| Titre : | LES TROS (TROUBLES RESPIRATOIRES OBSTRUCTIFS DU SOMMEIL) CHEZ L’ENFANT | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Mohamed Karim AZAITOUNI, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | sommeil TROS syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil SAOS. | | Résumé : | Les TROS désignent un ensemble de pathologies caractérisés par un ronflement ou une
accentuation des efforts respiratoires pendant le sommeil, secondaire à une augmentation des
résistances dans les voies aériennes supérieures (VAS) et de la compliance pharyngée.
Selon la sévérité de l’obstruction des VAS, on distingue :
Le ronflement primaire.
Le syndrome de haute résistance des VAS (SHRVAS) : survenant en l’absence d’apnées
et d’hypopnées, il aboutit à une augmentation des efforts respiratoires et à une
fragmentation du sommeil.
Le syndrome d’hypoventilation obstructive : c’est une hypercapnie avec un taux de
dioxyde de carbone > 50 mm Hg pendant plus de 25 % du temps total de sommeil.
Le SAOS : le plus fréquent, la triade nocturne constituée de ronflements, de respiration
laborieuse et des irrégularités respiratoires/apnées est très évocatrice du SAOS mais ne
permet pas de poser avec certitude le diagnostic. Le gold standard est l’association de la
PSG aux données anamnestiques, cliniques et physiques.
A différencier du syndrome d’apnées centrales du sommeil, ce dernier est marqué par
l’abolition ou la diminution des mouvements thoraco-abdominaux en réponse à une altération de la
commande ventilatoire centrale.
La prise en charge est pluridisciplinaire faisant appel aux différents spécialistes. L’adénoamygdalectomie demeure le traitement de choix du SAOS. D’autres traitements complémentaires
peuvent être envisagés selon la sévérité de l’obstruction : traitement médical par les corticostéroïdes
nasaux et les anti-leucotriènes, traitement orthodontique et la ventilation par pression positive continue
surtout en cas d’un SAOS sévère.
Tout retard diagnostique et thérapeutique peut avoir des répercussions sur la santé de l’enfant,
principalement neurocognitives, comportementales, métaboliques et cardio-vasculaires. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0122023 | | Président : | Ahmed BOURAZZA | | Directeur : | Noureddine ERRAMI | | Juge : | Nawfal FEJJAL | | Juge : | Abilkassem Rachid | | Juge : | Bouchaib HEMMAOUI |
LES TROS (TROUBLES RESPIRATOIRES OBSTRUCTIFS DU SOMMEIL) CHEZ L’ENFANT [thèse] / Mohamed Karim AZAITOUNI, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | sommeil TROS syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil SAOS. | | Résumé : | Les TROS désignent un ensemble de pathologies caractérisés par un ronflement ou une
accentuation des efforts respiratoires pendant le sommeil, secondaire à une augmentation des
résistances dans les voies aériennes supérieures (VAS) et de la compliance pharyngée.
Selon la sévérité de l’obstruction des VAS, on distingue :
Le ronflement primaire.
Le syndrome de haute résistance des VAS (SHRVAS) : survenant en l’absence d’apnées
et d’hypopnées, il aboutit à une augmentation des efforts respiratoires et à une
fragmentation du sommeil.
Le syndrome d’hypoventilation obstructive : c’est une hypercapnie avec un taux de
dioxyde de carbone > 50 mm Hg pendant plus de 25 % du temps total de sommeil.
Le SAOS : le plus fréquent, la triade nocturne constituée de ronflements, de respiration
laborieuse et des irrégularités respiratoires/apnées est très évocatrice du SAOS mais ne
permet pas de poser avec certitude le diagnostic. Le gold standard est l’association de la
PSG aux données anamnestiques, cliniques et physiques.
A différencier du syndrome d’apnées centrales du sommeil, ce dernier est marqué par
l’abolition ou la diminution des mouvements thoraco-abdominaux en réponse à une altération de la
commande ventilatoire centrale.
La prise en charge est pluridisciplinaire faisant appel aux différents spécialistes. L’adénoamygdalectomie demeure le traitement de choix du SAOS. D’autres traitements complémentaires
peuvent être envisagés selon la sévérité de l’obstruction : traitement médical par les corticostéroïdes
nasaux et les anti-leucotriènes, traitement orthodontique et la ventilation par pression positive continue
surtout en cas d’un SAOS sévère.
Tout retard diagnostique et thérapeutique peut avoir des répercussions sur la santé de l’enfant,
principalement neurocognitives, comportementales, métaboliques et cardio-vasculaires. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0122023 | | Président : | Ahmed BOURAZZA | | Directeur : | Noureddine ERRAMI | | Juge : | Nawfal FEJJAL | | Juge : | Abilkassem Rachid | | Juge : | Bouchaib HEMMAOUI |
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