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LA TUBERCULOSE DE LA HANCHE: ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 27 CAS. / FAHSI OTHEMAN
Titre : LA TUBERCULOSE DE LA HANCHE: ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 27 CAS. Type de document : thèse Auteurs : FAHSI OTHEMAN, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE OSTEOARTICULAIRE BACILLE DE KOCH ANITIBACILLAIRE PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE . Résumé : La tuberculose ostéoarticulaire peut toucher toutes les structures osseuses et articulaires de l’organisme, elle représente 2 à 5 % de l’ensemble des tuberculoses et 11 à 15 % des tuberculoses extrapulmonaires.
Il s’agit étude rétrospective de 27 cas de tuberculose de la hanche colligés au service de traumatologie orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat s’étalant entre 1998 et 2011.
Nous avons constaté qu’elle touche les deux sexes avec une nette prédominance masculine, et tous les âges avec une prédilection de l’âge adulte entre 17 et 39 ans.
La symptomatologie est le plus souvent insidieuse caractérisée par une douleur inguinale ou fessière associée le plus souvent a une impotence fonctionnelle.
Tous nos malades ont bénéficié d’un bilan paraclinique fait de : radio de bassin face
Le diagnostic de certitude a été basé sur la bactériologie et l’histologie : la première souvent négative (76.47%) du fait du caractère pauci bacillaire de la coxalgie, par contre l’analyse histologique des biopsies chirurgicales permet de mettre en évidence des lésions spécifiques de la tuberculose (76%).
Le traitement médical par les anti tuberculeux a été envisagé pour tous les malades soit selon le protocole 2RHZ/7RH ou selon le protocole 2RHZ/4RH.
Concernant le traitement chirurgical, il a été réalisé chez 17 patients : 10 pour drainer un abcès et 7 pour réduire une ankylose ou raideur de la hanche : mise en place d’une PTH.
Les résultats du traitement étaient très bons pour 11.11% de nos malades, 33.33 sont bons, 33.33 moyens et 22.22% sont mauvais
Le pronostic dépend de la précocité du diagnostic et du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0032013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : LAHLOU.A LA TUBERCULOSE DE LA HANCHE: ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 27 CAS. [thèse] / FAHSI OTHEMAN, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE OSTEOARTICULAIRE BACILLE DE KOCH ANITIBACILLAIRE PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE . Résumé : La tuberculose ostéoarticulaire peut toucher toutes les structures osseuses et articulaires de l’organisme, elle représente 2 à 5 % de l’ensemble des tuberculoses et 11 à 15 % des tuberculoses extrapulmonaires.
Il s’agit étude rétrospective de 27 cas de tuberculose de la hanche colligés au service de traumatologie orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat s’étalant entre 1998 et 2011.
Nous avons constaté qu’elle touche les deux sexes avec une nette prédominance masculine, et tous les âges avec une prédilection de l’âge adulte entre 17 et 39 ans.
La symptomatologie est le plus souvent insidieuse caractérisée par une douleur inguinale ou fessière associée le plus souvent a une impotence fonctionnelle.
Tous nos malades ont bénéficié d’un bilan paraclinique fait de : radio de bassin face
Le diagnostic de certitude a été basé sur la bactériologie et l’histologie : la première souvent négative (76.47%) du fait du caractère pauci bacillaire de la coxalgie, par contre l’analyse histologique des biopsies chirurgicales permet de mettre en évidence des lésions spécifiques de la tuberculose (76%).
Le traitement médical par les anti tuberculeux a été envisagé pour tous les malades soit selon le protocole 2RHZ/7RH ou selon le protocole 2RHZ/4RH.
Concernant le traitement chirurgical, il a été réalisé chez 17 patients : 10 pour drainer un abcès et 7 pour réduire une ankylose ou raideur de la hanche : mise en place d’une PTH.
Les résultats du traitement étaient très bons pour 11.11% de nos malades, 33.33 sont bons, 33.33 moyens et 22.22% sont mauvais
Le pronostic dépend de la précocité du diagnostic et du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0032013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : LAHLOU.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0032013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible TUBERCULOSE OSTEOARTICULAIRE A PROPOS DE 20 CAS / EL HADDAJI MOHAMMED NAOUFAL
Titre : TUBERCULOSE OSTEOARTICULAIRE A PROPOS DE 20 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL HADDAJI MOHAMMED NAOUFAL, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE OSTEOARTICULAIRE ANTIBACILLAIRES ARTHROPLASTIES BACILLE DE KOCH Résumé : Notre étude rétrospective porte sur 20 cas de Tuberculose Ostéoarticulaire hospitalisés au service de Traumatologie orthopédie de l’hôpital IBN SINA à Rabat, au cours des 6 dernières années, nos résultats permettent de souligner que :
- Le diagnostic a été porté tardivement dans 80% des cas en raison du caractère évolutif insidieux de cette pathologie.
- Elle touche surtout le sujet jeune, âgé de 20 à 40 ans dans 55 % des cas et une moyenne d’âge de 39,3 ans.
- L’examen bactériologique est le plus souvent négatif en raison de la nature paucibacillaire des lésions, dans notre série le BK est retrouvé dans 15% des cas par examen direct.
- L’examen anatomopathologique de la biopsie synoviale et osseuse est d’un grand intérêt, puisqu’il donne le diagnostic dans 100% des cas.
- Tous nos patients ont reçu un traitement antibacillaire :
2 SRHZ/7RH, aucun cas de résistance n’a été noté mais on a une rechute observé.
- Le protocole antituberculeux a été modifié récemment optant pour une réduction de la durée de traitement à 6 mois selon le protocole suivant : 2SRHZ/4RH.
- Le pronostic fonctionnel de l’articulation est tributaire de la précocité du diagnostic et du traitement.
- L’arthroplastie donne un nouvel espoir de récupération fonctionnelle en cas de stade tardif.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882011 Président : MOHAMED HERMAS Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDELLAH ABASSI TUBERCULOSE OSTEOARTICULAIRE A PROPOS DE 20 CAS [thèse] / EL HADDAJI MOHAMMED NAOUFAL, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE OSTEOARTICULAIRE ANTIBACILLAIRES ARTHROPLASTIES BACILLE DE KOCH Résumé : Notre étude rétrospective porte sur 20 cas de Tuberculose Ostéoarticulaire hospitalisés au service de Traumatologie orthopédie de l’hôpital IBN SINA à Rabat, au cours des 6 dernières années, nos résultats permettent de souligner que :
- Le diagnostic a été porté tardivement dans 80% des cas en raison du caractère évolutif insidieux de cette pathologie.
- Elle touche surtout le sujet jeune, âgé de 20 à 40 ans dans 55 % des cas et une moyenne d’âge de 39,3 ans.
- L’examen bactériologique est le plus souvent négatif en raison de la nature paucibacillaire des lésions, dans notre série le BK est retrouvé dans 15% des cas par examen direct.
- L’examen anatomopathologique de la biopsie synoviale et osseuse est d’un grand intérêt, puisqu’il donne le diagnostic dans 100% des cas.
- Tous nos patients ont reçu un traitement antibacillaire :
2 SRHZ/7RH, aucun cas de résistance n’a été noté mais on a une rechute observé.
- Le protocole antituberculeux a été modifié récemment optant pour une réduction de la durée de traitement à 6 mois selon le protocole suivant : 2SRHZ/4RH.
- Le pronostic fonctionnel de l’articulation est tributaire de la précocité du diagnostic et du traitement.
- L’arthroplastie donne un nouvel espoir de récupération fonctionnelle en cas de stade tardif.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882011 Président : MOHAMED HERMAS Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDELLAH ABASSI Réservation
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