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LA RECIDIVE LOCALE ISOLEE DU CANCER DU REIN APRES NEPHRECTOMIE TOTALE ELARGIE (A PROPOS DE 2 CAS) EXPERIENCE DE L’HMMI DE MEKNES / HICHAM DIOURI
Titre : LA RECIDIVE LOCALE ISOLEE DU CANCER DU REIN APRES NEPHRECTOMIE TOTALE ELARGIE (A PROPOS DE 2 CAS) EXPERIENCE DE L’HMMI DE MEKNES Type de document : thèse Auteurs : HICHAM DIOURI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEPHRECTOMIE TOTALE ELARGIE RECIDIVE LOCALE CHIRURGIE MASSIVE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : La récidive locale isolée du cancer du rein dans la loge rénale après néphrectomie totale élargie est rare et de mauvais pronostic. Nous Présentons l’expérience du service d’urologie de l’Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès dans la gestion de ce type de lésion.
Matériels et méthodes : Notre étude porte sur deux patients, d’age moyen de 68 ans, qui présentaient un carcinome à cellules claires et un carcinome à cellules fusiformes pour lesquels ils avaient bénéficié chacun d’une néphrectomie totale élargie avec curage ganglionnaire large, respectivement en 2002 et 2004. Nos deux patients ont bénéficié d’une surveillance tomodensitométrique chaque trois mois. L’évolution de ces deux patients était marquée par la survenue de deux récidives locales dans la loge de néphrectomie sans métastase à distance chez chacun de nos patients que nous avions traité à chaque fois par une exérèse chirurgicale large sans traitement adjuvant ou néo-adjuvant.
Résultats : des premières récidives locales, de taille moyenne de 16,5cm, ont été diagnostiquées après une durée moyenne de deux ans ainsi que pour les récidives ultérieures trois ans et demi après la néphrectomie totale élargie et ayant été traitées chirurgicalement. Aucune métastase à distance n’a été détectée et un patient est toujours en vie en bon état général 7 ans après néphrectomie élargie. L’autre patient a présenté une troisième rechute locale isolée retroperitoneale et pariétale et décédé par envahissement tumoral intrabdominal 4,5 ans après la néphrectomie totale élargie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752009 Président : AMOQRANE BEDDOUCHE Directeur : MOHAMED LEZREK Juge : AHMED AMEUR Juge : ABDELHAMID MESSARY LA RECIDIVE LOCALE ISOLEE DU CANCER DU REIN APRES NEPHRECTOMIE TOTALE ELARGIE (A PROPOS DE 2 CAS) EXPERIENCE DE L’HMMI DE MEKNES [thèse] / HICHAM DIOURI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NEPHRECTOMIE TOTALE ELARGIE RECIDIVE LOCALE CHIRURGIE MASSIVE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : La récidive locale isolée du cancer du rein dans la loge rénale après néphrectomie totale élargie est rare et de mauvais pronostic. Nous Présentons l’expérience du service d’urologie de l’Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès dans la gestion de ce type de lésion.
Matériels et méthodes : Notre étude porte sur deux patients, d’age moyen de 68 ans, qui présentaient un carcinome à cellules claires et un carcinome à cellules fusiformes pour lesquels ils avaient bénéficié chacun d’une néphrectomie totale élargie avec curage ganglionnaire large, respectivement en 2002 et 2004. Nos deux patients ont bénéficié d’une surveillance tomodensitométrique chaque trois mois. L’évolution de ces deux patients était marquée par la survenue de deux récidives locales dans la loge de néphrectomie sans métastase à distance chez chacun de nos patients que nous avions traité à chaque fois par une exérèse chirurgicale large sans traitement adjuvant ou néo-adjuvant.
Résultats : des premières récidives locales, de taille moyenne de 16,5cm, ont été diagnostiquées après une durée moyenne de deux ans ainsi que pour les récidives ultérieures trois ans et demi après la néphrectomie totale élargie et ayant été traitées chirurgicalement. Aucune métastase à distance n’a été détectée et un patient est toujours en vie en bon état général 7 ans après néphrectomie élargie. L’autre patient a présenté une troisième rechute locale isolée retroperitoneale et pariétale et décédé par envahissement tumoral intrabdominal 4,5 ans après la néphrectomie totale élargie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752009 Président : AMOQRANE BEDDOUCHE Directeur : MOHAMED LEZREK Juge : AHMED AMEUR Juge : ABDELHAMID MESSARY Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0752009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible La résection intersphinctérienne pour adénocarcinomes du bas rectum: entre les résultats oncologiques et fonctionnels / BEDRAOUI EL IDRISSI Zineb
Titre : La résection intersphinctérienne pour adénocarcinomes du bas rectum: entre les résultats oncologiques et fonctionnels Type de document : thèse Auteurs : BEDRAOUI EL IDRISSI Zineb, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Résection intersphinctérienne Survie Récidive locale qualité de vie Résumé : Introduction: Les avancées récentes dans la prise en charge du cancer du rectum ont permis de pousser les indications de la conservation sphinctérienne, la RIS est l’ultime recours.
Objectifs: Présenter les résultats oncologiques et fonctionnels de la RIS
Méthodes: Etude rétro-prospective menée entre 2004 et 2014 incluant les patients opérés à visée curative pour adénocarcinome du bas rectum non métastatique.
Résultats:89 patients ont été inclus, répartis selon 3 groupes : RIS 30,3%, AAP 55,1%, ACA 14,6%.
Les caractéristiques démographiques et cliniques des patients étaient similaires hormis la distance de la tumeur de la marge anale.
Après un recul moyen de 46mois, la survie globale à trois ans était inférieure pour les AAP ACA: 69,2% vs RIS 70,4% vs AAP 60,9% p=0,6.
Le taux de récidive locale était ACA18,2% vs RIS11,1% vs AAP 18,75% p=0,69.
Les scores de qualité de vie étaient comparables entre RIS et AAP pour la plupart des items. Le groupe RIS avait une fréquence défécatoire plus élevée (46,66%)par rapport à la fréquence de changements de sacs de stomies(22,22%)(p<0,05) et une incontinence fécale plus élevée 44 ,44% vs 24,44% . En plus d’un taux de LARS majeur à 53,8%
Conclusion: La résection intersphinctérienne permet d’augmenter les indications de la conservation sphinctérienne avec un bon résultat carcinologique qui est contrebalancé par des résultats fonctionnels médiocres.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772017 Président : AHALLAT.M Directeur : HRORA.A Juge : RAISS.M Juge : M'RABTI.H Juge : ZENTAR.A-IFRINE.L La résection intersphinctérienne pour adénocarcinomes du bas rectum: entre les résultats oncologiques et fonctionnels [thèse] / BEDRAOUI EL IDRISSI Zineb, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Résection intersphinctérienne Survie Récidive locale qualité de vie Résumé : Introduction: Les avancées récentes dans la prise en charge du cancer du rectum ont permis de pousser les indications de la conservation sphinctérienne, la RIS est l’ultime recours.
Objectifs: Présenter les résultats oncologiques et fonctionnels de la RIS
Méthodes: Etude rétro-prospective menée entre 2004 et 2014 incluant les patients opérés à visée curative pour adénocarcinome du bas rectum non métastatique.
Résultats:89 patients ont été inclus, répartis selon 3 groupes : RIS 30,3%, AAP 55,1%, ACA 14,6%.
Les caractéristiques démographiques et cliniques des patients étaient similaires hormis la distance de la tumeur de la marge anale.
Après un recul moyen de 46mois, la survie globale à trois ans était inférieure pour les AAP ACA: 69,2% vs RIS 70,4% vs AAP 60,9% p=0,6.
Le taux de récidive locale était ACA18,2% vs RIS11,1% vs AAP 18,75% p=0,69.
Les scores de qualité de vie étaient comparables entre RIS et AAP pour la plupart des items. Le groupe RIS avait une fréquence défécatoire plus élevée (46,66%)par rapport à la fréquence de changements de sacs de stomies(22,22%)(p<0,05) et une incontinence fécale plus élevée 44 ,44% vs 24,44% . En plus d’un taux de LARS majeur à 53,8%
Conclusion: La résection intersphinctérienne permet d’augmenter les indications de la conservation sphinctérienne avec un bon résultat carcinologique qui est contrebalancé par des résultats fonctionnels médiocres.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772017 Président : AHALLAT.M Directeur : HRORA.A Juge : RAISS.M Juge : M'RABTI.H Juge : ZENTAR.A-IFRINE.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2772017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2772017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible