| Titre : | Gammapathies monoclonales : étiologies, diagnostic biochimique classique et apport des nouveaux biomarqueurs sériques. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Yamna LANOUARI, Auteur | | Année de publication : | 2018 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | gammapathies monoclonales diagnostic biochimique chaines légères libres hevylite | | Résumé : | Les dysglobulinémies ou gammapathies monoclonales sont la conséquence de la prolifération excessive d’un clone de cellules B. Elles sont associées à diverses pathologies incluant le myélome multiple, la macroglobulinémie de Waldenström, l’amylose AL et les gammapathies monoclonales de signification indéterminée.
Le diagnostic et le suivi des gammapathies monoclonales nécessitent une analyse précise du composant monoclonal et plus généralement de tous les isotypes des immunoglobulines, ce qui peut être limité par la sensibilité des méthodes d’analyse classiques. Au cours des dernières années, de nouveaux biomarqueurs sériques ont été développés pour la pratique de routine au laboratoire, comme le dosage des chaînes légères libres sériques et plus récemment le dosage des isotypes de chaînes lourdes et légères d’immunoglobulines (Hevylite).
Ce travail se propose de faire un rappel des entités nosologiques générant une gammapathie monoclonale et de détailler l’exploration biochimique en montrant l’intérêt particulier des nouveaux marqueurs sériques. Le dosage des chaînes légères libres sériques a montré son importance dans le diagnostic et le suivi des myélomes pauci ou non-sécrétants et à chaînes légères ainsi que dans l’amylose AL. C’est également un marqueur pronostique de progression des gammapathies monoclonales de signification indéterminée et de l’amylose. Le nouveau test Hevylite permet une analyse quantitative des isotypes de chaînes lourdes et légères. Cette technique présente un potentiel prometteur, en complément des techniques classiques, car elle permet d’estimer non seulement la concentration et le ratio de l’immunoglobuline monoclonale, mais surtout l’immunosuppression sélective qui affecte l’immunoglobuline appariée et qui ne peut être évaluée par l’électrophorèse des protéines sériques ou le dosage pondéral des immunoglobulines.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0492018 | | Président : | ZOUHDI.M | | Directeur : | TELLAL.S | | Juge : | EL HAMZAOUI.S | | Juge : | SEKHSOKH.Y | | Juge : | NAZIH.M |
Gammapathies monoclonales : étiologies, diagnostic biochimique classique et apport des nouveaux biomarqueurs sériques. [thèse] / Yamna LANOUARI, Auteur . - 2018. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | gammapathies monoclonales diagnostic biochimique chaines légères libres hevylite | | Résumé : | Les dysglobulinémies ou gammapathies monoclonales sont la conséquence de la prolifération excessive d’un clone de cellules B. Elles sont associées à diverses pathologies incluant le myélome multiple, la macroglobulinémie de Waldenström, l’amylose AL et les gammapathies monoclonales de signification indéterminée.
Le diagnostic et le suivi des gammapathies monoclonales nécessitent une analyse précise du composant monoclonal et plus généralement de tous les isotypes des immunoglobulines, ce qui peut être limité par la sensibilité des méthodes d’analyse classiques. Au cours des dernières années, de nouveaux biomarqueurs sériques ont été développés pour la pratique de routine au laboratoire, comme le dosage des chaînes légères libres sériques et plus récemment le dosage des isotypes de chaînes lourdes et légères d’immunoglobulines (Hevylite).
Ce travail se propose de faire un rappel des entités nosologiques générant une gammapathie monoclonale et de détailler l’exploration biochimique en montrant l’intérêt particulier des nouveaux marqueurs sériques. Le dosage des chaînes légères libres sériques a montré son importance dans le diagnostic et le suivi des myélomes pauci ou non-sécrétants et à chaînes légères ainsi que dans l’amylose AL. C’est également un marqueur pronostique de progression des gammapathies monoclonales de signification indéterminée et de l’amylose. Le nouveau test Hevylite permet une analyse quantitative des isotypes de chaînes lourdes et légères. Cette technique présente un potentiel prometteur, en complément des techniques classiques, car elle permet d’estimer non seulement la concentration et le ratio de l’immunoglobuline monoclonale, mais surtout l’immunosuppression sélective qui affecte l’immunoglobuline appariée et qui ne peut être évaluée par l’électrophorèse des protéines sériques ou le dosage pondéral des immunoglobulines.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0492018 | | Président : | ZOUHDI.M | | Directeur : | TELLAL.S | | Juge : | EL HAMZAOUI.S | | Juge : | SEKHSOKH.Y | | Juge : | NAZIH.M |
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