Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'XANTHOGRANULOMATEUSE'
Affiner la recherche Faire une suggestion
LA PYELONEPHRITE XANTHOGRANULOMATEUSE CHEZ L’ENFANT / WIAM JEBARI
Titre : LA PYELONEPHRITE XANTHOGRANULOMATEUSE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : WIAM JEBARI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : PYELONEPHRITE XANTHOGRANULOMATEUSE ENFANT NEPHRECTOMIE, LAPAROSCOPIE Résumé : La pyélonéphrite xanthogranulomateuse est une forme particulière des pyélonéphrites chroniques. Elle est caractérisée par une inflammation chronique granulomateuse du parenchyme rénal.
Notre étude a été rétrospective à propos de treize patients pris en charge pour une pyélonéphrite xanthogranulomateuse à l’hôpital d’enfant de Rabat, de 1993 à 2011.
La symptomatologie clinique la plus commune était faite de lombalgie (n=10), l’hématurie et la pyurie ont été retrouvés chez deux patients, neuf cas ont présenté une fièvre, trois autres cas ont présenté des troubles mictionnels (dysurie, pollakiurie et rétention aigue d’urine), deux autres avaient un retard staturo -pondéral.
L’examen clinique a trouvé chez six enfants une masse du flanc ou de l’hypochondre donnant le contact lombaire
La biologie a montré une anémie chez 12 patients et une hyperleucocytose chez 6 patients. L’ECBU a décelé une infection urinaire chez 7patients.
L’urographie intraveineuse a objectivé des lithiases rénales dans 7 cas. L’échographie a montré une lithiase rénale chez 7 patients, un aspect d’hydronéphrose chez 4patients. Le scanner abdominal a été réalisé chez 3 patients, a confirmé les données échographiques, et a montré des zones de nécroses dans un cas et une extension au muscle psoas dans un autre cas.
Le diagnostic préopératoire de la PXG a été évoqué chez 4 patients.
- L’ensemble de nos patients ont présenté une atteinte unilatérale.
- la forme diffuse est retrouvée chez 84,61% des patients, 15,39% avaient la forme focale.
- Le traitement chirurgical a concerné 92,30% des patients. La néphrectomie totale par chirurgie à ciel ouvert a été pratiquée dans toutes les formes diffuses (84,61%) et une des 2 formes localisées (15,39%).
- Un seul patient (7,7%) a fait l’objet d’un traitement médical exclusif.
- L'évolution après traitement a été excellente dans 100% des cas.
Le traitement de la pyélonéphrite xanthogranulomateuse est chirurgical, bien que quelques cas de guérison soient obtenus par un traitement conservateur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832012 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : HASSAN AIT OUMAR Juge : NADIA CHERRADI LA PYELONEPHRITE XANTHOGRANULOMATEUSE CHEZ L’ENFANT [thèse] / WIAM JEBARI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PYELONEPHRITE XANTHOGRANULOMATEUSE ENFANT NEPHRECTOMIE, LAPAROSCOPIE Résumé : La pyélonéphrite xanthogranulomateuse est une forme particulière des pyélonéphrites chroniques. Elle est caractérisée par une inflammation chronique granulomateuse du parenchyme rénal.
Notre étude a été rétrospective à propos de treize patients pris en charge pour une pyélonéphrite xanthogranulomateuse à l’hôpital d’enfant de Rabat, de 1993 à 2011.
La symptomatologie clinique la plus commune était faite de lombalgie (n=10), l’hématurie et la pyurie ont été retrouvés chez deux patients, neuf cas ont présenté une fièvre, trois autres cas ont présenté des troubles mictionnels (dysurie, pollakiurie et rétention aigue d’urine), deux autres avaient un retard staturo -pondéral.
L’examen clinique a trouvé chez six enfants une masse du flanc ou de l’hypochondre donnant le contact lombaire
La biologie a montré une anémie chez 12 patients et une hyperleucocytose chez 6 patients. L’ECBU a décelé une infection urinaire chez 7patients.
L’urographie intraveineuse a objectivé des lithiases rénales dans 7 cas. L’échographie a montré une lithiase rénale chez 7 patients, un aspect d’hydronéphrose chez 4patients. Le scanner abdominal a été réalisé chez 3 patients, a confirmé les données échographiques, et a montré des zones de nécroses dans un cas et une extension au muscle psoas dans un autre cas.
Le diagnostic préopératoire de la PXG a été évoqué chez 4 patients.
- L’ensemble de nos patients ont présenté une atteinte unilatérale.
- la forme diffuse est retrouvée chez 84,61% des patients, 15,39% avaient la forme focale.
- Le traitement chirurgical a concerné 92,30% des patients. La néphrectomie totale par chirurgie à ciel ouvert a été pratiquée dans toutes les formes diffuses (84,61%) et une des 2 formes localisées (15,39%).
- Un seul patient (7,7%) a fait l’objet d’un traitement médical exclusif.
- L'évolution après traitement a été excellente dans 100% des cas.
Le traitement de la pyélonéphrite xanthogranulomateuse est chirurgical, bien que quelques cas de guérison soient obtenus par un traitement conservateur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832012 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : HASSAN AIT OUMAR Juge : NADIA CHERRADI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0832012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible Pyélonéphrite xanthogranulomateuse chez l’enfant : difficultés diagnostic et prévention. / Boubnan Yousra
Titre : Pyélonéphrite xanthogranulomateuse chez l’enfant : difficultés diagnostic et prévention. Type de document : thèse Auteurs : Boubnan Yousra, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pyélonéphrite xanthogranulomateuse enfant diagnostics prévention Résumé : La pyélonéphrite xanthogranulomateuse constitue une forme rare d’infection chronique du parenchyme rénal dont la définition est histologique : association de lésions de pyélonéphrite chronique et de cellules spumeuses xanthogranulomateuses. Notre étude a été rétrospective à propos de trois cas colligés au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de Rabat, de 2004 à 2014, précisant les caractéristiques cliniques et radiologiques en insistant sur les difficultés diagnostique et l’aspect préventif. Le facteur prédisposant retrouvé est l’infection urinaire à répétition. Le tableau clinique est peu spécifique, et est celui de la pyélonéphrite aigue : fièvre 75% des cas, de lombalgie 75%, anorexie et altération de l’état général 100%. La biologie retrouve une hyperleucocytose et un syndrome inflammatoire. L’ECBU était positif chez tous nos patients, avec comme germe prédominant E.Coli. L’échographie a objectivé une lithiase rénale et hydronéphrose chez 3 patients, avec un abcès peri rénal chez un patient. L’urographie intraveineuse a objectivé un rein non fonctionnel chez nos 3 cas. L’uroscanner a été réalisé chez un de nos patients avec aspect de pyonéphrose et foyers de néphrite. Le diagnostic préopératoire de PXG n’était pas établi, on note que la pyélonéphrite xanthogranulomateuse se présente généralement (75%) sous forme de pyonéphrose et son diagnostic n’est affirmé qu’après l’étude histologique de la pièce de néphrectomie d’où les difficultés diagnostics. Tous nos patients ont subi un traitement chirurgical par néphrectomie total à ciel ouvert. L'évolution est favorable dans 100% des cas. Le traitement repose sur la néphrectomie élargie, bien que quelques cas de guérison soient obtenus par un traitement conservateur. La prévention est un volet important, par la prise en charge correcte des infections et des malformations urinaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI.N Pyélonéphrite xanthogranulomateuse chez l’enfant : difficultés diagnostic et prévention. [thèse] / Boubnan Yousra, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pyélonéphrite xanthogranulomateuse enfant diagnostics prévention Résumé : La pyélonéphrite xanthogranulomateuse constitue une forme rare d’infection chronique du parenchyme rénal dont la définition est histologique : association de lésions de pyélonéphrite chronique et de cellules spumeuses xanthogranulomateuses. Notre étude a été rétrospective à propos de trois cas colligés au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de Rabat, de 2004 à 2014, précisant les caractéristiques cliniques et radiologiques en insistant sur les difficultés diagnostique et l’aspect préventif. Le facteur prédisposant retrouvé est l’infection urinaire à répétition. Le tableau clinique est peu spécifique, et est celui de la pyélonéphrite aigue : fièvre 75% des cas, de lombalgie 75%, anorexie et altération de l’état général 100%. La biologie retrouve une hyperleucocytose et un syndrome inflammatoire. L’ECBU était positif chez tous nos patients, avec comme germe prédominant E.Coli. L’échographie a objectivé une lithiase rénale et hydronéphrose chez 3 patients, avec un abcès peri rénal chez un patient. L’urographie intraveineuse a objectivé un rein non fonctionnel chez nos 3 cas. L’uroscanner a été réalisé chez un de nos patients avec aspect de pyonéphrose et foyers de néphrite. Le diagnostic préopératoire de PXG n’était pas établi, on note que la pyélonéphrite xanthogranulomateuse se présente généralement (75%) sous forme de pyonéphrose et son diagnostic n’est affirmé qu’après l’étude histologique de la pièce de néphrectomie d’où les difficultés diagnostics. Tous nos patients ont subi un traitement chirurgical par néphrectomie total à ciel ouvert. L'évolution est favorable dans 100% des cas. Le traitement repose sur la néphrectomie élargie, bien que quelques cas de guérison soient obtenus par un traitement conservateur. La prévention est un volet important, par la prise en charge correcte des infections et des malformations urinaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI.N Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1942015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1942015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible