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L’apport de la thoracoscopie dans le diagnostic des pleurésies. / BASLAM Saida
Titre : L’apport de la thoracoscopie dans le diagnostic des pleurésies. Type de document : thèse Auteurs : BASLAM Saida, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : pleurésie thoracoscopie talcage Résumé : Les pleurésies sont un motif très fréquent d’hospitalisation en pneumologie, la ponction biopsie pleurale permet de porter le diagnostic étiologique dans la plupart des cas. Le but de notre travail est de déterminer l’apport de la thoracoscopie chirurgicale dans le diagnostic étiologique des pleurésies où la ponction biopsie pleurale reste non contributive.
Notre étude est rétrospective à propos de 46 cas de pleurésie non étiquetée, intéressant toutes les thoracoscopies réalisées au service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 05 ans (2011-2015).
L’âge moyen des patients est de 54 ans, avec des extrêmes allant de 30 à 82 ans, avec une légère prédominance féminine à 54%. 11 patients sont des tabagiques chroniques, 16 patients sont suivis pour une pathologie néoplasique et seulement cinq patients ont des antécédents d'une tuberculose thoracique.
La symptomatologie clinique était dominée par la triade : dyspnée, douleur thoracique et toux. Un syndrome d’épanchement liquidien clinique était présent chez 43 patients qui ont bénéficié auparavant d'une ponction biopsie pleurale (au moins deux tentatives) revenue non concluante. L’imagerie radiologique a montré, en plus de l’épanchement pleural, des nodules pulmonaires dans cinq cas, un processus tissulaire dans quatre cas,des ADP médiastinaux dans deux cas et des nodules pleuraux dans un seul cas.
La thoracoscopie chirurgicale a permis un diagnostic histologique dans 40 cas, soit 86,95 %. Les étiologies étaient dominées par l’origine néoplasique dans 52,17 % des cas et tuberculeuse dans 12,5 % des cas. Parmi les origines cancéreuses, le cancer du poumon représente 30 % des cas, suivi du cancer du sein (20 %) et les cancers génitaux (15%).Le primitif n’a pas été retrouve dans 25 % des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2752016 Président : L.ACHACH Directeur : ACHIR.A Juge : HERRAK.L Juge : BOUCHIKH.M L’apport de la thoracoscopie dans le diagnostic des pleurésies. [thèse] / BASLAM Saida, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pleurésie thoracoscopie talcage Résumé : Les pleurésies sont un motif très fréquent d’hospitalisation en pneumologie, la ponction biopsie pleurale permet de porter le diagnostic étiologique dans la plupart des cas. Le but de notre travail est de déterminer l’apport de la thoracoscopie chirurgicale dans le diagnostic étiologique des pleurésies où la ponction biopsie pleurale reste non contributive.
Notre étude est rétrospective à propos de 46 cas de pleurésie non étiquetée, intéressant toutes les thoracoscopies réalisées au service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 05 ans (2011-2015).
L’âge moyen des patients est de 54 ans, avec des extrêmes allant de 30 à 82 ans, avec une légère prédominance féminine à 54%. 11 patients sont des tabagiques chroniques, 16 patients sont suivis pour une pathologie néoplasique et seulement cinq patients ont des antécédents d'une tuberculose thoracique.
La symptomatologie clinique était dominée par la triade : dyspnée, douleur thoracique et toux. Un syndrome d’épanchement liquidien clinique était présent chez 43 patients qui ont bénéficié auparavant d'une ponction biopsie pleurale (au moins deux tentatives) revenue non concluante. L’imagerie radiologique a montré, en plus de l’épanchement pleural, des nodules pulmonaires dans cinq cas, un processus tissulaire dans quatre cas,des ADP médiastinaux dans deux cas et des nodules pleuraux dans un seul cas.
La thoracoscopie chirurgicale a permis un diagnostic histologique dans 40 cas, soit 86,95 %. Les étiologies étaient dominées par l’origine néoplasique dans 52,17 % des cas et tuberculeuse dans 12,5 % des cas. Parmi les origines cancéreuses, le cancer du poumon représente 30 % des cas, suivi du cancer du sein (20 %) et les cancers génitaux (15%).Le primitif n’a pas été retrouve dans 25 % des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2752016 Président : L.ACHACH Directeur : ACHIR.A Juge : HERRAK.L Juge : BOUCHIKH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2752016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2752016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible LES PROFILS, CLINIQUES, ÈTIOLOGIQUES, THÈRAPEUTIQUE ET ÈVOLUTIFS DES PLEURÈSIES MÈTASTATIQUES PEISE EN CHARGE À L’HMIMV ENTRE 2015 et 2020 / KHARRAB OUAIL
Titre : LES PROFILS, CLINIQUES, ÈTIOLOGIQUES, THÈRAPEUTIQUE ET ÈVOLUTIFS DES PLEURÈSIES MÈTASTATIQUES PEISE EN CHARGE À L’HMIMV ENTRE 2015 et 2020 Type de document : thèse Auteurs : KHARRAB OUAIL, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Les pleurésies métastatiques Thoracoscopie Talcage metastatic pleurisy thoracoscopy Talcage نقائل ذات الجنب تنظير الصدر تلكاج Résumé : Introduction : La pleurésie métastatique est une affection fréquente en cancérologie. Le diagnostic est obtenu par ponction exploratrice, mais peut nécessiter une biopsie thoracoscopique. En plus du traitement étiologique, la symphyse sous thoracoscopie reste le traitement symptomatique de référence. Le pronostic des patients reste médiocre.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive sur une série de 158 cas de pleurésies colligés aux services d’oncologie médicale, de pneumologie et de chirurgie thoracique de l’HMIMV et dont l’origine néoplasique a été confirmée sur une période de 5 ans (2015-2020).
Résultats : Au total, il y avait 158 cas, La médiane d’âge était de 53 ans ; le sexe ratio H/F était 0,71. La dyspnée était le maitre symptôme et le syndrome d’épanchement pleural a été objectivé chez 92% des cas.
La pleurésie a été révélatrice d’un cancer dans 35% des cas. Le diagnostic a été obtenu par ponction pleurale (11%), biopsie pleurale (24%), VATS (63%). Les étiologies ont été dominé par le cancer du sein (26%) suivi par le cancer du poumon (24%).
La thoracocentèse thérapeutique a été pratiquée chez 85% des patients et la pleurodése chimique dans 43% des cas avec une efficacité chez 91% des patients.
139 patients (88%) ont reçu un traitement systémique en fonction du siège du cancer primitif.
Conclusion : les pleurésies métastatiques constituent un problème clinique en cancérologie, la qualité de vie doit être une préoccupation majeure dans les décisions thérapeutiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4232022 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE ; Fayçal EL OUERIACHI Membre invité LES PROFILS, CLINIQUES, ÈTIOLOGIQUES, THÈRAPEUTIQUE ET ÈVOLUTIFS DES PLEURÈSIES MÈTASTATIQUES PEISE EN CHARGE À L’HMIMV ENTRE 2015 et 2020 [thèse] / KHARRAB OUAIL, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Les pleurésies métastatiques Thoracoscopie Talcage metastatic pleurisy thoracoscopy Talcage نقائل ذات الجنب تنظير الصدر تلكاج Résumé : Introduction : La pleurésie métastatique est une affection fréquente en cancérologie. Le diagnostic est obtenu par ponction exploratrice, mais peut nécessiter une biopsie thoracoscopique. En plus du traitement étiologique, la symphyse sous thoracoscopie reste le traitement symptomatique de référence. Le pronostic des patients reste médiocre.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive sur une série de 158 cas de pleurésies colligés aux services d’oncologie médicale, de pneumologie et de chirurgie thoracique de l’HMIMV et dont l’origine néoplasique a été confirmée sur une période de 5 ans (2015-2020).
Résultats : Au total, il y avait 158 cas, La médiane d’âge était de 53 ans ; le sexe ratio H/F était 0,71. La dyspnée était le maitre symptôme et le syndrome d’épanchement pleural a été objectivé chez 92% des cas.
La pleurésie a été révélatrice d’un cancer dans 35% des cas. Le diagnostic a été obtenu par ponction pleurale (11%), biopsie pleurale (24%), VATS (63%). Les étiologies ont été dominé par le cancer du sein (26%) suivi par le cancer du poumon (24%).
La thoracocentèse thérapeutique a été pratiquée chez 85% des patients et la pleurodése chimique dans 43% des cas avec une efficacité chez 91% des patients.
139 patients (88%) ont reçu un traitement systémique en fonction du siège du cancer primitif.
Conclusion : les pleurésies métastatiques constituent un problème clinique en cancérologie, la qualité de vie doit être une préoccupation majeure dans les décisions thérapeutiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4232022 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE ; Fayçal EL OUERIACHI Membre invité Réservation
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