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Affiner la recherche Faire une suggestionLES APPROCHES IMMUNITHERAPEUTIQUES DES ETATS INFECIEUX. / Mostafa TALAL.
Titre : LES APPROCHES IMMUNITHERAPEUTIQUES DES ETATS INFECIEUX. Type de document : thèse Auteurs : Mostafa TALAL., Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunothérapie Maladies infectieuses Traitement Tuberculose. Résumé : L’infection est devenue une cause majeure de décès chez les patients atteints de maladies infectieuses, en particulier chez ceux qui ont une immunité faible. En 2016, l’Organisation mondiale de la Santé a enregistré plus de 10 millions de décès attribuables à des maladies infectieuses. C’est donc la principale cause de décès dans le monde. Bien qu’il existe plusieurs médicaments actifs sur les agents pathogènes, certains sont devenus très résistants aux effets de ces médicaments et il est clair que l’échec du traitement en raison de la résistance exacerbe les conséquences. Avec l’augmentation de la propagation de la résistance, cela justifie la nécessité de découvrir de nouvelles approches thérapeutiques pour améliorer les résultats de traitement chez les personnes atteintes de maladies infectieuses. Dans cette thèse, nous résumerons les principaux progrès réalisés dans le domaine du traitement des maladies infectieuses au cours de ces dernières années, en mettant l’accent sur les essais précliniques et particulièrement sur les essais cliniques. De plus, nous allons montrer un exemple de l’application de ces approches thérapeutiques sur la tuberculose. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M LES APPROCHES IMMUNITHERAPEUTIQUES DES ETATS INFECIEUX. [thèse] / Mostafa TALAL., Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Immunothérapie Maladies infectieuses Traitement Tuberculose. Résumé : L’infection est devenue une cause majeure de décès chez les patients atteints de maladies infectieuses, en particulier chez ceux qui ont une immunité faible. En 2016, l’Organisation mondiale de la Santé a enregistré plus de 10 millions de décès attribuables à des maladies infectieuses. C’est donc la principale cause de décès dans le monde. Bien qu’il existe plusieurs médicaments actifs sur les agents pathogènes, certains sont devenus très résistants aux effets de ces médicaments et il est clair que l’échec du traitement en raison de la résistance exacerbe les conséquences. Avec l’augmentation de la propagation de la résistance, cela justifie la nécessité de découvrir de nouvelles approches thérapeutiques pour améliorer les résultats de traitement chez les personnes atteintes de maladies infectieuses. Dans cette thèse, nous résumerons les principaux progrès réalisés dans le domaine du traitement des maladies infectieuses au cours de ces dernières années, en mettant l’accent sur les essais précliniques et particulièrement sur les essais cliniques. De plus, nous allons montrer un exemple de l’application de ces approches thérapeutiques sur la tuberculose. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0422020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2020 Disponible P0422020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2020 Disponible Documents numériques
P0422020URL
Titre : Bilan epidemiologique de la tuberculose a larache entre 2005 et 2008 Type de document : thèse Auteurs : Mlle. Ghyzlane BAKHAT, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : : CDTMR EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT TUBERCULOSE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le bilan épidémiologique de la tuberculose à Larache durant quatre ans
(2005-2008) a montré que :
-L’incidence de la tuberculose est de 97.69 cas/100000 habitants en 2005 ; 100.83 cas/100000 habitants en 2006 ; 111.36 cas/100000 habitants en 2007 et 110.20 cas/100000 habitants en 2008.
-La tranche d’âge la plus touchée par cette maladie se situe entre 15 et 34 ans avec une nette prédominance masculine.
-Le milieu urbain est le plus affecté et 68% des cas se localisent dans les quartiers défavorisés.
-La tuberculose pulmonaire prédomine avec un taux de 56.6% et atteint surtout les hommes.
-La forme pulmonaire à microscopie positive (TPM+) représente la majorité avec un taux de 90%, alors que les formes à microscopie négative représentent un taux de 31%.
-La tuberculose extra-pulmonaire occupe un taux de 43.5% et touche les hommes et les femmes de façon presque égale.
-Les sièges les plus fréquents sont la tuberculose pleurale, ganglionnaire, péritonéale et osseuse.
-La miliaire et les méningites tuberculeuses ont enregistré respectivement un taux de 0.4% et 0.1%.
-La primo-infection ne représente que 1.3% et intéresse généralement les filles et les garçons âgés entre 0 et 14 ans.
-Le taux de succès thérapeutique est de 80% en 2005 ; 81% en 2006 ; 94% en 2007 et 86% en 2008.
-Le taux d’échec est de 3% en 2005 ; 2% en 2006 et nul en 2007/2008.
-Le taux des perdus de vue est de 7% en 2005 ; nul en 2006 ; 13% en 2007 et 3% en 2008.
-Le taux de létalité est nul en 2005 et en 2007 ; 1% (4 cas) en 2006 et 2%
(7 cas) en 2008 ; la couverture vaccinale par le BCG à Larache est de :
84% en 2005 ; 81% en 2006 ; 90% en 2007 et 96 % en 2008.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI RHORFI Bilan epidemiologique de la tuberculose a larache entre 2005 et 2008 [thèse] / Mlle. Ghyzlane BAKHAT, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : CDTMR EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT TUBERCULOSE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le bilan épidémiologique de la tuberculose à Larache durant quatre ans
(2005-2008) a montré que :
-L’incidence de la tuberculose est de 97.69 cas/100000 habitants en 2005 ; 100.83 cas/100000 habitants en 2006 ; 111.36 cas/100000 habitants en 2007 et 110.20 cas/100000 habitants en 2008.
-La tranche d’âge la plus touchée par cette maladie se situe entre 15 et 34 ans avec une nette prédominance masculine.
-Le milieu urbain est le plus affecté et 68% des cas se localisent dans les quartiers défavorisés.
-La tuberculose pulmonaire prédomine avec un taux de 56.6% et atteint surtout les hommes.
-La forme pulmonaire à microscopie positive (TPM+) représente la majorité avec un taux de 90%, alors que les formes à microscopie négative représentent un taux de 31%.
-La tuberculose extra-pulmonaire occupe un taux de 43.5% et touche les hommes et les femmes de façon presque égale.
-Les sièges les plus fréquents sont la tuberculose pleurale, ganglionnaire, péritonéale et osseuse.
-La miliaire et les méningites tuberculeuses ont enregistré respectivement un taux de 0.4% et 0.1%.
-La primo-infection ne représente que 1.3% et intéresse généralement les filles et les garçons âgés entre 0 et 14 ans.
-Le taux de succès thérapeutique est de 80% en 2005 ; 81% en 2006 ; 94% en 2007 et 86% en 2008.
-Le taux d’échec est de 3% en 2005 ; 2% en 2006 et nul en 2007/2008.
-Le taux des perdus de vue est de 7% en 2005 ; nul en 2006 ; 13% en 2007 et 3% en 2008.
-Le taux de létalité est nul en 2005 et en 2007 ; 1% (4 cas) en 2006 et 2%
(7 cas) en 2008 ; la couverture vaccinale par le BCG à Larache est de :
84% en 2005 ; 81% en 2006 ; 90% en 2007 et 96 % en 2008.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI RHORFI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0862010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : CO-INFECTION VIH-TUBERCULOSE EXPERIENCE DU POLE D'EXCELLENCE NORD Type de document : thèse Auteurs : AKKAOUI LEILA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection à VIH Tuberculose. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’avènement de l’infection à VIH (Virus d’immunodéficience acquise) est venu compliquer l’endémie tuberculeuse déjà existante amenant la tuberculose au 1er rang des infections opportunistes en rapport avec le VIH. Au Maroc, pays d’endémie tuberculeuse, ceci est particulièrement constaté. Dans notre étude, 33% des patients infectés par le VIH ont développé une tuberculose.
La description clinique et paraclinique de 51 cas de tuberculose documentés chez les patients infectés par le VIH (groupe A) de Décembre 1998 à Décembre 2007 a montré une proportion très élevée des formes extra –pulmonaires avec à leur tête les formes ganglionnaires.
La prise en charge thérapeutique des patients co-infectés VIH/ Tuberculose s’avère extrêmement délicate. Les effets indésirables aux antituberculeux sont fréquents représentés essentiellement par une hépatotoxicité.
L’étude de la mortalité chez ces patients, a permis de mieux connaître ses facteurs et d’établir certaines recommandations.
La comparaison du groupe A à un groupe de 50 patients infectés par le VIH et indemnes de tuberculose (groupe B) a permis de dégager les facteurs de risque et ceux liés au diagnostic de la tuberculose chez le patient infecté par le VIH et d’en tirer des recommandations.
En conclusion, la fréquente présentation atypique de la tuberculose chez le patient infecté par le VIH rend compte de plusieurs difficultés diagnostiques qu’une bonne maîtrise de la co-infection VIH/Tuberculose permettra de relever.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1072008 Président : AOUNI MOHAMED Directeur : HARMOUCHE HICHAM Juge : MEZALEK TAZI ZOUBIDA Juge : EL FTOUH MUSTAPHA CO-INFECTION VIH-TUBERCULOSE EXPERIENCE DU POLE D'EXCELLENCE NORD [thèse] / AKKAOUI LEILA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection à VIH Tuberculose. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’avènement de l’infection à VIH (Virus d’immunodéficience acquise) est venu compliquer l’endémie tuberculeuse déjà existante amenant la tuberculose au 1er rang des infections opportunistes en rapport avec le VIH. Au Maroc, pays d’endémie tuberculeuse, ceci est particulièrement constaté. Dans notre étude, 33% des patients infectés par le VIH ont développé une tuberculose.
La description clinique et paraclinique de 51 cas de tuberculose documentés chez les patients infectés par le VIH (groupe A) de Décembre 1998 à Décembre 2007 a montré une proportion très élevée des formes extra –pulmonaires avec à leur tête les formes ganglionnaires.
La prise en charge thérapeutique des patients co-infectés VIH/ Tuberculose s’avère extrêmement délicate. Les effets indésirables aux antituberculeux sont fréquents représentés essentiellement par une hépatotoxicité.
L’étude de la mortalité chez ces patients, a permis de mieux connaître ses facteurs et d’établir certaines recommandations.
La comparaison du groupe A à un groupe de 50 patients infectés par le VIH et indemnes de tuberculose (groupe B) a permis de dégager les facteurs de risque et ceux liés au diagnostic de la tuberculose chez le patient infecté par le VIH et d’en tirer des recommandations.
En conclusion, la fréquente présentation atypique de la tuberculose chez le patient infecté par le VIH rend compte de plusieurs difficultés diagnostiques qu’une bonne maîtrise de la co-infection VIH/Tuberculose permettra de relever.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1072008 Président : AOUNI MOHAMED Directeur : HARMOUCHE HICHAM Juge : MEZALEK TAZI ZOUBIDA Juge : EL FTOUH MUSTAPHA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1072008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : Les pneumonectomies: indications, mortalité et facteurs pronostiques Type de document : thèse Auteurs : Lamyae SASBOU, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer bronchique complications Mortalité Pneumonectomie tuberculose. Résumé : Introduction:
La pneumonectomie est une intervention chirurgicale greffée d’une lourde morbi-mortalité. Ses indications principales sont représentées par la néoplasie broncho-pulmonaire, la pathologie infectieuse et inflammatoire.
La morbi-mortalité importante liée aux pneumonectomies impose une prise en charge rigoureuse de ces patients.
Objectif:
Le but de ce travail est d’une part, déterminer les indications et particularités des malades candidats à une pneumonectomie et évaluer la qualité de leur prise en charge péri-opératoire, afin de proposer un protocole de soins adaptés à notre contexte en matière de réanimation et de chirurgie.
Méthodes:
Notre travail est une étude rétrospective incluant 66 malades ayant bénéficié d’une pneumonectomie au CHU IBN SINA de Rabat durant une période de 5 ans, de janvier 2010 à décembre 2014.
Résultats:
Notre série est dominée par le sexe masculin qui est représenté avec un taux de 56,1%. L’âge moyen est 41.55 ans. La tuberculose (35 malades) et le tabagisme (20 malades) sont les antécédents les plus répondus et les étiologies les plus fréquentes sont le poumon détruit post tuberculeux (45 malades) suivi de la néoplasie broncho pulmonaire (18 malades). La spirométrie a mis en évidence un VEMS moyen de 66,14% (20% et 109%). La pneumonectomie était gauche chez 46 malades, Le geste consistait surtout à une pneumonectomie extra péricardique chez 41 malades. La mortalité post opératoire était proche de 6%, avec un taux de complications post opératoires de 18,18% soit 12 patients.
Conclusion:
Une bonne connaissance des caractéristiques des patients proposés pour pneumonectomie, ainsi qu’une optimisation de la condition cardio-respiratoire préopératoire et une maîtrise des mesures anesthésiques et techniques chirurgicales peuvent apporter un bénéfice certain dans la prise en charge péri-opératoire de ces patients avec un objectif de réduire la morbi-mortalité de cette chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2902016 Président : ACHACHI Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : AOUAB.E Les pneumonectomies: indications, mortalité et facteurs pronostiques [thèse] / Lamyae SASBOU, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer bronchique complications Mortalité Pneumonectomie tuberculose. Résumé : Introduction:
La pneumonectomie est une intervention chirurgicale greffée d’une lourde morbi-mortalité. Ses indications principales sont représentées par la néoplasie broncho-pulmonaire, la pathologie infectieuse et inflammatoire.
La morbi-mortalité importante liée aux pneumonectomies impose une prise en charge rigoureuse de ces patients.
Objectif:
Le but de ce travail est d’une part, déterminer les indications et particularités des malades candidats à une pneumonectomie et évaluer la qualité de leur prise en charge péri-opératoire, afin de proposer un protocole de soins adaptés à notre contexte en matière de réanimation et de chirurgie.
Méthodes:
Notre travail est une étude rétrospective incluant 66 malades ayant bénéficié d’une pneumonectomie au CHU IBN SINA de Rabat durant une période de 5 ans, de janvier 2010 à décembre 2014.
Résultats:
Notre série est dominée par le sexe masculin qui est représenté avec un taux de 56,1%. L’âge moyen est 41.55 ans. La tuberculose (35 malades) et le tabagisme (20 malades) sont les antécédents les plus répondus et les étiologies les plus fréquentes sont le poumon détruit post tuberculeux (45 malades) suivi de la néoplasie broncho pulmonaire (18 malades). La spirométrie a mis en évidence un VEMS moyen de 66,14% (20% et 109%). La pneumonectomie était gauche chez 46 malades, Le geste consistait surtout à une pneumonectomie extra péricardique chez 41 malades. La mortalité post opératoire était proche de 6%, avec un taux de complications post opératoires de 18,18% soit 12 patients.
Conclusion:
Une bonne connaissance des caractéristiques des patients proposés pour pneumonectomie, ainsi qu’une optimisation de la condition cardio-respiratoire préopératoire et une maîtrise des mesures anesthésiques et techniques chirurgicales peuvent apporter un bénéfice certain dans la prise en charge péri-opératoire de ces patients avec un objectif de réduire la morbi-mortalité de cette chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2902016 Président : ACHACHI Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : AOUAB.E Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2902016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2902016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Pyothorax sur cavité de pneumonectomie Type de document : thèse Auteurs : BOULAHDID Mohamed Amine, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule Bronchique Empyème Pyothorax Pneumonectomie Tuberculose. Résumé : Introduction: Le pyothorax est défini par une collection du pus dans la cavité de pneumonectomie celui ci peut être associé à une fistule bronchique, qui peut être la cause ou la conséquence de ce pyothorax.
But du travail: A travers l'expérience du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina ainsi qu'une revue de littérature, nous avons essayé de mettre au point les modalités thérapeutiques des pyothorax sur cavité de pneumonectomie.
Méthode: C'une étude rétrospective allant de 2009 à 2016, portant sur 10cas, nous avons essayé de dégager les facteurs épidémiologiques, cliniques, ainsi que les modalités thérapeutiques et les résultats des techniques utilisées.
Résultat: Nous avons recensé 10cas, l'âge varie de 39 à 69 ans, le sex-ratio était de 2,3, le délai d’évolution varie entre 15jours et 8mois. 70% des patients avaient des antécédents de tuberculose, 50% étaient tabagiques. La pneumonectomie été indiquée pour des pathologies bénignes. 30% aspergillose, 30% poumon détruit post tuberculeux, 10% dilatation de bronches, 10% hydatidose pulmonaire et 20% pour poumon détruit.
Les empyèmes ont été classés en deux groupes; Tous les malades du premier groupe sans fistule bronchique (quatre) sont guéris définitivement, par drainage-lavage associé à : une irrigation suivi d’une thoracostomie, deux thoracostomie suivi de thoracomyoplastie et un lavage par thoracoscopie. Dans le deuxième groupe avec fistule bronchique , la guérison définitive a été obtenue chez cinq malades, trois par thoracostomie seul, un par thoracostomie suivie de thoracoplastie et un par thoracostomie suivie d'épiplooplastie. Le dernier malade est programmé pour thoracomyoplastie.
Conclusion : Le taux de mortalité est de 0% dans notre série. Le diagnostic du pyothorax est difficile , l’évolution sous traitement est bonne à condition que le diagnostic se fasse rapidement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1982018 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : FEJJAL.N Pyothorax sur cavité de pneumonectomie [thèse] / BOULAHDID Mohamed Amine, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistule Bronchique Empyème Pyothorax Pneumonectomie Tuberculose. Résumé : Introduction: Le pyothorax est défini par une collection du pus dans la cavité de pneumonectomie celui ci peut être associé à une fistule bronchique, qui peut être la cause ou la conséquence de ce pyothorax.
But du travail: A travers l'expérience du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina ainsi qu'une revue de littérature, nous avons essayé de mettre au point les modalités thérapeutiques des pyothorax sur cavité de pneumonectomie.
Méthode: C'une étude rétrospective allant de 2009 à 2016, portant sur 10cas, nous avons essayé de dégager les facteurs épidémiologiques, cliniques, ainsi que les modalités thérapeutiques et les résultats des techniques utilisées.
Résultat: Nous avons recensé 10cas, l'âge varie de 39 à 69 ans, le sex-ratio était de 2,3, le délai d’évolution varie entre 15jours et 8mois. 70% des patients avaient des antécédents de tuberculose, 50% étaient tabagiques. La pneumonectomie été indiquée pour des pathologies bénignes. 30% aspergillose, 30% poumon détruit post tuberculeux, 10% dilatation de bronches, 10% hydatidose pulmonaire et 20% pour poumon détruit.
Les empyèmes ont été classés en deux groupes; Tous les malades du premier groupe sans fistule bronchique (quatre) sont guéris définitivement, par drainage-lavage associé à : une irrigation suivi d’une thoracostomie, deux thoracostomie suivi de thoracomyoplastie et un lavage par thoracoscopie. Dans le deuxième groupe avec fistule bronchique , la guérison définitive a été obtenue chez cinq malades, trois par thoracostomie seul, un par thoracostomie suivie de thoracoplastie et un par thoracostomie suivie d'épiplooplastie. Le dernier malade est programmé pour thoracomyoplastie.
Conclusion : Le taux de mortalité est de 0% dans notre série. Le diagnostic du pyothorax est difficile , l’évolution sous traitement est bonne à condition que le diagnostic se fasse rapidement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1982018 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : FEJJAL.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1982018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1982018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1982018URL
Titre : Pyothorax Tuberculeux Type de document : thèse Auteurs : AKKI Sofia, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie Décortication Pneumonectomie Tuberculose. Résumé : Introduction :Lepyothorax tuberculeux est défini par une infection de l’espace pleural secondaire à une tuberculose pleuro-pulmonaire active ou séquellaire .
But du travail : A travers l’expérience du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina ainsi que des revues de littératures, nous avons essayé de mettre au point les aspects ainsi que les indications thérapeutiques des pyothoraxtuberculeux .
Methodes : C’est une étude rétrospective allant de 2008 à 2013 incluant tous les patients opérés pour un pyothorax tuberculeux. Nous avons analysé les paramètres épidémiologiques, les antécédents des patients, les caractéristiques paracliniques , nous avons évalué les résultats en fonction de la technique utilisée .
Résultats : Nous avons recensé 72 cas dont 58 hommes(80,55%) et 14 femmes (19,44%) . l’âge moyen varie entre 20,92 et 40,02 ans avec un extrême d’âge entre 17 et 82 ans.
La durée moyenne d’évolution du pyothorax tuberculeux en pré-opératoire est de 6,51 +/- 3,99 mois.
Les habitudes toxiques se retrouvaient chez 25% des malades , 45% avaient des antécédents de tuberculose pleuro-pulmonaire.
70 patients avaient bénéficié en plus d’une décortication de 13 résections parenchypateuses, et 2 patients indiqués pour une thoracomyoplastie d’emblée.
Nous avons objectivé 7 échecs dont 3 ont subi un nouveau drainage thoracique , un patient traité par thoracostomie et 3 autres traités par pneumonectomie .
La mortalité globale était de 1,38%.
Conclusion : La tuberculose reste la première étiologie des empyèmes dans notre contexte.
La décortication lorsqu’elle est réalisable , reste une intervention souvent très efficace permettant de restituer la fonction pulmonaire et d’effacer les poches pleurales .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882016 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : HERRAK.L Juge : KABBAJ.H Pyothorax Tuberculeux [thèse] / AKKI Sofia, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chirurgie Décortication Pneumonectomie Tuberculose. Résumé : Introduction :Lepyothorax tuberculeux est défini par une infection de l’espace pleural secondaire à une tuberculose pleuro-pulmonaire active ou séquellaire .
But du travail : A travers l’expérience du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina ainsi que des revues de littératures, nous avons essayé de mettre au point les aspects ainsi que les indications thérapeutiques des pyothoraxtuberculeux .
Methodes : C’est une étude rétrospective allant de 2008 à 2013 incluant tous les patients opérés pour un pyothorax tuberculeux. Nous avons analysé les paramètres épidémiologiques, les antécédents des patients, les caractéristiques paracliniques , nous avons évalué les résultats en fonction de la technique utilisée .
Résultats : Nous avons recensé 72 cas dont 58 hommes(80,55%) et 14 femmes (19,44%) . l’âge moyen varie entre 20,92 et 40,02 ans avec un extrême d’âge entre 17 et 82 ans.
La durée moyenne d’évolution du pyothorax tuberculeux en pré-opératoire est de 6,51 +/- 3,99 mois.
Les habitudes toxiques se retrouvaient chez 25% des malades , 45% avaient des antécédents de tuberculose pleuro-pulmonaire.
70 patients avaient bénéficié en plus d’une décortication de 13 résections parenchypateuses, et 2 patients indiqués pour une thoracomyoplastie d’emblée.
Nous avons objectivé 7 échecs dont 3 ont subi un nouveau drainage thoracique , un patient traité par thoracostomie et 3 autres traités par pneumonectomie .
La mortalité globale était de 1,38%.
Conclusion : La tuberculose reste la première étiologie des empyèmes dans notre contexte.
La décortication lorsqu’elle est réalisable , reste une intervention souvent très efficace permettant de restituer la fonction pulmonaire et d’effacer les poches pleurales .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882016 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : HERRAK.L Juge : KABBAJ.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2882016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2882016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
