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LES ANOMALIES VASCULAIRES DE LA FACE, À PROPOS D’UNE SÉRIE DE 13 CAS AU SERVICE DE STOMATOLOGIE ET CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE DE L’HÔPITAL MILITAIRE DE RABAT / ATTOUCH FARAH
Titre : LES ANOMALIES VASCULAIRES DE LA FACE, À PROPOS D’UNE SÉRIE DE 13 CAS AU SERVICE DE STOMATOLOGIE ET CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE DE L’HÔPITAL MILITAIRE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ATTOUCH FARAH, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anomalies vasculaires hémangiome infantile sclérothérapie embolisation Vascular anomaly infantile hemangioma sclerotherapy embolization excision تشوهات الأوعية الدموية في الوجه ؛ الورم الوعائي الطفولي ؛ العلاج بالتصليب ؛الإنصمام ؛ الإستأصال ؛ Résumé : Les anomalies vasculaires forment un ensemble pathologique complexe touchant les
vaisseaux sanguins et sont classifiées par la Société internationale pour l'étude des anomalies
vasculaires (ISSVA) en tumeurs vasculaires et malformations vasculaires.
Les tumeurs vasculaires sont caractérisées par une prolifération des cellules endothéliales,
pouvant être bénigne ou maligne. À l'opposé, les malformations vasculaires sont dues à des
défauts de développement des vaisseaux sanguins, sans prolifération endothéliale.
Généralement, l'anamnèse et l'examen clinique suffisent pour établir un diagnostic.
Néanmoins, en cas d'incertitude, il est crucial de recourir à l’imagerie médicale et,
potentiellement, à une analyse histologique.
Cette étude rétrospective a été menée sur 13 patients entre 2015 et 2023, au service de
Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V
de Rabat. L'âge moyen des patients était de 29 ans, avec un sexe ratio hommes/femmes de
0,3. Parmi les cas étudiés, les malformations veineuses ont été les plus courantes, représentant
46%, suivies par les malformations capillaires à 38,5%. Les malformations lymphatiques et
artério-veineuses ont chacune compté pour 7,7%. Tous les patients inclus dans cette étude ont
reçu un traitement chirurgical.
La chirurgie joue un rôle crucial dans le traitement précoce des anomalies vasculaires de la
face, offrant plusieurs options thérapeutiques adaptées aux besoins individuels des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3772024 Président : BOULAADAS Malik Directeur : HAMAMA Jalal Juge : EL KHATIB MOHAMED KARIM Juge : KHALFI Lahcen Juge : ACHBOUK Abdelhafid LES ANOMALIES VASCULAIRES DE LA FACE, À PROPOS D’UNE SÉRIE DE 13 CAS AU SERVICE DE STOMATOLOGIE ET CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE DE L’HÔPITAL MILITAIRE DE RABAT [thèse] / ATTOUCH FARAH, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anomalies vasculaires hémangiome infantile sclérothérapie embolisation Vascular anomaly infantile hemangioma sclerotherapy embolization excision تشوهات الأوعية الدموية في الوجه ؛ الورم الوعائي الطفولي ؛ العلاج بالتصليب ؛الإنصمام ؛ الإستأصال ؛ Résumé : Les anomalies vasculaires forment un ensemble pathologique complexe touchant les
vaisseaux sanguins et sont classifiées par la Société internationale pour l'étude des anomalies
vasculaires (ISSVA) en tumeurs vasculaires et malformations vasculaires.
Les tumeurs vasculaires sont caractérisées par une prolifération des cellules endothéliales,
pouvant être bénigne ou maligne. À l'opposé, les malformations vasculaires sont dues à des
défauts de développement des vaisseaux sanguins, sans prolifération endothéliale.
Généralement, l'anamnèse et l'examen clinique suffisent pour établir un diagnostic.
Néanmoins, en cas d'incertitude, il est crucial de recourir à l’imagerie médicale et,
potentiellement, à une analyse histologique.
Cette étude rétrospective a été menée sur 13 patients entre 2015 et 2023, au service de
Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V
de Rabat. L'âge moyen des patients était de 29 ans, avec un sexe ratio hommes/femmes de
0,3. Parmi les cas étudiés, les malformations veineuses ont été les plus courantes, représentant
46%, suivies par les malformations capillaires à 38,5%. Les malformations lymphatiques et
artério-veineuses ont chacune compté pour 7,7%. Tous les patients inclus dans cette étude ont
reçu un traitement chirurgical.
La chirurgie joue un rôle crucial dans le traitement précoce des anomalies vasculaires de la
face, offrant plusieurs options thérapeutiques adaptées aux besoins individuels des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3772024 Président : BOULAADAS Malik Directeur : HAMAMA Jalal Juge : EL KHATIB MOHAMED KARIM Juge : KHALFI Lahcen Juge : ACHBOUK Abdelhafid Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3772024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES CARCINOMES DES PAUPIÈRES : LES DIFFICULTÉS THÉRAPEUTIQUES / BENHIBA SARA
Titre : LES CARCINOMES DES PAUPIÈRES : LES DIFFICULTÉS THÉRAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : BENHIBA SARA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paupières carcinomes exérèse reconstruction récidive Eyelids carcinomas excision reconstruction recurrence الجفون السرطان اJستئصال إعادة البناء التكرار Résumé : Introduction : Ce travail est une étude rétrospective portant sur une série de 20 patients traités entre le 1er janvier 2019 et le 31 décembre 2023. Chaque patient a bénécié d’un examen clinique complet, d’un bilan radiologique et d’un examen histologique.
Résultats : La moyenne d’âge des patients est de 65 ans, avec des âges allant de 40 à 80 ans. Le sexe ratio H/F est de 1,8. La paupière inférieure est le siège de prédilection, l’œil gauche étant le plus souvent aecté. Sur le plan histologique, le carcinome basocellulaire représente 85% des cas.
Concernant le traitement, avant toute prise en charge thérapeutique, un examen clinique est indispensable pour orienter le bilan, suivi d’une biopsie conrmant la malignité. Tous les patients ont subi une exérèse tumorale, respectant une marge de sécurité adaptée au type histologique et à la taille de la tumeur. Trois patients ont subi une exentération en raison d’un envahissement orbitaire étendu. La reconstruction a fait appel à des lam- beaux cutanés dans les 20 cas. Les suites opératoires étaient simples pour la majorité des patients, sans récidives notées. L’évolution post- chirurgicale était favorable.
Conclusion : Les carcinomes palpébraux, principalement les carcinomes basocellu- laires, posent un dé thérapeutique majeur. La chirurgie demeure le traitement de choix, orant des réparations fonctionnelles et esthétiques valables. La prévention et le diag- nostic précoce des lésions sont cruciaux pour éviter des évolutions délabrantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2672024 Président : MOHAMMED KARIM EL KHATIB Directeur : JALAL HAMAMA Juge : ACHBOUK ABDELHAFID Juge : MOUZARI YASSINE Juge : LAHCEN KHALFI LES CARCINOMES DES PAUPIÈRES : LES DIFFICULTÉS THÉRAPEUTIQUES [thèse] / BENHIBA SARA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paupières carcinomes exérèse reconstruction récidive Eyelids carcinomas excision reconstruction recurrence الجفون السرطان اJستئصال إعادة البناء التكرار Résumé : Introduction : Ce travail est une étude rétrospective portant sur une série de 20 patients traités entre le 1er janvier 2019 et le 31 décembre 2023. Chaque patient a bénécié d’un examen clinique complet, d’un bilan radiologique et d’un examen histologique.
Résultats : La moyenne d’âge des patients est de 65 ans, avec des âges allant de 40 à 80 ans. Le sexe ratio H/F est de 1,8. La paupière inférieure est le siège de prédilection, l’œil gauche étant le plus souvent aecté. Sur le plan histologique, le carcinome basocellulaire représente 85% des cas.
Concernant le traitement, avant toute prise en charge thérapeutique, un examen clinique est indispensable pour orienter le bilan, suivi d’une biopsie conrmant la malignité. Tous les patients ont subi une exérèse tumorale, respectant une marge de sécurité adaptée au type histologique et à la taille de la tumeur. Trois patients ont subi une exentération en raison d’un envahissement orbitaire étendu. La reconstruction a fait appel à des lam- beaux cutanés dans les 20 cas. Les suites opératoires étaient simples pour la majorité des patients, sans récidives notées. L’évolution post- chirurgicale était favorable.
Conclusion : Les carcinomes palpébraux, principalement les carcinomes basocellu- laires, posent un dé thérapeutique majeur. La chirurgie demeure le traitement de choix, orant des réparations fonctionnelles et esthétiques valables. La prévention et le diag- nostic précoce des lésions sont cruciaux pour éviter des évolutions délabrantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2672024 Président : MOHAMMED KARIM EL KHATIB Directeur : JALAL HAMAMA Juge : ACHBOUK ABDELHAFID Juge : MOUZARI YASSINE Juge : LAHCEN KHALFI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2672024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible FISTULE ARTÉRIO-VEINEUSE NON TRAUMATIQUE DE L' ARTÈRE TEMPORALE : À PROPOS D'UN CAS / BELCHITI YOUSSEF
Titre : FISTULE ARTÉRIO-VEINEUSE NON TRAUMATIQUE DE L' ARTÈRE TEMPORALE : À PROPOS D'UN CAS Type de document : thèse Auteurs : BELCHITI YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule artérioveineuse spontanée Artère temporale superficielle Artériographie Exérèse Embolisation Spontaneous arteriovenous fistula Superficial temporal artery Arteriography Excision Embolization الناسور الشرياني الوريدي العفوي الشريان الصدغي السطحي تصوير الشرايين الاستئصال الانصمام Résumé : Une fistule artérioveineuse est une communication directe et anormale entre une artère et une veine. La fistule artérioveineuse de l’artère temporale superficielle est une affection rare et très peu décrites dans la littérature. Cette affection est généralement d’origine traumatique.
Les signes cliniques de cette lésion est souvent une masse indolore pulsatile, avec présence d’un thrill et d’un souffle avec un signe de terrier positif. Le diagnostique repose essentiellement sur l’artériographie, bien que l’échodoppler en première intention peut nous orienter vers la présence d’une fistule artérioveineuse.
Malgré l’évolution des techniques endovasculaires basées sur l’embolisation, la chirurgie garde une grande importance dans la prise en charge des malformations artérioveineuses de la face et du cuir chevelu.
Nous traitons le cas d’un patient âgé de 43 ans sans antécédents notables, admis pour prise en charge d’une masse temporale gauche. L’artériographie sélective de l’artère carotide externe a objectivé une fistule artérioveineuse entre l’artère temporale superficielle et sa veine homologue.
Le patient ayant bénéficié d’une résection totale de la lésion au service de chirurgie vasculaire ‘D’ et l’examen anatomopathologique de la masse a confirmé le diagnostic de fistule artérioveineuse.
L’intérêt d’étudier ce cas est de souligner l’importance d’évoquer un tel diagnostic devant toute masse temporale battante est de prendre en charge le patient en urgence pour éviter toute complication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012024 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; ABDELKARIM Kharroubi Co-Directeur Juge : CHTATA Hassan Taoufik Juge : EL KHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil FISTULE ARTÉRIO-VEINEUSE NON TRAUMATIQUE DE L' ARTÈRE TEMPORALE : À PROPOS D'UN CAS [thèse] / BELCHITI YOUSSEF, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistule artérioveineuse spontanée Artère temporale superficielle Artériographie Exérèse Embolisation Spontaneous arteriovenous fistula Superficial temporal artery Arteriography Excision Embolization الناسور الشرياني الوريدي العفوي الشريان الصدغي السطحي تصوير الشرايين الاستئصال الانصمام Résumé : Une fistule artérioveineuse est une communication directe et anormale entre une artère et une veine. La fistule artérioveineuse de l’artère temporale superficielle est une affection rare et très peu décrites dans la littérature. Cette affection est généralement d’origine traumatique.
Les signes cliniques de cette lésion est souvent une masse indolore pulsatile, avec présence d’un thrill et d’un souffle avec un signe de terrier positif. Le diagnostique repose essentiellement sur l’artériographie, bien que l’échodoppler en première intention peut nous orienter vers la présence d’une fistule artérioveineuse.
Malgré l’évolution des techniques endovasculaires basées sur l’embolisation, la chirurgie garde une grande importance dans la prise en charge des malformations artérioveineuses de la face et du cuir chevelu.
Nous traitons le cas d’un patient âgé de 43 ans sans antécédents notables, admis pour prise en charge d’une masse temporale gauche. L’artériographie sélective de l’artère carotide externe a objectivé une fistule artérioveineuse entre l’artère temporale superficielle et sa veine homologue.
Le patient ayant bénéficié d’une résection totale de la lésion au service de chirurgie vasculaire ‘D’ et l’examen anatomopathologique de la masse a confirmé le diagnostic de fistule artérioveineuse.
L’intérêt d’étudier ce cas est de souligner l’importance d’évoquer un tel diagnostic devant toute masse temporale battante est de prendre en charge le patient en urgence pour éviter toute complication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012024 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; ABDELKARIM Kharroubi Co-Directeur Juge : CHTATA Hassan Taoufik Juge : EL KHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2012024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES CARCINOMES BASOCELLULAIRES DE LA FACE / MASAOUDI BRAHIM
Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES CARCINOMES BASOCELLULAIRES DE LA FACE Type de document : thèse Auteurs : MASAOUDI BRAHIM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Face Carcinome Basocellulaire Exérèse Reconstruction Récidive Face Basal Cell Carcinoma Excision Reconstruction Recurrence سرطان الخلايا القاعدية الوجه استنصال إعادة البناء التكرار Résumé : Introduction : Le carcinome basocellulaire (CBC) est l'un des cancers de la peau les plus courants au niveau mondial, avec une incidence en constante augmentation, variant selon les régions. Il apparaît principalement sur la tête et le cou, mais peut également affecter le tronc et les membres. Le CBC est une tumeur généralement à croissance lente, avec un faible risque de métastase. Son diagnostic repose sur des examens cliniques et anatomopathologiques. La chirurgie constitue le traitement de première ligne recommandé. La réparation des pertes tissulaires peut être effectuée à l'aide de diverses techniques, en respectant les principes de la chirurgie plastique ainsi que les particularités des structures anatomiques, notamment au niveau du visage.
Caractéristiques démographiques : Les patients inclus dans l'étude avaient des âges variés, allant de 20 à 102 ans, avec 40 % des cas dans la tranche d'âge de 60 à 80 ans. Une prédominance masculine a été constatée, avec un sex-ratio de 4,55.
Éléments précancéreux : La kératose actinique était la lésion précancéreuse la plus courante, avec trois cas recensés, suivie des brûlures et des nævus sébacés congénitaux.
Localisation des carcinomes : Les carcinomes ont été retrouvés dans l'ensemble des zones du visage, avec une concentration particulièrement élevée au niveau du nez, représentant 40 % des cas.
Types histologiques : Les lésions ont été classées histologiquement comme suit :
Nodulaires : 70%
Infiltrant : 16%
Superficiels : 10%
Sclérodermiformes : 4%
La prise en charge Chirurgicale : Tous les patients ont bénéficié d'une exérèse tumorale, avec des marges de sécurité adaptées en fonction du type histologique et de la taille de la tumeur. La reconstruction a été personnalisée en tenant compte de la localisation et de l'étendue de la perte tissulaire.
Évolution : L'évolution carcinologique a été marquée par la reprise des cas présentant des marges d'exérèse insuffisantes, ainsi que par la survenue de récidives. Cependant, aucune récidive n'a été observée dans notre étude.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752024 Président : Karim EL KHATIB Directeur : Yassmine RIBAG Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Lahcen KHALFI Juge : Amine KHALES PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES CARCINOMES BASOCELLULAIRES DE LA FACE [thèse] / MASAOUDI BRAHIM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Face Carcinome Basocellulaire Exérèse Reconstruction Récidive Face Basal Cell Carcinoma Excision Reconstruction Recurrence سرطان الخلايا القاعدية الوجه استنصال إعادة البناء التكرار Résumé : Introduction : Le carcinome basocellulaire (CBC) est l'un des cancers de la peau les plus courants au niveau mondial, avec une incidence en constante augmentation, variant selon les régions. Il apparaît principalement sur la tête et le cou, mais peut également affecter le tronc et les membres. Le CBC est une tumeur généralement à croissance lente, avec un faible risque de métastase. Son diagnostic repose sur des examens cliniques et anatomopathologiques. La chirurgie constitue le traitement de première ligne recommandé. La réparation des pertes tissulaires peut être effectuée à l'aide de diverses techniques, en respectant les principes de la chirurgie plastique ainsi que les particularités des structures anatomiques, notamment au niveau du visage.
Caractéristiques démographiques : Les patients inclus dans l'étude avaient des âges variés, allant de 20 à 102 ans, avec 40 % des cas dans la tranche d'âge de 60 à 80 ans. Une prédominance masculine a été constatée, avec un sex-ratio de 4,55.
Éléments précancéreux : La kératose actinique était la lésion précancéreuse la plus courante, avec trois cas recensés, suivie des brûlures et des nævus sébacés congénitaux.
Localisation des carcinomes : Les carcinomes ont été retrouvés dans l'ensemble des zones du visage, avec une concentration particulièrement élevée au niveau du nez, représentant 40 % des cas.
Types histologiques : Les lésions ont été classées histologiquement comme suit :
Nodulaires : 70%
Infiltrant : 16%
Superficiels : 10%
Sclérodermiformes : 4%
La prise en charge Chirurgicale : Tous les patients ont bénéficié d'une exérèse tumorale, avec des marges de sécurité adaptées en fonction du type histologique et de la taille de la tumeur. La reconstruction a été personnalisée en tenant compte de la localisation et de l'étendue de la perte tissulaire.
Évolution : L'évolution carcinologique a été marquée par la reprise des cas présentant des marges d'exérèse insuffisantes, ainsi que par la survenue de récidives. Cependant, aucune récidive n'a été observée dans notre étude.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752024 Président : Karim EL KHATIB Directeur : Yassmine RIBAG Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Lahcen KHALFI Juge : Amine KHALES Réservation
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