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Titre : DEPISTAGE ET GENOTYPAGE DU PAPILLOMAVIRUS HUMAIN DANS LA REGION DE RABAT- KENITRA Type de document : thèse Auteurs : Soukaina TAKY-EDDINE, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Papillomavirus humain génotypage cancer du col utérin vaccination. Résumé : A l’échelle mondiale, le cancer du col de l’utérus (CCU) constitue un problème majeur de santé publique responsable de 275 000 décès chaque année. Son taux d’incidence varie d’un pays à l’autre et reste remarquablement plus élevé dans les pays en voie de développement où l’accès aux soins reste précaire, et où l’importance de la vaccination contre le HPV et du dépistage précoce du CCU demeure sous-estimée.
Dans ce travail, nous rapportons les résultats du génotypage de 52 frottis cervico-vaginaux réalisés au sein du centre de santé reproductive à Kenitra, l’étude moléculaire étant réalisée au sein du service de Microbiologie-Virologie de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech.
Le but de cette étude prospective analytique est de déterminer les génotypes circulants du papillomavirus dans la région de Rabat-Kenitra chez les femmes âgée de 25 ans à 65 ans.
La fréquence du papillomavirus est estimée à 14%, avec prédominance du HPV 53, et HPV 35 qui représentent 30% des HPV positifs. Le papillomavirus est plus fréquent chez les femmes dont l’âge est < 37 ans, ayant un bas niveau socio-économique.
Le facteur de risque le plus retrouvé dans cette série est la multiplicité des partenaires sexuels retrouvée chez 72% des participantes HPV positif. D’autres facteurs de risque étaient corrélés à un taux d’infection élevé, en l’occurrence, le tabagisme et l’infection génitale.
La majeure partie des participantes n’a jamais bénéficié d’un test de dépistage du cancer du col utérin.
Notre étude a fourni une base de données initiatrice, dont l’extension doit se faire sur le plan national pour déterminer les génotypes les plus fréquents, afin de réaliser une mise au point sur la vaccination contre le HPV au Maroc.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4422019 Président : ZOUHAIR.S Directeur : MRANI.S Juge : BELMEKKI.A Juge : RAZINE.R DEPISTAGE ET GENOTYPAGE DU PAPILLOMAVIRUS HUMAIN DANS LA REGION DE RABAT- KENITRA [thèse] / Soukaina TAKY-EDDINE, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Papillomavirus humain génotypage cancer du col utérin vaccination. Résumé : A l’échelle mondiale, le cancer du col de l’utérus (CCU) constitue un problème majeur de santé publique responsable de 275 000 décès chaque année. Son taux d’incidence varie d’un pays à l’autre et reste remarquablement plus élevé dans les pays en voie de développement où l’accès aux soins reste précaire, et où l’importance de la vaccination contre le HPV et du dépistage précoce du CCU demeure sous-estimée.
Dans ce travail, nous rapportons les résultats du génotypage de 52 frottis cervico-vaginaux réalisés au sein du centre de santé reproductive à Kenitra, l’étude moléculaire étant réalisée au sein du service de Microbiologie-Virologie de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech.
Le but de cette étude prospective analytique est de déterminer les génotypes circulants du papillomavirus dans la région de Rabat-Kenitra chez les femmes âgée de 25 ans à 65 ans.
La fréquence du papillomavirus est estimée à 14%, avec prédominance du HPV 53, et HPV 35 qui représentent 30% des HPV positifs. Le papillomavirus est plus fréquent chez les femmes dont l’âge est < 37 ans, ayant un bas niveau socio-économique.
Le facteur de risque le plus retrouvé dans cette série est la multiplicité des partenaires sexuels retrouvée chez 72% des participantes HPV positif. D’autres facteurs de risque étaient corrélés à un taux d’infection élevé, en l’occurrence, le tabagisme et l’infection génitale.
La majeure partie des participantes n’a jamais bénéficié d’un test de dépistage du cancer du col utérin.
Notre étude a fourni une base de données initiatrice, dont l’extension doit se faire sur le plan national pour déterminer les génotypes les plus fréquents, afin de réaliser une mise au point sur la vaccination contre le HPV au Maroc.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4422019 Président : ZOUHAIR.S Directeur : MRANI.S Juge : BELMEKKI.A Juge : RAZINE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4422019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4422019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : LA DIPHTERIE, MALADIE BACTERIENNE RE-EMERGENTE. Type de document : thèse Auteurs : AMELLAL SOUKAINA., Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : CORYNEBACTERIUM DIPHTERIAE BACILLE GRAM POSITIF ANGINES A FAUSSES MEMBRANES SEROTHERAPIE VACCINATION. Résumé : La diphtérie est une infection bactérienne lié au corynébacterium diphtériae, sa gravité est due à la diffusion locale et systémique de l'exotoxine diphtérique. Le corynébacterium diphteriae est une bacille gram positif, immobile, non encapsulé avec des extrémités renflées se regroupant en palissade. Le milieu de Leoffler au sérum de bœuf coagulé est le milieu d’isolement le plus propice.La transmission se fait soit directement par les gouttelettes de Pflügge , soit indirectement .
Au Maroc, le dernier cas clinique déclaré était en 1991, alors qu'en Algérie la dernière épidémie de la diphtérie à été survenue en 1995.
Les manifestations cliniques de la diphtérie sont principalement les angines à fausses membranes, la laryngite ou croup, l'atteinte cutanéo-muqueuse , la myocardite et la neuropathie. Le diagnostic positif s'appuie sur des arguments épidémiologiques, cliniques et bactériologiques.
Les traitement de la diphtérie repose essentiellement sur une sérothérapie à base d'antitoxine, et une antibiothérapie.
La découverte du vaccin en 1923 a modifié le profil épidémiologique de la diphtérie, rendant la vaccination de l'adulte et du sujet âgé obligatoire, et pour l'enfant elle fait partie du programme national d'immunisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1352013 Président : JABOURIK.F Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : FELLAT.R LA DIPHTERIE, MALADIE BACTERIENNE RE-EMERGENTE. [thèse] / AMELLAL SOUKAINA., Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CORYNEBACTERIUM DIPHTERIAE BACILLE GRAM POSITIF ANGINES A FAUSSES MEMBRANES SEROTHERAPIE VACCINATION. Résumé : La diphtérie est une infection bactérienne lié au corynébacterium diphtériae, sa gravité est due à la diffusion locale et systémique de l'exotoxine diphtérique. Le corynébacterium diphteriae est une bacille gram positif, immobile, non encapsulé avec des extrémités renflées se regroupant en palissade. Le milieu de Leoffler au sérum de bœuf coagulé est le milieu d’isolement le plus propice.La transmission se fait soit directement par les gouttelettes de Pflügge , soit indirectement .
Au Maroc, le dernier cas clinique déclaré était en 1991, alors qu'en Algérie la dernière épidémie de la diphtérie à été survenue en 1995.
Les manifestations cliniques de la diphtérie sont principalement les angines à fausses membranes, la laryngite ou croup, l'atteinte cutanéo-muqueuse , la myocardite et la neuropathie. Le diagnostic positif s'appuie sur des arguments épidémiologiques, cliniques et bactériologiques.
Les traitement de la diphtérie repose essentiellement sur une sérothérapie à base d'antitoxine, et une antibiothérapie.
La découverte du vaccin en 1923 a modifié le profil épidémiologique de la diphtérie, rendant la vaccination de l'adulte et du sujet âgé obligatoire, et pour l'enfant elle fait partie du programme national d'immunisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1352013 Président : JABOURIK.F Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : FELLAT.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1352013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1352013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : La gastroentérite virale à rotavirus. Type de document : thèse Auteurs : Hajar GLOUIB, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : gastroentérite hydrique oro-fécale rotavirus vaccination. Résumé : Les gastro-entérites virales surtout infantiles constituent un problème majeur de santé publique au Maroc et à travers le monde. Le rotavirus est le principal agent étiologique surtout chez le jeune enfant, et entraine chaque année 450 000 décès, et deux millions d’hospitalisations.
La voie de transmission majeure est la voie oro-fécale par le biais du contact direct d'une personne à une autre, cette transmission est favorisé par plusieurs facteurs qu’ils soient en rapport avec l’hôte, avec l’environnement, ou avec le virus. Le tractus gastro-intestinal humain et animal et les selles, sont les réservoirs connus des rotavirus, qui résistent à un grand nombre de procédés chimiques et physiques.
L’épidémiologie des gastroentérites à rotavirus se caractérise par une saisonnalité automnal, et leur symptomatologie n’est pas très spécifique et se résume à la triade diarrhée, vomissement, et fièvre, par contre elle peut être plus marquée et étendue aux organes extradigestives chez les terrains à risque, notamment dans les pays en voie de développement où la prise en charge est souvent tardive.
Le diagnostic positif par les examens paracliniques est souvent inutile, en dehors des gastro-entérites nosocomiales dans les services de pédiatrie, ou au cours des formes sévères chez les nourrissons.
En dehors de la vaccination, qui a permis une diminution spectaculaire des gastroentérites aiguës et mortelles, il n’existe pas de traitement spécifique de l’infection à rotavirus. Le traitement est essentiellement symptomatique et repose sur la réhydratation et la réalimentation précoce.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A La gastroentérite virale à rotavirus. [thèse] / Hajar GLOUIB, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : gastroentérite hydrique oro-fécale rotavirus vaccination. Résumé : Les gastro-entérites virales surtout infantiles constituent un problème majeur de santé publique au Maroc et à travers le monde. Le rotavirus est le principal agent étiologique surtout chez le jeune enfant, et entraine chaque année 450 000 décès, et deux millions d’hospitalisations.
La voie de transmission majeure est la voie oro-fécale par le biais du contact direct d'une personne à une autre, cette transmission est favorisé par plusieurs facteurs qu’ils soient en rapport avec l’hôte, avec l’environnement, ou avec le virus. Le tractus gastro-intestinal humain et animal et les selles, sont les réservoirs connus des rotavirus, qui résistent à un grand nombre de procédés chimiques et physiques.
L’épidémiologie des gastroentérites à rotavirus se caractérise par une saisonnalité automnal, et leur symptomatologie n’est pas très spécifique et se résume à la triade diarrhée, vomissement, et fièvre, par contre elle peut être plus marquée et étendue aux organes extradigestives chez les terrains à risque, notamment dans les pays en voie de développement où la prise en charge est souvent tardive.
Le diagnostic positif par les examens paracliniques est souvent inutile, en dehors des gastro-entérites nosocomiales dans les services de pédiatrie, ou au cours des formes sévères chez les nourrissons.
En dehors de la vaccination, qui a permis une diminution spectaculaire des gastroentérites aiguës et mortelles, il n’existe pas de traitement spécifique de l’infection à rotavirus. Le traitement est essentiellement symptomatique et repose sur la réhydratation et la réalimentation précoce.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0422014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0422014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0422014URL
Titre : Les infections invasives à pneumocoque chez l’enfant : A propos de 46 cas colliges à l’hopital d’enfant de rabat Type de document : thèse Auteurs : DARFOUF SIHAM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant Pneumocoque Méningite Vaccination. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le pneumocoque représente une cause fréquente de morbidité et mortalité en pathologie infectieuse pédiatrique, en particulier les méningites, qui engendrent une mortalité élevée, sinon des séquelles neurosensorielles lourdes malgré le traitement.
Objectifs : L’objectif de ce travail est d’analyser les particularités épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives des infections invasives à pneumocoque de l’enfant et de ressortir les facteurs influençant le pronostic.
Matériels et méthode : Notre étude rétrospective et descriptive porte sur 46 cas d’infections invasive à pneumocoque, observées chez les enfants âgés de 0 à 15 ans et colligées entre le 1er janvier 2000 et le 31 décembre 2006 dans les différents services de l’hôpital d’enfant. Durant cette étude, nous avons exploité les registres du laboratoire de bactério-sérologie de CHU Ibn Sina, qui nous ont permis de recenser les numéros de dossiers des enfants atteints de cette affection, et à partir de ces données, nous avons étudié les dossiers dans les services de pédiatrie générale et dans l’unité de réanimation pédiatrique, les données ont été recensées dans des fiches d’exploitation. L’analyse statistique a été faite à l’aide du logiciel SPSS 10.0 avec un degré de signification p<0,05.
Résultats : Au total, 36 cas de méningites purulentes à pneumocoque, 8 cas de pleuro pneumopathies et 2 cas de septicémies ont été rapportées durant cette période.
La méningite à pneumocoque est une maladie grave, elle touche de façon élective le nourrisson dans 69,45%, l’âge moyen est de 3,7 ans (extrêmes : 1-15 ans), le pic de fréquence était proche de 7 mois avec prédominance masculine (sexe-ratio garçon/fille : 2,6). Parmi les enfants âgés de moins de deux ans, 75% n’ont aucun facteur de risque médical, en dehors de leur âge, ni de pathologie sous jacente. En revanche, après l’âge de deux ans, ces facteurs sont retrouvés dans 55%.
La céphalosporine de 3ème génération demeure l’antibiotique le plus utilisé, une résistance aux bétalactamines a été retrouvée dans 10%, quant aux aminosides où la résistance a été notée dans 95%. L’évolution était émaillée de décès dans 53%. Parmi les enfants guéris, 28% avaient présenté des complications ou des séquelles.
Les principaux facteurs de mauvais pronostic que nous avons retiré de cette étude sont : l’existence de trouble de conscience ou de convulsions, l’hyperalbuminorrachie et la nécessité de mesures de réanimation.
Conclusion : En raison de l’émergence de la résistance du pneumocoque et devant l’absence actuelle d’alternatives thérapeutiques, les espoirs résident dans la mise à disposition dans le marché marocain du vaccin pneumococcique conjugué.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462008 Président : LAMDOUAR BOUAZZAOUI NAIMA Directeur : MDAGHRI ALAOUI ASMAE Juge : GAOUZI AHMED Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD Les infections invasives à pneumocoque chez l’enfant : A propos de 46 cas colliges à l’hopital d’enfant de rabat [thèse] / DARFOUF SIHAM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant Pneumocoque Méningite Vaccination. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le pneumocoque représente une cause fréquente de morbidité et mortalité en pathologie infectieuse pédiatrique, en particulier les méningites, qui engendrent une mortalité élevée, sinon des séquelles neurosensorielles lourdes malgré le traitement.
Objectifs : L’objectif de ce travail est d’analyser les particularités épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives des infections invasives à pneumocoque de l’enfant et de ressortir les facteurs influençant le pronostic.
Matériels et méthode : Notre étude rétrospective et descriptive porte sur 46 cas d’infections invasive à pneumocoque, observées chez les enfants âgés de 0 à 15 ans et colligées entre le 1er janvier 2000 et le 31 décembre 2006 dans les différents services de l’hôpital d’enfant. Durant cette étude, nous avons exploité les registres du laboratoire de bactério-sérologie de CHU Ibn Sina, qui nous ont permis de recenser les numéros de dossiers des enfants atteints de cette affection, et à partir de ces données, nous avons étudié les dossiers dans les services de pédiatrie générale et dans l’unité de réanimation pédiatrique, les données ont été recensées dans des fiches d’exploitation. L’analyse statistique a été faite à l’aide du logiciel SPSS 10.0 avec un degré de signification p<0,05.
Résultats : Au total, 36 cas de méningites purulentes à pneumocoque, 8 cas de pleuro pneumopathies et 2 cas de septicémies ont été rapportées durant cette période.
La méningite à pneumocoque est une maladie grave, elle touche de façon élective le nourrisson dans 69,45%, l’âge moyen est de 3,7 ans (extrêmes : 1-15 ans), le pic de fréquence était proche de 7 mois avec prédominance masculine (sexe-ratio garçon/fille : 2,6). Parmi les enfants âgés de moins de deux ans, 75% n’ont aucun facteur de risque médical, en dehors de leur âge, ni de pathologie sous jacente. En revanche, après l’âge de deux ans, ces facteurs sont retrouvés dans 55%.
La céphalosporine de 3ème génération demeure l’antibiotique le plus utilisé, une résistance aux bétalactamines a été retrouvée dans 10%, quant aux aminosides où la résistance a été notée dans 95%. L’évolution était émaillée de décès dans 53%. Parmi les enfants guéris, 28% avaient présenté des complications ou des séquelles.
Les principaux facteurs de mauvais pronostic que nous avons retiré de cette étude sont : l’existence de trouble de conscience ou de convulsions, l’hyperalbuminorrachie et la nécessité de mesures de réanimation.
Conclusion : En raison de l’émergence de la résistance du pneumocoque et devant l’absence actuelle d’alternatives thérapeutiques, les espoirs résident dans la mise à disposition dans le marché marocain du vaccin pneumococcique conjugué.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462008 Président : LAMDOUAR BOUAZZAOUI NAIMA Directeur : MDAGHRI ALAOUI ASMAE Juge : GAOUZI AHMED Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD Réservation
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Titre : Méningite cérébrospinale chez le nourrisson et l’enfant à Tétouan Type de document : thèse Auteurs : ZANNA FAISSAL, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Céphalosporine de 3ème génération Méningite Cérébrospinale Méningocoque Purpura fulminans Vaccination. Résumé : La méningite Cérébrospinale, urgence thérapeutique majeure représente un véritable problème de santé publique dans notre pays. L’étude rétrospective de 15 cas de méningite à méningocoque confirmés chez l’enfant moins de 14 ans à l’exclusion du nouveau-né colligés au service de pédiatrie au CHR de Tétouan, au cours de la période s’étendant du 1er Janvier 2012 au 31 Décembre 2014 montre que :
• Le nombre de cas confirmés est faible par rapport au nombre total de cas déclarés, fluctue entre 14% et 18% des cas.
• La MCS sévit toute l’année, avec un pic en Eté (46%) suivi de l’Automne (27%)
• Les deux sexes sont touchés, avec une prédominance masculine (60%).
• La majorité de nos patients sont d’origine urbaine soit 73%, alors que 80% sont de bas niveau socio-économique.
• Les nourrissons et les enfants moins de 5 ans sont les plus atteints (47% versus 16%).
• Le mode de début aigu était prédominant (93%).
• La fièvre (100%), Les vomissements (80%), les céphalées (54%), la raideur de la nuque (46%) et les crises convulsives (54%) ont été les signes cliniques les plus fréquents.
• La ponction lombaire reste l’examen fondamental pour confirmer le diagnostic,
• L’aspect trouble du liquide céphalorachidien était le plus fréquent (80%).
• Le sérogroupe B est le plus isolé (93% des patients).
• La monothérapie aux céphalosporines de 3ème génération est la seule utilisée.
• La guérison sans séquelles a été retrouvée dans 80%, et le décès dans 13%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : LAATIRIS.A Juge : SEKHSOKH.Y Méningite cérébrospinale chez le nourrisson et l’enfant à Tétouan [thèse] / ZANNA FAISSAL, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Céphalosporine de 3ème génération Méningite Cérébrospinale Méningocoque Purpura fulminans Vaccination. Résumé : La méningite Cérébrospinale, urgence thérapeutique majeure représente un véritable problème de santé publique dans notre pays. L’étude rétrospective de 15 cas de méningite à méningocoque confirmés chez l’enfant moins de 14 ans à l’exclusion du nouveau-né colligés au service de pédiatrie au CHR de Tétouan, au cours de la période s’étendant du 1er Janvier 2012 au 31 Décembre 2014 montre que :
• Le nombre de cas confirmés est faible par rapport au nombre total de cas déclarés, fluctue entre 14% et 18% des cas.
• La MCS sévit toute l’année, avec un pic en Eté (46%) suivi de l’Automne (27%)
• Les deux sexes sont touchés, avec une prédominance masculine (60%).
• La majorité de nos patients sont d’origine urbaine soit 73%, alors que 80% sont de bas niveau socio-économique.
• Les nourrissons et les enfants moins de 5 ans sont les plus atteints (47% versus 16%).
• Le mode de début aigu était prédominant (93%).
• La fièvre (100%), Les vomissements (80%), les céphalées (54%), la raideur de la nuque (46%) et les crises convulsives (54%) ont été les signes cliniques les plus fréquents.
• La ponction lombaire reste l’examen fondamental pour confirmer le diagnostic,
• L’aspect trouble du liquide céphalorachidien était le plus fréquent (80%).
• Le sérogroupe B est le plus isolé (93% des patients).
• La monothérapie aux céphalosporines de 3ème génération est la seule utilisée.
• La guérison sans séquelles a été retrouvée dans 80%, et le décès dans 13%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : LAATIRIS.A Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0942015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0942015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : PRISE EN CHARGE PERIOPERATOIRE DES SPLENECTOMIES (ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 20 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Hajar BOUTAHAR., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : splénectomie périopératoire infection vaccination. Résumé : Introduction : La splénectomie est une des interventions les plus fréquemment réalisées en chirurgie abdominale. Elle est associée à une morbidité, notamment infectieuse, élevée imposant une prise en charge périopératoire appropriée.
Objectif de l’étude : Evaluer les aspects de notre prise en charge périopératoire des splénectomies et leurs adéquations avec les recommandations en la matière.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective étalée sur quatre ans (Janvier 2015-Janvier 2019), à propos des patients admis dans le service de réanimation chirurgicale du CHU Ibn Sina de Rabat, dans les suites immédiates d’une splénectomie.
Résultats : 20 patients ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen était de 41 ans avec des extrêmes allant de 12 à 70 ans. Il s’agissait de 13 femmes et de 07 hommes. La splénectomie était dictée par un PTI dans 65% des cas, une anémie hémolytique auto-immune dans 15% des cas.
Douze patients ont reçu une vaccination anti pneumococcique et anti Haemophilus en préopératoire.
Les huit patients restants ont été vaccinés en postopératoire.
Tous les patients ont bénéficié d’une antibioprophylaxie comprenant une molécule à base d’amoxicilline.
Les suites opératoires ont été simples chez la plupart des patients (75%). Aucun décès n’a été noté. Les complications observées étaient d’ordre hémorragique et thrombotique.
Discussion-Conclusion : Notre étude a montré que les aspects de la prise en charge périopératoire des splénectomies ne sont pas en adéquation avec les recommandations émises en matière de prévention des complications infectieuses.
Une sensibilisation du personnel soignant au risque infectieux de la splénectomie s’avère, dans notre pratique, indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5002019 Président : IFRINE.L Directeur : EL HIJRI.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : MOHSINE.R PRISE EN CHARGE PERIOPERATOIRE DES SPLENECTOMIES (ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 20 CAS) [thèse] / Hajar BOUTAHAR., Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : splénectomie périopératoire infection vaccination. Résumé : Introduction : La splénectomie est une des interventions les plus fréquemment réalisées en chirurgie abdominale. Elle est associée à une morbidité, notamment infectieuse, élevée imposant une prise en charge périopératoire appropriée.
Objectif de l’étude : Evaluer les aspects de notre prise en charge périopératoire des splénectomies et leurs adéquations avec les recommandations en la matière.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective étalée sur quatre ans (Janvier 2015-Janvier 2019), à propos des patients admis dans le service de réanimation chirurgicale du CHU Ibn Sina de Rabat, dans les suites immédiates d’une splénectomie.
Résultats : 20 patients ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen était de 41 ans avec des extrêmes allant de 12 à 70 ans. Il s’agissait de 13 femmes et de 07 hommes. La splénectomie était dictée par un PTI dans 65% des cas, une anémie hémolytique auto-immune dans 15% des cas.
Douze patients ont reçu une vaccination anti pneumococcique et anti Haemophilus en préopératoire.
Les huit patients restants ont été vaccinés en postopératoire.
Tous les patients ont bénéficié d’une antibioprophylaxie comprenant une molécule à base d’amoxicilline.
Les suites opératoires ont été simples chez la plupart des patients (75%). Aucun décès n’a été noté. Les complications observées étaient d’ordre hémorragique et thrombotique.
Discussion-Conclusion : Notre étude a montré que les aspects de la prise en charge périopératoire des splénectomies ne sont pas en adéquation avec les recommandations émises en matière de prévention des complications infectieuses.
Une sensibilisation du personnel soignant au risque infectieux de la splénectomie s’avère, dans notre pratique, indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5002019 Président : IFRINE.L Directeur : EL HIJRI.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : MOHSINE.R Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5002019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M5002019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : Tuberculose de l'enfant : Particularites, prise en charge et place de la vaccination dans la maitrise de la maladie Type de document : thèse Auteurs : OUGUELLIT HIND, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Enfant BK Particularités Prise en charge Vaccination. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La tuberculose est une infection bactérienne chronique due à Mycobacterium tuberculosis. C’est une cause majeure de morbidité et de mortalité dans le monde.
La physiopathologie de la tuberculose n’est pas la même chez l’enfant et l’adulte, la multiplication des mycobactéries est très rapide chez les enfants récemment infectés, l’augmentation du risque de tuberculose est liée au jeune âge, au contage massif, à la malnutrition et à l’infection VIH. Le risque de développer une maladie grave est plus important chez les nourrissons, mais les adolescents peuvent aussi présenter une forme rapidement évolutive.
La lutte contre la tuberculose de l’enfant est fondée sur le dépistage des cas, la prise en charge, le traitement des malades et la vaccination par le BCG. Celle-ci a pour but principal de protéger les jeunes enfants des formes graves de la tuberculose précoce, méningites tuberculeuses et miliaires en particulier.
Bien que le BCG soit le vaccin pour lequel la couverture vaccinale est la plus élevée dans le monde, il existe encore des controverses à propos de son efficacité et de son impact ; les stratégies de vaccination BCG dans le monde sont très diverses. L’OMS recommande pour les pays, comme le Maroc, où la tuberculose reste un important problème de santé publique une vaccination unique, par voie intradermique, le plus tôt possible après la naissance, sans contrôle tuberculinique ni revaccination. Des études sur de nouveaux vaccins plus efficaces sont en cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482008 Président : ADNAOUI MOHAMED Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : ALAOUI ESSAID AHMED Tuberculose de l'enfant : Particularites, prise en charge et place de la vaccination dans la maitrise de la maladie [thèse] / OUGUELLIT HIND, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Enfant BK Particularités Prise en charge Vaccination. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La tuberculose est une infection bactérienne chronique due à Mycobacterium tuberculosis. C’est une cause majeure de morbidité et de mortalité dans le monde.
La physiopathologie de la tuberculose n’est pas la même chez l’enfant et l’adulte, la multiplication des mycobactéries est très rapide chez les enfants récemment infectés, l’augmentation du risque de tuberculose est liée au jeune âge, au contage massif, à la malnutrition et à l’infection VIH. Le risque de développer une maladie grave est plus important chez les nourrissons, mais les adolescents peuvent aussi présenter une forme rapidement évolutive.
La lutte contre la tuberculose de l’enfant est fondée sur le dépistage des cas, la prise en charge, le traitement des malades et la vaccination par le BCG. Celle-ci a pour but principal de protéger les jeunes enfants des formes graves de la tuberculose précoce, méningites tuberculeuses et miliaires en particulier.
Bien que le BCG soit le vaccin pour lequel la couverture vaccinale est la plus élevée dans le monde, il existe encore des controverses à propos de son efficacité et de son impact ; les stratégies de vaccination BCG dans le monde sont très diverses. L’OMS recommande pour les pays, comme le Maroc, où la tuberculose reste un important problème de santé publique une vaccination unique, par voie intradermique, le plus tôt possible après la naissance, sans contrôle tuberculinique ni revaccination. Des études sur de nouveaux vaccins plus efficaces sont en cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482008 Président : ADNAOUI MOHAMED Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : ALAOUI ESSAID AHMED Réservation
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