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Titre : DONNEES BACTERIOLOGIQUES DE L’ANALYSE D’UN LIQUIDE CEPHALO RACHIDIEN DANS UN SERVICE DE BACTERIOLOGIE A L’HMIMV Type de document : thèse Auteurs : KABORE BENEWENDE JEAN LUC, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie Méningites Prévalence Résistance-Antibiotique Résumé : Introduction : Les méningites bactériennes sont des urgences diagnostiques associées à un risque important de mortalité et de séquelles. L’examen cytobactériologique du LCR demeure l’examen de référence qui affirme le diagnostic, identifie le germe et étudie sa sensibilité aux antibiotiques.
Objectifs : Identifier les bactéries isolées des LCR et étudier leur comportement vis-à-vis des antibiotiques.
Méthode: Dès réception du LCR, on a procédé à la culture puis à l’examen macroscopique. S’en est suivi l’examen cytologique puis la coloration de Gram. L’identification des cultures a été effectuée après 24 à 48 heures d’incubation. Enfin l’antibiogramme a été réalisé.
Résultats : 899 LCR ont été colligés entre le 1er janvier 2010 et le 31 décembre 2011. La prévalence des cas confirmés de méningite a été de 2,45%. 26 bactéries ont été identifiées avec prédominance de bactéries nosocomiales (76%) : Staphylocoques 40%, Acinetobacter baumanii 12% et 4% pour chacune des bactéries tel que Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Corynebacterium, Klebsiella pneumoniae, Entérobacter cloacae et Serratia odorifera. Les bactéries responsables de méningites communautaires ont constitué 24% des bactéries isolées avec 20% pour Streptococcus pneumoniae qui prédomine et un seul isolat (4%) pour Neisseria meningitidis.
Discussion : Les patients essentiellement militaires sont vaccinés d’où le faible taux de méningites communautaires. Les bactéries nosocomiales notamment les Staphylocoques et les Acinetobacters ont été multirésistantes comme décrit dans la littérature. Le pneumocoque n’a pas présenté de sensibilité diminué à la pénicilline contrairement au contexte national.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0462012 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : NAZHA MESSAOUDI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI RHORFI DONNEES BACTERIOLOGIQUES DE L’ANALYSE D’UN LIQUIDE CEPHALO RACHIDIEN DANS UN SERVICE DE BACTERIOLOGIE A L’HMIMV [thèse] / KABORE BENEWENDE JEAN LUC, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémiologie Méningites Prévalence Résistance-Antibiotique Résumé : Introduction : Les méningites bactériennes sont des urgences diagnostiques associées à un risque important de mortalité et de séquelles. L’examen cytobactériologique du LCR demeure l’examen de référence qui affirme le diagnostic, identifie le germe et étudie sa sensibilité aux antibiotiques.
Objectifs : Identifier les bactéries isolées des LCR et étudier leur comportement vis-à-vis des antibiotiques.
Méthode: Dès réception du LCR, on a procédé à la culture puis à l’examen macroscopique. S’en est suivi l’examen cytologique puis la coloration de Gram. L’identification des cultures a été effectuée après 24 à 48 heures d’incubation. Enfin l’antibiogramme a été réalisé.
Résultats : 899 LCR ont été colligés entre le 1er janvier 2010 et le 31 décembre 2011. La prévalence des cas confirmés de méningite a été de 2,45%. 26 bactéries ont été identifiées avec prédominance de bactéries nosocomiales (76%) : Staphylocoques 40%, Acinetobacter baumanii 12% et 4% pour chacune des bactéries tel que Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Corynebacterium, Klebsiella pneumoniae, Entérobacter cloacae et Serratia odorifera. Les bactéries responsables de méningites communautaires ont constitué 24% des bactéries isolées avec 20% pour Streptococcus pneumoniae qui prédomine et un seul isolat (4%) pour Neisseria meningitidis.
Discussion : Les patients essentiellement militaires sont vaccinés d’où le faible taux de méningites communautaires. Les bactéries nosocomiales notamment les Staphylocoques et les Acinetobacters ont été multirésistantes comme décrit dans la littérature. Le pneumocoque n’a pas présenté de sensibilité diminué à la pénicilline contrairement au contexte national.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0462012 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : NAZHA MESSAOUDI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI RHORFI Réservation
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Titre : INFECTIONS CÉRÉBRALES : DIAGNOSTIC BACTÉRIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE. Type de document : thèse Auteurs : SABUR Zainab, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Agent pathogène Clinique Complications Encéphalites Méningites Résumé : Les infections cérébrales sont des infections sévères pouvant mettre le pronostic vital en jeu. C’est une véritable urgence diagnostique et thérapeutique qui ne doit souffrir d’aucun délai afin d’éviter l’évolution vers des complications dramatiques.
Des facteurs favorisants, tels le diabète, la prise d’anti inflammatoires non stéroïdiens, et l’immunodépression, doivent être recherchés à l’interrogatoire.
Le diagnostic clinique repose sur conjonction d’un état infectieux grave et de signes fonctionnels et physiques variables.
L’analyse du liquide céphalo-rachidien reste l’étape principale du diagnostic, complétée par l’imagerie cérébrale, notamment l’imagerie par résonnance magnétique.
La prise en charge est multidisciplinaire et repose sur : une antibiothérapie d’abord probabiliste visant les germes les plus courants ensuite adaptée aux résultats des examens bactériologiques, le traitement chirurgical est indiqué en cas de collection suppurée.
Le pronostic dépend essentiellement de la rapidité de prise en charge et de l’existence de comorbidités.
La prévention est un volet important et repose sur la vaccination contre les germes courants qui peuvent être responsables d'infections cérébrales, sur des mesures liées aux déplacements dans les zones à haut risque, sur la bonne prise en charge des infections ORL et enfin sur le traitement préventif de l'entourage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0152020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S INFECTIONS CÉRÉBRALES : DIAGNOSTIC BACTÉRIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE. [thèse] / SABUR Zainab, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Agent pathogène Clinique Complications Encéphalites Méningites Résumé : Les infections cérébrales sont des infections sévères pouvant mettre le pronostic vital en jeu. C’est une véritable urgence diagnostique et thérapeutique qui ne doit souffrir d’aucun délai afin d’éviter l’évolution vers des complications dramatiques.
Des facteurs favorisants, tels le diabète, la prise d’anti inflammatoires non stéroïdiens, et l’immunodépression, doivent être recherchés à l’interrogatoire.
Le diagnostic clinique repose sur conjonction d’un état infectieux grave et de signes fonctionnels et physiques variables.
L’analyse du liquide céphalo-rachidien reste l’étape principale du diagnostic, complétée par l’imagerie cérébrale, notamment l’imagerie par résonnance magnétique.
La prise en charge est multidisciplinaire et repose sur : une antibiothérapie d’abord probabiliste visant les germes les plus courants ensuite adaptée aux résultats des examens bactériologiques, le traitement chirurgical est indiqué en cas de collection suppurée.
Le pronostic dépend essentiellement de la rapidité de prise en charge et de l’existence de comorbidités.
La prévention est un volet important et repose sur la vaccination contre les germes courants qui peuvent être responsables d'infections cérébrales, sur des mesures liées aux déplacements dans les zones à haut risque, sur la bonne prise en charge des infections ORL et enfin sur le traitement préventif de l'entourage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0152020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Titre : LES INFECTIONS NEURO-MENINGEES CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : OUCHEN, Oualid, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Agents pathogènes Antibiothérapie Encéphalite Méningites Prophylaxie Résumé : Malgré la disponibilité des thérapies modernes, les infections neuro-méningées demeurent potentiellement mortelles ; en particulier dans les pays en développement où les taux de vaccination sont sous-optimaux. Les nourrissons, les enfants de moins de 5 ans et les adolescents âgés entre 15 et 19 ans sont les plus à risque. Un diagnostic rapide est crucial, les symptômes pouvant apparaître de façon brutale et s’aggraver rapidement, même les patients traités présentent un risque élevé de séquelles à long terme, notamment d'épilepsie, d'apprentissage et de troubles du comportement. La pierre angulaire du diagnostic est l’analyse du liquide céphalo-rachidien. L’imagerie n’est pas systématique mais ses indications sont larges, en particulier devant la suspicion d’une atteinte focale,ou en fonction du terrain (enfant, immunodépression, origine géographique…). La prise en charge de ces infections dépend du type et de sa gravite. Le succès du traitement doit être vérifié, ce qui nécessite une surveillance rapprochée et souvent des examens complémentaires de contrôle. La collaboration du neurologue avec les autres disciplines concernées, notamment l’infectiologie, est souvent nécessaire au choix et à la bonne conduite du traitement. Dans cet article, on va aborder les différents infections neuro méningées qui peuvent toucher l’enfant ; les différentes étiologies responsables de ces infections et les moyens de traitement et de prophylaxie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S LES INFECTIONS NEURO-MENINGEES CHEZ L’ENFANT. [thèse] / OUCHEN, Oualid, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Agents pathogènes Antibiothérapie Encéphalite Méningites Prophylaxie Résumé : Malgré la disponibilité des thérapies modernes, les infections neuro-méningées demeurent potentiellement mortelles ; en particulier dans les pays en développement où les taux de vaccination sont sous-optimaux. Les nourrissons, les enfants de moins de 5 ans et les adolescents âgés entre 15 et 19 ans sont les plus à risque. Un diagnostic rapide est crucial, les symptômes pouvant apparaître de façon brutale et s’aggraver rapidement, même les patients traités présentent un risque élevé de séquelles à long terme, notamment d'épilepsie, d'apprentissage et de troubles du comportement. La pierre angulaire du diagnostic est l’analyse du liquide céphalo-rachidien. L’imagerie n’est pas systématique mais ses indications sont larges, en particulier devant la suspicion d’une atteinte focale,ou en fonction du terrain (enfant, immunodépression, origine géographique…). La prise en charge de ces infections dépend du type et de sa gravite. Le succès du traitement doit être vérifié, ce qui nécessite une surveillance rapprochée et souvent des examens complémentaires de contrôle. La collaboration du neurologue avec les autres disciplines concernées, notamment l’infectiologie, est souvent nécessaire au choix et à la bonne conduite du traitement. Dans cet article, on va aborder les différents infections neuro méningées qui peuvent toucher l’enfant ; les différentes étiologies responsables de ces infections et les moyens de traitement et de prophylaxie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3752019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3752019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : LES MENINGITES GRAVES DE 'ENFANT EN MILIEU DE REANIMATION A PROPOS DE 47 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENHMIDA SALMA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Méningites Nourisson Complications Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude a concerné 47 cas de méningite grave colligés au service de réanimation pédiatrique polyvalente de l’hôpital d’enfants du CHU Ibn Sina de Rabat durant une période de 2 ans allant du 1ér janvier 2006 au 31 Décembre 2007.
Elle s’est assignée pour objectifs de préciser les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de la méningite grave dans notre contexte, de dégager les éléments pronostiques qui font toute sa gravité et de proposer des mesures prophylactiques.
Cette étude a révélé que :
Dans 63% des cas, la méningite est d’origine bactérienne, alors que dans 10,6% des cas elle est d’origine tuberculeuse, et virale dans 9,4% des cas. Les méningites d’étiologie indéterminée sont rencontrées dans 17% des cas.
Sur le plan épidémiologique, la méningite sévit toute l’année avec recrudescence automno-hivernale et menace surtout la population rurale. Elle est plus fréquente chez le nourrisson (38,3%). Le sexe masculin est le plus atteint.
Sur le plan clinique, le diagnostic est facile par l’association du syndrome méningé, du syndrome infectieux et des signes neurologiques.
L’étude du LCR, réalisée chez tous les patients, a permis le diagnostic positif et l’orientation du diagnostic étiologique.
La TDM cérébrale, pratiquée chez 95% des patients, a révélé des complications dans 83% des cas à type d’hydrocéphalie, abcès cérébral, lésion ischémique et thrombophlébite cérébrale.
La conduite thérapeutique s’est basée sur les antibiotiques, les antiviraux et les antibacillaires en fonction de l’agent infectieux à l’origine de la méningite. Elle a été associée au traitement symptomatique et au traitement des complications.
Pour ce qui est de l’évolution, elle a été favorable dans 19% des cas alors que 21% des patients ont présenté des complications. Enfin une évolution fatale a été notée dans 60% des cas.
Le pronostic est aggravé par le diagnostic tardif, le jeune âge et la sévérité des troubles de conscience.
La grande fréquence des complications et des séquelles neurologiques ainsi que le taux élevé de mortalité soulignent :
l’importance de la prise en charge immédiate de tout enfant suspect d’infection méningée avec notamment la pratique systématique de la ponction lombaire.
l’intérêt de la prévention de cette maladie par la lutte contre les facteurs favorisants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222008 Président : HAIMEUR CHARKI Directeur : ECH-CHERIF EL KETTANI SALMA Juge : KABBAJ SAAD LES MENINGITES GRAVES DE 'ENFANT EN MILIEU DE REANIMATION A PROPOS DE 47 CAS [thèse] / BENHMIDA SALMA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Méningites Nourisson Complications Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude a concerné 47 cas de méningite grave colligés au service de réanimation pédiatrique polyvalente de l’hôpital d’enfants du CHU Ibn Sina de Rabat durant une période de 2 ans allant du 1ér janvier 2006 au 31 Décembre 2007.
Elle s’est assignée pour objectifs de préciser les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de la méningite grave dans notre contexte, de dégager les éléments pronostiques qui font toute sa gravité et de proposer des mesures prophylactiques.
Cette étude a révélé que :
Dans 63% des cas, la méningite est d’origine bactérienne, alors que dans 10,6% des cas elle est d’origine tuberculeuse, et virale dans 9,4% des cas. Les méningites d’étiologie indéterminée sont rencontrées dans 17% des cas.
Sur le plan épidémiologique, la méningite sévit toute l’année avec recrudescence automno-hivernale et menace surtout la population rurale. Elle est plus fréquente chez le nourrisson (38,3%). Le sexe masculin est le plus atteint.
Sur le plan clinique, le diagnostic est facile par l’association du syndrome méningé, du syndrome infectieux et des signes neurologiques.
L’étude du LCR, réalisée chez tous les patients, a permis le diagnostic positif et l’orientation du diagnostic étiologique.
La TDM cérébrale, pratiquée chez 95% des patients, a révélé des complications dans 83% des cas à type d’hydrocéphalie, abcès cérébral, lésion ischémique et thrombophlébite cérébrale.
La conduite thérapeutique s’est basée sur les antibiotiques, les antiviraux et les antibacillaires en fonction de l’agent infectieux à l’origine de la méningite. Elle a été associée au traitement symptomatique et au traitement des complications.
Pour ce qui est de l’évolution, elle a été favorable dans 19% des cas alors que 21% des patients ont présenté des complications. Enfin une évolution fatale a été notée dans 60% des cas.
Le pronostic est aggravé par le diagnostic tardif, le jeune âge et la sévérité des troubles de conscience.
La grande fréquence des complications et des séquelles neurologiques ainsi que le taux élevé de mortalité soulignent :
l’importance de la prise en charge immédiate de tout enfant suspect d’infection méningée avec notamment la pratique systématique de la ponction lombaire.
l’intérêt de la prévention de cette maladie par la lutte contre les facteurs favorisants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222008 Président : HAIMEUR CHARKI Directeur : ECH-CHERIF EL KETTANI SALMA Juge : KABBAJ SAAD Réservation
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Titre : : LES MENINGITES PURULENTES CHEZ L’ENFANT A L’HOPITAL. AL FARABI DE OUJDA Type de document : thèse Auteurs : : Mlle Naciri Amina, Auteur Année de publication : 2010 Note générale : la thèse en ligne est indisponible Langues : Français (fre) Mots-clés : MENINGITES DIAGNOSTIC TRAITEMENT PROPHYLAXIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La méningite bactérienne est une affection grave constituant une cause de mortalité et de morbidité importante. Le taux d’incidence est élevé, représentant un vrai problème de santé public au Maroc.
L’étude rétrospective de 55 cas de MP chez l’enfant de 1 mois à 13 ans. Colligés au service de pédiatrie à l’hôpital AL FARABI d’Oujda, au cours de la période s’étendant du 1ér Janvier 2006 au 31 décembre 2009. Montre que :
• L’affection sévit toute l’année avec une recrudescence en Printemps et en Hiver.
• Les nourrissons sont les plus touchés (40 %), avec une prédominance masculine (50,9%) ; et un sexe ratio de 1,03%.
• Le mode de début aigue a été le mode le plus fréquemment rencontré soit 70,9% des cas.
• Le tableau clinique était dominé par la fièvre et les signes neurologiques
• La ponction lombaire reste l’examen fondamental pour confirmer le diagnostic.
• L’aspect trouble du LCR est le plus fréquent (76,36%)
• La pleiocytose était dominée par le PNN +/- altérées 43,63% des cas
• Le germe responsable a été identifié dans 23 cas soit 41,81%
• Le germe isolé est le méningocoque 18,18% des cas suivi de pneumocoque 14,54% des cas et de l’Haemophilus influenzae 7,27% des cas et klebssiella pneumoniae dans un cas
• La monothérapie aux céphalosporines de troisième génération est la plus utilisée.
• L’évolution initiale était favorable dans 70,9% des cas (39cas). Les complications ont été notées dans 18,18% des cas (10cas) avec un taux de décès de 10,9%.
• Cette étude a permit d’évaluer l’impact de l’intégration du vaccin anti- Hib dans le calendrier vaccinal en janvier 2007, sur le profil bactériologique de la méningite bactérienne dans la région oriental du Maroc et particulièrement pour cette tranche d’âge
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0202010 Président : YAHYA CHERRAH Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : YASSINE SEKHSOKH : LES MENINGITES PURULENTES CHEZ L’ENFANT A L’HOPITAL. AL FARABI DE OUJDA [thèse] / : Mlle Naciri Amina, Auteur . - 2010.
la thèse en ligne est indisponible
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MENINGITES DIAGNOSTIC TRAITEMENT PROPHYLAXIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La méningite bactérienne est une affection grave constituant une cause de mortalité et de morbidité importante. Le taux d’incidence est élevé, représentant un vrai problème de santé public au Maroc.
L’étude rétrospective de 55 cas de MP chez l’enfant de 1 mois à 13 ans. Colligés au service de pédiatrie à l’hôpital AL FARABI d’Oujda, au cours de la période s’étendant du 1ér Janvier 2006 au 31 décembre 2009. Montre que :
• L’affection sévit toute l’année avec une recrudescence en Printemps et en Hiver.
• Les nourrissons sont les plus touchés (40 %), avec une prédominance masculine (50,9%) ; et un sexe ratio de 1,03%.
• Le mode de début aigue a été le mode le plus fréquemment rencontré soit 70,9% des cas.
• Le tableau clinique était dominé par la fièvre et les signes neurologiques
• La ponction lombaire reste l’examen fondamental pour confirmer le diagnostic.
• L’aspect trouble du LCR est le plus fréquent (76,36%)
• La pleiocytose était dominée par le PNN +/- altérées 43,63% des cas
• Le germe responsable a été identifié dans 23 cas soit 41,81%
• Le germe isolé est le méningocoque 18,18% des cas suivi de pneumocoque 14,54% des cas et de l’Haemophilus influenzae 7,27% des cas et klebssiella pneumoniae dans un cas
• La monothérapie aux céphalosporines de troisième génération est la plus utilisée.
• L’évolution initiale était favorable dans 70,9% des cas (39cas). Les complications ont été notées dans 18,18% des cas (10cas) avec un taux de décès de 10,9%.
• Cette étude a permit d’évaluer l’impact de l’intégration du vaccin anti- Hib dans le calendrier vaccinal en janvier 2007, sur le profil bactériologique de la méningite bactérienne dans la région oriental du Maroc et particulièrement pour cette tranche d’âge
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0202010 Président : YAHYA CHERRAH Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : YASSINE SEKHSOKH Réservation
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Titre : LES MENINGITES PURULENTES CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL EL IDRISSI DE KENITRA 2004-2007 Type de document : thèse Auteurs : AHARMIM MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : MENINGITES DIAGNOSTIC TRAITEMENT PROPHYLAXIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La méningite purulente chez l'enfant représente un problème de santé publique dans notre pays.
L'étude rétrospective de 75 cas de MP chez l'enfant de 1 mois à 14 ans colligés au service de pédiatrie à l'hôpital El Idrissi à Kénitra, au cours de la période s'étendant du 1er janvier 2004 au 31 décembre 2007 montre que:
·La méningite purulente est la plus fréquente des méningites (68 %).
·La méningite sévit au cours de toute l'année avec une recrudescence automno–hivernale.
·Les nourrissons sont les plus touchés (30.6 %) avec une prédominance masculine (61,3 %)
·Le mode de début aigu a été le mode le plus fréquemment rencontré (54,6 %)
·La fièvre (97,3 %), les céphalées (78,3 %), les vomissements (78,8%), la raideur de la nuque (43,2 %) et les troubles de conscience (40,5 %) ont été les signes cliniques les plus fréquents dans notre série.
·La PL reste l'examen fondamental pour confirmer le diagnostic.
·L'aspect trouble du LCR est le plus fréquent (84 %)
·Le germe fréquemment isolé est le méningocoque (57 %) suivi de
l' Haemophilus influenzae (23,8 %) et du pneumocoque (19 %)
·La monothérapie aux céphalosporines de troisième génération est la plus utilisée.
·La guérison sans séquelles a été retrouvée dans 76 % des cas
·Les séquelles et les complications ont été notées dans 14,6 % et le décès dans 9,3 %.
·A partir de cette étude, il se dégage que:
-Les facteurs de mauvais pronostic sont essentiellement le jeune âge, la pauvreté, le retard de diagnostic et l'absence de prise en charge.
-L'intérêt de la prévention qui consiste en l'introduction de vaccins surtout contre l'HI dans le cadre du PNI et la déclaration des cas avec prophylaxie des sujets contacts.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392008 Président : EL FASSY FIHRI MOHMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ESSAID ALAOUI AHMED LES MENINGITES PURULENTES CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL EL IDRISSI DE KENITRA 2004-2007 [thèse] / AHARMIM MOHAMMED, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MENINGITES DIAGNOSTIC TRAITEMENT PROPHYLAXIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La méningite purulente chez l'enfant représente un problème de santé publique dans notre pays.
L'étude rétrospective de 75 cas de MP chez l'enfant de 1 mois à 14 ans colligés au service de pédiatrie à l'hôpital El Idrissi à Kénitra, au cours de la période s'étendant du 1er janvier 2004 au 31 décembre 2007 montre que:
·La méningite purulente est la plus fréquente des méningites (68 %).
·La méningite sévit au cours de toute l'année avec une recrudescence automno–hivernale.
·Les nourrissons sont les plus touchés (30.6 %) avec une prédominance masculine (61,3 %)
·Le mode de début aigu a été le mode le plus fréquemment rencontré (54,6 %)
·La fièvre (97,3 %), les céphalées (78,3 %), les vomissements (78,8%), la raideur de la nuque (43,2 %) et les troubles de conscience (40,5 %) ont été les signes cliniques les plus fréquents dans notre série.
·La PL reste l'examen fondamental pour confirmer le diagnostic.
·L'aspect trouble du LCR est le plus fréquent (84 %)
·Le germe fréquemment isolé est le méningocoque (57 %) suivi de
l' Haemophilus influenzae (23,8 %) et du pneumocoque (19 %)
·La monothérapie aux céphalosporines de troisième génération est la plus utilisée.
·La guérison sans séquelles a été retrouvée dans 76 % des cas
·Les séquelles et les complications ont été notées dans 14,6 % et le décès dans 9,3 %.
·A partir de cette étude, il se dégage que:
-Les facteurs de mauvais pronostic sont essentiellement le jeune âge, la pauvreté, le retard de diagnostic et l'absence de prise en charge.
-L'intérêt de la prévention qui consiste en l'introduction de vaccins surtout contre l'HI dans le cadre du PNI et la déclaration des cas avec prophylaxie des sujets contacts.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392008 Président : EL FASSY FIHRI MOHMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ESSAID ALAOUI AHMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1392008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : MENINGITES PURULENTES CHEZ L’ENFANT A L’HOPITAL HASSANI DE NADOR Type de document : thèse Auteurs : HACHI AYMAN, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : MENINGITES NOURRISSON ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT PROPHYLAXIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La méningite bactérienne est une affection grave constituant une cause de mortalité et de morbidité importante. L’incidence est élevée, représentant un problème de santé public au Maroc.
L’étude rétrospective de 102 cas de MP chez l’enfant de 1mois à 14ans. Colligés au service de pédiatrie à l’hôpital HASSANI de NADOR, au cours de la période s’étendant du 1er Janvier 2006 au 30 octobre 2010, elle montre que :
• L’affection sévit tout au long de l’année avec une recrudescence en été et en hiver.
• Le nourrisson est le plus touché (53%), avec une prédominance masculine (59%), et un sexe ratio de 1,4.
• Le mode de début brutal était le mode le plus fréquemment rencontré soit dans 81% des cas.
• Le tableau clinique était dominé par la fièvre et les signes neurologiques.
• La PL reste l’examen fondamental dans la démarche diagnostic.
• L’aspect trouble du LCR est le plus fréquent (71%).
• La cellulaire du LCR était dominée par des PNN +/- altérées.
• Le germe responsable a été identifié après culture du LCR dans 21cas, soit 20,6%.
• Le germe le plus isolé est le MNO suivi du PNO et de HI.
• La monothérapie aux C3G est la plus utilisée.
• L’évolution initiale était favorable dans 78.5% des cas, des complications dans 15.5% des cas, et un taux de mortalité de environ 6%.
 Les résultats de notre étude mettent en évidence l’impact de la vaccination anti-hib sur le profil épidémiologique des MP de l’enfant depuis son intégration dans le programme national immunisation (PNI) en janvier2007.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202010 Président : CHOKAIRI OMAR Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : FATIMA JABOUIRIK MENINGITES PURULENTES CHEZ L’ENFANT A L’HOPITAL HASSANI DE NADOR [thèse] / HACHI AYMAN, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MENINGITES NOURRISSON ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT PROPHYLAXIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La méningite bactérienne est une affection grave constituant une cause de mortalité et de morbidité importante. L’incidence est élevée, représentant un problème de santé public au Maroc.
L’étude rétrospective de 102 cas de MP chez l’enfant de 1mois à 14ans. Colligés au service de pédiatrie à l’hôpital HASSANI de NADOR, au cours de la période s’étendant du 1er Janvier 2006 au 30 octobre 2010, elle montre que :
• L’affection sévit tout au long de l’année avec une recrudescence en été et en hiver.
• Le nourrisson est le plus touché (53%), avec une prédominance masculine (59%), et un sexe ratio de 1,4.
• Le mode de début brutal était le mode le plus fréquemment rencontré soit dans 81% des cas.
• Le tableau clinique était dominé par la fièvre et les signes neurologiques.
• La PL reste l’examen fondamental dans la démarche diagnostic.
• L’aspect trouble du LCR est le plus fréquent (71%).
• La cellulaire du LCR était dominée par des PNN +/- altérées.
• Le germe responsable a été identifié après culture du LCR dans 21cas, soit 20,6%.
• Le germe le plus isolé est le MNO suivi du PNO et de HI.
• La monothérapie aux C3G est la plus utilisée.
• L’évolution initiale était favorable dans 78.5% des cas, des complications dans 15.5% des cas, et un taux de mortalité de environ 6%.
 Les résultats de notre étude mettent en évidence l’impact de la vaccination anti-hib sur le profil épidémiologique des MP de l’enfant depuis son intégration dans le programme national immunisation (PNI) en janvier2007.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202010 Président : CHOKAIRI OMAR Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : FATIMA JABOUIRIK Réservation
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Titre : PREVALENCE DES MENINGITES INFECTIEUSES DIAGNOSTIQUES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : DIOP MAME DIARRA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE MENINGITES RESISTANCE BACTERIENNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les méningites bactériennes sont des urgences diagnostiques, thérapeutiques et prophylactiques n’épargnant aucune tranche d’âge. Elles constituent un fond d’endémie, en Afrique, sur lequel apparaissent des fois des pics épidémiques.
L’examen cytobactériologique du LCR est primordial pour confirmer ou infirmer une méningite. Toutefois, la gravité de certaines méningites (méningite cérébrospinale à méningocoque ) impose une thérapeutique immédiate.
Durant la période s’étalant du 1er janvier 2001 au 30 décembre 2005, l’examen de tous les LCR (n = 2053) adressés au laboratoire de microbiologie de l’H.M.I.M.V de Rabat a révélé une prévalence de 4,34% avec une prédominance masculine de 67,42% contre 32,58% pour le sexe féminin.
Les méningites nosocomiales prédominent (75,28%). Les principales bactéries isolées sont: Acinetobacter baumanii (59 souches sur 136 soit 43,38%), Staphylocoques (16 souches sur 136 soit 11,76%), Pseudomonas aeruginosa (15 souches sur 136 soit 11,03%). D’autres espèces sont présentes mais à des pourcentages plus faibles : Escherichia coli, Sténotrophomonas maltophilia, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae et Serratia marcescens.
Par contre les méningites communautaires ne représentent que 22,47 % avec comme germes le Streptocoque pneumoniae (18 souches sur 136 soit 13,24%) et le Neisseria meningitidis (2 souches sur 136 soit 1,47 %).
L’analyse de la sensibilité des germes aux antibiotiques a montré que nos souches présentent dans leur totalité une forte résistance aux bétalactamines, aux aminosides et aux fluoroquinolones.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362008 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : EL HAMZAOUI SAKINA Juge : BENKIRANE AHMED PREVALENCE DES MENINGITES INFECTIEUSES DIAGNOSTIQUES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / DIOP MAME DIARRA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE MENINGITES RESISTANCE BACTERIENNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les méningites bactériennes sont des urgences diagnostiques, thérapeutiques et prophylactiques n’épargnant aucune tranche d’âge. Elles constituent un fond d’endémie, en Afrique, sur lequel apparaissent des fois des pics épidémiques.
L’examen cytobactériologique du LCR est primordial pour confirmer ou infirmer une méningite. Toutefois, la gravité de certaines méningites (méningite cérébrospinale à méningocoque ) impose une thérapeutique immédiate.
Durant la période s’étalant du 1er janvier 2001 au 30 décembre 2005, l’examen de tous les LCR (n = 2053) adressés au laboratoire de microbiologie de l’H.M.I.M.V de Rabat a révélé une prévalence de 4,34% avec une prédominance masculine de 67,42% contre 32,58% pour le sexe féminin.
Les méningites nosocomiales prédominent (75,28%). Les principales bactéries isolées sont: Acinetobacter baumanii (59 souches sur 136 soit 43,38%), Staphylocoques (16 souches sur 136 soit 11,76%), Pseudomonas aeruginosa (15 souches sur 136 soit 11,03%). D’autres espèces sont présentes mais à des pourcentages plus faibles : Escherichia coli, Sténotrophomonas maltophilia, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae et Serratia marcescens.
Par contre les méningites communautaires ne représentent que 22,47 % avec comme germes le Streptocoque pneumoniae (18 souches sur 136 soit 13,24%) et le Neisseria meningitidis (2 souches sur 136 soit 1,47 %).
L’analyse de la sensibilité des germes aux antibiotiques a montré que nos souches présentent dans leur totalité une forte résistance aux bétalactamines, aux aminosides et aux fluoroquinolones.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362008 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : EL HAMZAOUI SAKINA Juge : BENKIRANE AHMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0362008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2008 Disponible Documents numériques
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