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Titre : DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET SUIVI DE LA RUBEOLE CHEZ LA FEMME ENCEINTE Type de document : thèse Auteurs : Aya EL GHAZI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Congénital Grossesse Rubéole Sérodiagnostic Vaccination Résumé : La rubéole est une pathologie éruptive, épidémique et généralement bénigne. Elle représente
cependant un risque important pour les femmes en début de grossesse en raison de ses effets
tératogènes. L'infection virale peut causer des complications obstétricales telles que des
avortements spontanés, des morts fœtales et des accouchements prématurés. Elle est
également liée à des malformations congénitales regroupées sous le terme de syndrome de
rubéole congénitale. Des initiatives d'éradication sont intensément menées à l'échelle
mondiale en réponse à ses effets néfastes.
Cette revue vise à explorer les méthodes diagnostiques biologiques utilisées pendant la
grossesse, évaluer leur efficacité et accessibilité et discuter des stratégies de suivi gestationnel
adéquates pour prévenir les complications liées à l'infection.
Des techniques diagnostiques sensibles et spécifiques telles que le dosage immunoenzymatique, technique immunoenzymatique liée à la fluorescence, le dosage par
chemiluminescence et la mesure d’avidité des IgG entre autres sont employées pour détecter
les anticorps contre le virus de la rubéole.
Des algorithmes décisionnels sont mis en place pour guider les démarches selon que les tests
sont effectués de manière systématique ou suite à une exposition ou des symptômes
évocateurs d'une infection par la rubéole. Ces protocoles cherchent à prévenir la rubéole chez
les femmes en âge de procréer et à identifier rapidement la maladie en cas de suspicion pour
garantir une prise en charge appropriée et en temps opportun.
La vaccination reste la mesure préventive la plus efficace contre la rubéole puisqu’il n'existe
pas de traitement spécifique contre le virus. Les politiques de santé publique encouragent
fortement la vaccination et le dépistage précoce de l'immunité chez les femmes avant ou au
début de la grossesse pour protéger la santé des femmes enceintes et de leurs futurs enfantsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1922024 Président : Mimoun Zouhdi Directeur : Yassine Sekhsokh Juge : Ahmed Gaouzi Juge : Hafid Zahid DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET SUIVI DE LA RUBEOLE CHEZ LA FEMME ENCEINTE [thèse] / Aya EL GHAZI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Congénital Grossesse Rubéole Sérodiagnostic Vaccination Résumé : La rubéole est une pathologie éruptive, épidémique et généralement bénigne. Elle représente
cependant un risque important pour les femmes en début de grossesse en raison de ses effets
tératogènes. L'infection virale peut causer des complications obstétricales telles que des
avortements spontanés, des morts fœtales et des accouchements prématurés. Elle est
également liée à des malformations congénitales regroupées sous le terme de syndrome de
rubéole congénitale. Des initiatives d'éradication sont intensément menées à l'échelle
mondiale en réponse à ses effets néfastes.
Cette revue vise à explorer les méthodes diagnostiques biologiques utilisées pendant la
grossesse, évaluer leur efficacité et accessibilité et discuter des stratégies de suivi gestationnel
adéquates pour prévenir les complications liées à l'infection.
Des techniques diagnostiques sensibles et spécifiques telles que le dosage immunoenzymatique, technique immunoenzymatique liée à la fluorescence, le dosage par
chemiluminescence et la mesure d’avidité des IgG entre autres sont employées pour détecter
les anticorps contre le virus de la rubéole.
Des algorithmes décisionnels sont mis en place pour guider les démarches selon que les tests
sont effectués de manière systématique ou suite à une exposition ou des symptômes
évocateurs d'une infection par la rubéole. Ces protocoles cherchent à prévenir la rubéole chez
les femmes en âge de procréer et à identifier rapidement la maladie en cas de suspicion pour
garantir une prise en charge appropriée et en temps opportun.
La vaccination reste la mesure préventive la plus efficace contre la rubéole puisqu’il n'existe
pas de traitement spécifique contre le virus. Les politiques de santé publique encouragent
fortement la vaccination et le dépistage précoce de l'immunité chez les femmes avant ou au
début de la grossesse pour protéger la santé des femmes enceintes et de leurs futurs enfantsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1922024 Président : Mimoun Zouhdi Directeur : Yassine Sekhsokh Juge : Ahmed Gaouzi Juge : Hafid Zahid Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1922024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible 
Titre : INFECTIONS NEONATALES : ÉTAT DES LIEUX AU MAROC ET APPORT DU DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET MOLECULAIRE DANS LA PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : Kenza HATTOUFI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Nouveau-né Nourrisson Rubéole Système de notification Toxoplasmose Séroprévalence Infection néonatale Pneumonie RT-PCR Newborn Infant Rubella Reporting system Toxoplasmosis Seroprevalence Neonatal infection Pneumonia RT-PCR حديثي الوالدة رضيع الحصبة األلمانية، نظام اإلبالغ داء المقوسات االنتشار المصلي عدوى حديثي
الوالدة االلتهاب الرئوي PCR-RTRésumé : Ce travail, réalisé au sein du Centre National de Référence en Néonatologie et Nutrition de
l'Hôpital d'Enfants du CHU-Rabat, met en lumière quatre maladies infectieuses qui touchent le
fœtus, le nouveau-né et le nourrisson. Il s’agit de la rubéole, de la toxoplasmose, de l’infection
néonatale bactérienne précoce et de la pneumonie.
Le premier volet de cette thèse a été consacré à la rubéole et la toxoplasmose dont les agents
pathogènes peuvent être transmis au fœtus au cours de la grossesse en causant respectivement le
syndrome de rubéole congénitale (SRC) et la toxoplasmose congénitale (TC).
Parmi les femmes ayant déjà effectué une sérologie de la rubéole, 85 % étaient immunisées.
En effet, la vaccination des femmes en âge de procréer reste le moyen préventif le plus efficace
contre le SRC. La mise en place d’un système national de notification des cas de SRC permettra
une meilleure connaissance de l’épidémiologie de la maladie, un bon suivi et une meilleure prise
en charge des cas dépistés et un contrôle rationnel de sa transmission. Concernant l’évaluation du
niveau de connaissance sur la toxoplasmose, 71 % des femmes interrogées n’avaient jamais
entendu parler de cette maladie. Parmi les 129 femmes dont le statut sérologique a été vérifié,
41 % étaient immunisées. Pour une sensibilisation accrue aux dangers de la TC, une collaboration
étroite entre professionnels de santé doit être mise en œuvre pour instaurer un programme éducatif
destiné aux femmes en âge de procréation. Il est également à prévoir un dépistage sérologique
généralisé pour la détection et le suivi des femmes séronégatives.
Le deuxième volet a été consacré aux infections néonatales bactériennes précoces. Au
cours de la période d’étude et sur 2787 hospitalisations, 1253 nouveau-nés (soit 45 %) étaient
admis pour prise en charge d’un risque infectieux. Selon les résultats de la présente étude, la
situation des infections néonatales reste inquiétante. De ce fait, le dépistage et la prise en charge
des infections néonatales représentent un défi majeur qui nécessite une coordination entre
pédiatres, obstétriciens et biologistes.
Au troisième volet, on a abordé la pneumonie du nourrisson, première cause de mortalité
par maladie infectieuse chez les enfants de moins de 5 ans au Maroc. Parmi 86 cas suspects de
pneumonie, 71 enfants (83 %) avaient au moins un agent pathogène. En utilisant un test qualitatif
de RT-PCR multiplex (RespiFinder® 22), neuf espèces virales et une espèce bactérienne ont été
identifiées. Les étiologies identifiées étaient dominées par le virus respiratoire syncytial (49 %).
Le diagnostic étiologique des pneumonies permet au praticien de prescrire le traitement approprié
et de réduire l'usage abusif d’antibiotiques.
Mots clès : Nouveau-né, Nourrisson, Rubéole, Système de notification, Toxoplasmose,
Séroprévalence, Infection néonatale, Pneumonie, RT-PCR.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0342021 Président : ZOUHDI Mimoun Directeur : KHARBACH Aicha Juge : BARKAT Amina Juge : TLIGUI Houssain Juge : CHEBABE Milouda ; OBTEL Majdouline Examinateur INFECTIONS NEONATALES : ÉTAT DES LIEUX AU MAROC ET APPORT DU DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET MOLECULAIRE DANS LA PRISE EN CHARGE [thèse] / Kenza HATTOUFI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Nouveau-né Nourrisson Rubéole Système de notification Toxoplasmose Séroprévalence Infection néonatale Pneumonie RT-PCR Newborn Infant Rubella Reporting system Toxoplasmosis Seroprevalence Neonatal infection Pneumonia RT-PCR حديثي الوالدة رضيع الحصبة األلمانية، نظام اإلبالغ داء المقوسات االنتشار المصلي عدوى حديثي
الوالدة االلتهاب الرئوي PCR-RTRésumé : Ce travail, réalisé au sein du Centre National de Référence en Néonatologie et Nutrition de
l'Hôpital d'Enfants du CHU-Rabat, met en lumière quatre maladies infectieuses qui touchent le
fœtus, le nouveau-né et le nourrisson. Il s’agit de la rubéole, de la toxoplasmose, de l’infection
néonatale bactérienne précoce et de la pneumonie.
Le premier volet de cette thèse a été consacré à la rubéole et la toxoplasmose dont les agents
pathogènes peuvent être transmis au fœtus au cours de la grossesse en causant respectivement le
syndrome de rubéole congénitale (SRC) et la toxoplasmose congénitale (TC).
Parmi les femmes ayant déjà effectué une sérologie de la rubéole, 85 % étaient immunisées.
En effet, la vaccination des femmes en âge de procréer reste le moyen préventif le plus efficace
contre le SRC. La mise en place d’un système national de notification des cas de SRC permettra
une meilleure connaissance de l’épidémiologie de la maladie, un bon suivi et une meilleure prise
en charge des cas dépistés et un contrôle rationnel de sa transmission. Concernant l’évaluation du
niveau de connaissance sur la toxoplasmose, 71 % des femmes interrogées n’avaient jamais
entendu parler de cette maladie. Parmi les 129 femmes dont le statut sérologique a été vérifié,
41 % étaient immunisées. Pour une sensibilisation accrue aux dangers de la TC, une collaboration
étroite entre professionnels de santé doit être mise en œuvre pour instaurer un programme éducatif
destiné aux femmes en âge de procréation. Il est également à prévoir un dépistage sérologique
généralisé pour la détection et le suivi des femmes séronégatives.
Le deuxième volet a été consacré aux infections néonatales bactériennes précoces. Au
cours de la période d’étude et sur 2787 hospitalisations, 1253 nouveau-nés (soit 45 %) étaient
admis pour prise en charge d’un risque infectieux. Selon les résultats de la présente étude, la
situation des infections néonatales reste inquiétante. De ce fait, le dépistage et la prise en charge
des infections néonatales représentent un défi majeur qui nécessite une coordination entre
pédiatres, obstétriciens et biologistes.
Au troisième volet, on a abordé la pneumonie du nourrisson, première cause de mortalité
par maladie infectieuse chez les enfants de moins de 5 ans au Maroc. Parmi 86 cas suspects de
pneumonie, 71 enfants (83 %) avaient au moins un agent pathogène. En utilisant un test qualitatif
de RT-PCR multiplex (RespiFinder® 22), neuf espèces virales et une espèce bactérienne ont été
identifiées. Les étiologies identifiées étaient dominées par le virus respiratoire syncytial (49 %).
Le diagnostic étiologique des pneumonies permet au praticien de prescrire le traitement approprié
et de réduire l'usage abusif d’antibiotiques.
Mots clès : Nouveau-né, Nourrisson, Rubéole, Système de notification, Toxoplasmose,
Séroprévalence, Infection néonatale, Pneumonie, RT-PCR.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0342021 Président : ZOUHDI Mimoun Directeur : KHARBACH Aicha Juge : BARKAT Amina Juge : TLIGUI Houssain Juge : CHEBABE Milouda ; OBTEL Majdouline Examinateur Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0342021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2021 Disponible Documents numériques
D0342021URL
Titre : SEROPREVALENCE DE LA TOXOPLASMOSE ET DE LA RUBEOLE CHEZ LA FEMME ENCEINTE : ETUDE PROSPECTIVE A LA MATERNITE-RABAT Type de document : thèse Auteurs : LAMIA EL MOUTTAHID, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : FEMME ENCEINTE TOXOPLASMOSE RUBEOLE SEROPREVALENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé :
I. Introduction : La toxoplasmose et la rubéole sont deux maladies infectieuses bénignes quand elles touchent l'adulte et l'enfant mais peuvent être graves quand elles touchent la femme enceinte. La primo-infection toxoplasmique touche environ 1 % des grossesses. Le risque de rubéole congénitale chez les nouveaux nés des femmes enceintes séronégatives est estimé à 0,4/1000 naissances. Nous avons réalisé une étude prospective sur une période de 4 mois (du1er Janvier 2010 au 30 Avril 2010) portant sur 397 femmes à la maternité SOUISSI de Rabat. Cette étude a pour but d'évaluer la séroprévalence de la toxoplasmose et de la rubéole dans cette population.
II. Objectifs de l’étude: 1. Connaitre la séroprévalence de la toxoplasmose et la rubéole chez les femmes enceintes étudiées. 2. Connaitre les caractéristiques des patientes : âge, âge de grossesse, type de patientes.
III. Matériel et méthodes : Notre établissement est la maternité SOUISSI de Rabat. La période d’enquête s’étend du 1er Janvier 2010 au 30 Avril 2010, ce qui permet d’obtenir un nombre assez important et représentatif. Tous les sérums ont été examinés par la technique ELISA IgG/IgM. Type d’étude : Notre travail est prospectif concernant des femmes enceintes hospitalisées et externes. Recueil des données : Cette enquête est réalisée à l’aide d’une fiche de renseignement qui contient des informations sur la patiente, la nature d’examen sérologique, le type d’infections et aussi sur la période de grossesses, cela est fait en consultant le dossier d’analyse de chaque patiente. Critères d’évaluation : Les éléments que nous avons évalués sont : l’âge des femmes enceintes, la période de grossesses et le pourcentage d’infection par la toxoplasmose et la rubéole.
IV. Résultats : Trois cents quatre vingt dix sept femmes enceintes sont étudiées, l’âge moyen des patientes est de 30 ans, l’âge moyen de grossesse est compris entre la 11éme et la 12éme semaines d’aménorrhées. 97 femmes possèdent des IgG et IgM positifs (25%), 198 femmes possèdent des IgG contre la toxoplasmose (50%), et 50 femmes enceintes possèdent des IgG et IgM positifs contre la rubéole (16%) ,199 femmes sont immunisées contre le virus de la rubéole avec des IgG positifs (80%).
V. Conclusion : Le dépistage de la toxoplasmose et de la rubéole est obligatoire au cours de la grossesse. Il est important, en effet, de connaître le statut sérologique des femmes enceintes dès la première consultation prénatale.
Limite de l’étude : La principale limite de cette étude reste l’impossibilité de suivre le statut immunitaire des patientes, et pour la toxoplasmose on n’a pas des données sur les conditions de vie socio-hygiénique (contact permanent avec la terre, Le niveau scolaire, la consommation de viande mal cuite et le contact direct avec les chats).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852010 Président : ABDELAZIZ AGOUMI Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : HOUSAIN TLIGUI SEROPREVALENCE DE LA TOXOPLASMOSE ET DE LA RUBEOLE CHEZ LA FEMME ENCEINTE : ETUDE PROSPECTIVE A LA MATERNITE-RABAT [thèse] / LAMIA EL MOUTTAHID, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FEMME ENCEINTE TOXOPLASMOSE RUBEOLE SEROPREVALENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé :
I. Introduction : La toxoplasmose et la rubéole sont deux maladies infectieuses bénignes quand elles touchent l'adulte et l'enfant mais peuvent être graves quand elles touchent la femme enceinte. La primo-infection toxoplasmique touche environ 1 % des grossesses. Le risque de rubéole congénitale chez les nouveaux nés des femmes enceintes séronégatives est estimé à 0,4/1000 naissances. Nous avons réalisé une étude prospective sur une période de 4 mois (du1er Janvier 2010 au 30 Avril 2010) portant sur 397 femmes à la maternité SOUISSI de Rabat. Cette étude a pour but d'évaluer la séroprévalence de la toxoplasmose et de la rubéole dans cette population.
II. Objectifs de l’étude: 1. Connaitre la séroprévalence de la toxoplasmose et la rubéole chez les femmes enceintes étudiées. 2. Connaitre les caractéristiques des patientes : âge, âge de grossesse, type de patientes.
III. Matériel et méthodes : Notre établissement est la maternité SOUISSI de Rabat. La période d’enquête s’étend du 1er Janvier 2010 au 30 Avril 2010, ce qui permet d’obtenir un nombre assez important et représentatif. Tous les sérums ont été examinés par la technique ELISA IgG/IgM. Type d’étude : Notre travail est prospectif concernant des femmes enceintes hospitalisées et externes. Recueil des données : Cette enquête est réalisée à l’aide d’une fiche de renseignement qui contient des informations sur la patiente, la nature d’examen sérologique, le type d’infections et aussi sur la période de grossesses, cela est fait en consultant le dossier d’analyse de chaque patiente. Critères d’évaluation : Les éléments que nous avons évalués sont : l’âge des femmes enceintes, la période de grossesses et le pourcentage d’infection par la toxoplasmose et la rubéole.
IV. Résultats : Trois cents quatre vingt dix sept femmes enceintes sont étudiées, l’âge moyen des patientes est de 30 ans, l’âge moyen de grossesse est compris entre la 11éme et la 12éme semaines d’aménorrhées. 97 femmes possèdent des IgG et IgM positifs (25%), 198 femmes possèdent des IgG contre la toxoplasmose (50%), et 50 femmes enceintes possèdent des IgG et IgM positifs contre la rubéole (16%) ,199 femmes sont immunisées contre le virus de la rubéole avec des IgG positifs (80%).
V. Conclusion : Le dépistage de la toxoplasmose et de la rubéole est obligatoire au cours de la grossesse. Il est important, en effet, de connaître le statut sérologique des femmes enceintes dès la première consultation prénatale.
Limite de l’étude : La principale limite de cette étude reste l’impossibilité de suivre le statut immunitaire des patientes, et pour la toxoplasmose on n’a pas des données sur les conditions de vie socio-hygiénique (contact permanent avec la terre, Le niveau scolaire, la consommation de viande mal cuite et le contact direct avec les chats).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852010 Président : ABDELAZIZ AGOUMI Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : HOUSAIN TLIGUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0852010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible
Titre : SUIVI EPIDEMIOLOGIQUE DES FIEVRES ERUPTIVES ROUGEOLE ET RUBEOLE AU MAROC 2008-2018. Type de document : thèse Auteurs : EL KHAOUA Sakina, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémie Rougeole Rubéole Surveillance Vaccination Résumé : La rougeole et la rubéole sont des maladies très contagieuses, dont l’éradication nécessite une couverture vaccinale supérieure à 95 % à travers le monde. Malgré les mesures importantes de vaccinations et de surveillance déployées par l’Organisation Mondiale de la Santé, ces chiffres ne sont pas atteints, et des vagues épidémiques sont réapparues dans plusieurs régions du monde, et notamment en Afrique.
En 1987, 26 621 cas ont été recensés, touchant majoritairement les enfants et les adultes jeunes, populations non ou insuffisamment vaccinées. Même si l’incidence a nettement baissé en 2013 ( 394 cas ), la rubéole et la rougeole restent présentes au Maroc.
Outre l’éruption fébrile, la rougeole est fréquemment responsable de pneumonie tant chez l’enfant que chez l’adulte. Il faut savoir prêter une attention particulière à certains terrains, telle que l’immunodépression cellulaire, qui est à fort risque d’encéphalite aiguë.
La rubéole est une maladie virale bénigne de l’enfance. Cependant, lorsqu’une femme contracte la maladie au cours de la grossesse, les conséquences peuvent être dramatiques pour le fœtus, surtout au cours du premier trimestre. La sévérité de cette maladie justifie donc sa prévention par la vaccination.
Le diagnostic de la rougeole et de la rubéole bien que clinique, nécessite une confirmation biologique et la sérologie reste l’examen de référence. Malgré une évolution le plus souvent spontanément favorable, la rougeole et la rubéole peuvent être mal tolérées même en l’absence de complications, et requiert un taux d’hospitalisation non négligeable. Le seul moyen de lutte est le maintien d’une couverture vaccinale optimale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5152019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : LAKRANBI.M Juge : EL KHARTI.K Juge : TELLAL.S SUIVI EPIDEMIOLOGIQUE DES FIEVRES ERUPTIVES ROUGEOLE ET RUBEOLE AU MAROC 2008-2018. [thèse] / EL KHAOUA Sakina, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémie Rougeole Rubéole Surveillance Vaccination Résumé : La rougeole et la rubéole sont des maladies très contagieuses, dont l’éradication nécessite une couverture vaccinale supérieure à 95 % à travers le monde. Malgré les mesures importantes de vaccinations et de surveillance déployées par l’Organisation Mondiale de la Santé, ces chiffres ne sont pas atteints, et des vagues épidémiques sont réapparues dans plusieurs régions du monde, et notamment en Afrique.
En 1987, 26 621 cas ont été recensés, touchant majoritairement les enfants et les adultes jeunes, populations non ou insuffisamment vaccinées. Même si l’incidence a nettement baissé en 2013 ( 394 cas ), la rubéole et la rougeole restent présentes au Maroc.
Outre l’éruption fébrile, la rougeole est fréquemment responsable de pneumonie tant chez l’enfant que chez l’adulte. Il faut savoir prêter une attention particulière à certains terrains, telle que l’immunodépression cellulaire, qui est à fort risque d’encéphalite aiguë.
La rubéole est une maladie virale bénigne de l’enfance. Cependant, lorsqu’une femme contracte la maladie au cours de la grossesse, les conséquences peuvent être dramatiques pour le fœtus, surtout au cours du premier trimestre. La sévérité de cette maladie justifie donc sa prévention par la vaccination.
Le diagnostic de la rougeole et de la rubéole bien que clinique, nécessite une confirmation biologique et la sérologie reste l’examen de référence. Malgré une évolution le plus souvent spontanément favorable, la rougeole et la rubéole peuvent être mal tolérées même en l’absence de complications, et requiert un taux d’hospitalisation non négligeable. Le seul moyen de lutte est le maintien d’une couverture vaccinale optimale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5152019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : LAKRANBI.M Juge : EL KHARTI.K Juge : TELLAL.S Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5152019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M5152019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M5152019URL
