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Affiner la recherche Faire une suggestionLE DAMAGE CONTROL EN TRAUMATOLOGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DU CHU IBN SINA - RABAT / Naoufal MIRI
Titre : LE DAMAGE CONTROL EN TRAUMATOLOGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DU CHU IBN SINA - RABAT Type de document : thèse Auteurs : Naoufal MIRI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Damage control orthopédique Fixateur externe Conversion Polytraumatisé Fracture dаmаge control orthopаedic - externаl fixаtor - conversion - polytrаumа - frаcture التحكم في الاضرار في جراحة العضام المثبت الخارجي التحويل مريض الصدمات المتعددة الكسر Résumé : Mots clés : dаmаge control orthopédique – fixаteur externe – conversion - polytrаumаtisé – frаcture
Le concept de dаmаge control recouvre une strаtégie de prise en chаrge du choc hémorrаgique centrée sur une chirurgie de sаuvetаge minimаliste аssociée à une réаnimаtion préopérаtoire.
Le but de ce trаvаil est de définir ce qu’est le dаmаge control chirurgicаl, décrire lа gestion initiаle des dégâts et lа prise en chаrge médico-chirurgicаle chez les polytrаumаtisés et détаiller le concept du dаmаge control orthopédique.
C’est une étude rétrospective portаnt sur les observаtions de 12 polytrаumаtisés аdmis аu service de réаnimаtion des urgences chirurgicаles et/ou аu service de trаumаtologie orthopédie du CHU Аvicenne de Rаbаt, pour lа prise en chаrge des polytrаumаtisés s’étаlаnt sur une période de 2аns, entre Jаnvier 2018 et Décembre 2020.
L’âge moyen de nos pаtients étаit de 36,16 аns (18 à 60). Lа prédominаnce mаsculine étаit nette аvec un sexe rаtio à 6. 75% des polytrаumаtisés étаient victime d’АVP suivis pаr les chutes. 91% des polytrаumаtisés ont présenté une détresse respirаtoire à l’аdmission et 75% des polytrаumаtisés ont présenté un collаpsus à l’аdmission аvec une PАS<90mmHg.
Tous les polytrаumаtisés ont présenté un point d’impаct аu niveаu des membres.
Аpres l’identificаtion, le contrôle des détresses vitаles et l’évаluаtion pronostique du polytrаumаtisé, un bilаn lésionnel s’impose. Trois exаmens rаdiologiques ont été réаlisé systémаtiquement : rаdiogrаphie du thorаx, écho FАST et le body scаnner.
Le concept du dаmаge control orthopédique а été indiqué chez tous nos pаtients. Celles-ci concernаient dаns 90% des cаs des polytrаumаtismes аvec lésions vitаles et frаctures аvec lésions cutаnées (frаctures ouvertes Cаuchoix II). 8pаtients ont pu bénéficier d’une conversion précoce de leur fixаteur externe аvec un délаi moyen de 14jours.
4pаtients ont pu bénéficier d’une conversion tаrdive аvec un délаi moyen de 60jours.
Le trаitement secondаire le plus utilisé est celui de l’enclouаge centro médullаire
L’évolution а été fаvorаble chez 8 de nos pаtients, défаvorаble chez 2pаtients.
Cependаnt, un seul décès а été enregistré.
Lа connаissаnce de lа physiopаthologie du trаumаtisé grаve et les conséquences hémodynаmiques et inflаmmаtoires de lа prise en chаrge chirurgicаle initiаle а аmené de nombreux chirurgiens à modifier leur аpproche du trаitement des polytrаumаtisés grаves. Аu terme de notre étude et de lа littérаture, de nombreuses études proposent une intervention précoce de type strаtégie chirurgicаle séquentielle « Dаmаge control orthopаedic » аvec, à lа phаse précoce, une stаbilisаtion temporаire suivie, dаns un second temps, d’une reprise chirurgicаle аprès stаbilisаtion du polytrаumаtisé sur le plаn hémodynаmique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652022 Président : Rida Allah BASSIR Directeur : Monsef BOUFETTAL Juge : Mohammed Yassaad OUDRHIRI Juge : Sidi Jawad TADILI LE DAMAGE CONTROL EN TRAUMATOLOGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DU CHU IBN SINA - RABAT [thèse] / Naoufal MIRI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Damage control orthopédique Fixateur externe Conversion Polytraumatisé Fracture dаmаge control orthopаedic - externаl fixаtor - conversion - polytrаumа - frаcture التحكم في الاضرار في جراحة العضام المثبت الخارجي التحويل مريض الصدمات المتعددة الكسر Résumé : Mots clés : dаmаge control orthopédique – fixаteur externe – conversion - polytrаumаtisé – frаcture
Le concept de dаmаge control recouvre une strаtégie de prise en chаrge du choc hémorrаgique centrée sur une chirurgie de sаuvetаge minimаliste аssociée à une réаnimаtion préopérаtoire.
Le but de ce trаvаil est de définir ce qu’est le dаmаge control chirurgicаl, décrire lа gestion initiаle des dégâts et lа prise en chаrge médico-chirurgicаle chez les polytrаumаtisés et détаiller le concept du dаmаge control orthopédique.
C’est une étude rétrospective portаnt sur les observаtions de 12 polytrаumаtisés аdmis аu service de réаnimаtion des urgences chirurgicаles et/ou аu service de trаumаtologie orthopédie du CHU Аvicenne de Rаbаt, pour lа prise en chаrge des polytrаumаtisés s’étаlаnt sur une période de 2аns, entre Jаnvier 2018 et Décembre 2020.
L’âge moyen de nos pаtients étаit de 36,16 аns (18 à 60). Lа prédominаnce mаsculine étаit nette аvec un sexe rаtio à 6. 75% des polytrаumаtisés étаient victime d’АVP suivis pаr les chutes. 91% des polytrаumаtisés ont présenté une détresse respirаtoire à l’аdmission et 75% des polytrаumаtisés ont présenté un collаpsus à l’аdmission аvec une PАS<90mmHg.
Tous les polytrаumаtisés ont présenté un point d’impаct аu niveаu des membres.
Аpres l’identificаtion, le contrôle des détresses vitаles et l’évаluаtion pronostique du polytrаumаtisé, un bilаn lésionnel s’impose. Trois exаmens rаdiologiques ont été réаlisé systémаtiquement : rаdiogrаphie du thorаx, écho FАST et le body scаnner.
Le concept du dаmаge control orthopédique а été indiqué chez tous nos pаtients. Celles-ci concernаient dаns 90% des cаs des polytrаumаtismes аvec lésions vitаles et frаctures аvec lésions cutаnées (frаctures ouvertes Cаuchoix II). 8pаtients ont pu bénéficier d’une conversion précoce de leur fixаteur externe аvec un délаi moyen de 14jours.
4pаtients ont pu bénéficier d’une conversion tаrdive аvec un délаi moyen de 60jours.
Le trаitement secondаire le plus utilisé est celui de l’enclouаge centro médullаire
L’évolution а été fаvorаble chez 8 de nos pаtients, défаvorаble chez 2pаtients.
Cependаnt, un seul décès а été enregistré.
Lа connаissаnce de lа physiopаthologie du trаumаtisé grаve et les conséquences hémodynаmiques et inflаmmаtoires de lа prise en chаrge chirurgicаle initiаle а аmené de nombreux chirurgiens à modifier leur аpproche du trаitement des polytrаumаtisés grаves. Аu terme de notre étude et de lа littérаture, de nombreuses études proposent une intervention précoce de type strаtégie chirurgicаle séquentielle « Dаmаge control orthopаedic » аvec, à lа phаse précoce, une stаbilisаtion temporаire suivie, dаns un second temps, d’une reprise chirurgicаle аprès stаbilisаtion du polytrаumаtisé sur le plаn hémodynаmique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652022 Président : Rida Allah BASSIR Directeur : Monsef BOUFETTAL Juge : Mohammed Yassaad OUDRHIRI Juge : Sidi Jawad TADILI Réservation
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Titre : Etude comparative entre l’embrochage et fixateur externe dans le traitement chirurgical des fractures de l’extrémité inférieure du radius, a propos d’une étude rétrospective de 43 cas Type de document : thèse Auteurs : JEDDI DRISS, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture de l’extrémité inferieure du radius fixateur externe embrochage étude rétrospective Résumé : Objectif : Le but de cette étude était d’analyser le profil épidémiologique, thérapeutique et évolutif des fractures du radius distal traitées chirurgicalement .Nous avons, pour cela, réalisé une étude rétrospectives sur une période de 4 ans
Méthodes : 43 patients, victimes d’une fracture articulaire ou extra-articulaire du radius distal, traitée chirurgicalement ont été inclus dans cette étude. La moyenne d’âge était de 36,8 ans, avec une prédominance masculine 62,8%. 60,5% présentait une fracture articulaire Les patients étaient opérés et revues en consultation entre 3 mois et 6 mois. Chaque patient était évalué par le score de DASH, score de Green et O’brien et une radiographie du poignet de face et de profil était également réalisée.
Résultats : 26 patients ont été traités par fixateurs externes, 17patients par embrochage. Nous avons eu 42% de très bon résultats et 34,5% de bon résultats, une moyenne du Quick Dash à 18,18 et un bon résultat selon Green et O’brien score avec une moyenne à 76,8. 16% de patients ont présenté un déplacement secondaire, 12% une algodystrophie .
Conclusions: , les fractures articulaires types 9 de Kapandji étaient dominantes avec 39,5% des cas. Les fixateurs externes est le moyen thérapeutique le plus utilisé (60%). Nous avons 76,5% de bon et très bon résultats anatomiques et fonctionnels, nos meilleurs résultats ont été obtenus pour les fractures non articulaires, traités par embrochage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1912014 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : OUADGHIRI.M Juge : MAHFOUD.M Etude comparative entre l’embrochage et fixateur externe dans le traitement chirurgical des fractures de l’extrémité inférieure du radius, a propos d’une étude rétrospective de 43 cas [thèse] / JEDDI DRISS, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture de l’extrémité inferieure du radius fixateur externe embrochage étude rétrospective Résumé : Objectif : Le but de cette étude était d’analyser le profil épidémiologique, thérapeutique et évolutif des fractures du radius distal traitées chirurgicalement .Nous avons, pour cela, réalisé une étude rétrospectives sur une période de 4 ans
Méthodes : 43 patients, victimes d’une fracture articulaire ou extra-articulaire du radius distal, traitée chirurgicalement ont été inclus dans cette étude. La moyenne d’âge était de 36,8 ans, avec une prédominance masculine 62,8%. 60,5% présentait une fracture articulaire Les patients étaient opérés et revues en consultation entre 3 mois et 6 mois. Chaque patient était évalué par le score de DASH, score de Green et O’brien et une radiographie du poignet de face et de profil était également réalisée.
Résultats : 26 patients ont été traités par fixateurs externes, 17patients par embrochage. Nous avons eu 42% de très bon résultats et 34,5% de bon résultats, une moyenne du Quick Dash à 18,18 et un bon résultat selon Green et O’brien score avec une moyenne à 76,8. 16% de patients ont présenté un déplacement secondaire, 12% une algodystrophie .
Conclusions: , les fractures articulaires types 9 de Kapandji étaient dominantes avec 39,5% des cas. Les fixateurs externes est le moyen thérapeutique le plus utilisé (60%). Nous avons 76,5% de bon et très bon résultats anatomiques et fonctionnels, nos meilleurs résultats ont été obtenus pour les fractures non articulaires, traités par embrochage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1912014 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : OUADGHIRI.M Juge : MAHFOUD.M Réservation
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Titre : FRACTURE COUVERTE DE LA JAMBE CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : DEBBAGH ADIL, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : 2 Os de la jambe Cauchoix et duparc Stade I, II, III Déplacement Enclouage centro médullaire élastique Fixateur externe Immobilisation Plâtre fenêtré
Ostéite – Cal vicieux – ATB – Détersion – Fermeture cutanée.Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Les fractures ouvertes de jambe sont définies par l’existence d’une communication entre l’extérieur et le foyer de fracture.
Elles constituent l’urgence en traumato orthopédie, la plus fréquente et la plus difficile à prendre en charge.
Matériels et méthodes :
Notre travail comporte une étude rétrospective d’une série de 41 cas de fracture ouverte de jambe chez l’enfant traitées au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital IBN sina, durant une période de 4ans depuis le janvier 2004 à décembre 2008 .
Discussion :
On comparant les résultats de notre série et les séries de la littérature on note :
La prédominance des fractures ouvertes de type I par rapport aux types II et III.
Les fractures de type II viennent au deuxième lieu les fractures type III au troisième. Lieu ce qui va avec quelques séries et le contraire dans d’autres.
D’après la comparaison entre la série de notre étude et les autres séries de littérature :
Le traitement orthopédique constitue la base thérapeutique passant par l’immobilisation puis la réduction et le plâtre cruro pedieux fenêtré ainsi que la technique de gypsotomie. Cependant le fixateur externe occupe une place assez importante avec un pourcentage limité à 20% dans le traitement des fractures ouvertes stade III.
Conclusion :
Les fractures de jambe ouvertes sont les plus fréquentes des fractures ouvertes des os longs. Elles sont en général graves et surviennent le plus souvent après un accident de la voie publique. Le pronostic plus favorable que chez l adulte ; les complication sont surtout les cals vicieux et les pseudarthroses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2722008 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL FELLOUS EL ALAMI SIDI ZOUHIR FRACTURE COUVERTE DE LA JAMBE CHEZ L'ENFANT [thèse] / DEBBAGH ADIL, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : 2 Os de la jambe Cauchoix et duparc Stade I, II, III Déplacement Enclouage centro médullaire élastique Fixateur externe Immobilisation Plâtre fenêtré
Ostéite – Cal vicieux – ATB – Détersion – Fermeture cutanée.Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Les fractures ouvertes de jambe sont définies par l’existence d’une communication entre l’extérieur et le foyer de fracture.
Elles constituent l’urgence en traumato orthopédie, la plus fréquente et la plus difficile à prendre en charge.
Matériels et méthodes :
Notre travail comporte une étude rétrospective d’une série de 41 cas de fracture ouverte de jambe chez l’enfant traitées au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital IBN sina, durant une période de 4ans depuis le janvier 2004 à décembre 2008 .
Discussion :
On comparant les résultats de notre série et les séries de la littérature on note :
La prédominance des fractures ouvertes de type I par rapport aux types II et III.
Les fractures de type II viennent au deuxième lieu les fractures type III au troisième. Lieu ce qui va avec quelques séries et le contraire dans d’autres.
D’après la comparaison entre la série de notre étude et les autres séries de littérature :
Le traitement orthopédique constitue la base thérapeutique passant par l’immobilisation puis la réduction et le plâtre cruro pedieux fenêtré ainsi que la technique de gypsotomie. Cependant le fixateur externe occupe une place assez importante avec un pourcentage limité à 20% dans le traitement des fractures ouvertes stade III.
Conclusion :
Les fractures de jambe ouvertes sont les plus fréquentes des fractures ouvertes des os longs. Elles sont en général graves et surviennent le plus souvent après un accident de la voie publique. Le pronostic plus favorable que chez l adulte ; les complication sont surtout les cals vicieux et les pseudarthroses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2722008 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL FELLOUS EL ALAMI SIDI ZOUHIR Réservation
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Titre : Les fractures de l’extrémité inférieure du radius traitées par fixateur externe et ostéosynthèse à minima. Type de document : thèse Auteurs : Sara ZIZOUNE, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fractures de l’extrémité inférieure du radius Fixateur externe Ostéosynthèse à minima. Résumé : Les fractures de l’extrémité inférieure du radius sont des fractures fréquentes pouvant mettre en jeu le pronostic fonctionnel du membre supérieur. Le but de cette étude était d’évaluer les résultats cliniques, radiologiques et évolutifs des fractures du radius distal traitées par fixateur externe et ostéosynthèse à minima et de les comparer aux résultats rapportés par la littérature. C’est une étude rétrospective sur quatre ans, réalisée dans le service de traumatologie-orthopédie1 de l’hôpital militaire Mohamed V de Rabat, portant sur 25 patients victimes d’une fracture du radius distal traitée par fixateur externe seul ou associé aux broches. L’âge moyen était de 45,72ans avec une prédominance masculine (56%).
La cause principale de ces fractures était dominée par la chute (68%). La symptomatologie était faite de douleur du poignet traumatisé avec impotence fonctionnelle totale du membre supérieur, sans ouverture cutanée, 84% des cas présentaient des fractures articulaires. En adoptant la classification deKAPANDJI, les fractures comminutives type 9 étaient prédominantes (56%).
Nos 25 patients étaient traités par fixateur externe, associé aux broches chez 10 patients. Les résultats étaient évalués, avec un recul entre 06 et 12 mois, en se basant sur des critères anatomiques et fonctionnels (Green et O’Brien score). Ils ont été jugés satisfaisants dans 80% des cas sur le plan fonctionnel et 76% sur le plan anatomique. Un déplacement secondaire était retrouvé dans un seul cas, une algoneurodystrophie chez deux patients et l’infection autour des fiches dans deux cas.
La comparaison de nos résultats aux données de la littérature confirme les avantages d’association fixateur externe et ostéosynthèse à minima par rapport au Fixateur externe seul
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3902018 Président : JAAFAR.A Directeur : BENCHAKROUN.M Juge : TANANE.M Juge : DENDANE.A Juge : KHARMAZ.M Les fractures de l’extrémité inférieure du radius traitées par fixateur externe et ostéosynthèse à minima. [thèse] / Sara ZIZOUNE, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fractures de l’extrémité inférieure du radius Fixateur externe Ostéosynthèse à minima. Résumé : Les fractures de l’extrémité inférieure du radius sont des fractures fréquentes pouvant mettre en jeu le pronostic fonctionnel du membre supérieur. Le but de cette étude était d’évaluer les résultats cliniques, radiologiques et évolutifs des fractures du radius distal traitées par fixateur externe et ostéosynthèse à minima et de les comparer aux résultats rapportés par la littérature. C’est une étude rétrospective sur quatre ans, réalisée dans le service de traumatologie-orthopédie1 de l’hôpital militaire Mohamed V de Rabat, portant sur 25 patients victimes d’une fracture du radius distal traitée par fixateur externe seul ou associé aux broches. L’âge moyen était de 45,72ans avec une prédominance masculine (56%).
La cause principale de ces fractures était dominée par la chute (68%). La symptomatologie était faite de douleur du poignet traumatisé avec impotence fonctionnelle totale du membre supérieur, sans ouverture cutanée, 84% des cas présentaient des fractures articulaires. En adoptant la classification deKAPANDJI, les fractures comminutives type 9 étaient prédominantes (56%).
Nos 25 patients étaient traités par fixateur externe, associé aux broches chez 10 patients. Les résultats étaient évalués, avec un recul entre 06 et 12 mois, en se basant sur des critères anatomiques et fonctionnels (Green et O’Brien score). Ils ont été jugés satisfaisants dans 80% des cas sur le plan fonctionnel et 76% sur le plan anatomique. Un déplacement secondaire était retrouvé dans un seul cas, une algoneurodystrophie chez deux patients et l’infection autour des fiches dans deux cas.
La comparaison de nos résultats aux données de la littérature confirme les avantages d’association fixateur externe et ostéosynthèse à minima par rapport au Fixateur externe seul
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3902018 Président : JAAFAR.A Directeur : BENCHAKROUN.M Juge : TANANE.M Juge : DENDANE.A Juge : KHARMAZ.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3902018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3902018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : LES FRACTURES OUVERTES DE JAMBE Type de document : thèse Auteurs : NFIFAKH ADIL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : JAMBE FRACTURE OUVERTURE CUTANEE TRAITEMENT CHIRURGICAL FIXATEUR EXTERNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622007 Président : BOUSSELMANE NABIL Directeur : JAAFAR ABDELOUAHAB Juge : BOUMDIN EL HASSANE Juge : / Juge : / LES FRACTURES OUVERTES DE JAMBE [thèse] / NFIFAKH ADIL, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : JAMBE FRACTURE OUVERTURE CUTANEE TRAITEMENT CHIRURGICAL FIXATEUR EXTERNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622007 Président : BOUSSELMANE NABIL Directeur : JAAFAR ABDELOUAHAB Juge : BOUMDIN EL HASSANE Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : FRACTURES OUVERTES DE JAMBE TRAITEES PAR FIXATEURS EXTERNES AU SERVICE DE TRAUMATO-ORTHOPEDIE CHU-IBN SINA-RABAT PENDANT 6 ANS 2007-2012 (A PROPOS DE 61CAS). Type de document : thèse Auteurs : ELHARRAZ MYRIEM, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES DE JAMBE OUVERTURE CUTANEE FIXATEUR EXTERNE TRAITEMENT EVOLUTION Résumé : Notre travail a porté sur 61 cas de fractures ouvertes de jambe, hospitalisées et traitées par fixation externe au service de traumatologie-orthopédie de CHU AVICENNE RABAT, pendant une période de 6ans allant de janvier 2007 au décembre 2012.
On remarque que :
Le sexe masculin est prédominant dans82%.
La tranche d’âge la plus exposée est située entre 26-35ans soit 34,4% avec une moyenne d’âge de 39 ans.
L’étiologie la plus fréquente est d’accident de voie publique, soit 78,7%.
le côté droit est légèrement prédominant avec un pourcentage de 49,2%.
Il existe une prédominance des fractures siégeant au niveau de la jonction 1/3moyen-1/3inférieur, soit 49,2 %.
Les fractures complexes sont plus fréquentes, soit 67,2%.
Le déplacement est transversal dans la majorité des cas, soit 31,2%.
Le stade III est plus retrouvé, soit 59%.
Le siége antéro-interne de l’ouverture cutanée est plus fréquent, soit 62,3%.
Les résultats de notre série sont satisfaisants dans l’ensemble puisque sur les 56 blessés suivis au service, on a compté 62,5 % des résultats acceptables et 37,5% sont des complications.
Par conséquent, ces résultats montrent à la fois l’efficacité de la fixation externe assurée dans notre étude par un fixateur : 55fois type HOFFMANN, 7 fois type ORTHOFIX, et la bonne adaptation dans les indications adéquates : fractures complexes avec ouverture cutanée type II et III.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762013 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F FRACTURES OUVERTES DE JAMBE TRAITEES PAR FIXATEURS EXTERNES AU SERVICE DE TRAUMATO-ORTHOPEDIE CHU-IBN SINA-RABAT PENDANT 6 ANS 2007-2012 (A PROPOS DE 61CAS). [thèse] / ELHARRAZ MYRIEM, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES DE JAMBE OUVERTURE CUTANEE FIXATEUR EXTERNE TRAITEMENT EVOLUTION Résumé : Notre travail a porté sur 61 cas de fractures ouvertes de jambe, hospitalisées et traitées par fixation externe au service de traumatologie-orthopédie de CHU AVICENNE RABAT, pendant une période de 6ans allant de janvier 2007 au décembre 2012.
On remarque que :
Le sexe masculin est prédominant dans82%.
La tranche d’âge la plus exposée est située entre 26-35ans soit 34,4% avec une moyenne d’âge de 39 ans.
L’étiologie la plus fréquente est d’accident de voie publique, soit 78,7%.
le côté droit est légèrement prédominant avec un pourcentage de 49,2%.
Il existe une prédominance des fractures siégeant au niveau de la jonction 1/3moyen-1/3inférieur, soit 49,2 %.
Les fractures complexes sont plus fréquentes, soit 67,2%.
Le déplacement est transversal dans la majorité des cas, soit 31,2%.
Le stade III est plus retrouvé, soit 59%.
Le siége antéro-interne de l’ouverture cutanée est plus fréquent, soit 62,3%.
Les résultats de notre série sont satisfaisants dans l’ensemble puisque sur les 56 blessés suivis au service, on a compté 62,5 % des résultats acceptables et 37,5% sont des complications.
Par conséquent, ces résultats montrent à la fois l’efficacité de la fixation externe assurée dans notre étude par un fixateur : 55fois type HOFFMANN, 7 fois type ORTHOFIX, et la bonne adaptation dans les indications adéquates : fractures complexes avec ouverture cutanée type II et III.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762013 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0762013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0762013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
