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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'doppler transcrânien' 
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Titre : INTERET DU DOPPLER TRANSCRANIEN DANS LES ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES A LA PHASE AIGUE ETUDE PROSPECTIVE AU POLE DES URGENCES MEDICO-CHIRURGICALES DE L’HMIMV RABAT Type de document : thèse Auteurs : Ahmed CHOUGRAD, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Doppler transcrânien AVCI Transcrânial Doppler AIS دوبلر عبر الجمجمة السكتة الدماغ ةٌ الإقفار ةٌ Résumé : Objectif :
Le but de cette étude est discuté l’intérêt de l’EDTC dans le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux à la phase aigue à travers une étude prospective.
Matériel et Méthodes:
Un EDTC a été réalisé, au cours de la période allant de février 2022 à juin 2022, sur 26 patients victimes d’AVCI au niveau du pôle des urgences médico-chirurgicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Les patients ont bénéficié d’un examen clinique et radiologique (TDM) après confirmation des critères d’inclusions Un EDTC a été réalisé à l’aide d’un échographe LOGIQ P5.
Résultats :
L'étude a inclus 26 patients âge moyen était de 69 ans avec un sex-ratio de 2,25 à prédominance masculine. L’hypertension artérielle demeure le facteur de risque dominant et l’hémiplégie constitue le principal signe neurologique focal rencontré. Nous avons évalué l’efficacité de l’EDTC dans les accidents vasculaires ischémiques à la phase aigue, 69% des patients ont eu des mesures anormales lors de la réalisation de l’EDTC. La sensibilité de l’examen chez les patients présentant des fenêtres acoustiques perméables était de 90%.
.
Conclusions :
Le Doppler transcrânien est un examen qui a permis d’avoir des informations hémodynamiques, en temps réel et de façon non invasive, efficace, sûr, rapide et à faible coût.
Cependant, d'autres études sont encore nécessaires pour rendre l'utilisation pratique de cet outil au premier plan et pour dépasser les limites de cet examen.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572022 Président : Lahcen BELYAMANI Directeur : Saad ZIDOUH Juge : Mouhsine DOUMIRI Juge : Nawfal DOGHMI Juge : Ahmed BELKOUCH ;Tahir NEBHANI Observateur INTERET DU DOPPLER TRANSCRANIEN DANS LES ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES A LA PHASE AIGUE ETUDE PROSPECTIVE AU POLE DES URGENCES MEDICO-CHIRURGICALES DE L’HMIMV RABAT [thèse] / Ahmed CHOUGRAD, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Doppler transcrânien AVCI Transcrânial Doppler AIS دوبلر عبر الجمجمة السكتة الدماغ ةٌ الإقفار ةٌ Résumé : Objectif :
Le but de cette étude est discuté l’intérêt de l’EDTC dans le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux à la phase aigue à travers une étude prospective.
Matériel et Méthodes:
Un EDTC a été réalisé, au cours de la période allant de février 2022 à juin 2022, sur 26 patients victimes d’AVCI au niveau du pôle des urgences médico-chirurgicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Les patients ont bénéficié d’un examen clinique et radiologique (TDM) après confirmation des critères d’inclusions Un EDTC a été réalisé à l’aide d’un échographe LOGIQ P5.
Résultats :
L'étude a inclus 26 patients âge moyen était de 69 ans avec un sex-ratio de 2,25 à prédominance masculine. L’hypertension artérielle demeure le facteur de risque dominant et l’hémiplégie constitue le principal signe neurologique focal rencontré. Nous avons évalué l’efficacité de l’EDTC dans les accidents vasculaires ischémiques à la phase aigue, 69% des patients ont eu des mesures anormales lors de la réalisation de l’EDTC. La sensibilité de l’examen chez les patients présentant des fenêtres acoustiques perméables était de 90%.
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Conclusions :
Le Doppler transcrânien est un examen qui a permis d’avoir des informations hémodynamiques, en temps réel et de façon non invasive, efficace, sûr, rapide et à faible coût.
Cependant, d'autres études sont encore nécessaires pour rendre l'utilisation pratique de cet outil au premier plan et pour dépasser les limites de cet examen.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572022 Président : Lahcen BELYAMANI Directeur : Saad ZIDOUH Juge : Mouhsine DOUMIRI Juge : Nawfal DOGHMI Juge : Ahmed BELKOUCH ;Tahir NEBHANI Observateur Réservation
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Titre : INTERET DU DOPPLER TRANSCRANIEN DANS LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS CEREBROLESES EN REANIMATION. Type de document : thèse Auteurs : Saad El HARRAk, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Doppler transcrânien Cérébrolésés Intérêt Surveillance Résumé : Objectif :
Le but de cette étude est de déterminer l'utilité du DTC chez les patients gravement atteints de lésions cérébrales.
Matériel et Méthodes:
Un DTC a été réalisé, au cours de la période allant d'avril 2016 à avril 2017, sur 122 patients avec des lésions cérébrales sévères. Un DTC a été réalisée à l'hôpital militaire d’instruction Mohammed V à l'admission et lors de la surveillance dans une unité de soins intensifs. L’intérêt du DTC a été étudié sur la base des changements thérapeutiques qu’il a induit.
Résultats :
L'étude a inclus 122 patients âge moyen était de 52 ans avec un sex-ratio de 2,90 (91/31) le principal motif d’hospitalisation était le Traumatisme crânien grave avec 57% des cas. 54 patients (44,6%) ont eu des mesures anormales lors du DTC. L’hypoperfusion a été retrouvée chez 48 patients étant l’anomalie la plus fréquemment retrouvée. Un changement thérapeutique a été réalisé chez 55 malades. Les principales mesures entreprises après DTC sont : Reconduite de la sédation, Introduction des vasopresseurs, Osmotherapie et la Craniotomie décompressive. La mortalité était de 29,5 %.
Conclusions :
Dans notre étude l’impact du DTC sur la prise en charge des malades cérébrolésés en réanimation ressort clairement avec une modification thérapeutique chez 45% des patients. Cependant, d'autres études sont encore nécessaires pour rendre l'utilisation pratique de cet outil au premier plan et au-dessus d'autres outils de diagnostic, en tenant compte des limites de son utilisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2412018 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : BOUTARBOUCH.M Juge : AMOR.M INTERET DU DOPPLER TRANSCRANIEN DANS LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS CEREBROLESES EN REANIMATION. [thèse] / Saad El HARRAk, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Doppler transcrânien Cérébrolésés Intérêt Surveillance Résumé : Objectif :
Le but de cette étude est de déterminer l'utilité du DTC chez les patients gravement atteints de lésions cérébrales.
Matériel et Méthodes:
Un DTC a été réalisé, au cours de la période allant d'avril 2016 à avril 2017, sur 122 patients avec des lésions cérébrales sévères. Un DTC a été réalisée à l'hôpital militaire d’instruction Mohammed V à l'admission et lors de la surveillance dans une unité de soins intensifs. L’intérêt du DTC a été étudié sur la base des changements thérapeutiques qu’il a induit.
Résultats :
L'étude a inclus 122 patients âge moyen était de 52 ans avec un sex-ratio de 2,90 (91/31) le principal motif d’hospitalisation était le Traumatisme crânien grave avec 57% des cas. 54 patients (44,6%) ont eu des mesures anormales lors du DTC. L’hypoperfusion a été retrouvée chez 48 patients étant l’anomalie la plus fréquemment retrouvée. Un changement thérapeutique a été réalisé chez 55 malades. Les principales mesures entreprises après DTC sont : Reconduite de la sédation, Introduction des vasopresseurs, Osmotherapie et la Craniotomie décompressive. La mortalité était de 29,5 %.
Conclusions :
Dans notre étude l’impact du DTC sur la prise en charge des malades cérébrolésés en réanimation ressort clairement avec une modification thérapeutique chez 45% des patients. Cependant, d'autres études sont encore nécessaires pour rendre l'utilisation pratique de cet outil au premier plan et au-dessus d'autres outils de diagnostic, en tenant compte des limites de son utilisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2412018 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : BOUTARBOUCH.M Juge : AMOR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2412018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2412018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : MODIFICATIONS DU DOPPLER TRANSCRANIEN INDUITES PAR LA MISE EN DECUBITUS VENTRAL : ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 60 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENHMIDA OUMAÏMA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : doppler transcrânien décubitus ventral circulation cérébrale cérébrolésé transcranial doppler prone position head injured cerebral circulation دوبلر عبر الجمجمة وضعية الاستلقاء على البطن صدمة الرأس الدورة الدموية الدماغية Résumé : Introduction : Le Doppler transcrânien (DTC) est une méthode non invasive qui permet d'évaluer le flux sanguin cérébral. La position en décubitus ventral (DV) est une technique utilisée pour améliorer l'oxygénation chez les patients atteints d'insuffisance respiratoire. Cependant, cette méthode est rarement utilisée en neuro réanimation vu le risque d’hypertension intracrânienne chez les patients. L’objectif de ce travail est d'évaluer le retentissement de la mise en DV sur les valeurs des vélocités de l’artère cérébrale moyenne et d'identifier les facteurs qui influencent ces modifications.
Matériel et méthodes : Une étude prospective à propos de 60 cas de DV a été réalisée au service de réanimation des urgences chirurgicales sur un total de 26 patients. Les DTC ont été réalisés avant la mise en DV, 3 fois pendant le DV puis immédiatement après retour en décubitus dorsal.
Résultats : Notre étude a mis en évidence une prédominance masculine avec une moyenne d’âge de 39ans. Les diagnostics sont dominés par les polytraumatismes et les traumatismes crâniens dont la contusion est la lésion cérébrale la plus courante. Les atélectasies représentent les indications du DV les plus fréquentes. Notre étude retrouve également une baisse de la fréquence cardiaque, une augmentation des valeurs de l’index de pulsatilité des deux côtés et une diminution des vélocités diastoliques après mise en DV.
Conclusion : Ce travail a exploré en profondeur les effets de la mise en décubitus ventral sur les modifications du DTC. Les résultats de cette étude ont démontré que ce changement de positionnement du corps peut avoir des impacts significatifs sur le flux sanguin cérébral, ce qui a des implications potentielles pour la surveillance, le traitement et la prévention des complications.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992023 Président : Mamoun FAROUDY Directeur : Mamoun FAROUDY Juge : Mohamed Ali ECH-CHERIF EL KETTANI Juge : Mouhssine DOUMIRI Juge : Hamza ELHAMZAOUI MODIFICATIONS DU DOPPLER TRANSCRANIEN INDUITES PAR LA MISE EN DECUBITUS VENTRAL : ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 60 CAS [thèse] / BENHMIDA OUMAÏMA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : doppler transcrânien décubitus ventral circulation cérébrale cérébrolésé transcranial doppler prone position head injured cerebral circulation دوبلر عبر الجمجمة وضعية الاستلقاء على البطن صدمة الرأس الدورة الدموية الدماغية Résumé : Introduction : Le Doppler transcrânien (DTC) est une méthode non invasive qui permet d'évaluer le flux sanguin cérébral. La position en décubitus ventral (DV) est une technique utilisée pour améliorer l'oxygénation chez les patients atteints d'insuffisance respiratoire. Cependant, cette méthode est rarement utilisée en neuro réanimation vu le risque d’hypertension intracrânienne chez les patients. L’objectif de ce travail est d'évaluer le retentissement de la mise en DV sur les valeurs des vélocités de l’artère cérébrale moyenne et d'identifier les facteurs qui influencent ces modifications.
Matériel et méthodes : Une étude prospective à propos de 60 cas de DV a été réalisée au service de réanimation des urgences chirurgicales sur un total de 26 patients. Les DTC ont été réalisés avant la mise en DV, 3 fois pendant le DV puis immédiatement après retour en décubitus dorsal.
Résultats : Notre étude a mis en évidence une prédominance masculine avec une moyenne d’âge de 39ans. Les diagnostics sont dominés par les polytraumatismes et les traumatismes crâniens dont la contusion est la lésion cérébrale la plus courante. Les atélectasies représentent les indications du DV les plus fréquentes. Notre étude retrouve également une baisse de la fréquence cardiaque, une augmentation des valeurs de l’index de pulsatilité des deux côtés et une diminution des vélocités diastoliques après mise en DV.
Conclusion : Ce travail a exploré en profondeur les effets de la mise en décubitus ventral sur les modifications du DTC. Les résultats de cette étude ont démontré que ce changement de positionnement du corps peut avoir des impacts significatifs sur le flux sanguin cérébral, ce qui a des implications potentielles pour la surveillance, le traitement et la prévention des complications.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992023 Président : Mamoun FAROUDY Directeur : Mamoun FAROUDY Juge : Mohamed Ali ECH-CHERIF EL KETTANI Juge : Mouhssine DOUMIRI Juge : Hamza ELHAMZAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3992023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : surveillance neurologique du traumatisé crânien à la phase aigüe: DTC/scanner cérébral systématique Type de document : thèse Auteurs : El Ouardighi kaoutar, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : traumatisme crânien doppler transcrânien TDM cérébrale surveillance neurologique. Résumé : Introduction: En traumatologie crânienne, le scanner cérébral est l’examen de référence pour déceler les lésions intra et ou extra-parenchymateuses. La majorité des patients admis aux urgences pour traumatisme crânien ont un scanner cérébral normal ou peu contributif. Le risque d’aggravation neurologique secondaire chez ces malades est réel (1-30%), pouvant être détecté par le doppler transcrânien (DTC).
Objectif: L’intérêt de l’étude est de démontrer le rôle du DTC dans la détection précoce de l’aggravation neurologique, permettant de codifier les indications scanographiques généralement excessives.
Patients et méthode: il s’agit d’une étude prospective observationnelle, menée au service de réanimation des urgences chirurgicales (RUCH) à l’hôpital Ibn Sina de Rabat, entre janvier et octobre 2015. Ont été inclus tous les traumatisés crâniens hospitalisés à la RUCH durant cette période.
Résultats: Aucun scanner réalisé systématiquement n’a abouti à une modification thérapeutique, 90% des TDM n’ont même pas objectivé de modifications radiologiques. Tandis que: Six scanners parmi 11 réalisés sur DTC pathologiques ont confirmé l’aggravation des lésions cérébrales, deux d’entre eux ont abouti à une indication chirurgicale. Deux angio-scanners réalisés devant des flux pendulaires au DTC ont confirmé le diagnostic de mort encéphalique. Enfin, la correction de l’hypo perfusion cérébrale par vasopresseurs a été guidée par le DTC chez 30 malades.
Conclusion: le DTC est un examen rapide et non invasif. Il permet l’étude de l’hémodynamique cérébrale au lit du malade, en mesurant la vélocité sanguine des principales artères cérébrales. Ainsi, dans le cadre d’une HTIC, une baisse des vélocités diastoliques associée à une augmentation de l’index de pulsatilité semble être un pré requis pour la réalisation d’un scanner de contrôle dont la sensibilité dans ces conditions est améliorée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912015 Président : FAROUDY.M Directeur : EL ABBADI.N Juge : NASSAR.L Juge : KETTANI.A Juge : EL KORAICHI.A surveillance neurologique du traumatisé crânien à la phase aigüe: DTC/scanner cérébral systématique [thèse] / El Ouardighi kaoutar, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : traumatisme crânien doppler transcrânien TDM cérébrale surveillance neurologique. Résumé : Introduction: En traumatologie crânienne, le scanner cérébral est l’examen de référence pour déceler les lésions intra et ou extra-parenchymateuses. La majorité des patients admis aux urgences pour traumatisme crânien ont un scanner cérébral normal ou peu contributif. Le risque d’aggravation neurologique secondaire chez ces malades est réel (1-30%), pouvant être détecté par le doppler transcrânien (DTC).
Objectif: L’intérêt de l’étude est de démontrer le rôle du DTC dans la détection précoce de l’aggravation neurologique, permettant de codifier les indications scanographiques généralement excessives.
Patients et méthode: il s’agit d’une étude prospective observationnelle, menée au service de réanimation des urgences chirurgicales (RUCH) à l’hôpital Ibn Sina de Rabat, entre janvier et octobre 2015. Ont été inclus tous les traumatisés crâniens hospitalisés à la RUCH durant cette période.
Résultats: Aucun scanner réalisé systématiquement n’a abouti à une modification thérapeutique, 90% des TDM n’ont même pas objectivé de modifications radiologiques. Tandis que: Six scanners parmi 11 réalisés sur DTC pathologiques ont confirmé l’aggravation des lésions cérébrales, deux d’entre eux ont abouti à une indication chirurgicale. Deux angio-scanners réalisés devant des flux pendulaires au DTC ont confirmé le diagnostic de mort encéphalique. Enfin, la correction de l’hypo perfusion cérébrale par vasopresseurs a été guidée par le DTC chez 30 malades.
Conclusion: le DTC est un examen rapide et non invasif. Il permet l’étude de l’hémodynamique cérébrale au lit du malade, en mesurant la vélocité sanguine des principales artères cérébrales. Ainsi, dans le cadre d’une HTIC, une baisse des vélocités diastoliques associée à une augmentation de l’index de pulsatilité semble être un pré requis pour la réalisation d’un scanner de contrôle dont la sensibilité dans ces conditions est améliorée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912015 Président : FAROUDY.M Directeur : EL ABBADI.N Juge : NASSAR.L Juge : KETTANI.A Juge : EL KORAICHI.A Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2912015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2912015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M2912015URL
