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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Uvéites' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLES MANIFESTATIONS OCULAIRES DU LUPUS : A PROPOS DE 10 CAS / Yassir IMANI
Titre : LES MANIFESTATIONS OCULAIRES DU LUPUS : A PROPOS DE 10 CAS Type de document : thèse Auteurs : Yassir IMANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lupus érythémateux systémique Atteinte oculaire Uvéites Rétinopathie lupique Résumé : Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune, non spécifique des organes et
d’étiologie inconnue.
L’atteinte oculaire est inhabituelle, pouvant être isolée, ou le plus souvent concomitante à d’autres
atteintes systémiques de la maladie.
Dans le but de mettre en exergue les différentes manifestations oculaires relatives au LES, nous avons
réalisé une étude descriptive rétrospective au seins du CHU Ibn-Sina de Rabat, portant sur 10 patients atteints
d’un LES avec atteinte oculaire sur une période de 5 ans de 2015 à 2020.
La moyenne d’âge était de 38 ans pour un sexe ratio Femme/Homme de 9.
L’atteinte du segment postérieure était dominante avec une atteinte rétinienne retrouvée dans 50 % des
cas. Une altération du film lacrymal était notée dans 30% des cas, avec une association fréquente au syndrome
de Gougerot Sjögren.
Deux cas de choroïdopathie et de neuropathie optique lupique ont été retrouvé.
Enfin, un seul cas d’épisclérite était décrit. L’association au SAPL était retrouvée dans 3 cas.
Le choix du traitement est orienté par la localisation et la sévérité de l’atteinte.
Tous nos patients étaient sous APS, dont deux arrêtés suite à une toxicité maculaire.
Une corticothérapie orale était indiquée dans 90 % des cas.
Deux patients ont bénéficiés d’un traitement immunosuppresseur devant des formes graves.
Le traitement local, reposait principalement sur les agents mouillants pour palier à une sècheresse
oculaire. Un patient a eu une injection sous ténoniènne de Dexaméthasone et un autre une injection intravitréenne d’antiVEGF .
Une photocoagulation rétinienne au laser a été réalisé chez 5 patients ayant des vascularites rétiniennes
ischémiques.
L’atteinte ophtalmologique est rarement inaugurale et accompagne souvent des atteintes graves de la
maladie (rénale ou neurologique).
Cette étude nous a permis de démystifier les diverses atteintes oculaires au cours du LES, pouvant être
grave devant une atteinte postérieure, engageant ainsi le pronostic fonctionnel.
Une collaboration étroite entre internistes et ophtalmologues est capitale afin de réduire le risque de
survenu d’une cécité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242022 Président : Amina BERRAHO Directeur : Amina BERRAHO Juge : Mouna Fatima Zahra MAAMAR Juge : El Hassan ABDELLAH Juge : Abdellah AMAZOUZI LES MANIFESTATIONS OCULAIRES DU LUPUS : A PROPOS DE 10 CAS [thèse] / Yassir IMANI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lupus érythémateux systémique Atteinte oculaire Uvéites Rétinopathie lupique Résumé : Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune, non spécifique des organes et
d’étiologie inconnue.
L’atteinte oculaire est inhabituelle, pouvant être isolée, ou le plus souvent concomitante à d’autres
atteintes systémiques de la maladie.
Dans le but de mettre en exergue les différentes manifestations oculaires relatives au LES, nous avons
réalisé une étude descriptive rétrospective au seins du CHU Ibn-Sina de Rabat, portant sur 10 patients atteints
d’un LES avec atteinte oculaire sur une période de 5 ans de 2015 à 2020.
La moyenne d’âge était de 38 ans pour un sexe ratio Femme/Homme de 9.
L’atteinte du segment postérieure était dominante avec une atteinte rétinienne retrouvée dans 50 % des
cas. Une altération du film lacrymal était notée dans 30% des cas, avec une association fréquente au syndrome
de Gougerot Sjögren.
Deux cas de choroïdopathie et de neuropathie optique lupique ont été retrouvé.
Enfin, un seul cas d’épisclérite était décrit. L’association au SAPL était retrouvée dans 3 cas.
Le choix du traitement est orienté par la localisation et la sévérité de l’atteinte.
Tous nos patients étaient sous APS, dont deux arrêtés suite à une toxicité maculaire.
Une corticothérapie orale était indiquée dans 90 % des cas.
Deux patients ont bénéficiés d’un traitement immunosuppresseur devant des formes graves.
Le traitement local, reposait principalement sur les agents mouillants pour palier à une sècheresse
oculaire. Un patient a eu une injection sous ténoniènne de Dexaméthasone et un autre une injection intravitréenne d’antiVEGF .
Une photocoagulation rétinienne au laser a été réalisé chez 5 patients ayant des vascularites rétiniennes
ischémiques.
L’atteinte ophtalmologique est rarement inaugurale et accompagne souvent des atteintes graves de la
maladie (rénale ou neurologique).
Cette étude nous a permis de démystifier les diverses atteintes oculaires au cours du LES, pouvant être
grave devant une atteinte postérieure, engageant ainsi le pronostic fonctionnel.
Une collaboration étroite entre internistes et ophtalmologues est capitale afin de réduire le risque de
survenu d’une cécité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242022 Président : Amina BERRAHO Directeur : Amina BERRAHO Juge : Mouna Fatima Zahra MAAMAR Juge : El Hassan ABDELLAH Juge : Abdellah AMAZOUZI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1242022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M1242022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1242022URL
Titre : STRATEGIES DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE DES UVEITES EN OPHTALMOLOGIE A HSR A PROPOS DE 176 CAS Type de document : thèse Auteurs : LAKHADER ZAKARIA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : UVEITES DIAGNOSTIC CORTICOTHERAPIE IMMUNOSUPPRESSEURS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude est une étude rétrospective qui décrit les uvéites sur les plans épidémiologique, diagnostique et thérapeutique, afin d’évaluer notre prise en charge pour améliorer le pronostic.
Matériel et méthodes :
Pour rendre ce travail possible nous avons recruté 230 cas suivis au sein du service d’ophtalmologie A, de l’hôpital des spécialités de Rabat, parmi les consultants aux urgences et ceux adressés au service. Sur une période s’étendant sur 84 mois, de 2001 à 2006.
Nous avons exclu volontairement les uvéites par immunodéficience les pseudouvéites, ainsi que des pars-planites.
Pour mieux cerner ce sujet, nous avons préétabli un certain nombre de critères de jugement fiables précis et significatifs, selon lesquels nous avons traité les dossiers. Ainsi nous avons obtenu une base de données informatisée, simple, qui a permis d’une part l’indexation de tous nos dossiers par numéro d’entrée et par année et d’une autre un travail de statistique simple et précis.
Résultats :
Parmi les 176 observations d’uvéites retenues, tous étaient marocains avec une prédominance du sexe féminin 51,7% ; l’âge moyen était de 34 ans. Nous avons établi pour tous nos patients un bilan clinique complet et un bilan paraclinique orienté (tailored approach).
Nous avons constaté une amélioration de l’acuité visuelle finale grâce à l’amélioration de la prise en charge diagnostique et thérapeutique la moyenne de l’acuité visuelle finale était de 5/10 soit 20/40.
L’étiologie était déterminée dans 52,30% des cas avec une prédominance des causes non-infectieuses.
La corticothérapie était le moyen thérapeutique systématique, l’utilisation d’immunosuppresseurs reste le recours devant les formes compliquées ou cortico-résistantes qui représentaient 13%.
Discussion :
Dans cette série les données sont globalement comparables à celles publiées actuellement par la majorité des centres d’uvéites. Les méthodes du bilan orienté et le traitement adapté en fonction des cas, ont montré une nette progression dans la prise en charge des uvéites.
Conclusion :
Il parait évident que l’uvéite reste toujours une cause fréquente de cécité, pronostic qu’on peut améliorer en codifiant la prise en charge. Cette étude ouvre la voie notamment grâce à la base de données élaborée, à d’autres études pour œuvrer dans le sens d’une meilleure compréhension de cette affection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612008 Président : DAOUDI RAJAE Directeur : AMAZOUZI ABDELLAH Juge : BELMEKKI MOHAMMED Juge : TACHFOUTI SAMIRA STRATEGIES DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE DES UVEITES EN OPHTALMOLOGIE A HSR A PROPOS DE 176 CAS [thèse] / LAKHADER ZAKARIA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : UVEITES DIAGNOSTIC CORTICOTHERAPIE IMMUNOSUPPRESSEURS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude est une étude rétrospective qui décrit les uvéites sur les plans épidémiologique, diagnostique et thérapeutique, afin d’évaluer notre prise en charge pour améliorer le pronostic.
Matériel et méthodes :
Pour rendre ce travail possible nous avons recruté 230 cas suivis au sein du service d’ophtalmologie A, de l’hôpital des spécialités de Rabat, parmi les consultants aux urgences et ceux adressés au service. Sur une période s’étendant sur 84 mois, de 2001 à 2006.
Nous avons exclu volontairement les uvéites par immunodéficience les pseudouvéites, ainsi que des pars-planites.
Pour mieux cerner ce sujet, nous avons préétabli un certain nombre de critères de jugement fiables précis et significatifs, selon lesquels nous avons traité les dossiers. Ainsi nous avons obtenu une base de données informatisée, simple, qui a permis d’une part l’indexation de tous nos dossiers par numéro d’entrée et par année et d’une autre un travail de statistique simple et précis.
Résultats :
Parmi les 176 observations d’uvéites retenues, tous étaient marocains avec une prédominance du sexe féminin 51,7% ; l’âge moyen était de 34 ans. Nous avons établi pour tous nos patients un bilan clinique complet et un bilan paraclinique orienté (tailored approach).
Nous avons constaté une amélioration de l’acuité visuelle finale grâce à l’amélioration de la prise en charge diagnostique et thérapeutique la moyenne de l’acuité visuelle finale était de 5/10 soit 20/40.
L’étiologie était déterminée dans 52,30% des cas avec une prédominance des causes non-infectieuses.
La corticothérapie était le moyen thérapeutique systématique, l’utilisation d’immunosuppresseurs reste le recours devant les formes compliquées ou cortico-résistantes qui représentaient 13%.
Discussion :
Dans cette série les données sont globalement comparables à celles publiées actuellement par la majorité des centres d’uvéites. Les méthodes du bilan orienté et le traitement adapté en fonction des cas, ont montré une nette progression dans la prise en charge des uvéites.
Conclusion :
Il parait évident que l’uvéite reste toujours une cause fréquente de cécité, pronostic qu’on peut améliorer en codifiant la prise en charge. Cette étude ouvre la voie notamment grâce à la base de données élaborée, à d’autres études pour œuvrer dans le sens d’une meilleure compréhension de cette affection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612008 Président : DAOUDI RAJAE Directeur : AMAZOUZI ABDELLAH Juge : BELMEKKI MOHAMMED Juge : TACHFOUTI SAMIRA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2612008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : LES UVEITES DE L ENFANTS : EXPERIENCE DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Oumayma SAIDI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Uvéites Enfant Maladie inflammatoire Arthrite juvénile idiopathique Corticoïdes Résumé : Introduction:
Les uvéites de l’enfant représentent 10% des uvéites. Leurs étiologies sont multiples. Il
s’agit d’une urgence ophtalmologique dont la prise en charge doit être rapide et
multidisciplinaire.
L’objectif de notre étude est de rapporter notre expérience sur l’uvéite chez l’enfant,
en étudiant les aspects épidémiologiques, cliniques, étiologiques et évolutifs d’une série
pédiatrique de 60 cas.
Matériels-Méthodes:
Etude rétrospective, descriptive et analytique, qui porte sur 60 cas d’enfants suivis pour
uvéites, colligés en unité de pédiatrie IV et à la consultation de rhumatologie Ŕ médecine
interne pédiatrique à l’Hôpital d’Enfant de Rabat, qui s’étale sur une période de 20ans, allant
de juin 2003 à Juin 2023.
Résultats:
L’âge moyen des patients est de 8ans, avec prédominance féminine (Ratio H/F à 0.76),
la tranche d’âge 5ans -10 ans était la plus touchée, le délai moyen entre le diagnostic initial et
la découverte de l’uvéite était de 10 mois. 46% des uvéites étaient asymptomatiques, 25% des
patients avaient présenté une baisse de l’acuité visuelle et 22% une rougeur oculaire.
Les principales étiologies retrouvées étaient l’arthrite juvénile idiopathique dans 53% la
maladie de Beçet dans 28% des cas. L’examen ophtalmologique a permis de classer l’uvéite:
uvéites antérieures 50%, uvéites intermédiaires 15%, uvéites postérieures 18 % et panuvéites
17% des cas. Des complications oculaires ont été retrouvées dans 66 ,3 % des cas dont les
principales étaient des synéchies irido-cristaliniennes (30 %). le recours aux
immunosuppresseurs s’est fait dans 26 cas, nous avons constaté une amélioration
fonctionnelle sous traitement chez 42 % de nos patients.
Conclusion:
L’uvéite de l’enfant est une affection dont l’évolution est émaillée de complications
mettant en jeu le pronostic visuel. La prise en charge doit être précoce basée sur une démarche
diagnostique rigoureuse et un bilan étiologique orienté.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2882023 Directeur : Bouchra CHKIRATE LES UVEITES DE L ENFANTS : EXPERIENCE DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT [thèse] / Oumayma SAIDI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Uvéites Enfant Maladie inflammatoire Arthrite juvénile idiopathique Corticoïdes Résumé : Introduction:
Les uvéites de l’enfant représentent 10% des uvéites. Leurs étiologies sont multiples. Il
s’agit d’une urgence ophtalmologique dont la prise en charge doit être rapide et
multidisciplinaire.
L’objectif de notre étude est de rapporter notre expérience sur l’uvéite chez l’enfant,
en étudiant les aspects épidémiologiques, cliniques, étiologiques et évolutifs d’une série
pédiatrique de 60 cas.
Matériels-Méthodes:
Etude rétrospective, descriptive et analytique, qui porte sur 60 cas d’enfants suivis pour
uvéites, colligés en unité de pédiatrie IV et à la consultation de rhumatologie Ŕ médecine
interne pédiatrique à l’Hôpital d’Enfant de Rabat, qui s’étale sur une période de 20ans, allant
de juin 2003 à Juin 2023.
Résultats:
L’âge moyen des patients est de 8ans, avec prédominance féminine (Ratio H/F à 0.76),
la tranche d’âge 5ans -10 ans était la plus touchée, le délai moyen entre le diagnostic initial et
la découverte de l’uvéite était de 10 mois. 46% des uvéites étaient asymptomatiques, 25% des
patients avaient présenté une baisse de l’acuité visuelle et 22% une rougeur oculaire.
Les principales étiologies retrouvées étaient l’arthrite juvénile idiopathique dans 53% la
maladie de Beçet dans 28% des cas. L’examen ophtalmologique a permis de classer l’uvéite:
uvéites antérieures 50%, uvéites intermédiaires 15%, uvéites postérieures 18 % et panuvéites
17% des cas. Des complications oculaires ont été retrouvées dans 66 ,3 % des cas dont les
principales étaient des synéchies irido-cristaliniennes (30 %). le recours aux
immunosuppresseurs s’est fait dans 26 cas, nous avons constaté une amélioration
fonctionnelle sous traitement chez 42 % de nos patients.
Conclusion:
L’uvéite de l’enfant est une affection dont l’évolution est émaillée de complications
mettant en jeu le pronostic visuel. La prise en charge doit être précoce basée sur une démarche
diagnostique rigoureuse et un bilan étiologique orienté.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2882023 Directeur : Bouchra CHKIRATE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2882023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
