| Titre : | LES INFECTIONS AIGUES DES TISSUS MOUS : À PROPOS DE 24 CAS ET REVUE DE LITTÉRATURE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | AITJILAL SARA, Auteur | | Année de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Infections des tissus mous Dermohypodermite Cicatrisation Greffe Oxygénothérapie hyperbare soft tissue infections dermohypodermitis Cicatrization skin graft Hyperbaric Oxygenation تعفنات الأنسجة الرخوة التهاب الجلد الحاد التندب طعم جلدي أكسجة مفرطة الضغط | | Résumé : | Les infections aiguës de tissus mous regroupent une entité de pathologies assez fréquentes qui peuvent être graves en engageant le pronostic vital et fonctionnel du malade
Ce travail est une étude rétrospective, descriptive , étalée sur une période de trois ans (de janvier 2018 à décembre 2020), et portant sur une série de 24 patients admis pour des infections aigues des tissus mous pris en charge au niveau du Service de chirurgie plastique Réparatrice et des Brûlés de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat.
L’objectif de cette étude est de souligner les difficultés inhérentes au diagnostic et à la prise en charge des infections aiguës des tissus mous ainsi que l'évaluation de la qualité et de l’efficacité de notre conduite à tenir thérapeutique face à cette pathologie.
Notre série se caractérise par une moyenne d’âge de 46 ans. avec une légère prédominance masculine 55%. L'antécédent de diabète est retrouvé chez (41,66%). un traumatisme antérieur comme porte d’entrée est retrouvé dans 66,7%.
La fasciite nécrosante était l’infection la plus fréquemment hospitalisée lors de notre étude 70,83%.
Tous les patients de notre série ont bénéficié d’un bilan inflammatoire et un prélèvement bactériologiquerevenant positif. Une prédominance d’atteinte du membre inférieur a étéégalement remarquée (66,66 %).
Le traitement est médico-chirurgical ; l'antibiothérapie est systématique, adaptée ultérieurement à l’antibiogramme. La chirurgie est indiquée pour les formes nécrosantes et repose sur l’excision et le débridement. Des thérapeutiques adjuvantes faites d'oxygénothérapie hyperbare et de thérapie par pression négative ainsi qu’une couverture cutanée sont indiquées selon les cas.
Le pronostic est intimement lié aux antécédents du malade, la sévérité du tableau clinique initial et surtout à la précocité et la qualité de la prise en charge diagnostique et thérapeutique. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3892022 | | Président : | Karim ABABOU | | Directeur : | Abdelhafid ACHBOUK | | Juge : | Jawad HAFIDI | | Juge : | Jalal HAMAMA | | Juge : | Hicham SABANI ; Yassamina RIBAG Membre invité |
LES INFECTIONS AIGUES DES TISSUS MOUS : À PROPOS DE 24 CAS ET REVUE DE LITTÉRATURE [thèse] / AITJILAL SARA, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Infections des tissus mous Dermohypodermite Cicatrisation Greffe Oxygénothérapie hyperbare soft tissue infections dermohypodermitis Cicatrization skin graft Hyperbaric Oxygenation تعفنات الأنسجة الرخوة التهاب الجلد الحاد التندب طعم جلدي أكسجة مفرطة الضغط | | Résumé : | Les infections aiguës de tissus mous regroupent une entité de pathologies assez fréquentes qui peuvent être graves en engageant le pronostic vital et fonctionnel du malade
Ce travail est une étude rétrospective, descriptive , étalée sur une période de trois ans (de janvier 2018 à décembre 2020), et portant sur une série de 24 patients admis pour des infections aigues des tissus mous pris en charge au niveau du Service de chirurgie plastique Réparatrice et des Brûlés de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat.
L’objectif de cette étude est de souligner les difficultés inhérentes au diagnostic et à la prise en charge des infections aiguës des tissus mous ainsi que l'évaluation de la qualité et de l’efficacité de notre conduite à tenir thérapeutique face à cette pathologie.
Notre série se caractérise par une moyenne d’âge de 46 ans. avec une légère prédominance masculine 55%. L'antécédent de diabète est retrouvé chez (41,66%). un traumatisme antérieur comme porte d’entrée est retrouvé dans 66,7%.
La fasciite nécrosante était l’infection la plus fréquemment hospitalisée lors de notre étude 70,83%.
Tous les patients de notre série ont bénéficié d’un bilan inflammatoire et un prélèvement bactériologiquerevenant positif. Une prédominance d’atteinte du membre inférieur a étéégalement remarquée (66,66 %).
Le traitement est médico-chirurgical ; l'antibiothérapie est systématique, adaptée ultérieurement à l’antibiogramme. La chirurgie est indiquée pour les formes nécrosantes et repose sur l’excision et le débridement. Des thérapeutiques adjuvantes faites d'oxygénothérapie hyperbare et de thérapie par pression négative ainsi qu’une couverture cutanée sont indiquées selon les cas.
Le pronostic est intimement lié aux antécédents du malade, la sévérité du tableau clinique initial et surtout à la précocité et la qualité de la prise en charge diagnostique et thérapeutique. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3892022 | | Président : | Karim ABABOU | | Directeur : | Abdelhafid ACHBOUK | | Juge : | Jawad HAFIDI | | Juge : | Jalal HAMAMA | | Juge : | Hicham SABANI ; Yassamina RIBAG Membre invité |
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