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LES COMPLICATIONS UROLOGIQUES DES TUMEURS DESMOIDES A PROPOS DE 3 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE / BELKHADIR MOHAMMED
Titre : LES COMPLICATIONS UROLOGIQUES DES TUMEURS DESMOIDES A PROPOS DE 3 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : BELKHADIR MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR DESMOIDE OBSTRUCTION URETERALE PROTHESE URETERALE DOUBLE J NEPHROSTOMIE PER-CUTANEE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail porte sur une étude rétrospective concernant trois cas de complications urologiques de tumeurs desmoides colligés au service d'urologie B du centre hospitalier universitaire IBN SINA de Rabat avec revue de littérature.
Les tumeurs desmoides sont des proliférations fibreuses infiltrantes récidivantes mais non métastasiantes, ce sont des tumeurs rares et histologiquement bénignes.
Nos trois patientes sont toutes de sexe féminin avec une moyenne d'âge de 26ans.
Parmis nos patientes, deux ne présentaient pas d'antécédents pathologiques notables tandis que la troisième a été opérée pour polypose adénomateuse familiale.
Les signes cliniques ont été dominés par la présence du syndrome tumoral associé à des signes de compression urinaire chez les trois patientes.
En matière d'explorations paracliniques, l'échographie abdominale, l'UIV ainsi que l'uro- scanner ont permis de suspecter le diagnostic de la tumeur, d'étudier les complications urologiques et de suivre l'évolution tumorale. Mais seul l'examen anatomo-pathologique a permis d'établir le diagnostic de certitude de la tumeur desmoide.
La stratégie thérapeutique adoptée dans notre série a été l'exérèse chirurgicale de la tumeur chez deux de nos patientes tandis que la troisième a bénéficié uniquement d'une biopsie vu le volume tumoral et le risque opératoire.
Par ailleurs, nous n'avons aucune expérience des autres méthodes adjuvantes rapportées dans la littérature.
Sur le plan urologique, nos trois patientes ont bénéficié d'un traitement endoscopique à savoir une endoprothèse urétérale JJ avec ou sans NPC préalable.
L'évolution a été marquée par la récidive tumorale chez deux Ode nos patientes et par la régression spontanée de la tumeur chez la troisième.
Nos trois patientes sont suivies régulièrement au service: les deux premières pour changement des endoprothéses urétérales (tous les 6 mois) et la troisième pour changement de la sonde de NPC (tous les 3 mois).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282008 Président : HACHIMI MOHAMED Directeur : KARMOUNI TARIK Juge : IFRINE LAHSSAN LES COMPLICATIONS UROLOGIQUES DES TUMEURS DESMOIDES A PROPOS DE 3 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / BELKHADIR MOHAMMED, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR DESMOIDE OBSTRUCTION URETERALE PROTHESE URETERALE DOUBLE J NEPHROSTOMIE PER-CUTANEE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail porte sur une étude rétrospective concernant trois cas de complications urologiques de tumeurs desmoides colligés au service d'urologie B du centre hospitalier universitaire IBN SINA de Rabat avec revue de littérature.
Les tumeurs desmoides sont des proliférations fibreuses infiltrantes récidivantes mais non métastasiantes, ce sont des tumeurs rares et histologiquement bénignes.
Nos trois patientes sont toutes de sexe féminin avec une moyenne d'âge de 26ans.
Parmis nos patientes, deux ne présentaient pas d'antécédents pathologiques notables tandis que la troisième a été opérée pour polypose adénomateuse familiale.
Les signes cliniques ont été dominés par la présence du syndrome tumoral associé à des signes de compression urinaire chez les trois patientes.
En matière d'explorations paracliniques, l'échographie abdominale, l'UIV ainsi que l'uro- scanner ont permis de suspecter le diagnostic de la tumeur, d'étudier les complications urologiques et de suivre l'évolution tumorale. Mais seul l'examen anatomo-pathologique a permis d'établir le diagnostic de certitude de la tumeur desmoide.
La stratégie thérapeutique adoptée dans notre série a été l'exérèse chirurgicale de la tumeur chez deux de nos patientes tandis que la troisième a bénéficié uniquement d'une biopsie vu le volume tumoral et le risque opératoire.
Par ailleurs, nous n'avons aucune expérience des autres méthodes adjuvantes rapportées dans la littérature.
Sur le plan urologique, nos trois patientes ont bénéficié d'un traitement endoscopique à savoir une endoprothèse urétérale JJ avec ou sans NPC préalable.
L'évolution a été marquée par la récidive tumorale chez deux Ode nos patientes et par la régression spontanée de la tumeur chez la troisième.
Nos trois patientes sont suivies régulièrement au service: les deux premières pour changement des endoprothéses urétérales (tous les 6 mois) et la troisième pour changement de la sonde de NPC (tous les 3 mois).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282008 Président : HACHIMI MOHAMED Directeur : KARMOUNI TARIK Juge : IFRINE LAHSSAN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0282008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : Mégauretére primitif obstructif chez l’enfant :mise au point Type de document : thèse Auteurs : Ayoub AZZOUZ, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mégauretére Enfant obstruction urétérale remodelage réimplantation Résumé : Le MPO est une anomalie congénitale de l’écoulement des urines secondaire à un obstacle fonctionnel situé au niveau de la paroi distale de l’uretère.
Le mégauretère primitif est la deuxième cause de dilatation des voies urinaires chez l’enfant . Cette malformation représente 23 % des dilatations anténatales des voies urinaires.
L’échographie prénatale permet de poser le diagnostic, ainsi l’âge gestationnel de diagnostique prénatal des malformations urinaires est généralement entre 18 et 20 SA.
Tout uretère dont le diamètre est ≥ 7mm est considéré comme anormal est doit être explorer en post-natal.
Actuellement, le diagnostic positif post natal du mégauretère primitif obstructif de l’enfant repose sur le couple échographie-scintigraphie rénale dynamique qui permet d’évaluer la fonction rénale, et de confirmer l’obstruction ainsi que la surveillance du résultat après traitement chirurgical
La cystographie est de réalisation systématique permet de rechercher un reflux vésico-rénal ou une anomalie vésico-sphinctérienne. L’UROIRM est un examen onéreux qui permet de reconnaître l’obstruction
le traitement alternatif est le traitement indiqué chez les nourrissons de moins de 1an, ayant un DFR < 40%, en particulier lorsqu’il est associé à une UHN massive ,ou suite à un échec du traitement conservateur ( infections urinaires fébriles, douleurs, aggravation de la dilatation ou détérioration DFR ).
La chirurgie est réservée pour les enfants de plus de 1an et la réimplantation urétérale avec ou sans remodelage urétérale reste l’opération de choix.
La chirurgie du mégauretère exige beaucoup de minutie dans sa réalisation et une grande expérience afin de permettre une réimplantation qui s’approche d’une jonction urétérovésicale physiologique. La large diffusion du dépistage anténatal par l’échographie ont considérablement modifié le mode de présentation de cette pathologie et de sa prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0972018 Président : BOUHAFS.M.E Directeur : RAMI.M Juge : DENDANE.M.A Juge : ABILKASSEM.R Mégauretére primitif obstructif chez l’enfant :mise au point [thèse] / Ayoub AZZOUZ, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mégauretére Enfant obstruction urétérale remodelage réimplantation Résumé : Le MPO est une anomalie congénitale de l’écoulement des urines secondaire à un obstacle fonctionnel situé au niveau de la paroi distale de l’uretère.
Le mégauretère primitif est la deuxième cause de dilatation des voies urinaires chez l’enfant . Cette malformation représente 23 % des dilatations anténatales des voies urinaires.
L’échographie prénatale permet de poser le diagnostic, ainsi l’âge gestationnel de diagnostique prénatal des malformations urinaires est généralement entre 18 et 20 SA.
Tout uretère dont le diamètre est ≥ 7mm est considéré comme anormal est doit être explorer en post-natal.
Actuellement, le diagnostic positif post natal du mégauretère primitif obstructif de l’enfant repose sur le couple échographie-scintigraphie rénale dynamique qui permet d’évaluer la fonction rénale, et de confirmer l’obstruction ainsi que la surveillance du résultat après traitement chirurgical
La cystographie est de réalisation systématique permet de rechercher un reflux vésico-rénal ou une anomalie vésico-sphinctérienne. L’UROIRM est un examen onéreux qui permet de reconnaître l’obstruction
le traitement alternatif est le traitement indiqué chez les nourrissons de moins de 1an, ayant un DFR < 40%, en particulier lorsqu’il est associé à une UHN massive ,ou suite à un échec du traitement conservateur ( infections urinaires fébriles, douleurs, aggravation de la dilatation ou détérioration DFR ).
La chirurgie est réservée pour les enfants de plus de 1an et la réimplantation urétérale avec ou sans remodelage urétérale reste l’opération de choix.
La chirurgie du mégauretère exige beaucoup de minutie dans sa réalisation et une grande expérience afin de permettre une réimplantation qui s’approche d’une jonction urétérovésicale physiologique. La large diffusion du dépistage anténatal par l’échographie ont considérablement modifié le mode de présentation de cette pathologie et de sa prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0972018 Président : BOUHAFS.M.E Directeur : RAMI.M Juge : DENDANE.M.A Juge : ABILKASSEM.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0972018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0972018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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