
stratégie thérapeutique efficiente.
Objectif de l’étude :
L’objectif de notre étude est de mettre en exergue l’implication du pharmacien clinicien dans la
prise en charge de l’AVC ischémique en termes d’intervention pharmaceutique, au sein d’un service de
neurologie.
Matériels et méthodes :
Notre étude descriptive a été réalisée au sein du service de Neurologie B à l’hôpital des spécialités
(CHU Ibn Sina) de Rabat pendant 5 mois, durant lesquels le pharmacien a exploité des données relatives
aux dossiers médicaux des patients et aux fiches de prescription. Pour cela, des fiches IP validées par la
SFPC ont été remplies pour toute prescription ayant sollicité l'intervention du pharmacien clinicien. Nous
avons inclus dans ce travail uniquement les fiches des patients hospitalisés pour AVCI.
Résultats :
34% des fiches remplies concernaient des patients hospitalisés pour AVCI. Le taux d’acceptabilité
des interventions pharmaceutiques rapporté est de 92%. Les trois types d’interventions pharmaceutiques
les plus notés sont les suivants : 30% de « suivi thérapeutique », 18% d’ « arrêt » d’un traitement et 17%
d’ « ajout (prescription nouvelle) ».
Discussion :
La gestion des facteurs de risque, auxquels pourraient être exposés les patients victimes d’AVCI,
occupe la majeure partie dans la PEC de l’AVCI, ce qui pourrait expliquer le taux élevé des IP de type
« suivi thérapeutique ». Les résultats obtenus pour l’ « ajout » et l’ « arrêt » d’un traitement soutiennent le
rôle du pharmacien clinicien en tant que collaborateur indispensable à la PEC thérapeutique des AVCI en
matière de prescription et / ou de l’arrêt des traitements médicamenteux. Le taux élevé d’acceptabilité des
IP, qui est de 92%, pourrait expliquer la bonne adhésion de l’équipe soignante, en particulier les médecins
prescripteurs, à cette discipline de pharmacie clinique.
Conclusion :
Les résultats de notre étude démontrent l’implication du pharmacien dans la PEC des AVCI en
matière d’IP et la bonne adhésion du staff médical à cette discipline de pharmacie clinique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1162021 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Wafa REGRAGUI Juge : Mohammed OULAD BOUYAHYA IDRISSI Juge : Aïcha CHAIBI Juge : Yasmina TADLAOUI IMPLICATION DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUE [thèse] / Naoufal CHABBAK, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pharmacien clinicien Interventions pharmaceutiques Prise en charge AVC ischémique Résumé : Introduction :
Les AVCI sont caractérisés par une obstruction d’une artère cérébrale par un caillot (ou embole) et
constituent une urgence diagnostique et thérapeutique. Leur prise en charge doit être la plus précoce
possible au niveau des unités neuro-vasculaires (UNV) afin de bénéficier d'un traitement de recanalisation
dans les délais recommandés et de prendre en charge les facteurs de risque d'aggravation à la phase aigüe et
de démarrer la prise en charge secondaire adaptée à chaque patient.
Le pharmacien clinicien, dans l’équipe soignante, est en charge de sécuriser le circuit clinique et
logistique du médicament et des dispositifs médicaux associés, et de veiller à la mise en place d’une
stratégie thérapeutique efficiente.
Objectif de l’étude :
L’objectif de notre étude est de mettre en exergue l’implication du pharmacien clinicien dans la
prise en charge de l’AVC ischémique en termes d’intervention pharmaceutique, au sein d’un service de
neurologie.
Matériels et méthodes :
Notre étude descriptive a été réalisée au sein du service de Neurologie B à l’hôpital des spécialités
(CHU Ibn Sina) de Rabat pendant 5 mois, durant lesquels le pharmacien a exploité des données relatives
aux dossiers médicaux des patients et aux fiches de prescription. Pour cela, des fiches IP validées par la
SFPC ont été remplies pour toute prescription ayant sollicité l'intervention du pharmacien clinicien. Nous
avons inclus dans ce travail uniquement les fiches des patients hospitalisés pour AVCI.
Résultats :
34% des fiches remplies concernaient des patients hospitalisés pour AVCI. Le taux d’acceptabilité
des interventions pharmaceutiques rapporté est de 92%. Les trois types d’interventions pharmaceutiques
les plus notés sont les suivants : 30% de « suivi thérapeutique », 18% d’ « arrêt » d’un traitement et 17%
d’ « ajout (prescription nouvelle) ».
Discussion :
La gestion des facteurs de risque, auxquels pourraient être exposés les patients victimes d’AVCI,
occupe la majeure partie dans la PEC de l’AVCI, ce qui pourrait expliquer le taux élevé des IP de type
« suivi thérapeutique ». Les résultats obtenus pour l’ « ajout » et l’ « arrêt » d’un traitement soutiennent le
rôle du pharmacien clinicien en tant que collaborateur indispensable à la PEC thérapeutique des AVCI en
matière de prescription et / ou de l’arrêt des traitements médicamenteux. Le taux élevé d’acceptabilité des
IP, qui est de 92%, pourrait expliquer la bonne adhésion de l’équipe soignante, en particulier les médecins
prescripteurs, à cette discipline de pharmacie clinique.
Conclusion :
Les résultats de notre étude démontrent l’implication du pharmacien dans la PEC des AVCI en
matière d’IP et la bonne adhésion du staff médical à cette discipline de pharmacie clinique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1162021 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Wafa REGRAGUI Juge : Mohammed OULAD BOUYAHYA IDRISSI Juge : Aïcha CHAIBI Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1162021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P1162021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P1162021URL INTERVENTIONS PHARMACEUTIQUES EN PÉDIATRIE / CHEMLAL NISRINE
Titre : INTERVENTIONS PHARMACEUTIQUES EN PÉDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : CHEMLAL NISRINE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pédiatrie Interventions pharmaceutiques pharmacie clinique Pediatrics Pharmaceutical Interventions Clinical Pharmacy طب الأطفال، التدخلات الصيدلانية، الصيدلة السريري ة Résumé : Objectif : Analyser les prescriptions médicamenteuses et évaluer les interventions pharmaceutiques en pédiatrie, assurant ainsi des prises en charge thérapeutiques personnalisées et sécurisées grâce à la collaboration entre pharmaciens cliniciens et médecins.
Méthodes : Il s'agit d'une étude descriptive transversale étalée sur une période allant du 09 décembre 2020 au 13 décembre 2022, basée sur l’analyse des prescriptions médicamenteuses effectuées dans plusieurs services de pédiatrie notamment la réanimation, la médecine générale et l'hémato-oncologie en évaluant les interventions pharmaceutiques élaborées.
Résultats : Sur l'ensemble des 22 800 prescriptions médicamenteuses analysées 289 ont fait l’objet d’interventions pharmaceutiques, soit 1,26 %. Les IP les plus observées étaient en réanimation (54%). Les classes d’âges concernés par les interventions, sont les nouveau-nés avec le taux le plus élevé à 41%. La détresse respiratoire aigüe est le diagnostic le plus prévalent, avec un taux de 32%, suivi de la leucémie à 7% et les méningites à 6%. La vancomycine et le phénobarbital sont les médicaments les plus incriminés avec 6% chacun, Suivi par la ceftriaxone 5%, L'acide valproïque 4%. Les interactions médicamenteuses est l’anomalie la plus élevée 30% suivi par le surdosage 25%, et l’apparition des effets indésirables liés aux médicaments a également retenu l'attention avec un taux de 16%. L'adaptation posologique prévaut à 43%, le suivi thérapeutique 24%, La substitution et l'échange à 22%, l’arrêt du traitement 20%, l’optimisation des modalités d'administration 14%. 60% de ces interventions pharmaceutiques avaient un impact clinique significatif chez les patients avec un taux d’acceptation atteignant 60%.
Conclusion : l'engagement actif du pharmacien clinicien s'est avéré être un facteur essentiel dans la réduction des problèmes liés aux médicaments et des réactions indésirables associées, soulignant ainsi son rôle crucial dans l'amélioration de la sécurité et de l'efficacité de la thérapie médicamenteuse chez la population pédiatrique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1052023 Président : Naima El hafidi Directeur : Bouatia Mustapha Juge : Yassir Bouslimane Juge : Tadlaoui Yasmina INTERVENTIONS PHARMACEUTIQUES EN PÉDIATRIE [thèse] / CHEMLAL NISRINE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pédiatrie Interventions pharmaceutiques pharmacie clinique Pediatrics Pharmaceutical Interventions Clinical Pharmacy طب الأطفال، التدخلات الصيدلانية، الصيدلة السريري ة Résumé : Objectif : Analyser les prescriptions médicamenteuses et évaluer les interventions pharmaceutiques en pédiatrie, assurant ainsi des prises en charge thérapeutiques personnalisées et sécurisées grâce à la collaboration entre pharmaciens cliniciens et médecins.
Méthodes : Il s'agit d'une étude descriptive transversale étalée sur une période allant du 09 décembre 2020 au 13 décembre 2022, basée sur l’analyse des prescriptions médicamenteuses effectuées dans plusieurs services de pédiatrie notamment la réanimation, la médecine générale et l'hémato-oncologie en évaluant les interventions pharmaceutiques élaborées.
Résultats : Sur l'ensemble des 22 800 prescriptions médicamenteuses analysées 289 ont fait l’objet d’interventions pharmaceutiques, soit 1,26 %. Les IP les plus observées étaient en réanimation (54%). Les classes d’âges concernés par les interventions, sont les nouveau-nés avec le taux le plus élevé à 41%. La détresse respiratoire aigüe est le diagnostic le plus prévalent, avec un taux de 32%, suivi de la leucémie à 7% et les méningites à 6%. La vancomycine et le phénobarbital sont les médicaments les plus incriminés avec 6% chacun, Suivi par la ceftriaxone 5%, L'acide valproïque 4%. Les interactions médicamenteuses est l’anomalie la plus élevée 30% suivi par le surdosage 25%, et l’apparition des effets indésirables liés aux médicaments a également retenu l'attention avec un taux de 16%. L'adaptation posologique prévaut à 43%, le suivi thérapeutique 24%, La substitution et l'échange à 22%, l’arrêt du traitement 20%, l’optimisation des modalités d'administration 14%. 60% de ces interventions pharmaceutiques avaient un impact clinique significatif chez les patients avec un taux d’acceptation atteignant 60%.
Conclusion : l'engagement actif du pharmacien clinicien s'est avéré être un facteur essentiel dans la réduction des problèmes liés aux médicaments et des réactions indésirables associées, soulignant ainsi son rôle crucial dans l'amélioration de la sécurité et de l'efficacité de la thérapie médicamenteuse chez la population pédiatrique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1052023 Président : Naima El hafidi Directeur : Bouatia Mustapha Juge : Yassir Bouslimane Juge : Tadlaoui Yasmina Réservation
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