| Titre : | APPORT DE LA FLUORESCENCE AU VERT D’INDOCYANINE DANS LES CANCERS GYNECO-MAMMAIRES | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Samia MRICHI, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Fluorescence cancers gynéco-mammaires Ganglion sentinelle | | Résumé : | L’envahissement ganglionnaire est un facteur pronostique important pour la plupart des
cancers. En ce qui concerne les cancers gynécologiques et mammaires, le traitement
chirurgical associe généralement une résection radicale de la tumeur locale et une
lymphadénectomie complète. Cependant, cette dernière est pourvoyeuse d’une morbidité
accrue en raison du risque de lymphœdème et d'infection de la plaie.
En guise d’alternative, s’est vu développée il y a plusieurs décennies la procédure du
ganglion sentinelle (GS) dont le principe est de détecter le premier ganglion lymphatique
drainant la tumeur. Elle permet par la même occasion une stadification ganglionnaire plus
précise.
Alors que les traceurs colorimétriques et radioactifs, seuls ou combinés, représentent la
méthode standard pour la détection du GS, la fluorescence semble être aussi une alternative
appropriée et attrayante pour cette même procédure. En effet, il s'agit d'une modalité
d'imagerie non radioactive, pour laquelle deux principaux éléments sont nécessaires : un agent
fluorescent et un système optique pour l'imagerie peropératoire.
D'autre part, l'imagerie par fluorescence permet également d’améliorer considérablement la
détection peropératoire de tissu tumoral. Elle contribue ainsi à améliorer l’identification de
métastases péritonéales chez les patientes présentant un cancer de l'ovaire.
Pour conclure, cette revue de littérature montre que la cartographie des GS par la
fluorescence dans les cancers gynéco-mammaires est une technique sûre et efficace avec des
taux de détection élevés. Il est vrai qu’actuellement, cette technique est surtout utilisée en
conjonction avec la méthode standard, mais elle pourrait à l'avenir la remplacer et comprendre
par ailleurs d'autres indications. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2062021 | | Président : | Hafid HACHI | | Directeur : | Hafid HACHI | | Juge : | Tayeb KEBDANI | | Juge : | Rachida LATIB - Fouad TIJAMI |
APPORT DE LA FLUORESCENCE AU VERT D’INDOCYANINE DANS LES CANCERS GYNECO-MAMMAIRES [thèse] / Samia MRICHI, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Fluorescence cancers gynéco-mammaires Ganglion sentinelle | | Résumé : | L’envahissement ganglionnaire est un facteur pronostique important pour la plupart des
cancers. En ce qui concerne les cancers gynécologiques et mammaires, le traitement
chirurgical associe généralement une résection radicale de la tumeur locale et une
lymphadénectomie complète. Cependant, cette dernière est pourvoyeuse d’une morbidité
accrue en raison du risque de lymphœdème et d'infection de la plaie.
En guise d’alternative, s’est vu développée il y a plusieurs décennies la procédure du
ganglion sentinelle (GS) dont le principe est de détecter le premier ganglion lymphatique
drainant la tumeur. Elle permet par la même occasion une stadification ganglionnaire plus
précise.
Alors que les traceurs colorimétriques et radioactifs, seuls ou combinés, représentent la
méthode standard pour la détection du GS, la fluorescence semble être aussi une alternative
appropriée et attrayante pour cette même procédure. En effet, il s'agit d'une modalité
d'imagerie non radioactive, pour laquelle deux principaux éléments sont nécessaires : un agent
fluorescent et un système optique pour l'imagerie peropératoire.
D'autre part, l'imagerie par fluorescence permet également d’améliorer considérablement la
détection peropératoire de tissu tumoral. Elle contribue ainsi à améliorer l’identification de
métastases péritonéales chez les patientes présentant un cancer de l'ovaire.
Pour conclure, cette revue de littérature montre que la cartographie des GS par la
fluorescence dans les cancers gynéco-mammaires est une technique sûre et efficace avec des
taux de détection élevés. Il est vrai qu’actuellement, cette technique est surtout utilisée en
conjonction avec la méthode standard, mais elle pourrait à l'avenir la remplacer et comprendre
par ailleurs d'autres indications. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2062021 | | Président : | Hafid HACHI | | Directeur : | Hafid HACHI | | Juge : | Tayeb KEBDANI | | Juge : | Rachida LATIB - Fouad TIJAMI |
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