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Titre : LA CHIRURGIE DE LA MALADIE DE BASEDOW : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : CHIPIER KAISSOIRIA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Basedow Préparation médicale Thyroïdectomie Complication postopératoires Résumé : INTRODUCTION : La MB est une affection auto-immune de la thyroïde qui survient principalement chez les femmes. Elle est caractérisée par un goitre diffus et une hyperthyroïdie, souvent accompagnée par une exophtalmie. Les options du traitement comprennent les ATS, l'iode radioactif et la thyroïdectomie. L’objectif de notre étude est de ressortir les spécificités, difficultés et résultats de la chirurgie chez les patients opérés pour MB dans le service de chirurgie viscérale 1 de l’HMIMV de Rabat.
PATIENTS ET METHODES : Notre étude est une série de cas rétrospective comportant 15 patients opérés pour MB dans notre service sur une période de 6 ans.
RESULTATS : les 15 cas opérés pour MB représentent 10,4% des thyroïdectomies réalisées dans le service. Notre série comportait 13 femmes (87%) et 2 hommes (13%) avec un âge moyen de 33,6 ± 9,88 ans. Le goitre était homogène chez 60 % des patients, multinodulaire chez 33 % et toxique chez 7%. L’acte chirurgical était une thyroïdectomie totale chez tous nos patients. La mortalité chirurgicale était nulle. Les complications postopératoires étaient : l’hypocalcémie transitoire chez 3 patients (soit 20%), une dysphonie transitoire chez 2 malades (soit 13,33%), une crise de thyrotoxicose chez 3 malades soit (soit 20%), un hématome chez 1 malade (soit 6,66%) et une hypoparathyroïdie définitive chez 1 malade (soit 6,66%). L’examen histo-anatomopathologique était en faveur de la MB et d’un goitre Basedowifié. Aucun goitre cancéreux n’a été retrouvé.
CONCLUSION : La thyroïdectomie totale est un traitement efficace pour la MB. Les complications postopératoires sont fréquentes et non négligeables, d’où la nécessité de la préparation médicale préopératoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4232021 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Sidi Mohamed BOUCHENTOUF Juge : Moujahid MOUNTASSIR Juge : ELKAOUI HAKIM Juge : Hicham LARAQUI LA CHIRURGIE DE LA MALADIE DE BASEDOW : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / CHIPIER KAISSOIRIA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Basedow Préparation médicale Thyroïdectomie Complication postopératoires Résumé : INTRODUCTION : La MB est une affection auto-immune de la thyroïde qui survient principalement chez les femmes. Elle est caractérisée par un goitre diffus et une hyperthyroïdie, souvent accompagnée par une exophtalmie. Les options du traitement comprennent les ATS, l'iode radioactif et la thyroïdectomie. L’objectif de notre étude est de ressortir les spécificités, difficultés et résultats de la chirurgie chez les patients opérés pour MB dans le service de chirurgie viscérale 1 de l’HMIMV de Rabat.
PATIENTS ET METHODES : Notre étude est une série de cas rétrospective comportant 15 patients opérés pour MB dans notre service sur une période de 6 ans.
RESULTATS : les 15 cas opérés pour MB représentent 10,4% des thyroïdectomies réalisées dans le service. Notre série comportait 13 femmes (87%) et 2 hommes (13%) avec un âge moyen de 33,6 ± 9,88 ans. Le goitre était homogène chez 60 % des patients, multinodulaire chez 33 % et toxique chez 7%. L’acte chirurgical était une thyroïdectomie totale chez tous nos patients. La mortalité chirurgicale était nulle. Les complications postopératoires étaient : l’hypocalcémie transitoire chez 3 patients (soit 20%), une dysphonie transitoire chez 2 malades (soit 13,33%), une crise de thyrotoxicose chez 3 malades soit (soit 20%), un hématome chez 1 malade (soit 6,66%) et une hypoparathyroïdie définitive chez 1 malade (soit 6,66%). L’examen histo-anatomopathologique était en faveur de la MB et d’un goitre Basedowifié. Aucun goitre cancéreux n’a été retrouvé.
CONCLUSION : La thyroïdectomie totale est un traitement efficace pour la MB. Les complications postopératoires sont fréquentes et non négligeables, d’où la nécessité de la préparation médicale préopératoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4232021 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Sidi Mohamed BOUCHENTOUF Juge : Moujahid MOUNTASSIR Juge : ELKAOUI HAKIM Juge : Hicham LARAQUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4232021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M4232021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : HYPERTHYROÏDIES ET CANCERS THYROÏDIENS Type de document : thèse Auteurs : FADOUA EL KAROUTI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERTHYROÏDIE CANCER NODULES BASEDOW Résumé : L’association d’un cancer thyroïdien à une hyperthyroïdie était autrefois considérée comme antinomique, mais ce concept n’est plus admis actuellement.
But du travail: Evaluer l’incidence des cancers thyroïdiens chez les patients opérés pour hyperthyroïdie, préciser les éléments orientant vers la malignité et dégager une attitude thérapeutique pratique.
Malades et méthodes: une étude rétrospective d’une série de 21 cas étalée sur une période de 20 ans (janvier 1990 - décembre 2010) qui a été menée chez tous les patients opérés pour hyperthyroïdie.
Résultats: sur 1181 patients opérés pour hyperthyroïdie, un cancer thyroïdien a été découvert chez 21 patients soit 1,77 %. Les cancers décelés étaient de diagnostic postopératoire, il s’agissait de : maladies de Basedow (8/697 cas), nodules toxiques (6/295 cas) et GMHN toxique (7/189 cas). Ces cancers étaient différenciés, avec 11 cas de carcinomes papillaires, 8 cas de carcinomes vésiculaires et 2 cas papillovésiculaires.
Pour les patients ayant une maladie de Basedow, l’indication opératoire a été imposée par l’échec du traitement médical chez 4 malades, le caractère compressif du goitre dans un cas, et par l’existence d’un nodule palpable au sein du parenchyme thyroïdien dans 3 cas. Chez les malades présentant les nodules ou GMHN toxiques, l’indication opératoire a été motivée par la toxicité ou le caractère compressif du goitre.
Discussion: Il était admis que l’hyperthyroïdie s’oppose au développement du cancer au sein du parenchyme thyroïdien. Plusieurs études ont montré que ce concept n’est plus admis actuellement et qu’il faut suspecter la malignité en présence d’un ou de nodules froids dans la maladie de Basedow et devant la taille et ou la consistance des nodules au sein d’un goitre toxique. Ce qui va imposer une vigilance dans l’attitude thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942011 Président : CHAD BOUZIANE Directeur : RAHAL MSSROURI Juge : SAID BENAMR Juge : JALIL MDAGHRI HYPERTHYROÏDIES ET CANCERS THYROÏDIENS [thèse] / FADOUA EL KAROUTI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYPERTHYROÏDIE CANCER NODULES BASEDOW Résumé : L’association d’un cancer thyroïdien à une hyperthyroïdie était autrefois considérée comme antinomique, mais ce concept n’est plus admis actuellement.
But du travail: Evaluer l’incidence des cancers thyroïdiens chez les patients opérés pour hyperthyroïdie, préciser les éléments orientant vers la malignité et dégager une attitude thérapeutique pratique.
Malades et méthodes: une étude rétrospective d’une série de 21 cas étalée sur une période de 20 ans (janvier 1990 - décembre 2010) qui a été menée chez tous les patients opérés pour hyperthyroïdie.
Résultats: sur 1181 patients opérés pour hyperthyroïdie, un cancer thyroïdien a été découvert chez 21 patients soit 1,77 %. Les cancers décelés étaient de diagnostic postopératoire, il s’agissait de : maladies de Basedow (8/697 cas), nodules toxiques (6/295 cas) et GMHN toxique (7/189 cas). Ces cancers étaient différenciés, avec 11 cas de carcinomes papillaires, 8 cas de carcinomes vésiculaires et 2 cas papillovésiculaires.
Pour les patients ayant une maladie de Basedow, l’indication opératoire a été imposée par l’échec du traitement médical chez 4 malades, le caractère compressif du goitre dans un cas, et par l’existence d’un nodule palpable au sein du parenchyme thyroïdien dans 3 cas. Chez les malades présentant les nodules ou GMHN toxiques, l’indication opératoire a été motivée par la toxicité ou le caractère compressif du goitre.
Discussion: Il était admis que l’hyperthyroïdie s’oppose au développement du cancer au sein du parenchyme thyroïdien. Plusieurs études ont montré que ce concept n’est plus admis actuellement et qu’il faut suspecter la malignité en présence d’un ou de nodules froids dans la maladie de Basedow et devant la taille et ou la consistance des nodules au sein d’un goitre toxique. Ce qui va imposer une vigilance dans l’attitude thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942011 Président : CHAD BOUZIANE Directeur : RAHAL MSSROURI Juge : SAID BENAMR Juge : JALIL MDAGHRI Réservation
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Titre : L'HYPERTYROIDIE CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 11 CAS Type de document : thèse Auteurs : RAJI SOUAAD, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERTHYROIDIE BASEDOW ENFANT ANTITHYROIDIENS DE SYNTHESE IODE RADIOACTIF CHIRURGIE THYROIDIENNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : GAOUZI AHMED Juge : MDAGHRI ALAOUI ASMAA Juge : / Juge : / L'HYPERTYROIDIE CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 11 CAS [thèse] / RAJI SOUAAD, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYPERTHYROIDIE BASEDOW ENFANT ANTITHYROIDIENS DE SYNTHESE IODE RADIOACTIF CHIRURGIE THYROIDIENNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : GAOUZI AHMED Juge : MDAGHRI ALAOUI ASMAA Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : Maladie de basedow chez l’enfant à propos de 13 cas. Type de document : thèse Auteurs : Maryam LLOUSSI., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie basedow enfant Résumé : La maladie de BASEDOW est une maladie rare et sévère, qui touche surtout le grand enfant avec prédominance féminine nette. C’est une maladie auto-immune qui résulte de la stimulation du récepteur thyréotrope par des auto-anticorps. Son diagnostic positif se fait devant l’association d’un tableau clinique et biologique d’hyperthyroïdie en plus des signes radiologiques.
C’est une étude rétrospective de treize enfants des deux sexes, suivis en consultation d’endocrinologie pédiatrique P2 de l’Hôpital d’Enfants de Rabat. Cette étude ayant été étalée sur une période de 18 ans de Juillet 1998 jusqu’à Décembre 2015.
Le but de notre étude est d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutives de la maladie de Basedow.
Les patients colligés dans cette étude sont au nombre de 13 (10 filles et 3 garçons), soit un sexe ratio de 3,33. L’âge moyenne était de 11,03 ans.
Le tableau clinique est dominé par le goitre chez tous les malades, l’exophtalmie (chez 8 cas), la tachycardie et les palpitations (chez 7cas), l’amaigrissement et les troubles du comportement (chez 6cas), les tremblements (chez 5cas) et l’hypersudation (chez 3cas).
L’hyperthyroïdie biologique est retrouvée chez tous les malades, les Ac anti récepteurs-TSH étaient réalisés chez 7 malades et sont revenus positifs, l’échographie thyroïdienne montre le caractère homogène et hypervasculaire dans 11 cas et un aspect multinodulaire dans 2cas et la scintigraphie thyroïdienne effectuée chez 7 enfants a montré une fixation intense et homogène.
Le traitement médical à base de carbimazole a toujours été utilisé initialement dans la totalité des cas. Le traitement chirurgical a été effectué dans 3 cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742016 Président : BENTAHILLA.A Directeur : GAOUZI.A Juge : BENOUACHANE.T Juge : TELLAL.S Juge : BENJELLOUNE DAKHAMA.B.S Maladie de basedow chez l’enfant à propos de 13 cas. [thèse] / Maryam LLOUSSI., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie basedow enfant Résumé : La maladie de BASEDOW est une maladie rare et sévère, qui touche surtout le grand enfant avec prédominance féminine nette. C’est une maladie auto-immune qui résulte de la stimulation du récepteur thyréotrope par des auto-anticorps. Son diagnostic positif se fait devant l’association d’un tableau clinique et biologique d’hyperthyroïdie en plus des signes radiologiques.
C’est une étude rétrospective de treize enfants des deux sexes, suivis en consultation d’endocrinologie pédiatrique P2 de l’Hôpital d’Enfants de Rabat. Cette étude ayant été étalée sur une période de 18 ans de Juillet 1998 jusqu’à Décembre 2015.
Le but de notre étude est d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutives de la maladie de Basedow.
Les patients colligés dans cette étude sont au nombre de 13 (10 filles et 3 garçons), soit un sexe ratio de 3,33. L’âge moyenne était de 11,03 ans.
Le tableau clinique est dominé par le goitre chez tous les malades, l’exophtalmie (chez 8 cas), la tachycardie et les palpitations (chez 7cas), l’amaigrissement et les troubles du comportement (chez 6cas), les tremblements (chez 5cas) et l’hypersudation (chez 3cas).
L’hyperthyroïdie biologique est retrouvée chez tous les malades, les Ac anti récepteurs-TSH étaient réalisés chez 7 malades et sont revenus positifs, l’échographie thyroïdienne montre le caractère homogène et hypervasculaire dans 11 cas et un aspect multinodulaire dans 2cas et la scintigraphie thyroïdienne effectuée chez 7 enfants a montré une fixation intense et homogène.
Le traitement médical à base de carbimazole a toujours été utilisé initialement dans la totalité des cas. Le traitement chirurgical a été effectué dans 3 cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742016 Président : BENTAHILLA.A Directeur : GAOUZI.A Juge : BENOUACHANE.T Juge : TELLAL.S Juge : BENJELLOUNE DAKHAMA.B.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1742016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1742016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Place du traitement chirurgical dans la prise en charge de la maladie de Basedow chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Mohamed AL SAIDI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thyroïde Basedow Enfant Traitement Chirurgie Résumé : La maladie de Basedow est une maladie thyroïdienne auto-immune peu fréquente chez l’enfant. Elle touche surtout le grand enfant et l’adolescent avec une nette prédominance féminine. Le diagnostic est facile, mais le choix du traitement reste difficile, surtout en l’absence de protocole consensuel.
Notre travail est une étude rétrospective de 14 cas de patients atteints par la maladie de Basedow, suivis au service de Chirurgie A et au service d’Endocrinologie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de Rabat sur une période de 18 ans, allant de Juillet 1998 à Juin 2017. Son but est de déterminer la place de la chirurgie dans la prise en charge de la maladie de Basedow chez l’enfant.
Nos 14 patients ont un âge moyen de 11 ans avec un sex-ratio F/H de 3,67 (11 filles et 3 garçons). L’exophtalmie constitue le motif de consultation le plus fréquent (64%). Les signes cliniques les plus fréquents sont le goitre (100%), les manifestations oculaires (71%) et les signes de thyrotoxicose, notamment la tachycardie (71%), l’amaigrissement (50%), l’irritabilité et la nervosité (50%), et les tremblements (43%). Le bilan biologique comporte le dosage de la T4l de la TSH (100%) et des anti-rTSH (57%). Le bilan radiologique comporte une échographie cervicale (100%) et une scintigraphie thyroïdienne (57%).
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical initial par antithyroïdiens de synthèse, associé dans 50 % des cas au propanolol.
Aucun patient n’a bénéficié de l’irathérapie.
L’indication chirurgicale a été posée chez 43 % des patients pour les raisons suivantes : Mauvaise observance thérapeutique (21,4 %), échec du traitement médical (7,1 %), effet indésirable sous traitement (7,1 %) et goitre volumineux (7,1 %).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : M'BAREK.A Juge : OULAHYANE.R Place du traitement chirurgical dans la prise en charge de la maladie de Basedow chez l’enfant [thèse] / Mohamed AL SAIDI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thyroïde Basedow Enfant Traitement Chirurgie Résumé : La maladie de Basedow est une maladie thyroïdienne auto-immune peu fréquente chez l’enfant. Elle touche surtout le grand enfant et l’adolescent avec une nette prédominance féminine. Le diagnostic est facile, mais le choix du traitement reste difficile, surtout en l’absence de protocole consensuel.
Notre travail est une étude rétrospective de 14 cas de patients atteints par la maladie de Basedow, suivis au service de Chirurgie A et au service d’Endocrinologie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de Rabat sur une période de 18 ans, allant de Juillet 1998 à Juin 2017. Son but est de déterminer la place de la chirurgie dans la prise en charge de la maladie de Basedow chez l’enfant.
Nos 14 patients ont un âge moyen de 11 ans avec un sex-ratio F/H de 3,67 (11 filles et 3 garçons). L’exophtalmie constitue le motif de consultation le plus fréquent (64%). Les signes cliniques les plus fréquents sont le goitre (100%), les manifestations oculaires (71%) et les signes de thyrotoxicose, notamment la tachycardie (71%), l’amaigrissement (50%), l’irritabilité et la nervosité (50%), et les tremblements (43%). Le bilan biologique comporte le dosage de la T4l de la TSH (100%) et des anti-rTSH (57%). Le bilan radiologique comporte une échographie cervicale (100%) et une scintigraphie thyroïdienne (57%).
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical initial par antithyroïdiens de synthèse, associé dans 50 % des cas au propanolol.
Aucun patient n’a bénéficié de l’irathérapie.
L’indication chirurgicale a été posée chez 43 % des patients pour les raisons suivantes : Mauvaise observance thérapeutique (21,4 %), échec du traitement médical (7,1 %), effet indésirable sous traitement (7,1 %) et goitre volumineux (7,1 %).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : M'BAREK.A Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0072018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0072018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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