| Titre : | LA TUBERCULOSE PERITONEALE DIAGNOSTIQUEE DANS UN SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE : SERIE DE 79 CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Nada ESSAIDI, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Tuberculose péritonéal Mycobacterium tuberculosis Biopsie péritonéal Laparoscopie. | | Résumé : | Introduction : La tuberculose péritonéale est une infection peu courante qui peut
rester insoupçonnée et non diagnostiquée pendant des mois. Notre travail avait pour but
d'exposer les aspects cliniques, biologiques et radiologiques de la tuberculose péritonéale et de
présenter les méthodes de diagnostic.
Matériel et méthodes : Une étude épidémiologique observationnelle descriptive a
portée sur 79 patients atteints de tuberculose péritonéal hospitalisés dans l’hôpital Militaire
d’Instruction Mohammed V à Rabat au sein du service de Chirurgie Viscérale 1, durant une
période de 4 ans (Janvier 2019-Décembre 2022), en collectant les données à partir des dossiers
médicaux, des comptes rendus opératoires, des comptes rendus anatomo-pathologiques.
Résultats : Parmi les 127 patients ayant réalisés une cœlioscopie diagnostique, 79
étaient atteints d’une tuberculose péritonéale, supposé une fréquence de 62,2%. Parmi ces 79
patients, la tranche d’âge la plus touchée étaient celle de 30-39 ans avec une prédominance
féminine (57%). Sur le plan clinique, 71% des patients présentaient un amaigrissement
accompagné d’une ascite (62%) et reportaient une distension abdominale (66%). Concernant la
paraclinique, l’échographie abdominale montrait une ascite (66%) et des adénopathies
profondes (40%), tandis que la laparoscopie retrouvait, des granulations avec la présence de
granulomes épithélioïdes sans caséum (74%). À l’hémogramme, une anémie microcytaire
hypochrome a été retrouvé chez 36 de nos patients. Une évolution favorable après traitement a
été marquée (92,4%)
Conclusion : Il existe peu de données sur la tuberculose péritonéale. Un diagnostic
tardif de la tuberculose entraîne une aggravation de la maladie, un risque accru de transmission
nosocomiale et un échec du traitement. Les résultats de notre étude peuvent servir de référence
pour réduire le délai entre la présentation des symptômes et un diagnostic définitif plus précoce
de la tuberculose péritonéale donc, un traitement antituberculeux plus précoce. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3622023 | | Président : | Mountassir MOUJAHID | | Directeur : | Ahmed BOUNAIM | | Juge : | Hicham LARAQUI | | Juge : | Sidi Mohammed BOUCHENTOUF | | Juge : | Rahal MSSROURI |
LA TUBERCULOSE PERITONEALE DIAGNOSTIQUEE DANS UN SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE : SERIE DE 79 CAS [thèse] / Nada ESSAIDI, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Tuberculose péritonéal Mycobacterium tuberculosis Biopsie péritonéal Laparoscopie. | | Résumé : | Introduction : La tuberculose péritonéale est une infection peu courante qui peut
rester insoupçonnée et non diagnostiquée pendant des mois. Notre travail avait pour but
d'exposer les aspects cliniques, biologiques et radiologiques de la tuberculose péritonéale et de
présenter les méthodes de diagnostic.
Matériel et méthodes : Une étude épidémiologique observationnelle descriptive a
portée sur 79 patients atteints de tuberculose péritonéal hospitalisés dans l’hôpital Militaire
d’Instruction Mohammed V à Rabat au sein du service de Chirurgie Viscérale 1, durant une
période de 4 ans (Janvier 2019-Décembre 2022), en collectant les données à partir des dossiers
médicaux, des comptes rendus opératoires, des comptes rendus anatomo-pathologiques.
Résultats : Parmi les 127 patients ayant réalisés une cœlioscopie diagnostique, 79
étaient atteints d’une tuberculose péritonéale, supposé une fréquence de 62,2%. Parmi ces 79
patients, la tranche d’âge la plus touchée étaient celle de 30-39 ans avec une prédominance
féminine (57%). Sur le plan clinique, 71% des patients présentaient un amaigrissement
accompagné d’une ascite (62%) et reportaient une distension abdominale (66%). Concernant la
paraclinique, l’échographie abdominale montrait une ascite (66%) et des adénopathies
profondes (40%), tandis que la laparoscopie retrouvait, des granulations avec la présence de
granulomes épithélioïdes sans caséum (74%). À l’hémogramme, une anémie microcytaire
hypochrome a été retrouvé chez 36 de nos patients. Une évolution favorable après traitement a
été marquée (92,4%)
Conclusion : Il existe peu de données sur la tuberculose péritonéale. Un diagnostic
tardif de la tuberculose entraîne une aggravation de la maladie, un risque accru de transmission
nosocomiale et un échec du traitement. Les résultats de notre étude peuvent servir de référence
pour réduire le délai entre la présentation des symptômes et un diagnostic définitif plus précoce
de la tuberculose péritonéale donc, un traitement antituberculeux plus précoce. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3622023 | | Président : | Mountassir MOUJAHID | | Directeur : | Ahmed BOUNAIM | | Juge : | Hicham LARAQUI | | Juge : | Sidi Mohammed BOUCHENTOUF | | Juge : | Rahal MSSROURI |
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