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Place des paramètres biochimiques dans le dépistage des néphropathies diabétiques : mise au point. / EL KANBOUH Karima.
Titre : Place des paramètres biochimiques dans le dépistage des néphropathies diabétiques : mise au point. Type de document : thèse Auteurs : EL KANBOUH Karima., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphropathie diabétique Paramètres biochimiques Albuminurie Débit de filtration glomérulaire. Résumé : La néphropathie diabétique est une complication microangiopathique du diabète sucré qui constitue un réel problème de santé publique, par sa prévalence et ses complications avec un lourd retentissement socioéconomique.
Un dépistage systématique et une prise en charge multidisciplinaire adaptée de la néphropathie diabétique sont requis afin de limiter sa progression vers le stade de l’insuffisance rénale terminale. Ce dépistage repose sur la détermination du ratio albuminurie créatininurie (ACR) et sur l’estimation du Débit de Filtration Glomérulaire (DFG).
La découverte récente des mécanismes physiopathologiques expliquant l’apparition de la microangiopathie ont permis d’envisager de nouveaux marqueurs biochimiques précoces, ainsi que d’autres cibles thérapeutiques et sont en cours d’évaluation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612017 Président : DAMI.A Directeur : BOUHSAIN.S Juge : EL MACHTANI.S Juge : EL KABBAJ.D Juge : BENAMAR.L Place des paramètres biochimiques dans le dépistage des néphropathies diabétiques : mise au point. [thèse] / EL KANBOUH Karima., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Néphropathie diabétique Paramètres biochimiques Albuminurie Débit de filtration glomérulaire. Résumé : La néphropathie diabétique est une complication microangiopathique du diabète sucré qui constitue un réel problème de santé publique, par sa prévalence et ses complications avec un lourd retentissement socioéconomique.
Un dépistage systématique et une prise en charge multidisciplinaire adaptée de la néphropathie diabétique sont requis afin de limiter sa progression vers le stade de l’insuffisance rénale terminale. Ce dépistage repose sur la détermination du ratio albuminurie créatininurie (ACR) et sur l’estimation du Débit de Filtration Glomérulaire (DFG).
La découverte récente des mécanismes physiopathologiques expliquant l’apparition de la microangiopathie ont permis d’envisager de nouveaux marqueurs biochimiques précoces, ainsi que d’autres cibles thérapeutiques et sont en cours d’évaluation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612017 Président : DAMI.A Directeur : BOUHSAIN.S Juge : EL MACHTANI.S Juge : EL KABBAJ.D Juge : BENAMAR.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0612017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P0612017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible
Titre : La ponction biopsie rénale chez le diabétique type 2 à propos de 40 cas. Type de document : thèse Auteurs : MASLOUHI Kaoutar, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ponction biopsie rénale Néphropathie diabétique Néphropathie non diabétique Diabète type 2. Résumé : L’atteinte rénale chez le diabétique inclut la néphropathie diabétique et/ ou la néphropathie non diabétique. La distinction entre les deux n’est pas toujours évidente, d’où l’intérêt de la ponction biopsie rénale qui n’est indiquée que si atypie de présentation où d’évolution. Cette distinction est capitale pour adapter le traitement et améliorer le pronostic rénal.
L’objectif de notre étude était d’évaluer la spécificité des néphropathies chez le diabétique type 2 autres que la néphropathie diabétique.
Il s’agit d’une étude rétrospective colligée au service de Néphrologie Dialyse et Transplantation Rénale de l’Hôpital Militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, incluant les ponctions biopsie rénales réalisées chez les patients ayant un diabète type 2 entre Janvier 2008 et Décembre 2017.
Parmi les 40 patients étudiés, 24 patients avaient une néphropathie diabétique isolée, 14 patients avaient une néphropathie non diabétique isolée et 2 patients avaient des lésions mixtes.
Une courte durée du diabète type 2, l’absence de la rétinopathie diabétique, l’hématurie et un débit de filtration glomérulaire plus élevé peuvent être considérer comme des facteurs prédictifs de la néphropathie non diabétique dans notre contexte.
La classe III était la lésion la plus fréquente (42.3%) des cas suivie par la classe IV (34.6%). Ces classes étaient caractérisées par une forte prévalence de la rétinopathie diabétique, une créatininémie élevée, un score de fibrose interstitielle, d’hyalinose artériolaire et d’athérosclérose plus élevé.
Nous avons toutefois rapporté un débit de filtration glomérulaire estimé plus bas au moment de la ponction biopsie rénale, ce qui souligne le retard diagnostique, ceci peut être corrigé par une Institutionnalisation de la consultation du diabétique type 2, permettant ainsi un diagnostic précoce.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982019 Président : AL BOUZIDI.A Directeur : EL KABBAJ.D Juge : OUKABLI.M Juge : BENAMR.L La ponction biopsie rénale chez le diabétique type 2 à propos de 40 cas. [thèse] / MASLOUHI Kaoutar, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ponction biopsie rénale Néphropathie diabétique Néphropathie non diabétique Diabète type 2. Résumé : L’atteinte rénale chez le diabétique inclut la néphropathie diabétique et/ ou la néphropathie non diabétique. La distinction entre les deux n’est pas toujours évidente, d’où l’intérêt de la ponction biopsie rénale qui n’est indiquée que si atypie de présentation où d’évolution. Cette distinction est capitale pour adapter le traitement et améliorer le pronostic rénal.
L’objectif de notre étude était d’évaluer la spécificité des néphropathies chez le diabétique type 2 autres que la néphropathie diabétique.
Il s’agit d’une étude rétrospective colligée au service de Néphrologie Dialyse et Transplantation Rénale de l’Hôpital Militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, incluant les ponctions biopsie rénales réalisées chez les patients ayant un diabète type 2 entre Janvier 2008 et Décembre 2017.
Parmi les 40 patients étudiés, 24 patients avaient une néphropathie diabétique isolée, 14 patients avaient une néphropathie non diabétique isolée et 2 patients avaient des lésions mixtes.
Une courte durée du diabète type 2, l’absence de la rétinopathie diabétique, l’hématurie et un débit de filtration glomérulaire plus élevé peuvent être considérer comme des facteurs prédictifs de la néphropathie non diabétique dans notre contexte.
La classe III était la lésion la plus fréquente (42.3%) des cas suivie par la classe IV (34.6%). Ces classes étaient caractérisées par une forte prévalence de la rétinopathie diabétique, une créatininémie élevée, un score de fibrose interstitielle, d’hyalinose artériolaire et d’athérosclérose plus élevé.
Nous avons toutefois rapporté un débit de filtration glomérulaire estimé plus bas au moment de la ponction biopsie rénale, ce qui souligne le retard diagnostique, ceci peut être corrigé par une Institutionnalisation de la consultation du diabétique type 2, permettant ainsi un diagnostic précoce.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982019 Président : AL BOUZIDI.A Directeur : EL KABBAJ.D Juge : OUKABLI.M Juge : BENAMR.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0982019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0982019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0982019-1URL Progression de la maladie rénale diabétique et risque cardiovasculaire chez le patient diabétique Laboratoire de biostatistiques, de recherche clinique et épidémiologique / Yassamine BENTATA
Titre : Progression de la maladie rénale diabétique et risque cardiovasculaire chez le patient diabétique Laboratoire de biostatistiques, de recherche clinique et épidémiologique Type de document : thèse Auteurs : Yassamine BENTATA, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète type 2 Diabète type 1 néphropathie diabétique albuminurie obésité sujet âgé Résumé : Introduction : La néphropathie diabétique (ND) est la plus grave des complications microangiopathiques du diabète en raison du haut risque de progression vers l’insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) et de la maladie cardiovasculaire qui lui sont associés. La population des sujets diabétiques est très hétérogène sur le plan du risque rénal et 20 à 40% des patients diabétique développent une ND.Objectifs :Décrire le profilà l’admission, déterminer les facteurs de progression de la ND et étudier le risque cardiovasculaire dans une cohorte de patients diabétiques.Matériel et méthodes :Étude prospective, débutée en Septembre 2007, réalisée au centre de référence des maladies chroniques de la ville d’Oujda. Les consultations spécialisées de néphropathie diabétique sont hebdomadaires au niveau du dit centre. Ont été inclus les patients diabétiques de type 1 (DT1) oude type 2 (DT2) ayant un suivi néphrologique minimal de 24 mois. Ont été exclus les patients DT2 ayant une insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) à l’admission. Résultats :743 patients diabétiques ont été colligés dont 671 patients DT2 et 72 patients DT1. L’âge moyen était de 58.3 ± 10.8et 29 ± 7.5 années respectivement pour les patientsDT2 et les patientsDT1. Dans la cohorte de patients DT2 età l’admission,55.2% étaient âgés de plus de 65 ans. Le diabète était diagnostiqué après l’âge de 65 ans dans 15.6% et avant l’âge de 40 ans dans 15.4% des cas.Parmi les 671 patients DT2, 51% étaient hypertendus, 33.4% étaient obèses, 35.7% avaient une rétinopathie diabétique (RD), 29.7% avaient un diabète équilibré, 12.1% étaient tabagiques, 12.3% avaient des antécédents d’accidents cardiovasculaires (CV) et 22.8% ; 59.1% et 18.1% avaient une normo, micro et macro-albuminurie. Après un suivi moyen de 41 ± 12 mois, la rémission et la progression de l’albuminurie étaient notées respectivement dans 17.3%et 17.7% des cas. La progression rénale rapide était observée dans 24% des cas et l’évolution vers l’IRCT était notée dans 7.1% des cas. Les accidents CV sont survenus dans 28.4% et 14.6% des cas respectivement chez les patients tabagiques albuminuriques vs albuminuriques non tabagiques (p<0.001). Dans la cohorte de patients DT1 et à l’admission, 69.4% avaient une RD, 51.4% avaient une macro-albuminurie, 15.3% avaient un diabète équilibré et 19.4% avaient une IRCT. Le décès était observé dans 18.3% des cas. Conclusion :De nombreux facteurs contribuent au risque rénal et cardiovasculaire. L’HTA, l’équilibre diabétique, la dyslipidémie, l’albuminurie, l’obésité et le tabagisme restent les principales cibles thérapeutiques. Seul le contrôle optimal de ces facteurs permet de prévenir et de retarder la progression de la ND et de réduire le risque CV chez le patient diabétique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0032016 Président : AZZOUZI.A Directeur : ABOUQAL.R Juge : GHARBI.M.E Juge : NEJJARI.R Juge : BENAMAR.L-HOUSSAINI.T.S Progression de la maladie rénale diabétique et risque cardiovasculaire chez le patient diabétique Laboratoire de biostatistiques, de recherche clinique et épidémiologique [thèse] / Yassamine BENTATA, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète type 2 Diabète type 1 néphropathie diabétique albuminurie obésité sujet âgé Résumé : Introduction : La néphropathie diabétique (ND) est la plus grave des complications microangiopathiques du diabète en raison du haut risque de progression vers l’insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) et de la maladie cardiovasculaire qui lui sont associés. La population des sujets diabétiques est très hétérogène sur le plan du risque rénal et 20 à 40% des patients diabétique développent une ND.Objectifs :Décrire le profilà l’admission, déterminer les facteurs de progression de la ND et étudier le risque cardiovasculaire dans une cohorte de patients diabétiques.Matériel et méthodes :Étude prospective, débutée en Septembre 2007, réalisée au centre de référence des maladies chroniques de la ville d’Oujda. Les consultations spécialisées de néphropathie diabétique sont hebdomadaires au niveau du dit centre. Ont été inclus les patients diabétiques de type 1 (DT1) oude type 2 (DT2) ayant un suivi néphrologique minimal de 24 mois. Ont été exclus les patients DT2 ayant une insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) à l’admission. Résultats :743 patients diabétiques ont été colligés dont 671 patients DT2 et 72 patients DT1. L’âge moyen était de 58.3 ± 10.8et 29 ± 7.5 années respectivement pour les patientsDT2 et les patientsDT1. Dans la cohorte de patients DT2 età l’admission,55.2% étaient âgés de plus de 65 ans. Le diabète était diagnostiqué après l’âge de 65 ans dans 15.6% et avant l’âge de 40 ans dans 15.4% des cas.Parmi les 671 patients DT2, 51% étaient hypertendus, 33.4% étaient obèses, 35.7% avaient une rétinopathie diabétique (RD), 29.7% avaient un diabète équilibré, 12.1% étaient tabagiques, 12.3% avaient des antécédents d’accidents cardiovasculaires (CV) et 22.8% ; 59.1% et 18.1% avaient une normo, micro et macro-albuminurie. Après un suivi moyen de 41 ± 12 mois, la rémission et la progression de l’albuminurie étaient notées respectivement dans 17.3%et 17.7% des cas. La progression rénale rapide était observée dans 24% des cas et l’évolution vers l’IRCT était notée dans 7.1% des cas. Les accidents CV sont survenus dans 28.4% et 14.6% des cas respectivement chez les patients tabagiques albuminuriques vs albuminuriques non tabagiques (p<0.001). Dans la cohorte de patients DT1 et à l’admission, 69.4% avaient une RD, 51.4% avaient une macro-albuminurie, 15.3% avaient un diabète équilibré et 19.4% avaient une IRCT. Le décès était observé dans 18.3% des cas. Conclusion :De nombreux facteurs contribuent au risque rénal et cardiovasculaire. L’HTA, l’équilibre diabétique, la dyslipidémie, l’albuminurie, l’obésité et le tabagisme restent les principales cibles thérapeutiques. Seul le contrôle optimal de ces facteurs permet de prévenir et de retarder la progression de la ND et de réduire le risque CV chez le patient diabétique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0032016 Président : AZZOUZI.A Directeur : ABOUQAL.R Juge : GHARBI.M.E Juge : NEJJARI.R Juge : BENAMAR.L-HOUSSAINI.T.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0032016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2016 Disponible D0032016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2016 Disponible