Titre : | MESURE DU GLUCOSE EN CONTINU (CGM) CHEZ LE PATIENT DIABETIQUE : QUEL APPORT ET QUELLES INDICATIONS DANS NOTRE CONTEXTE ? | Type de document : | thèse | Auteurs : | Hajar Srifi, Auteur | Année de publication : | 2023 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Mesure du glucose en continu diabète type 2 baisse de l’Hémoglobine glyquée (HbA1c) réduction des hypoglycémies | Résumé : | L’auto surveillance glycémique, ainsi que l’HbA1c, sont des éléments incontournables dans le
suivi du patient diabétique. Cependant, certains paramètres (comme les hypoglycémies
asymptomatiques, la variabilité glycémique…), peuvent échapper à ces moyens classiques de
surveillance. Et d’ici vient l’intérêt de la mesure du glucose en continu (CGM). L’objectif de
l’étude est d’évaluer l’impact de la lecture glycémique sur le taux d’HbA1c chez des patients
particulièrement diabétique type 2 et d’en étudier la durabilité, Identifier les particularités des
indications de la lecture glycémique en continu chez la population marocaine à travers une série
de 50 patients colligée sur une période de 5ans allant du mois de juin 2018 jusqu’au mois de
janvier 2023. Pour la mise en place de la CGM, elle était indiquée pour dépister des
hypoglycémies asymptomatiques chez 40% de nos patients, des excursions glycémiques chez
34%, et pour rechercher une instabilité glycémique chez 26%. La moyenne de l’HbA1c à
l’inclusion était à 7,57+/- 0,93%, et sa valeur était supérieur à 7,5% dans 44% des cas ; Au
3ème mois cette HbA1c est passé à 6,95+/-0,67%, puis à 6,3+/- 0,48% au 06éme mois, soit un
gain moyen de 1,27%. Aussi la mise en place d’un Holter a réduit des hypoglycémies chez 36%
des patients ayant présenté une hypoglycémie à l’inclusion, et chez 90% au 6éme mois, après
ajustement thérapeutique. La CGM a prouvé son utilité comme outil thérapeutique pour ajuster
le traitement, ce qui a permis in fine une baisse significative en hémoglobine glyquée, sans
augmentation du risque d’hypoglycémies | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1892023 | Directeur : | Ahmed Anas GUERBOUB |
MESURE DU GLUCOSE EN CONTINU (CGM) CHEZ LE PATIENT DIABETIQUE : QUEL APPORT ET QUELLES INDICATIONS DANS NOTRE CONTEXTE ? [thèse] / Hajar Srifi, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Mesure du glucose en continu diabète type 2 baisse de l’Hémoglobine glyquée (HbA1c) réduction des hypoglycémies | Résumé : | L’auto surveillance glycémique, ainsi que l’HbA1c, sont des éléments incontournables dans le
suivi du patient diabétique. Cependant, certains paramètres (comme les hypoglycémies
asymptomatiques, la variabilité glycémique…), peuvent échapper à ces moyens classiques de
surveillance. Et d’ici vient l’intérêt de la mesure du glucose en continu (CGM). L’objectif de
l’étude est d’évaluer l’impact de la lecture glycémique sur le taux d’HbA1c chez des patients
particulièrement diabétique type 2 et d’en étudier la durabilité, Identifier les particularités des
indications de la lecture glycémique en continu chez la population marocaine à travers une série
de 50 patients colligée sur une période de 5ans allant du mois de juin 2018 jusqu’au mois de
janvier 2023. Pour la mise en place de la CGM, elle était indiquée pour dépister des
hypoglycémies asymptomatiques chez 40% de nos patients, des excursions glycémiques chez
34%, et pour rechercher une instabilité glycémique chez 26%. La moyenne de l’HbA1c à
l’inclusion était à 7,57+/- 0,93%, et sa valeur était supérieur à 7,5% dans 44% des cas ; Au
3ème mois cette HbA1c est passé à 6,95+/-0,67%, puis à 6,3+/- 0,48% au 06éme mois, soit un
gain moyen de 1,27%. Aussi la mise en place d’un Holter a réduit des hypoglycémies chez 36%
des patients ayant présenté une hypoglycémie à l’inclusion, et chez 90% au 6éme mois, après
ajustement thérapeutique. La CGM a prouvé son utilité comme outil thérapeutique pour ajuster
le traitement, ce qui a permis in fine une baisse significative en hémoglobine glyquée, sans
augmentation du risque d’hypoglycémies | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1892023 | Directeur : | Ahmed Anas GUERBOUB |
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