| Titre : | LE REMPLACEMENT STERNAL PAR PROTHESE EN TITANE SUR MESURE TYPE TRIONYX® PREMIERE EXPERIENCE NATIONALE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Lina LAHBABI, Auteur | | Année de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Prothèse en titane Reconstruction Sternectomie Sternum 3D | | Résumé : | Introduction : La reconstruction sternale constitue un défi pour les chirurgiens
thoraciques. Le service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina de Rabat est le précurseur
du système TRIONYX® au niveau national. L’objectif de notre étude et de rapporter notre
expérience tout en mettant le point sur les avantages de cette technique.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, portant sur 4 patients
opérés pour tumeurs sternales, et s’étalant sur une période allant de décembre 2019 à octobre
2021.
Résultats : La moyenne d’âge était de 43 ans, 75% des patients étaient de sexe féminin.
La symptomatologie était dominée par l’apparition de masses osseuses sternales. Les examens
complémentaires comprenaient la TDM thoracique, réalisée chez tous nos patients. Le PETscan et la scintigraphie osseuse fut réalisés chez 2 patients, tandis que l’examen
anatomopathologique fut indiqué chez 3 patients. Toutes les sternectomies étaient totales,
élargie au poumon chez 1 seul. Puis, la reconstruction sternale fut assurée par une plaque en
titane type TRIONYX®, associée à une barre THORIB® chez 1 patient. Pour le
recouvrement tissulaire, il fut effectué par rapprochement des deux pectoraux chez 3 patients.
Cependant, chez 1 seul patient, une greffe tissulaire par lambeau libre du grand dorsal fut
nécessaire. Les complications post-opératoires étaient gérables et ne concernaient que 2
patients, rendant le taux de mortalité nul.
Conclusion : Le système TRIONYX® est une découverte majeure en termes de
reconstruction sternale. Une stabilisation de la paroi thoracique, sans respiration paradoxale,
avec un risque minime d’infections est désormais possible. Cependant, un élargissement des
études est nécessaire afin de standardiser son utilisation. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3962022 | | Président : | Abdellah ACHIR | | Directeur : | Mohamed BOUCHIKH | | Juge : | Almahdi AWAB | | Juge : | Nour-eddine GHARBI |
LE REMPLACEMENT STERNAL PAR PROTHESE EN TITANE SUR MESURE TYPE TRIONYX® PREMIERE EXPERIENCE NATIONALE [thèse] / Lina LAHBABI, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Prothèse en titane Reconstruction Sternectomie Sternum 3D | | Résumé : | Introduction : La reconstruction sternale constitue un défi pour les chirurgiens
thoraciques. Le service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina de Rabat est le précurseur
du système TRIONYX® au niveau national. L’objectif de notre étude et de rapporter notre
expérience tout en mettant le point sur les avantages de cette technique.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, portant sur 4 patients
opérés pour tumeurs sternales, et s’étalant sur une période allant de décembre 2019 à octobre
2021.
Résultats : La moyenne d’âge était de 43 ans, 75% des patients étaient de sexe féminin.
La symptomatologie était dominée par l’apparition de masses osseuses sternales. Les examens
complémentaires comprenaient la TDM thoracique, réalisée chez tous nos patients. Le PETscan et la scintigraphie osseuse fut réalisés chez 2 patients, tandis que l’examen
anatomopathologique fut indiqué chez 3 patients. Toutes les sternectomies étaient totales,
élargie au poumon chez 1 seul. Puis, la reconstruction sternale fut assurée par une plaque en
titane type TRIONYX®, associée à une barre THORIB® chez 1 patient. Pour le
recouvrement tissulaire, il fut effectué par rapprochement des deux pectoraux chez 3 patients.
Cependant, chez 1 seul patient, une greffe tissulaire par lambeau libre du grand dorsal fut
nécessaire. Les complications post-opératoires étaient gérables et ne concernaient que 2
patients, rendant le taux de mortalité nul.
Conclusion : Le système TRIONYX® est une découverte majeure en termes de
reconstruction sternale. Une stabilisation de la paroi thoracique, sans respiration paradoxale,
avec un risque minime d’infections est désormais possible. Cependant, un élargissement des
études est nécessaire afin de standardiser son utilisation. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3962022 | | Président : | Abdellah ACHIR | | Directeur : | Mohamed BOUCHIKH | | Juge : | Almahdi AWAB | | Juge : | Nour-eddine GHARBI |
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