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Titre : CARDIOTOXICITÉ DES ANTICORPS CONJUGUÉS ANTI-HER2 CHEZ LES FEMMES ATTEINTES D'UN CANCER DU SEIN : REVUE SYSTÉMATIQUE DE LA LITTÉRATURE. Type de document : thèse Auteurs : YASSINI YASSINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiotoxicité anti-HER2 anticorps conjugués Trastuzumab Emtansine Trastuzumab Deruxtecan cancer du sein Cardiotoxicity , anti-HER2 Antibody drug-conjugates Trastuzumab-Emtasine Trastuzumab-deruxtecan Breast cancer السمية القلبية ؛ المضادة ـ هير2 ؛ الأجسام المضادة المترافقة ؛ ترا ستوزو ماب إ متاسين ؛ ترا ستوزو ماب ؛ ديروكستكان ؛ صرطان الثدي ؛ Résumé : Les anticorps conjugués ont transformé la façon dont nous traitons le cancer au 21e siècle. Le
cancer du sein ne fait pas exception, en effet 2 anticorps conjugués (Trastuzumab Emtansine et Trastuzumab Deruxtecan) ciblant le récepteur HER2 sont désormais approuvés par la FDA pour le traitement du cancer du sein HER2 positif. Ils ont prouvé leur efficacité, certes, mais comme toutes les thérapies ciblés anti-HER2 ils sont associés à un risque de cardiotoxicité. Dans cette revue systématique, nous avons cherché à analyser la prévalence des effets secondaires cardiaques et plus spécifiquement de grade ≥3, chez les patientes atteintes d'un cancer du sein traitées par un de ses 2 drogues. Nous avons effectué une recherche dans les bases de données PUBMED, Cochrane et Scopus afin de trouver tous essais cliniques randomisés incluant des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2 positif et HER2 faible qui ont été traitées par du T-DM1 ou T-Dxd, Nous avons inclus 12 articles dans l'analyse finale, 8 articles dans le groupe T-DM1 et 4 dans le groupe T-Dxd. Nous avons retrouvé que les effets indésirables cardiaques n'ont été responsable d’aucun décès dans les deux groupes. Les événements de grade ≥3 ont été rapportés chez 0,6% des patientes dans les deux groupes et aucun événement de grades 4 ou 5 n'a été rapporté. Nos résultats sont alignés avec les données de la littérature et servent à consolider d’avantage le fait que les deux anticorps conjugués anti-HER2 approuvés sont associés à peu d'effets secondaires cardiaques graves. Cependant, pour obtenir ces résultats, la cardiotoxicité doit être détectée tôt, graduée en fonction de sa gravité et traitée selon les dernières recommandations afin de minimiser les interruptions du traitement et de n'interrompre le traitement que lorsque cela est nécessaire. La collaboration entre les oncologues et des cardiologues est devenue primordiale afin d’assurer une excellente prise en charge pour cette population.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2372024 Président : ER-RIHANI Hassan Directeur : BOUTAYEB Saber Juge : MRABTI Hind Juge : EL GHISSASSI Brahim CARDIOTOXICITÉ DES ANTICORPS CONJUGUÉS ANTI-HER2 CHEZ LES FEMMES ATTEINTES D'UN CANCER DU SEIN : REVUE SYSTÉMATIQUE DE LA LITTÉRATURE. [thèse] / YASSINI YASSINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cardiotoxicité anti-HER2 anticorps conjugués Trastuzumab Emtansine Trastuzumab Deruxtecan cancer du sein Cardiotoxicity , anti-HER2 Antibody drug-conjugates Trastuzumab-Emtasine Trastuzumab-deruxtecan Breast cancer السمية القلبية ؛ المضادة ـ هير2 ؛ الأجسام المضادة المترافقة ؛ ترا ستوزو ماب إ متاسين ؛ ترا ستوزو ماب ؛ ديروكستكان ؛ صرطان الثدي ؛ Résumé : Les anticorps conjugués ont transformé la façon dont nous traitons le cancer au 21e siècle. Le
cancer du sein ne fait pas exception, en effet 2 anticorps conjugués (Trastuzumab Emtansine et Trastuzumab Deruxtecan) ciblant le récepteur HER2 sont désormais approuvés par la FDA pour le traitement du cancer du sein HER2 positif. Ils ont prouvé leur efficacité, certes, mais comme toutes les thérapies ciblés anti-HER2 ils sont associés à un risque de cardiotoxicité. Dans cette revue systématique, nous avons cherché à analyser la prévalence des effets secondaires cardiaques et plus spécifiquement de grade ≥3, chez les patientes atteintes d'un cancer du sein traitées par un de ses 2 drogues. Nous avons effectué une recherche dans les bases de données PUBMED, Cochrane et Scopus afin de trouver tous essais cliniques randomisés incluant des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2 positif et HER2 faible qui ont été traitées par du T-DM1 ou T-Dxd, Nous avons inclus 12 articles dans l'analyse finale, 8 articles dans le groupe T-DM1 et 4 dans le groupe T-Dxd. Nous avons retrouvé que les effets indésirables cardiaques n'ont été responsable d’aucun décès dans les deux groupes. Les événements de grade ≥3 ont été rapportés chez 0,6% des patientes dans les deux groupes et aucun événement de grades 4 ou 5 n'a été rapporté. Nos résultats sont alignés avec les données de la littérature et servent à consolider d’avantage le fait que les deux anticorps conjugués anti-HER2 approuvés sont associés à peu d'effets secondaires cardiaques graves. Cependant, pour obtenir ces résultats, la cardiotoxicité doit être détectée tôt, graduée en fonction de sa gravité et traitée selon les dernières recommandations afin de minimiser les interruptions du traitement et de n'interrompre le traitement que lorsque cela est nécessaire. La collaboration entre les oncologues et des cardiologues est devenue primordiale afin d’assurer une excellente prise en charge pour cette population.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2372024 Président : ER-RIHANI Hassan Directeur : BOUTAYEB Saber Juge : MRABTI Hind Juge : EL GHISSASSI Brahim Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2372024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : LA CARDIOTOXICITE POST RADIOTHERAPIE Type de document : thèse Auteurs : OUACHA MARWA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Radiothérapie radiations cardiotoxicité radio-induite cancers Radiotherapy radiation cardiotoxicity radiation-induced cancers العلاج الإشعاعي العلاج الإشعاعي التسمم القلبي السرطانات الناتج عن الإشعاع Résumé : Introduction : La radiothérapie est aujourd'hui utilisée pour environ la moitié des tumeurs malignes et constitue le traitement de base particulièrement pour la Maladie de Hodgkin et le cancer du sein. En effet 2/3 des cancéreux bénéficieront lors de l’évolution de leur maladie d’une radiothérapie.Et vu que le taux de survie global de ces patients est élevé,les risques associés à la radiothérapie doivent être soigneusement pris en compte,notamment les maladies cardiovasculaires qui ont fait l'objet d'une grande attention, elles représentent la principale cause de décès non liés aux tumeurs chez les survivants du cancer.
Discussion : Les lésions cardiaques dues aux rayonnements peuvent toucher les différentes structures du coeur:le péricarde,myocarde, les valves et les vaisseaux coronaires ainsi que le système de conduction. Le péricarde étant le plus touché.L'incidence des événements cardiaques peut varier en fonction des facteurs de risque du patient et des effets synergiques de la radiothérapie avec d'autres traitements cardiotoxiques notamment la chimiothérapie,ceci justifie de continuer à réduire la dose délivrée au coeur.En effet, 1 Gy ajouté à la dose moyenne cardiaque augmente le risque cardiotoxique de 4 %,cette toxicité ne semble plus significative quand le volume cardiaque reçoit < 30 Gy
Conclusion : L’objectif de notre travail est une mise à jour des connaissances ainsi que de bien décrire la cardiotoxicité post-radique,proposer des stratégies d’expertises afin d’alléger cette toxicité, suggérer des pistes de recherche pour l'avenir, ainsi que les recommandations actuelles du suivi cardiologique pour ces patients. Une collaboration renforcée entre Radiothérapeute, Oncologue et Cardiologue a pour but de dépister et de prendre en charge les dommages cardiaques de la radiothérapie à un stade précoce afin d’éviter la survenue de complications cardiovasculaires qui pourraient être irréversibles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692024 Président : OUKERRAJ LATIFA Directeur : EL MARJANY MOHAMMED Juge : LAKHAL ZOUHAIR Juge : SBITTI YASSIR Juge : LALYA ISSAM LA CARDIOTOXICITE POST RADIOTHERAPIE [thèse] / OUACHA MARWA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Radiothérapie radiations cardiotoxicité radio-induite cancers Radiotherapy radiation cardiotoxicity radiation-induced cancers العلاج الإشعاعي العلاج الإشعاعي التسمم القلبي السرطانات الناتج عن الإشعاع Résumé : Introduction : La radiothérapie est aujourd'hui utilisée pour environ la moitié des tumeurs malignes et constitue le traitement de base particulièrement pour la Maladie de Hodgkin et le cancer du sein. En effet 2/3 des cancéreux bénéficieront lors de l’évolution de leur maladie d’une radiothérapie.Et vu que le taux de survie global de ces patients est élevé,les risques associés à la radiothérapie doivent être soigneusement pris en compte,notamment les maladies cardiovasculaires qui ont fait l'objet d'une grande attention, elles représentent la principale cause de décès non liés aux tumeurs chez les survivants du cancer.
Discussion : Les lésions cardiaques dues aux rayonnements peuvent toucher les différentes structures du coeur:le péricarde,myocarde, les valves et les vaisseaux coronaires ainsi que le système de conduction. Le péricarde étant le plus touché.L'incidence des événements cardiaques peut varier en fonction des facteurs de risque du patient et des effets synergiques de la radiothérapie avec d'autres traitements cardiotoxiques notamment la chimiothérapie,ceci justifie de continuer à réduire la dose délivrée au coeur.En effet, 1 Gy ajouté à la dose moyenne cardiaque augmente le risque cardiotoxique de 4 %,cette toxicité ne semble plus significative quand le volume cardiaque reçoit < 30 Gy
Conclusion : L’objectif de notre travail est une mise à jour des connaissances ainsi que de bien décrire la cardiotoxicité post-radique,proposer des stratégies d’expertises afin d’alléger cette toxicité, suggérer des pistes de recherche pour l'avenir, ainsi que les recommandations actuelles du suivi cardiologique pour ces patients. Une collaboration renforcée entre Radiothérapeute, Oncologue et Cardiologue a pour but de dépister et de prendre en charge les dommages cardiaques de la radiothérapie à un stade précoce afin d’éviter la survenue de complications cardiovasculaires qui pourraient être irréversibles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692024 Président : OUKERRAJ LATIFA Directeur : EL MARJANY MOHAMMED Juge : LAKHAL ZOUHAIR Juge : SBITTI YASSIR Juge : LALYA ISSAM Réservation
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Titre : DYSFONCTION VENTRICULAIRE DUE AUX ANTHRACYCLINES ET AUX THÉRAPIES CIBLÉES AU COURS DU TRAITEMENT DU CANCER DU SEIN AVEC MUTATION HER2 : ÉTUDE DE 269CAS Type de document : thèse Auteurs : Wafaa LOUIZI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Dysfonction ventriculaire cardiotoxicité anthracyclines trastuzumab. Résumé : Introduction : la chimiothérapie et l’émergence de thérapies ciblées ont
nettement amélioré le pronostic des patients atteints du cancer du sein. Cependant,
cette amélioration est à contrebalancer avec des effets indésirables parfois graves
dont la dysfonction systolique du VG allant de la forme asymptomatique à l’IC
congestive.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective analytique qui s’étend
sur une période de 4ans, et qui porte sur l’évaluation de la fonction systolique du
VG et l’incidence de survenue de cardiotoxicité chez 269 patientes suivies à
l’institut national d’oncologie de Rabat pour un cancer de sein avec mutation
HER2+.
Résultats : Sur une totale de 269 patientes ayant reçue une chimiothérapie à base
d’anthracyclines associée au trastuzumab, 35 patientes ont présenté une
dysfonction VG soit une incidence de 13%, cette toxicité a été due aux AC chez
une seule patiente qui a totalement récupéré après deux mois de traitement à base
d’IEC et de bêtabloquant, chez 34 patientes soit 12,6% des cas, cette toxicité a été
due au trastuzumab, 33 patientes ont récupérée leur fonction systolique soit après
arrêt instantané du trastuzumab, soit après introduction des IEC seules ou associés
aux bêtabloquant, et 1 patiente est décédée en cours de son évaluation.
Conclusion : Une surveillance cardiologique étroite par chez les patientes suivies
pour un cancer du sein avec mutation HER2+ est impérative. Pour cela, il faut
adopter une modalité d’imagerie cardiaque appropriée permettant une détection
précoce de toute cardiotoxicité et promouvoir une prise en charge rapide et
adéquate.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1122022 Directeur : Nawal DOGHMI DYSFONCTION VENTRICULAIRE DUE AUX ANTHRACYCLINES ET AUX THÉRAPIES CIBLÉES AU COURS DU TRAITEMENT DU CANCER DU SEIN AVEC MUTATION HER2 : ÉTUDE DE 269CAS [thèse] / Wafaa LOUIZI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dysfonction ventriculaire cardiotoxicité anthracyclines trastuzumab. Résumé : Introduction : la chimiothérapie et l’émergence de thérapies ciblées ont
nettement amélioré le pronostic des patients atteints du cancer du sein. Cependant,
cette amélioration est à contrebalancer avec des effets indésirables parfois graves
dont la dysfonction systolique du VG allant de la forme asymptomatique à l’IC
congestive.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective analytique qui s’étend
sur une période de 4ans, et qui porte sur l’évaluation de la fonction systolique du
VG et l’incidence de survenue de cardiotoxicité chez 269 patientes suivies à
l’institut national d’oncologie de Rabat pour un cancer de sein avec mutation
HER2+.
Résultats : Sur une totale de 269 patientes ayant reçue une chimiothérapie à base
d’anthracyclines associée au trastuzumab, 35 patientes ont présenté une
dysfonction VG soit une incidence de 13%, cette toxicité a été due aux AC chez
une seule patiente qui a totalement récupéré après deux mois de traitement à base
d’IEC et de bêtabloquant, chez 34 patientes soit 12,6% des cas, cette toxicité a été
due au trastuzumab, 33 patientes ont récupérée leur fonction systolique soit après
arrêt instantané du trastuzumab, soit après introduction des IEC seules ou associés
aux bêtabloquant, et 1 patiente est décédée en cours de son évaluation.
Conclusion : Une surveillance cardiologique étroite par chez les patientes suivies
pour un cancer du sein avec mutation HER2+ est impérative. Pour cela, il faut
adopter une modalité d’imagerie cardiaque appropriée permettant une détection
précoce de toute cardiotoxicité et promouvoir une prise en charge rapide et
adéquate.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1122022 Directeur : Nawal DOGHMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1122022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS1122022URL
Titre : Evaluation de la cardiotoxicité du trastuzumab en traitement adjuvant et métastatique du cancer du sein Type de document : thèse Auteurs : Majda BENABBES, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trastuzumab Cardiotoxicité cancer du sein Adjuvant métastase. Résumé : Le trastuzumab est un anticorps monoclonal qui a constitué une véritable révolution dans le traitement du cancer du sein surexprimant l’HER2 en adjuvant et en métastase. Sa toxicité majeure est surtout cardiaque, d’où un monitoring systématique de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) avant et pendant le traitement par échographie est fortement conseillé.
Notre étude rétrospective a pour objectif d’évaluer la tolérance cardiaque du trastuzumab, nous avons rapporté 116 patientes, entre Aout 2008 et Mars 2014, 90 cas ont reçu le trastuzumab en adjuvant et 26 cas en métastase. Nous avons évalué la FEVG par échographie cardiaque en baseline, 3, 6, 9 et 12 mois durant le traitement par trastuzumab.
La réduction asymptomatique de la FEVG a été observée chez 40% (39) parmi les 90 traitées en adjuvant : 37% ≥ 10%, 53% ≥ 15% et 3.3% (4) ont développées une insuffisance cardiaque. Le trastuzumab a été interrompu provisoirement en raison de la cardiotoxicité chez 25 patientes (soit 27%) et un arrêt définitif chez 3patientes (soit 3.3%) de nos patientes. D’un autre coté une cardiotoxicité asymptomatique a été rapportée chez 38% (10) parmi celles traitées en métastase, 5% ≥ 10%, 5% ≥ 15% et 11.5% (3) ont présentées une insuffisance cardiaque qui a eu comme conséquence l’arrêt définitif du traitement.
L’atteinte cardiaque reste asymptomatique chez la majorité des patientes, l’interruption du traitement est souvent provisoire avec une réversibilité de la toxicité, cependant un suivi rigoureux des patients sous Trastuzumab est demandé pour déceler une éventuelle insuffisance cardiaque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612014 Président : CHERRAH.Y Directeur : MEDDAH.B Juge : ICHOU.M Juge : BENYASS.A Juge : ERRIHANI.H Evaluation de la cardiotoxicité du trastuzumab en traitement adjuvant et métastatique du cancer du sein [thèse] / Majda BENABBES, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Trastuzumab Cardiotoxicité cancer du sein Adjuvant métastase. Résumé : Le trastuzumab est un anticorps monoclonal qui a constitué une véritable révolution dans le traitement du cancer du sein surexprimant l’HER2 en adjuvant et en métastase. Sa toxicité majeure est surtout cardiaque, d’où un monitoring systématique de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) avant et pendant le traitement par échographie est fortement conseillé.
Notre étude rétrospective a pour objectif d’évaluer la tolérance cardiaque du trastuzumab, nous avons rapporté 116 patientes, entre Aout 2008 et Mars 2014, 90 cas ont reçu le trastuzumab en adjuvant et 26 cas en métastase. Nous avons évalué la FEVG par échographie cardiaque en baseline, 3, 6, 9 et 12 mois durant le traitement par trastuzumab.
La réduction asymptomatique de la FEVG a été observée chez 40% (39) parmi les 90 traitées en adjuvant : 37% ≥ 10%, 53% ≥ 15% et 3.3% (4) ont développées une insuffisance cardiaque. Le trastuzumab a été interrompu provisoirement en raison de la cardiotoxicité chez 25 patientes (soit 27%) et un arrêt définitif chez 3patientes (soit 3.3%) de nos patientes. D’un autre coté une cardiotoxicité asymptomatique a été rapportée chez 38% (10) parmi celles traitées en métastase, 5% ≥ 10%, 5% ≥ 15% et 11.5% (3) ont présentées une insuffisance cardiaque qui a eu comme conséquence l’arrêt définitif du traitement.
L’atteinte cardiaque reste asymptomatique chez la majorité des patientes, l’interruption du traitement est souvent provisoire avec une réversibilité de la toxicité, cependant un suivi rigoureux des patients sous Trastuzumab est demandé pour déceler une éventuelle insuffisance cardiaque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612014 Président : CHERRAH.Y Directeur : MEDDAH.B Juge : ICHOU.M Juge : BENYASS.A Juge : ERRIHANI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0612014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0612014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible
Titre : TOLERANCE CARDIAQUE DU TRASTUZUMAB DANS LE TRAITEMENT ADJUVANT DU CANCER DU SEIN. Type de document : thèse Auteurs : OUASSOUR Islam, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trastuzumab cardiotoxicité cancer du sein traitement adjuvant Résumé : Le cancer du sein est le plus fréquent des cancers de la femme dans le monde.
Son incidence ne cesse d’augmenter, mais la mortalité a baissé d'une manière considérable, ceci grâce à la progression des différents traitements anticancéreux.
La toxicité cardiaque du Trastuzumab représente un facteur limitant majeur de son utilisation.
Il s’agit d’une étude rétrospective cas témoins réalisée au service d’oncologie médicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat qui a duré une année de 2008 à 2009.
83% ont pu terminer leur traitement dont 26,4 % avec un arrêt provisoire dû à la chute regressive de la fraction d'éjection ventriculaire. Un arrêt définitif a été réalisé dans 17 % des cas à cause soit d’une diminution non régressive de la fraction d'éjection ventriculaire, soit de l’apparition d’une insuffisance cardiaque symptomatique relevée chez 2 patientes.
Durant la durée de suivi de ces patientes, 6 ont eu une récupération spontanée de leur fraction d'éjection ventriculaire cinq mois plus ou moins après l’arrêt du Trastuzumab, une patiente est asymptomatique sous traitement médical et garde une fraction d'éjection ventriculaire inférieure à 50 % et pour les deux cas d’insuffisance cardiaque symptomatique, ils ont eu une amélioration clinique sous traitement médical mais leur fraction d'éjection ventriculaire est toujours inférieure à 40 %. Les valeurs de fraction d'éjection ventriculaire de départ des trois patientes qui restent insuffisantes cardiaques étaient 62, 56 et 54 %. La cardiotoxicité au Trastuzumab est assez fréquente, ce qui impose plusieurs mesures préventives minutieuses y compris la surveillance par l’échocardiographie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072019 Président : KHARBACH.A Directeur : ICHOU.M Juge : TANZ.R Juge : MAHFOUD.T Juge : MESSAOUDI.N ; ASFALOU.I ; kharbach.A TOLERANCE CARDIAQUE DU TRASTUZUMAB DANS LE TRAITEMENT ADJUVANT DU CANCER DU SEIN. [thèse] / OUASSOUR Islam, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Trastuzumab cardiotoxicité cancer du sein traitement adjuvant Résumé : Le cancer du sein est le plus fréquent des cancers de la femme dans le monde.
Son incidence ne cesse d’augmenter, mais la mortalité a baissé d'une manière considérable, ceci grâce à la progression des différents traitements anticancéreux.
La toxicité cardiaque du Trastuzumab représente un facteur limitant majeur de son utilisation.
Il s’agit d’une étude rétrospective cas témoins réalisée au service d’oncologie médicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat qui a duré une année de 2008 à 2009.
83% ont pu terminer leur traitement dont 26,4 % avec un arrêt provisoire dû à la chute regressive de la fraction d'éjection ventriculaire. Un arrêt définitif a été réalisé dans 17 % des cas à cause soit d’une diminution non régressive de la fraction d'éjection ventriculaire, soit de l’apparition d’une insuffisance cardiaque symptomatique relevée chez 2 patientes.
Durant la durée de suivi de ces patientes, 6 ont eu une récupération spontanée de leur fraction d'éjection ventriculaire cinq mois plus ou moins après l’arrêt du Trastuzumab, une patiente est asymptomatique sous traitement médical et garde une fraction d'éjection ventriculaire inférieure à 50 % et pour les deux cas d’insuffisance cardiaque symptomatique, ils ont eu une amélioration clinique sous traitement médical mais leur fraction d'éjection ventriculaire est toujours inférieure à 40 %. Les valeurs de fraction d'éjection ventriculaire de départ des trois patientes qui restent insuffisantes cardiaques étaient 62, 56 et 54 %. La cardiotoxicité au Trastuzumab est assez fréquente, ce qui impose plusieurs mesures préventives minutieuses y compris la surveillance par l’échocardiographie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072019 Président : KHARBACH.A Directeur : ICHOU.M Juge : TANZ.R Juge : MAHFOUD.T Juge : MESSAOUDI.N ; ASFALOU.I ; kharbach.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4072019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4072019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4072019URL
Titre : TOXICITÉ CARDIAQUE DES TRAITEMENTS ANTI-HER DANS LE CANCER DU SEIN Type de document : thèse Auteurs : RAFIK KHAWLA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : thérapies ciblés anti HER cardiotoxicité cancer du sein Anti-HER targeted therapies cardiotoxicity breast cancer العلاجات الموجهة ضد مستقبلات عامل نمو البشرة 2 لدى البشر السمية القلبية سرطان الثدي Résumé : Introduction : Le cancer du sein demeure le cancer le plus fréquent chez les femmes à l'échelle mondiale. Bien que son incidence continue d'augmenter, la mortalité a considérablement diminué, principalement en raison des avancées dans les traitements anticancéreux.
L'avènement de thérapies ciblées a considérablement amélioré le pronostic des patients atteints de cancer du sein. Néanmoins, cette amélioration est souvent accompagnée d'effets indésirables, parfois sévères, incluant la dysfonction systolique du ventricule gauche, qui peut aller de formes asymptomatiques à une insuffisance cardiaque congestive.
Matériels et méthodes : il s’ agit d’ une revue de littérature ayant pour but d’évaluer la tolérance cardiaque des thérapies ciblés dans le cancer du sein HER 2 positif En se basant sur des publications originales, y compris des essais cliniques impliquant des patientes atteintes de cancer du sein HER2+.
Résultats : Cette synthèse réunit plusieurs études se penchant sur la toxicité cardiaque des traitements anti-HER2. Les résultats mettent en lumière une cardiotoxicité liée à ces thérapies, principalement caractérisée par un dysfonctionnement du ventricule gauche, souvent sans symptômes et généralement réversible chez la plupart des patientes. Le trastuzumab se démarque comme le principal médicament impliqué, suivi par le trastuzumab émtansine et le lapatinib
Conclusion : Il est essentiel d'assurer une surveillance cardiaque étroite chez les patientes atteintes d'un cancer du sein avec mutation HER2+. Cela nécessite l'utilisation d'une modalité d'imagerie cardiaque adaptée pour détecter précocement toute cardiotoxicité et faciliter une prise en charge rapide et appropriée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972024 Président : TARIK MAHFOUD Directeur : RACHID TANZ Juge : ALAOUI SLIMANI KHAOULA Juge : MOHAMED REDA KHMAMOUCHE Juge : AMINE BAZINE TOXICITÉ CARDIAQUE DES TRAITEMENTS ANTI-HER DANS LE CANCER DU SEIN [thèse] / RAFIK KHAWLA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thérapies ciblés anti HER cardiotoxicité cancer du sein Anti-HER targeted therapies cardiotoxicity breast cancer العلاجات الموجهة ضد مستقبلات عامل نمو البشرة 2 لدى البشر السمية القلبية سرطان الثدي Résumé : Introduction : Le cancer du sein demeure le cancer le plus fréquent chez les femmes à l'échelle mondiale. Bien que son incidence continue d'augmenter, la mortalité a considérablement diminué, principalement en raison des avancées dans les traitements anticancéreux.
L'avènement de thérapies ciblées a considérablement amélioré le pronostic des patients atteints de cancer du sein. Néanmoins, cette amélioration est souvent accompagnée d'effets indésirables, parfois sévères, incluant la dysfonction systolique du ventricule gauche, qui peut aller de formes asymptomatiques à une insuffisance cardiaque congestive.
Matériels et méthodes : il s’ agit d’ une revue de littérature ayant pour but d’évaluer la tolérance cardiaque des thérapies ciblés dans le cancer du sein HER 2 positif En se basant sur des publications originales, y compris des essais cliniques impliquant des patientes atteintes de cancer du sein HER2+.
Résultats : Cette synthèse réunit plusieurs études se penchant sur la toxicité cardiaque des traitements anti-HER2. Les résultats mettent en lumière une cardiotoxicité liée à ces thérapies, principalement caractérisée par un dysfonctionnement du ventricule gauche, souvent sans symptômes et généralement réversible chez la plupart des patientes. Le trastuzumab se démarque comme le principal médicament impliqué, suivi par le trastuzumab émtansine et le lapatinib
Conclusion : Il est essentiel d'assurer une surveillance cardiaque étroite chez les patientes atteintes d'un cancer du sein avec mutation HER2+. Cela nécessite l'utilisation d'une modalité d'imagerie cardiaque adaptée pour détecter précocement toute cardiotoxicité et faciliter une prise en charge rapide et appropriée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972024 Président : TARIK MAHFOUD Directeur : RACHID TANZ Juge : ALAOUI SLIMANI KHAOULA Juge : MOHAMED REDA KHMAMOUCHE Juge : AMINE BAZINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1972024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : LA TOXICITE CARDIO-VASCULAIRE DES NOUVELLES IMMUNOTHERAPIES ANTI-CHECKPOINT : REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : M'GHARI ANASS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiotoxicité Immunothérapie Pembrolizumab Atezolizumab PD-
1/PD-L1 Cardiotoxicity Immunotherapy Pembrolizumab Atezolizumab PD-1/PD-
L1 اﻟﺴﻤﯿﺔ اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﯿﻤﺒﺮوﻟﯿﺰوﻣﺎب أﺗﯿﺰوﻟﯿﺰوﻣﺎبRésumé : L'émergence de l'immunothérapie a révolutionné la lutte contre le cancer en exploitant
le potentiel du système immunitaire pour cibler les cellules cancéreuses. Toutefois, cette
révolution thérapeutique s'accompagne de défis uniques. L'immunothérapie anti-checkpoints,
en permettant au système immunitaire de reconnaître et de combattre les cellules cancéreuses,
a également donné lieu à l'émergence de nouveaux types d'effets indésirables, communément
désignés comme étant à médiation immunitaire. Ces effets peuvent toucher divers organes,
dont le système cardiovasculaire, soulevant ainsi des préoccupations quant à la sécurité de ces
traitements novateurs.
L'étude approfondie que nous entreprenons se concentre sur la toxicité cardiovasculaire
associée à l'immunothérapie anti-checkpoints, en mettant particulièrement l'accent sur les
effets indésirables à médiation immunitaire. Notre démarche inclut une revue de littérature
exhaustive visant à éclairer la compréhension de ces effets et à déterminer les meilleures
pratiques pour leur prise en charge. Cependant, l'essentiel de notre investigation repose sur
une analyse détaillée des essais cliniques du Pembrolizumab et de l'Atezolizumab, les deux
seules immunothérapies anti-checkpoints actuellement commercialisées au Maroc.
L'objectif primordial de notre recherche est de cataloguer l'ensemble des effets
indésirables cardiovasculaires rapportés dans ces essais cliniques spécifiques. De manière
concomitante, nous visons à évaluer et à comparer l'incidence de ces effets entre la population
exposée à l'immunothérapie et celle qui ne l'est pas.
Notre contribution à la littérature scientifique s'inscrit dans la lignée d'une synthèse des
données disponibles, avec une orientation spécifique vers la gestion des effets indésirables
cardiovasculaires de l'immunothérapie anti-checkpoints. Les résultats issus de notre revue sur
le Pembrolizumab et l'Atezolizumab revêtent une importance cruciale. En se penchant sur ces
traitements, notre objectif est d'offrir des données pertinentes aux praticiens de la santé afin de
personnaliser les protocoles de traitement en fonction des caractéristiques propres à la
population marocaine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832024 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Hind MRABTI LA TOXICITE CARDIO-VASCULAIRE DES NOUVELLES IMMUNOTHERAPIES ANTI-CHECKPOINT : REVUE DE LITTERATURE [thèse] / M'GHARI ANASS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cardiotoxicité Immunothérapie Pembrolizumab Atezolizumab PD-
1/PD-L1 Cardiotoxicity Immunotherapy Pembrolizumab Atezolizumab PD-1/PD-
L1 اﻟﺴﻤﯿﺔ اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﯿﻤﺒﺮوﻟﯿﺰوﻣﺎب أﺗﯿﺰوﻟﯿﺰوﻣﺎبRésumé : L'émergence de l'immunothérapie a révolutionné la lutte contre le cancer en exploitant
le potentiel du système immunitaire pour cibler les cellules cancéreuses. Toutefois, cette
révolution thérapeutique s'accompagne de défis uniques. L'immunothérapie anti-checkpoints,
en permettant au système immunitaire de reconnaître et de combattre les cellules cancéreuses,
a également donné lieu à l'émergence de nouveaux types d'effets indésirables, communément
désignés comme étant à médiation immunitaire. Ces effets peuvent toucher divers organes,
dont le système cardiovasculaire, soulevant ainsi des préoccupations quant à la sécurité de ces
traitements novateurs.
L'étude approfondie que nous entreprenons se concentre sur la toxicité cardiovasculaire
associée à l'immunothérapie anti-checkpoints, en mettant particulièrement l'accent sur les
effets indésirables à médiation immunitaire. Notre démarche inclut une revue de littérature
exhaustive visant à éclairer la compréhension de ces effets et à déterminer les meilleures
pratiques pour leur prise en charge. Cependant, l'essentiel de notre investigation repose sur
une analyse détaillée des essais cliniques du Pembrolizumab et de l'Atezolizumab, les deux
seules immunothérapies anti-checkpoints actuellement commercialisées au Maroc.
L'objectif primordial de notre recherche est de cataloguer l'ensemble des effets
indésirables cardiovasculaires rapportés dans ces essais cliniques spécifiques. De manière
concomitante, nous visons à évaluer et à comparer l'incidence de ces effets entre la population
exposée à l'immunothérapie et celle qui ne l'est pas.
Notre contribution à la littérature scientifique s'inscrit dans la lignée d'une synthèse des
données disponibles, avec une orientation spécifique vers la gestion des effets indésirables
cardiovasculaires de l'immunothérapie anti-checkpoints. Les résultats issus de notre revue sur
le Pembrolizumab et l'Atezolizumab revêtent une importance cruciale. En se penchant sur ces
traitements, notre objectif est d'offrir des données pertinentes aux praticiens de la santé afin de
personnaliser les protocoles de traitement en fonction des caractéristiques propres à la
population marocaine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832024 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Hind MRABTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0832024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
