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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Sténose trachéale'
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Titre : LES LESIONS TRACHEALES POST-INTUBATION : A PROPOS DE 12 CAS Type de document : thèse Auteurs : Kenza CHLIEH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule oeso-trachéale Sténose trachéale Intubation Trachéotomie Ventilation mécanique prolongée Tracheoesophageal fistula Tracheal sténosis Intubation Tracheostomy long-term mechanical ventilation ناسور المريء الرغامي تضيق القصبة الهوائية التنبيب بضع القصبة الهوائية التهوية الميكانيكية لفترات طويلة Résumé : Objectifs : Les fistules oeso-trachéales et sténoses trachéales post-intubation sont des
complications graves de la ventilation mécanique prolongée. Le but de notre travail est de définir
leurs facteurs prédictifs et pronostiques, d’établir une stratégie thérapeutique et de préciser les
conduites préventives permettant de réduire leur incidence en milieu de réanimation.
Matériels et méthodes : Étude rétrospective à propos de 12 cas hospitalisés au Service de
Réanimation Des Urgences Chirurgicales du CHU IBN SINA – RABAT, ayant bénéficié d’une
ventilation mécanique au long cours, sur une période de 04 ans, entre Janvier 2018 et Juin 2021.
Résultats : Notre étude compte 11 cas de fistules oeso-trachéales et2 cas de sténose
trachéale post-intubation. L’âge moyen est de 35 ans. Les traumatismes graves sont la principale
cause de recours à la ventilation mécanique. Tous les cas de fistules oeso-trachéales ont été
diagnostiqués par endoscopie. Le traitement médical préparatoire a été initié chez l’ensemble des
patients visant à limiter l’évolution des lésions trachéales et à améliorer l’état nutritionnel en
préparation à la chirurgie. Parmi les 11 cas de fistules oeso-trachéales, seuls 8 cas ont bénéficié
d’une fermeture chirurgicale fistulaire par approche latéro-cervicale. Le cas de sténose trachéale
isolée a bénéficié d’une dilatation trachéale mécanique par bronchoscopie rigide.
Conclusion : Les fistules oeso-trachéales et sténoses trachéales post-intubation sont des
complications graves de la ventilation mécanique prolongée, nécessitant une prise en charge
médico-chirurgicale adaptée afin d’obtenir des résultats satisfaisants. La prévention des
complications trachéales post-intubation repose sur la sensibilisation de l’équipe médicale et
paramédicale quant aux facteurs contrôlables incriminés dans leur apparition.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132022 Président : Mamoun FAROUDY Directeur : Jawad TADILI Juge : Ali KETTANI Juge : Abdellah ACHIR Juge : Fatima-Zahra LAAMRANI ; Laïla HERRAK LES LESIONS TRACHEALES POST-INTUBATION : A PROPOS DE 12 CAS [thèse] / Kenza CHLIEH, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistule oeso-trachéale Sténose trachéale Intubation Trachéotomie Ventilation mécanique prolongée Tracheoesophageal fistula Tracheal sténosis Intubation Tracheostomy long-term mechanical ventilation ناسور المريء الرغامي تضيق القصبة الهوائية التنبيب بضع القصبة الهوائية التهوية الميكانيكية لفترات طويلة Résumé : Objectifs : Les fistules oeso-trachéales et sténoses trachéales post-intubation sont des
complications graves de la ventilation mécanique prolongée. Le but de notre travail est de définir
leurs facteurs prédictifs et pronostiques, d’établir une stratégie thérapeutique et de préciser les
conduites préventives permettant de réduire leur incidence en milieu de réanimation.
Matériels et méthodes : Étude rétrospective à propos de 12 cas hospitalisés au Service de
Réanimation Des Urgences Chirurgicales du CHU IBN SINA – RABAT, ayant bénéficié d’une
ventilation mécanique au long cours, sur une période de 04 ans, entre Janvier 2018 et Juin 2021.
Résultats : Notre étude compte 11 cas de fistules oeso-trachéales et2 cas de sténose
trachéale post-intubation. L’âge moyen est de 35 ans. Les traumatismes graves sont la principale
cause de recours à la ventilation mécanique. Tous les cas de fistules oeso-trachéales ont été
diagnostiqués par endoscopie. Le traitement médical préparatoire a été initié chez l’ensemble des
patients visant à limiter l’évolution des lésions trachéales et à améliorer l’état nutritionnel en
préparation à la chirurgie. Parmi les 11 cas de fistules oeso-trachéales, seuls 8 cas ont bénéficié
d’une fermeture chirurgicale fistulaire par approche latéro-cervicale. Le cas de sténose trachéale
isolée a bénéficié d’une dilatation trachéale mécanique par bronchoscopie rigide.
Conclusion : Les fistules oeso-trachéales et sténoses trachéales post-intubation sont des
complications graves de la ventilation mécanique prolongée, nécessitant une prise en charge
médico-chirurgicale adaptée afin d’obtenir des résultats satisfaisants. La prévention des
complications trachéales post-intubation repose sur la sensibilisation de l’équipe médicale et
paramédicale quant aux facteurs contrôlables incriminés dans leur apparition.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132022 Président : Mamoun FAROUDY Directeur : Jawad TADILI Juge : Ali KETTANI Juge : Abdellah ACHIR Juge : Fatima-Zahra LAAMRANI ; Laïla HERRAK Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2132022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : STENOSE TRACHEALE POST CANULATION Type de document : thèse Auteurs : MRIBAT Merieme, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : sténose trachéale intubation trachéotomie résection anastomose Résumé :
Une sténose trachéale est une réduction du calibre de la paroi trachéale, dont les causes sont nombreuses, largement dominées par les différentes formes d’assistance ventilatoire.
Le but de ce travail est d’étudier les facteurs de risque favorisant le développement des sténoses trachéales post-canulation, les moyens de prévention, leur prise en charge thérapeutique à travers une étude rétrospective étalée sur neuf ans concernant neuf cas pris en charge au sein du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina.
L’âge moyen des patients était de 26 ans, avec sexe ratio H/F de 0.8.
Les traumatismes suite à AVP étaient les principales causes motivant l’intubation.
La durée moyenne d’intubation était de 16 jours.
L’intervalle libre était de 93 jours en moyenne. La dyspnée représentait le principal signe révélateur (67%).
Tous les patients ont bénéficié d’une TDM cervico-thoracique et d’une fibroscopie bronchique pour évaluer, le type, l’aspect, la localisation et le degré de la sténose. Cette dernière était trachéale, d’un aspect inflammatoire et granulomateux chez tous les patients, de type simple (33%), complexe (56%), et pseudo glottique (11%). La lumière trachéale était réduite de plus de 70% dans 22% cas.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical. Le traitement endoscopique par dilatation a été réalisé en première intention chez une patiente et suite à une récidive chez trois patients. La résection anastomose a été indiquée et réalisée chez l’ensemble des malades.
L’extubation sur table opératoire après réveil complet et le transfert en réanimation était la règle pour tous les patients.
Un contrôle endoscopique a été réalisé dans la première semaine qui suit l’intervention.
Les nombreux travaux publiés confirment la persistance du problème et la nécessité de rechercher des thérapies rationnelles et efficaces.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462019 Président : EL HIJRI.A Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : ACHACHI.L STENOSE TRACHEALE POST CANULATION [thèse] / MRIBAT Merieme, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sténose trachéale intubation trachéotomie résection anastomose Résumé :
Une sténose trachéale est une réduction du calibre de la paroi trachéale, dont les causes sont nombreuses, largement dominées par les différentes formes d’assistance ventilatoire.
Le but de ce travail est d’étudier les facteurs de risque favorisant le développement des sténoses trachéales post-canulation, les moyens de prévention, leur prise en charge thérapeutique à travers une étude rétrospective étalée sur neuf ans concernant neuf cas pris en charge au sein du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina.
L’âge moyen des patients était de 26 ans, avec sexe ratio H/F de 0.8.
Les traumatismes suite à AVP étaient les principales causes motivant l’intubation.
La durée moyenne d’intubation était de 16 jours.
L’intervalle libre était de 93 jours en moyenne. La dyspnée représentait le principal signe révélateur (67%).
Tous les patients ont bénéficié d’une TDM cervico-thoracique et d’une fibroscopie bronchique pour évaluer, le type, l’aspect, la localisation et le degré de la sténose. Cette dernière était trachéale, d’un aspect inflammatoire et granulomateux chez tous les patients, de type simple (33%), complexe (56%), et pseudo glottique (11%). La lumière trachéale était réduite de plus de 70% dans 22% cas.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical. Le traitement endoscopique par dilatation a été réalisé en première intention chez une patiente et suite à une récidive chez trois patients. La résection anastomose a été indiquée et réalisée chez l’ensemble des malades.
L’extubation sur table opératoire après réveil complet et le transfert en réanimation était la règle pour tous les patients.
Un contrôle endoscopique a été réalisé dans la première semaine qui suit l’intervention.
Les nombreux travaux publiés confirment la persistance du problème et la nécessité de rechercher des thérapies rationnelles et efficaces.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462019 Président : EL HIJRI.A Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : ACHACHI.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1462019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1462019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1462019URL