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6 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Préeclampsie' 
Affiner la recherche Faire une suggestionEclampsieà propos de 53 cas / Benchekroun Belabbess Saad
Titre : Eclampsieà propos de 53 cas Type de document : thèse Auteurs : Benchekroun Belabbess Saad, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : éclampsie prééclampsie Sulfate de magnésium accouchement Résumé : INTRODUCTION :
L’éclampsie est une complication grave de la pré-éclampsie responsable d’une lourde mortalité maternelle et fœtale, particulièrement dans les pays en voie de développement.
Le but de ce travail est de décrire le profil épidémio-clinique et thérapeutique des patientes présentant une éclampsie, et prises en charge au sein de la maternité Souissi du CHU Ibn sina de Rabat.
MATERIELS ET METHODES
Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive mono centrique incluant toutes les femmes ayant été prises en charge pour éclampsie au sein de la maternité Souissi du CHU IBN SINA DE RABAT (maternité de niveau 3) sur une période d’une année du 1er janvier 2013 au 31 décembre 2013.
RESULTATS :
• 53 cas d’éclampsie ont été colligés sur cette période avec une incidence de 0,3%.
• Le profil épidémiologique est celui d’une femme jeune (64% étaient âge <29 ans ) , Mariée (89%) , primipare ( 66%) , non suivie( 74%) , porteuse d’une grossesse de 36 SA ( 42%).
• L’éclampsie avait eu lieu en antepartum dans 90 % des cas.
• L’examen obstétrical trouve un col non dilaté (55%), une PDE intacte (84%) et une présentation céphalique (91,1%).
• 24 patientes ont développé une complication, majoritairement un HELLP sd(16 patientes, soit 30%).
• Divers traitements avaient été mis en place : Sulfate de magnésium (80%), Nicardipine (85%), Alpha méthyle dopa (100%), Nifédipine (90%).
• La principale voie d’accouchement était la césarienne à 77,4%.
CONCLUSION:
Il faudrait signaler en conclusion que l’amélioration du pronostic materno-fœtal, au cours de l’éclampsie, repose essentiellement sur : Le dépistage et le diagnostic précoce des formes sévères, une prise en charge précoce et adéquate, ainsi que sur la disponibilité d’une équipe multidisciplinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492015 Président : RHRAB.B Directeur : KHABOUZE.S Juge : LAKHDAR.A Juge : OUDGHIRI.N Eclampsieà propos de 53 cas [thèse] / Benchekroun Belabbess Saad, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : éclampsie prééclampsie Sulfate de magnésium accouchement Résumé : INTRODUCTION :
L’éclampsie est une complication grave de la pré-éclampsie responsable d’une lourde mortalité maternelle et fœtale, particulièrement dans les pays en voie de développement.
Le but de ce travail est de décrire le profil épidémio-clinique et thérapeutique des patientes présentant une éclampsie, et prises en charge au sein de la maternité Souissi du CHU Ibn sina de Rabat.
MATERIELS ET METHODES
Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive mono centrique incluant toutes les femmes ayant été prises en charge pour éclampsie au sein de la maternité Souissi du CHU IBN SINA DE RABAT (maternité de niveau 3) sur une période d’une année du 1er janvier 2013 au 31 décembre 2013.
RESULTATS :
• 53 cas d’éclampsie ont été colligés sur cette période avec une incidence de 0,3%.
• Le profil épidémiologique est celui d’une femme jeune (64% étaient âge <29 ans ) , Mariée (89%) , primipare ( 66%) , non suivie( 74%) , porteuse d’une grossesse de 36 SA ( 42%).
• L’éclampsie avait eu lieu en antepartum dans 90 % des cas.
• L’examen obstétrical trouve un col non dilaté (55%), une PDE intacte (84%) et une présentation céphalique (91,1%).
• 24 patientes ont développé une complication, majoritairement un HELLP sd(16 patientes, soit 30%).
• Divers traitements avaient été mis en place : Sulfate de magnésium (80%), Nicardipine (85%), Alpha méthyle dopa (100%), Nifédipine (90%).
• La principale voie d’accouchement était la césarienne à 77,4%.
CONCLUSION:
Il faudrait signaler en conclusion que l’amélioration du pronostic materno-fœtal, au cours de l’éclampsie, repose essentiellement sur : Le dépistage et le diagnostic précoce des formes sévères, une prise en charge précoce et adéquate, ainsi que sur la disponibilité d’une équipe multidisciplinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492015 Président : RHRAB.B Directeur : KHABOUZE.S Juge : LAKHDAR.A Juge : OUDGHIRI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0492015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0492015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Hématome hépatique compliquant une prééclampsie sévère, à propos de quatre cas Type de document : thèse Auteurs : MOULOUDI Najoua, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hématome sous capsulaire du foie Grossesse Prééclampsie HELLP syndrome. Résumé : Introduction
L’hématome hépatique gravidique est une complication rare et gravissime de la prééclampsie associée au HELLP syndrome. De siège le plus souvent sous capsulaire, sa rupture secondaire est l’une des complications obstétricales les plus graves.
L’objectif de l’étude est de faire le point sur les différents aspects de cette affection.
Matériels et méthodes
Nous présentons une étude rétrospective à propos de quatre cas d’hématome hépatique gravidique, colligés au sein du service de gynécologie obstétrique de L’HMIMV de Rabat sur une période de 9ans.
Résultats
Il s’agit de quatre femmes, deux nullipares et deux multipares dont l’âge moyen était de 39ans. Elles étaient toutes prééclamptiques. Le diagnostic a été porté en prépartum dans deux cas. Cliniquement, on distingue deux cas d’hématome non rompu correspondant à un tableau de prééclampsie sévère associée à un syndrome douloureux abdominal et deux cas d’hématome rompu réalisant un tableau d’urgence abdominale avec état de choc. Toutes les patientes ont présenté un HELLP syndrome. Le diagnostic positif s’est basé sur l’échographie dans deux cas et sur la laparotomie exploratrice dans deux cas. Le traitement s’est basé essentiellement sur l’extraction fœtale et les mesures de réanimation. L’abstention chirurgicale a été adoptée chez deux patientes, alors qu’un traitement par packing a été de mise chez deux femmes. Nous avons noté un décès fœtal et deux maternels par rupture de l’hématome.
Conclusion
Ces résultats ont été confrontés aux données de la littérature, il en ressort que le mauvais pronostic de cette pathologie impose son dépistage devant toute prééclampsie sévère avec HELLP syndrome ainsi que le dépistage et la prise en charge correcte de toute prééclampsie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612018 Président : ZENTAR.A Directeur : KOUACH.J Juge : BALKHI.H Juge : TAZI MOUKHA.Z Juge : BENSGHIR.M Hématome hépatique compliquant une prééclampsie sévère, à propos de quatre cas [thèse] / MOULOUDI Najoua, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hématome sous capsulaire du foie Grossesse Prééclampsie HELLP syndrome. Résumé : Introduction
L’hématome hépatique gravidique est une complication rare et gravissime de la prééclampsie associée au HELLP syndrome. De siège le plus souvent sous capsulaire, sa rupture secondaire est l’une des complications obstétricales les plus graves.
L’objectif de l’étude est de faire le point sur les différents aspects de cette affection.
Matériels et méthodes
Nous présentons une étude rétrospective à propos de quatre cas d’hématome hépatique gravidique, colligés au sein du service de gynécologie obstétrique de L’HMIMV de Rabat sur une période de 9ans.
Résultats
Il s’agit de quatre femmes, deux nullipares et deux multipares dont l’âge moyen était de 39ans. Elles étaient toutes prééclamptiques. Le diagnostic a été porté en prépartum dans deux cas. Cliniquement, on distingue deux cas d’hématome non rompu correspondant à un tableau de prééclampsie sévère associée à un syndrome douloureux abdominal et deux cas d’hématome rompu réalisant un tableau d’urgence abdominale avec état de choc. Toutes les patientes ont présenté un HELLP syndrome. Le diagnostic positif s’est basé sur l’échographie dans deux cas et sur la laparotomie exploratrice dans deux cas. Le traitement s’est basé essentiellement sur l’extraction fœtale et les mesures de réanimation. L’abstention chirurgicale a été adoptée chez deux patientes, alors qu’un traitement par packing a été de mise chez deux femmes. Nous avons noté un décès fœtal et deux maternels par rupture de l’hématome.
Conclusion
Ces résultats ont été confrontés aux données de la littérature, il en ressort que le mauvais pronostic de cette pathologie impose son dépistage devant toute prééclampsie sévère avec HELLP syndrome ainsi que le dépistage et la prise en charge correcte de toute prééclampsie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612018 Président : ZENTAR.A Directeur : KOUACH.J Juge : BALKHI.H Juge : TAZI MOUKHA.Z Juge : BENSGHIR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1612018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1612018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : LES MODIFICATIONS DE L’HEMOSTASE AU COURS DE LA GROSSESSE Type de document : thèse Auteurs : RIFI Wafae, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse Hypercoagulabilité Prééclampsie Hémorragie Anticoagulants. Résumé : La grossesse s'accompagne d'importantes modifications hémostatiques, à savoir une
hypercoagulabilité sanguine et un état pro-inflammatoire, ayant pour but de prévenir le risque
d'hémorragie lors de la délivrance ainsi qu'en post-partum. Ce processus est la conséquence
d'une élévation du taux des facteurs de la coagulation et d'une baisse de l'activité fibrinolytique
et des inhibiteurs de la coagulation.
L'objectif de notre étude est de définir les variations physiologiques de l'hémostase durant la
grossesse, de maîtriser le diagnostic biologique des anomalies de l'hémostase pendant la
grossesse, puis de discuter les différents volets thérapeutiques.
L'ensemble des anomalies observées au cours de la grossesse est intimement lié à l'état
gravidique procoagulant. Les pathologies prédisposantes au saignement impliquent
essentiellement des anomalies plaquettaires d'une part, et des déficits en facteurs de coagulation
et en vitamine K d'autre part.
Par ailleurs, la thrombophilie est la conséquence d'un déficit en antithrombine, en protéine C
et en protéine S, d'une résistance à la protéine C activée, ainsi que d'une mutation du facteur II
ou du facteur V Leiden
Ces anomalies peuvent engendrer des complications materno-fœtales potentiellement graves
telles que les fausses couches spontanées, les morts fœtales in utero et la prématurité.
Plusieurs scores ont été établis dans le but ultime de prévenir le risque de survenue des
maladies thromboemboliques veineuses chez la femme enceinte et d'instaurer un traitement
anticoagulant préventif ou curatif adéquat.
L'indication des AVK reste très limitée en pratique en raison de leur diffusion à travers la
barrière fœto-placentaire, entraînant un risque tératogène considérable. L'aspirine et l'héparine
constituent les traitements de choix chez les femmes enceintes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRAN Juge : Anas JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LES MODIFICATIONS DE L’HEMOSTASE AU COURS DE LA GROSSESSE [thèse] / RIFI Wafae, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse Hypercoagulabilité Prééclampsie Hémorragie Anticoagulants. Résumé : La grossesse s'accompagne d'importantes modifications hémostatiques, à savoir une
hypercoagulabilité sanguine et un état pro-inflammatoire, ayant pour but de prévenir le risque
d'hémorragie lors de la délivrance ainsi qu'en post-partum. Ce processus est la conséquence
d'une élévation du taux des facteurs de la coagulation et d'une baisse de l'activité fibrinolytique
et des inhibiteurs de la coagulation.
L'objectif de notre étude est de définir les variations physiologiques de l'hémostase durant la
grossesse, de maîtriser le diagnostic biologique des anomalies de l'hémostase pendant la
grossesse, puis de discuter les différents volets thérapeutiques.
L'ensemble des anomalies observées au cours de la grossesse est intimement lié à l'état
gravidique procoagulant. Les pathologies prédisposantes au saignement impliquent
essentiellement des anomalies plaquettaires d'une part, et des déficits en facteurs de coagulation
et en vitamine K d'autre part.
Par ailleurs, la thrombophilie est la conséquence d'un déficit en antithrombine, en protéine C
et en protéine S, d'une résistance à la protéine C activée, ainsi que d'une mutation du facteur II
ou du facteur V Leiden
Ces anomalies peuvent engendrer des complications materno-fœtales potentiellement graves
telles que les fausses couches spontanées, les morts fœtales in utero et la prématurité.
Plusieurs scores ont été établis dans le but ultime de prévenir le risque de survenue des
maladies thromboemboliques veineuses chez la femme enceinte et d'instaurer un traitement
anticoagulant préventif ou curatif adéquat.
L'indication des AVK reste très limitée en pratique en raison de leur diffusion à travers la
barrière fœto-placentaire, entraînant un risque tératogène considérable. L'aspirine et l'héparine
constituent les traitements de choix chez les femmes enceintes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRAN Juge : Anas JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Titre : LA PRESCRIPTION DES ANTIHYPERTENSEURS CHEZ LA FEMME ENCEINTE. Type de document : thèse Auteurs : AMINA BRIOUEL, Auteur Année de publication : 2011 Note générale : LA THÈSE EN LIGNE EST INDISPONIBLE Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERTENSION ARTERIELLE GROSSESSE PREECLAMPSIE ANTIHYPERTENSEURS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Au Maroc, les désordres hypertensifs de la grossesse constituent encore une des principales causes de mortalités maternelle et périnatale malgré les progrès réalisées.
Le but de ce travail est :
De mettre la lumière sur l’association hypertension artérielle et grossesse,
Mieux informer le personnel de santé des risques de cette pathologie, qui conduit à la mort maternelle et fœtale en l’absence de prise en charge adaptée et efficace.
Pour cela, après la définition et la classification des désordres hypertensifs de la grossesse, ce travail présente une étude détaillée de la physiopathologie et de la clinique de l’hypertension de la grossesse.
Les traitements antihypertenseurs et les conduites à tenir viennent compléter cette étude.
A la fin, en annexe un tableau récapitule les molécules antihypertensives, utilisées pour le traitement de l’hypertension artérielle de grossesse, commercialisées au Maroc, leurs noms de spécialités, leurs présentations et leurs prix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : JAMAL TAOUFIK Juge : AHMED GAOUZI LA PRESCRIPTION DES ANTIHYPERTENSEURS CHEZ LA FEMME ENCEINTE. [thèse] / AMINA BRIOUEL, Auteur . - 2011.
LA THÈSE EN LIGNE EST INDISPONIBLE
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYPERTENSION ARTERIELLE GROSSESSE PREECLAMPSIE ANTIHYPERTENSEURS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Au Maroc, les désordres hypertensifs de la grossesse constituent encore une des principales causes de mortalités maternelle et périnatale malgré les progrès réalisées.
Le but de ce travail est :
De mettre la lumière sur l’association hypertension artérielle et grossesse,
Mieux informer le personnel de santé des risques de cette pathologie, qui conduit à la mort maternelle et fœtale en l’absence de prise en charge adaptée et efficace.
Pour cela, après la définition et la classification des désordres hypertensifs de la grossesse, ce travail présente une étude détaillée de la physiopathologie et de la clinique de l’hypertension de la grossesse.
Les traitements antihypertenseurs et les conduites à tenir viennent compléter cette étude.
A la fin, en annexe un tableau récapitule les molécules antihypertensives, utilisées pour le traitement de l’hypertension artérielle de grossesse, commercialisées au Maroc, leurs noms de spécialités, leurs présentations et leurs prix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : JAMAL TAOUFIK Juge : AHMED GAOUZI Réservation
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Titre : Prise en charge de la préeclampsie à la maternité Souissi Type de document : thèse Auteurs : ABOUSSOUF Nazek, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Préeclampsie Hypertension gravidique prise en charge. Résumé : La prééclampsie est définie par l’association d’une hypertension artérielle gravidique et d’une protéinurie supérieure ou égale à 300 mg par 24 heures après 20 SA. C’est une pathologie gravidique sévère avec une mortalité et une morbidité fœtale persistante et également des accidents maternels à type d’hématome rétroplacentaire, HELLP syndrome et éclampsie. Le pronostic vital maternel est engagé en l’absence de traitement qui, une fois la maladie installée, est basé sur l’arrêt de la grossesse et la délivrance du placenta.
L’incidence des HTAG associées ou non à une protéinurie était de 4,3 %, La moyenne des parités était de 2,1 ± 1,5 avec des extrêmes allant de 1 parité à 9 parités. Le taux global de suivi des grossesses était de 56,5%.
La moyenne d’âge gestationnelle était de 37SA+6J ± 3SA, 52% des pré-éclampsies était découvertes entre 38SA et 40SA. Les céphalées étaient le signe clinique le plus fréquent (61%) suivie de bourdonnements des oreilles (39,5%), brouillard visuel (32,1%) et enfin des épigastralgies dans 21,3% des cas. Le doppler utérin était pathologique dans 46,4%, l’ombilical dans 23,9% et le cérébral dans 16,1%.
La césarienne urgente était le mode d’accouchement le plus fréquent (51,6%), suivie par l’accouchement par voie basse qui a représenté 47,7% tandis que la césarienne programmée n’avait représenté que 0,7% des modes d’accouchements.
Les principales complications maternelles étaient le hellp syndrome et l’HRP, la mortalité maternelle avait représentée 0,5% soit 0,23 pour mille accouchements. 50% des décès étaient des femmes référées.
Les principales complications fœtales étaient représentées par les souffrances fœtales et les retards de croissance in utero(RCIU) suivie de la mort fœtale in utero(MFIU)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462015 Président : KHARBACH.A Directeur : KHABOUZE.S Juge : BRAHMI.R Juge : RHRAB.B Juge : OUDGHIRI.N Prise en charge de la préeclampsie à la maternité Souissi [thèse] / ABOUSSOUF Nazek, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Préeclampsie Hypertension gravidique prise en charge. Résumé : La prééclampsie est définie par l’association d’une hypertension artérielle gravidique et d’une protéinurie supérieure ou égale à 300 mg par 24 heures après 20 SA. C’est une pathologie gravidique sévère avec une mortalité et une morbidité fœtale persistante et également des accidents maternels à type d’hématome rétroplacentaire, HELLP syndrome et éclampsie. Le pronostic vital maternel est engagé en l’absence de traitement qui, une fois la maladie installée, est basé sur l’arrêt de la grossesse et la délivrance du placenta.
L’incidence des HTAG associées ou non à une protéinurie était de 4,3 %, La moyenne des parités était de 2,1 ± 1,5 avec des extrêmes allant de 1 parité à 9 parités. Le taux global de suivi des grossesses était de 56,5%.
La moyenne d’âge gestationnelle était de 37SA+6J ± 3SA, 52% des pré-éclampsies était découvertes entre 38SA et 40SA. Les céphalées étaient le signe clinique le plus fréquent (61%) suivie de bourdonnements des oreilles (39,5%), brouillard visuel (32,1%) et enfin des épigastralgies dans 21,3% des cas. Le doppler utérin était pathologique dans 46,4%, l’ombilical dans 23,9% et le cérébral dans 16,1%.
La césarienne urgente était le mode d’accouchement le plus fréquent (51,6%), suivie par l’accouchement par voie basse qui a représenté 47,7% tandis que la césarienne programmée n’avait représenté que 0,7% des modes d’accouchements.
Les principales complications maternelles étaient le hellp syndrome et l’HRP, la mortalité maternelle avait représentée 0,5% soit 0,23 pour mille accouchements. 50% des décès étaient des femmes référées.
Les principales complications fœtales étaient représentées par les souffrances fœtales et les retards de croissance in utero(RCIU) suivie de la mort fœtale in utero(MFIU)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462015 Président : KHARBACH.A Directeur : KHABOUZE.S Juge : BRAHMI.R Juge : RHRAB.B Juge : OUDGHIRI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0462015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0462015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M0462015URL
Titre : PRISE EN CHARGE DES PREECLAMPSIES SEVERES AU SEIN DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT A PROPOS DE 130 CAS Type de document : thèse Auteurs : ABEKE CYNTHIA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : PREECLAMPSIE SEVERE HTA PHYSIOPATHOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La prééclampsie sévère est une pathologie fréquente et responsable d’une morbidité et d’une mortalité maternofœtales élevées.
Ainsi, les buts de notre étude sont de faire un rappel du cadre nosologique et des avancées en matière de physiopathologie, d’évaluer les caractéristiques épidémiologiques de la prééclampsie sévère, d’apprécier sa qualité de prise en charge au sein de notre service et de rapporter les progrès thérapeutiques accomplis dans ce domaine.
Il s’agit d’une étude rétrospective au sein du service de gynécologie-obstétrique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, sur une période de 7 ans, allant de janvier 2000 à août 2006 et incluant 130 patientes répondant à la définition de la prééclampsie sévère de l’ACOG et ne présentant aucune anomalie de l’œuf. Nous avons donc recueilli les données suivantes : l’âge, les antécédents personnels et familiaux, les paramètres cliniques à l’admission, les examens paracliniques pratiqués, les traitements reçus, le mode d’accouchement et l’évolution materno-fœtale.
Ainsi, nous avons pu observer dans notre série que :
-La prévalence de la prééclampsie sévère était de 0,63%,
-Les patientes âgées de 35 à 39 ans sont les plus touchées (25,40%),
-46,15% des patientes ont été suivies à l’HMIMV contre 23,07% non suivies,
-Les primigestes ainsi que les paucigestes ont représenté 41,53% des patientes ; les nullipares ont représenté 46,93%,
-Les antécédents cardiovasculaires (HTA, diabète, obésité) ainsi que les antécédents gynéco-obstétricaux sont des facteurs de risque prépondérants dans notre population,
-L’HRP était la complication maternelle la plus fréquente (7,70%) suivi du HELLP syndrom (5,38%) et de l’éclampsie (4,62%). Un décès a été observé suite à un état de mal éclamptique.
-46,15% des patientes ont été césarisées,
-La prématurité était la complication fœtale la plus fréquente (41,72%) suivie de l’hypotrophie (35,26%), de la MFIU (15,10%), de la SFC (13,07%) et du RCIU (12,31%),
-La mortalité néonatale était de 20,86%.
Il paraît donc essentiel de dépister et de diagnostiquer précocement la prééclampsie sévère et de mettre en place une prise en charge précoce et adaptée afin d’améliorer le pronostic materno-fœtal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262008 Président : DEHAYNI MOHAMED Directeur : MOUSSAOUI RAHALI DRISS Juge : FILALI ADIP Juge : CHENGUITI ANSARI ANAS PRISE EN CHARGE DES PREECLAMPSIES SEVERES AU SEIN DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT A PROPOS DE 130 CAS [thèse] / ABEKE CYNTHIA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PREECLAMPSIE SEVERE HTA PHYSIOPATHOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La prééclampsie sévère est une pathologie fréquente et responsable d’une morbidité et d’une mortalité maternofœtales élevées.
Ainsi, les buts de notre étude sont de faire un rappel du cadre nosologique et des avancées en matière de physiopathologie, d’évaluer les caractéristiques épidémiologiques de la prééclampsie sévère, d’apprécier sa qualité de prise en charge au sein de notre service et de rapporter les progrès thérapeutiques accomplis dans ce domaine.
Il s’agit d’une étude rétrospective au sein du service de gynécologie-obstétrique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, sur une période de 7 ans, allant de janvier 2000 à août 2006 et incluant 130 patientes répondant à la définition de la prééclampsie sévère de l’ACOG et ne présentant aucune anomalie de l’œuf. Nous avons donc recueilli les données suivantes : l’âge, les antécédents personnels et familiaux, les paramètres cliniques à l’admission, les examens paracliniques pratiqués, les traitements reçus, le mode d’accouchement et l’évolution materno-fœtale.
Ainsi, nous avons pu observer dans notre série que :
-La prévalence de la prééclampsie sévère était de 0,63%,
-Les patientes âgées de 35 à 39 ans sont les plus touchées (25,40%),
-46,15% des patientes ont été suivies à l’HMIMV contre 23,07% non suivies,
-Les primigestes ainsi que les paucigestes ont représenté 41,53% des patientes ; les nullipares ont représenté 46,93%,
-Les antécédents cardiovasculaires (HTA, diabète, obésité) ainsi que les antécédents gynéco-obstétricaux sont des facteurs de risque prépondérants dans notre population,
-L’HRP était la complication maternelle la plus fréquente (7,70%) suivi du HELLP syndrom (5,38%) et de l’éclampsie (4,62%). Un décès a été observé suite à un état de mal éclamptique.
-46,15% des patientes ont été césarisées,
-La prématurité était la complication fœtale la plus fréquente (41,72%) suivie de l’hypotrophie (35,26%), de la MFIU (15,10%), de la SFC (13,07%) et du RCIU (12,31%),
-La mortalité néonatale était de 20,86%.
Il paraît donc essentiel de dépister et de diagnostiquer précocement la prééclampsie sévère et de mettre en place une prise en charge précoce et adaptée afin d’améliorer le pronostic materno-fœtal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262008 Président : DEHAYNI MOHAMED Directeur : MOUSSAOUI RAHALI DRISS Juge : FILALI ADIP Juge : CHENGUITI ANSARI ANAS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1262008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
