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Titre : ECHANGES PLASMATIQUES: PRINCIPES ET INDICATIONS, EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE ET DE DIALYSE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV) Type de document : thèse Auteurs : ARAGON IMANE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Echanges plasmatiques Maladies auto-immunes Indications thérapeutiques Plasma exchange Autoimmune diseases Therapeutic indications تبادل البلازما أمراض المناعة الذاتية الاستطبابات Résumé : Introduction: Les échanges plasmatiques sont une procédure médicale qui consiste à retirer du sang de l'organisme et à le remplacer par un liquide de substitution du plasma, appliquée à de nombreuses indications.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée entre 2005 et 2021, incluant les patients ayant bénéficié d’échanges plasmatiques au sein du service de Néphrologie et de Dialyse de l’Hopital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV)
Résultats : L’étude portait sur 4 patients, dont l’âge moyen était de 40.5 ans avec une prédominance féminine 3/1. Cliniquement, tous nos patients présentaient une hémoptysie, et dans 75% des cas, une oligo-anurie. Sur le plan biologique, tous les malades étaient atteints d’une insuffisance rénale, les ANCA et les Ac anti-MBG étaient positifs chez 50% des malades. La ponction biopsie rénale a révélé une glomérulonéphrite extra-capillaire dans 75% des cas. Tous, ont bénéficié d’échanges plasmatiques, avec une moyenne de 6.75 séances/malade, la substitution étant faite par association d’albumine et de sérum physiologique. L’évolution a été marquée par une bonne réponse thérapeutique, avec seulement 25% de rechutes.
Discussion : Cette méthode thérapeutique a connu un essor ces dernières années en raison de l’amélioration de la fiabilité du procédé, de l'accès aux substituts du plasma et de la compréhension accrue de la physiologie de diverses affections, en particulier des maladies auto-immunes, où elle permet une évolution avec un moindre taux de rechutes.
Conclusion : Les échanges plasmatiques sont utilisés pour un large éventail d'affections, ses avantages doivent être soigneusement examinés en même temps que les risques potentiels avant d’en poser l’indication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232023 Président : Hafid ZAHID Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Driss EL KABBAJ Juge : Tarek DENDANE Juge : Hicham EL ANNAZ ECHANGES PLASMATIQUES: PRINCIPES ET INDICATIONS, EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE ET DE DIALYSE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV) [thèse] / ARAGON IMANE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Echanges plasmatiques Maladies auto-immunes Indications thérapeutiques Plasma exchange Autoimmune diseases Therapeutic indications تبادل البلازما أمراض المناعة الذاتية الاستطبابات Résumé : Introduction: Les échanges plasmatiques sont une procédure médicale qui consiste à retirer du sang de l'organisme et à le remplacer par un liquide de substitution du plasma, appliquée à de nombreuses indications.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée entre 2005 et 2021, incluant les patients ayant bénéficié d’échanges plasmatiques au sein du service de Néphrologie et de Dialyse de l’Hopital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV)
Résultats : L’étude portait sur 4 patients, dont l’âge moyen était de 40.5 ans avec une prédominance féminine 3/1. Cliniquement, tous nos patients présentaient une hémoptysie, et dans 75% des cas, une oligo-anurie. Sur le plan biologique, tous les malades étaient atteints d’une insuffisance rénale, les ANCA et les Ac anti-MBG étaient positifs chez 50% des malades. La ponction biopsie rénale a révélé une glomérulonéphrite extra-capillaire dans 75% des cas. Tous, ont bénéficié d’échanges plasmatiques, avec une moyenne de 6.75 séances/malade, la substitution étant faite par association d’albumine et de sérum physiologique. L’évolution a été marquée par une bonne réponse thérapeutique, avec seulement 25% de rechutes.
Discussion : Cette méthode thérapeutique a connu un essor ces dernières années en raison de l’amélioration de la fiabilité du procédé, de l'accès aux substituts du plasma et de la compréhension accrue de la physiologie de diverses affections, en particulier des maladies auto-immunes, où elle permet une évolution avec un moindre taux de rechutes.
Conclusion : Les échanges plasmatiques sont utilisés pour un large éventail d'affections, ses avantages doivent être soigneusement examinés en même temps que les risques potentiels avant d’en poser l’indication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232023 Président : Hafid ZAHID Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Driss EL KABBAJ Juge : Tarek DENDANE Juge : Hicham EL ANNAZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1232023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LES ECHANGES PLASMATIQUES A TRAVERS L'EXPERIENCE DU CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ELHDIB ZAKARIA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Plasmaphérèse Echange plasmatique Médecine transfusionnelle Syndrome Guillain barré Purpura thrombotique thrombocytopénique plasmapheresis plasma exchange transfusion medicine Guillain barré syndrome thrombotic thrombocytopenic purpura فصادة البلازما تبادل البلازما طب نقل الدم متلازمة جيلان باريه فرفرية نقص الصفيحات التخثرية. Résumé : Les échanges plasmatiques (EP) sont utilisés comme thérapeutiques de première ligne jusqu’ aux traitements de sauvetage depuis leurs premières indications comme traitement ultime de certaines pathologies graves.Certaines pathologies peuvent nécessiter la réalisation d’échanges plasmatiques en extrême urgence.la technique consiste à épurer le plasma du patient des molécules ou substances toxiques responsables de manifestations cliniques pathologiques. Les résultats thérapeutiques sont souvent immédiats etspectaculaires. L’objectif de notre travail de thèseest de mettre le point sur les indications thérapeutiques des échanges plasmatiques, et ce à travers l'expérience du centre de transfusion sanguine de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed-V- de Rabat durant une période d’une année, allantdu 01janvier 2021 au 31decembre 2021.Notre population d’étude est composée de 11 patients les femmes représentent presque la moitié 45% femmes et 55 % hommes avec une moyenne d‘âge de 60 ans traités par échanges plasmatiques, la majorité sont des patients atteints de pathologiesauto immuns (37%), suivi des patients atteints de pathologies neurologiques(25%) et enfin les pathologies hématologiques et néphrologiques, représentant 18% chacune. Nos résultats rapportent les indications auto immuns comme les premières pathologies ayant recours aux échanges plasmatiques suivis des pathologies neurologiques, rénales et hématologiques.
Les échanges plasmatiques peuvent contribuer a une réelle réponse favorable dans les cas d’urgence et améliorer le pronostic vital du patient. Enfin, pour une priseen charge optimale des patients, il est important de prendre en compte les paramètres cliniques et biologiques du patient ainsi que les techniques des EP utilisées. Une collaboration entre le centre de transfusion et les services cliniques et biologie permettent une excellente prise en charge.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512023 Président : Aomar AGADR Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Badr Eddine LMIMOUNI Juge : Hafid ZAHID Juge : Mohamed Rida TAGAJDID LES ECHANGES PLASMATIQUES A TRAVERS L'EXPERIENCE DU CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / ELHDIB ZAKARIA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Plasmaphérèse Echange plasmatique Médecine transfusionnelle Syndrome Guillain barré Purpura thrombotique thrombocytopénique plasmapheresis plasma exchange transfusion medicine Guillain barré syndrome thrombotic thrombocytopenic purpura فصادة البلازما تبادل البلازما طب نقل الدم متلازمة جيلان باريه فرفرية نقص الصفيحات التخثرية. Résumé : Les échanges plasmatiques (EP) sont utilisés comme thérapeutiques de première ligne jusqu’ aux traitements de sauvetage depuis leurs premières indications comme traitement ultime de certaines pathologies graves.Certaines pathologies peuvent nécessiter la réalisation d’échanges plasmatiques en extrême urgence.la technique consiste à épurer le plasma du patient des molécules ou substances toxiques responsables de manifestations cliniques pathologiques. Les résultats thérapeutiques sont souvent immédiats etspectaculaires. L’objectif de notre travail de thèseest de mettre le point sur les indications thérapeutiques des échanges plasmatiques, et ce à travers l'expérience du centre de transfusion sanguine de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed-V- de Rabat durant une période d’une année, allantdu 01janvier 2021 au 31decembre 2021.Notre population d’étude est composée de 11 patients les femmes représentent presque la moitié 45% femmes et 55 % hommes avec une moyenne d‘âge de 60 ans traités par échanges plasmatiques, la majorité sont des patients atteints de pathologiesauto immuns (37%), suivi des patients atteints de pathologies neurologiques(25%) et enfin les pathologies hématologiques et néphrologiques, représentant 18% chacune. Nos résultats rapportent les indications auto immuns comme les premières pathologies ayant recours aux échanges plasmatiques suivis des pathologies neurologiques, rénales et hématologiques.
Les échanges plasmatiques peuvent contribuer a une réelle réponse favorable dans les cas d’urgence et améliorer le pronostic vital du patient. Enfin, pour une priseen charge optimale des patients, il est important de prendre en compte les paramètres cliniques et biologiques du patient ainsi que les techniques des EP utilisées. Une collaboration entre le centre de transfusion et les services cliniques et biologie permettent une excellente prise en charge.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512023 Président : Aomar AGADR Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Badr Eddine LMIMOUNI Juge : Hafid ZAHID Juge : Mohamed Rida TAGAJDID Réservation
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