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Asystolie au cours d’une chirurgie pour tumeur carcinoïde de l’intestin grêle. / Ulrich Tanguy OYABIGUI.
Titre : Asystolie au cours d’une chirurgie pour tumeur carcinoïde de l’intestin grêle. Type de document : thèse Auteurs : Ulrich Tanguy OYABIGUI., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur carcinoïde crise carcinoïde aigue arrêt cardiocirculatoire per opératoire octréotide Résumé : Les tumeurs carcinoïdes sont rares, caractérisées par une sécrétion de peptides vaso-actifs (sérotonine, bradykinine, …) à l’origine du syndrome carcinoïde. Elles sont de découverte souvent tardive au stade de métastases (hépatiques et/ou ganglionnaires). Leur diagnostic fait appel aux données cliniques (flush du visage, diarrhée, bronchospasme) et biologiques (dosage urinaire du 5-HIAA). La complication majeure est représentée par la cardiopathie carcinoïde qui doit être recherchée précocement et traitée. La chirurgie reste le seul traitement curatif du syndrome carcinoïde mais doit être préparée préalablement par un analogue de la somatostatine (octréotide) afin de réduire les risques de complications péri opératoire tel que la crise carcinoïde qui peut aboutir à une asystolie. Cet accident rare (5,6/10000 interventions) est détecté par le monitorage hémodynamique (obligatoire au bloc). Sa survenue conduit à la suspension du geste opératoire et l’anesthésie, et impose l’administration d’adrénaline et le massage cardiaque externe. La reprise de l’intervention chirurgicale est une décision collégiale prise entre les chirurgiens et l’anesthésiste-réanimateur. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0732016 Président : SABBAH.F Directeur : SIAH.S Juge : TAJDINE.M.T Juge : BOUNAIM.A Juge : ABOU-ELALAA.K Asystolie au cours d’une chirurgie pour tumeur carcinoïde de l’intestin grêle. [thèse] / Ulrich Tanguy OYABIGUI., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur carcinoïde crise carcinoïde aigue arrêt cardiocirculatoire per opératoire octréotide Résumé : Les tumeurs carcinoïdes sont rares, caractérisées par une sécrétion de peptides vaso-actifs (sérotonine, bradykinine, …) à l’origine du syndrome carcinoïde. Elles sont de découverte souvent tardive au stade de métastases (hépatiques et/ou ganglionnaires). Leur diagnostic fait appel aux données cliniques (flush du visage, diarrhée, bronchospasme) et biologiques (dosage urinaire du 5-HIAA). La complication majeure est représentée par la cardiopathie carcinoïde qui doit être recherchée précocement et traitée. La chirurgie reste le seul traitement curatif du syndrome carcinoïde mais doit être préparée préalablement par un analogue de la somatostatine (octréotide) afin de réduire les risques de complications péri opératoire tel que la crise carcinoïde qui peut aboutir à une asystolie. Cet accident rare (5,6/10000 interventions) est détecté par le monitorage hémodynamique (obligatoire au bloc). Sa survenue conduit à la suspension du geste opératoire et l’anesthésie, et impose l’administration d’adrénaline et le massage cardiaque externe. La reprise de l’intervention chirurgicale est une décision collégiale prise entre les chirurgiens et l’anesthésiste-réanimateur. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0732016 Président : SABBAH.F Directeur : SIAH.S Juge : TAJDINE.M.T Juge : BOUNAIM.A Juge : ABOU-ELALAA.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0732016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0732016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible TUMEURS CARCINOIDDE MESENTERIQUE A PROPOS D’1 CAS ET ANALYSE DE 8 CAS DECRITS DANS LA LITTERATURE / ILHAM MGAAD
Titre : TUMEURS CARCINOIDDE MESENTERIQUE A PROPOS D’1 CAS ET ANALYSE DE 8 CAS DECRITS DANS LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ILHAM MGAAD, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR CARCINOÏDE MESENTERE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs carcinoïdes primitives du mésentère sont exceptionnelles, seulement huit cas ont été rapportés dans la littérature.
Nous rapportons un cas de tumeur carcinoïde primitive du mésentère chez une jeune fille de dix huit ans qui présentait des douleurs abdominales péri-ombilicales associées à un amaigrissement, sans notion de flush ou de diarrhée. Une TDM abdominale, réalisée en deuxième intention, a objectivé une masse tissulaire de 13x10, 5 cm de diamètre sans pour autant suggérer son siège mésentérique. C’est au cours de la laparotomie exploratrice qu’il a été découvert que cette masse dépendait du mésentère. Une résection en monobloc de la tumeur a été ainsi réalisée et l’examen anatomopathologique de la pièce de résection a révélé sa nature carcinoïde. Un complément d’immunohistochimie a montré une expression de la Cg A, la NSE et des cytokératines par la population tumorale.
Le diagnostic des tumeurs carcinoïdes du mésentère se fait souvent en post opératoire à l’examen anatomopathologique. Leurs signes cliniques, généralement en rapport avec des complications, sont rarement spécifiques. L’échographie abdominale et la TDM permettent d’étudier les caractéristiques tumorales et suggèrent parfois le siège. Cependant, l’octréoscan présente une meilleure valeur diagnostique et pronostique.
Malgré leur taille, souvent importante au moment du diagnostic, le traitement des carcinoïdes primitifs du mésentère reste essentiellement chirurgical. Les principaux facteurs pronostic en rapport avec la malignité sont le grade histologique avancé et la présence de métastases hépatiques. Leur caractère bénin, par contre, reste à prouver
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572011 Président : ABDELATIF SETTAF Directeur : ELHAMID MOHAMMADINE Juge : NAJAT MAHASSINI Juge : SALWA BOUKLATA TUMEURS CARCINOIDDE MESENTERIQUE A PROPOS D’1 CAS ET ANALYSE DE 8 CAS DECRITS DANS LA LITTERATURE [thèse] / ILHAM MGAAD, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR CARCINOÏDE MESENTERE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs carcinoïdes primitives du mésentère sont exceptionnelles, seulement huit cas ont été rapportés dans la littérature.
Nous rapportons un cas de tumeur carcinoïde primitive du mésentère chez une jeune fille de dix huit ans qui présentait des douleurs abdominales péri-ombilicales associées à un amaigrissement, sans notion de flush ou de diarrhée. Une TDM abdominale, réalisée en deuxième intention, a objectivé une masse tissulaire de 13x10, 5 cm de diamètre sans pour autant suggérer son siège mésentérique. C’est au cours de la laparotomie exploratrice qu’il a été découvert que cette masse dépendait du mésentère. Une résection en monobloc de la tumeur a été ainsi réalisée et l’examen anatomopathologique de la pièce de résection a révélé sa nature carcinoïde. Un complément d’immunohistochimie a montré une expression de la Cg A, la NSE et des cytokératines par la population tumorale.
Le diagnostic des tumeurs carcinoïdes du mésentère se fait souvent en post opératoire à l’examen anatomopathologique. Leurs signes cliniques, généralement en rapport avec des complications, sont rarement spécifiques. L’échographie abdominale et la TDM permettent d’étudier les caractéristiques tumorales et suggèrent parfois le siège. Cependant, l’octréoscan présente une meilleure valeur diagnostique et pronostique.
Malgré leur taille, souvent importante au moment du diagnostic, le traitement des carcinoïdes primitifs du mésentère reste essentiellement chirurgical. Les principaux facteurs pronostic en rapport avec la malignité sont le grade histologique avancé et la présence de métastases hépatiques. Leur caractère bénin, par contre, reste à prouver
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572011 Président : ABDELATIF SETTAF Directeur : ELHAMID MOHAMMADINE Juge : NAJAT MAHASSINI Juge : SALWA BOUKLATA Réservation
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