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DILATATION ENDOSCOPIQUE DES STENOSES BENIGNES ORGANIQUES DE L’ŒSOPHAGE / Soumaya JELLAL
Titre : DILATATION ENDOSCOPIQUE DES STENOSES BENIGNES ORGANIQUES DE L’ŒSOPHAGE Type de document : thèse Auteurs : Soumaya JELLAL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : dilatation endoscopique sténose œsophagienne sténose refractaire caustique peptique bougie ballonnet Résumé : Introduction :
La dilatation endoscopique représente le traitement de choix des sténoses bénignes
organiques de l’œsophage avec une très bonne efficacité et un taux de complications faible.
Notre travail a pour but évaluer l’efficacité de la technique de dilatation endoscopique
dans la prise en charge des sténoses œsophagiennes.
Matériel et Méthodes :
Il s'agit d'une étude rétrospectives portant sur 31 malades présentant des sténoses
œsophagiennes, ayant bénéficié de 101 dilatations endoscopiques de l'œsophage, colligées au
sein de service EFD-HGE sur une période de 5 ans, allant de Mars 2018 à Mai 2023.
Résultats :
L'âge moyen de nos patients était de 38,4ans avec une prédominance féminine. Tous les
patients de notre série présentaient une dysphagie.
La fibroscopie œsophagienne avait montré une sténose œsophagienne du tiers supérieur
chez 18 malades, de siège moyen chez 5 malades, de siège inferieur chez 3 et étagées dans 5
cas. Elle était infranchissable chez tous les malades
Dans notre série, les deux principales étiologies des SBO sont les sténoses caustiques et
le syndrome de Plummer Vincent.
23 patients ont présenté une rémission complète après moins de 5 séances avec un score
de dysphagie de 0 à 1, cinq patients avaient une sténose réfractaire et 3 cas d’échec ont été
notés lié au non franchissement de la sténose chez 2 malades et à une complication chez un
autre.
Une seule complication à type de perforation a été rapporté chez un patient ayant une
sténose caustique étagés dilatée par ballonnet, ce qui représente 3,2% des patients mais
seulement 0,9% du total des séances de dilatation.
Conclusion :
La dilatation œsophagienne est une méthode sure et efficace dans la prise en charge des
sténoses œsophagiennes bénignes, Ses complication sont exceptionnelles quand les règles du
geste sont respectées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1742023 Directeur : Mouna SALIHOUN DILATATION ENDOSCOPIQUE DES STENOSES BENIGNES ORGANIQUES DE L’ŒSOPHAGE [thèse] / Soumaya JELLAL, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : dilatation endoscopique sténose œsophagienne sténose refractaire caustique peptique bougie ballonnet Résumé : Introduction :
La dilatation endoscopique représente le traitement de choix des sténoses bénignes
organiques de l’œsophage avec une très bonne efficacité et un taux de complications faible.
Notre travail a pour but évaluer l’efficacité de la technique de dilatation endoscopique
dans la prise en charge des sténoses œsophagiennes.
Matériel et Méthodes :
Il s'agit d'une étude rétrospectives portant sur 31 malades présentant des sténoses
œsophagiennes, ayant bénéficié de 101 dilatations endoscopiques de l'œsophage, colligées au
sein de service EFD-HGE sur une période de 5 ans, allant de Mars 2018 à Mai 2023.
Résultats :
L'âge moyen de nos patients était de 38,4ans avec une prédominance féminine. Tous les
patients de notre série présentaient une dysphagie.
La fibroscopie œsophagienne avait montré une sténose œsophagienne du tiers supérieur
chez 18 malades, de siège moyen chez 5 malades, de siège inferieur chez 3 et étagées dans 5
cas. Elle était infranchissable chez tous les malades
Dans notre série, les deux principales étiologies des SBO sont les sténoses caustiques et
le syndrome de Plummer Vincent.
23 patients ont présenté une rémission complète après moins de 5 séances avec un score
de dysphagie de 0 à 1, cinq patients avaient une sténose réfractaire et 3 cas d’échec ont été
notés lié au non franchissement de la sténose chez 2 malades et à une complication chez un
autre.
Une seule complication à type de perforation a été rapporté chez un patient ayant une
sténose caustique étagés dilatée par ballonnet, ce qui représente 3,2% des patients mais
seulement 0,9% du total des séances de dilatation.
Conclusion :
La dilatation œsophagienne est une méthode sure et efficace dans la prise en charge des
sténoses œsophagiennes bénignes, Ses complication sont exceptionnelles quand les règles du
geste sont respectées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1742023 Directeur : Mouna SALIHOUN Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1742023 SOU Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible sténose caustique de l’œsophage chez l’enfant / Louimina HAJAR
Titre : sténose caustique de l’œsophage chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Louimina HAJAR, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : sténose oesophagienne caustique enfant dysphagie ingestion Résumé : L’ingestion d’un produit caustique est un accident fréquent et grave, La sténose caustique de l’œsophage, qui en résulte, constitue la complication la plus redoutable, et pose des problèmes de prise en charge qui varient du traitement conservateur au remplacement œsophagien.
Ce travail rétrospectif a porté sur 22 enfants recrutés pendant 14 ans. L’âge moyen était de 4,8 ans avec une prédominance masculine. Le produit caustique était une base dans 45% des cas, un acide dans 41%.
La dysphagie était constamment retrouvée chez tous les patients, elle était aux solides dans 45% des cas et totale dans 55% des cas avec un amaigrissement chez 17cas (77%).
Tous les patients ont bénéficié d’une endoscopie et d’un transit œsogastroduodénal (TOGD) qui ont montré une sténose régulière dans presque tous les cas et infranchissable dans 73% des cas.
La prise en charge initiale a consisté en l’administration d’IPP injectable, anti H2, antibiotique. La corticothérapie a été administrée initialement chez un patient.
Deux cent quatre séances de dilatations ont été réalisées chez nos malades. Chaque patient a subi en moyenne 10,7 séances de dilatation avec des extrêmes de 3 à 38 séances. Un succès a été obtenu dans 45% des cas, une oesophagoplastie a été indiquée chez 11 malades dont 8 cas à cause de l’échec de la dilatation et 3 cas pour contre-indication à la dilatation; 5% de nos malades sont en cours de dilatation.
En conclusion la dilatation instrumentale est une méthode thérapeutique efficace dans les sténoses caustiques œsophagiennes. Ses complications sont exceptionnelles quand les règles du geste sont respectées, la chirurgie sera réservée aux échecs de la dilatation. Le meilleur traitement reste cependant préventif : c’est la mise hors de portée de l’enfant des produits dangereux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682015 Président : BENHMAMOUCH.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL KORAICHI.A sténose caustique de l’œsophage chez l’enfant [thèse] / Louimina HAJAR, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sténose oesophagienne caustique enfant dysphagie ingestion Résumé : L’ingestion d’un produit caustique est un accident fréquent et grave, La sténose caustique de l’œsophage, qui en résulte, constitue la complication la plus redoutable, et pose des problèmes de prise en charge qui varient du traitement conservateur au remplacement œsophagien.
Ce travail rétrospectif a porté sur 22 enfants recrutés pendant 14 ans. L’âge moyen était de 4,8 ans avec une prédominance masculine. Le produit caustique était une base dans 45% des cas, un acide dans 41%.
La dysphagie était constamment retrouvée chez tous les patients, elle était aux solides dans 45% des cas et totale dans 55% des cas avec un amaigrissement chez 17cas (77%).
Tous les patients ont bénéficié d’une endoscopie et d’un transit œsogastroduodénal (TOGD) qui ont montré une sténose régulière dans presque tous les cas et infranchissable dans 73% des cas.
La prise en charge initiale a consisté en l’administration d’IPP injectable, anti H2, antibiotique. La corticothérapie a été administrée initialement chez un patient.
Deux cent quatre séances de dilatations ont été réalisées chez nos malades. Chaque patient a subi en moyenne 10,7 séances de dilatation avec des extrêmes de 3 à 38 séances. Un succès a été obtenu dans 45% des cas, une oesophagoplastie a été indiquée chez 11 malades dont 8 cas à cause de l’échec de la dilatation et 3 cas pour contre-indication à la dilatation; 5% de nos malades sont en cours de dilatation.
En conclusion la dilatation instrumentale est une méthode thérapeutique efficace dans les sténoses caustiques œsophagiennes. Ses complications sont exceptionnelles quand les règles du geste sont respectées, la chirurgie sera réservée aux échecs de la dilatation. Le meilleur traitement reste cependant préventif : c’est la mise hors de portée de l’enfant des produits dangereux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682015 Président : BENHMAMOUCH.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL KORAICHI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0682015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0682015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible